浅议医院手术室的电气设计

<正>医院手术区是医院救死扶伤、治病救人的一个重要部门。目前国家有关部门对手术室的一些标准和要求已经进行了修正,从中能看出手术区、手术室的标准都在不断地提高,一些大型综合医院已经改建了许多达到国际标准的洁净手术室组成的手术区。从这些新型的手术区中可以看出对电气部分又增加许多新的内容,特别对手术区(室)的电气安全要求和防范措施提出更高的要求。本文就这些问题作一些讨论和介绍。手术室一般根据其功能要求和规格由墙体分隔,在分隔后的手术室内用钢板作为内衬墙面,钢板表面涂覆无菌无毒的专用涂料;手术室内转角处均为圆角连接,无任何死角,不易积灰,便于清洁;地面采     

论手术室安全管理及应用

随着当今社会医学技术的不断进步,手术室手术的精细程度与复杂程度越来越高,手术室中的安全管理越来越成为了一个影响手术安全进程的重要方面.本论述从影响手术顺利进行的几个安全因素人手,分析了这些因素对手术顺利进行产生的影响,并提出了一系列可以解决这些影响因素的方法.其中一些方法已经被兰州市第一人民医院(以下简称该院)手术室在日常工作中采用,起到了不错的效果.     

飞机上的眼科医院

在设备齐全的手术室里,一群有经验的美国眼科大夫在紧张地工作.他们每天要做10例手术,用激光治疗糖尿病引起的视网膜病患者和青光眼病人.他们在角膜移植、白内障摘除和眼内晶状体移植等手术中采用了最尖端的微外科技术.另外一些医生则通过闭路电视学习这些技术.这种场面在一般的现代化医院里已司空见惯,但这里说的手术室是设置在一架DC-8型喷气式飞机     

手术室仪器器械与无菌物品的管理

随着现代医学水平及手术技术的不断进步,手术室使用的仪器器械及无菌物品种类越来越多,手术室仪器器械与无菌物品的管理日益成为了一个重要的课题,参照笔者多年来对本院手术室器械间管理经验,从影响现代手术室仪器器械与无菌物品的因素分析,同时对这些影响手术的因素提出了相应的对策,形成了一套较为完善的手术室器械管理方法,并在兄弟医院同行交流中取得好评.     

手术室消供中心一体化模式对手术室护理工作质量的效应分析

目的:分析手术室消供中心一体化模式的运转对手术室护理工作的影响。方法:随机选取甘肃省中医院2014年2月实行手术室消供中心一体化模式后的手术30例,与2014年1月未实行消供中心集中管理前的随机手术30例对比,分析手术室消供中心一体化模式对手术室护理工作的影响。结果:实行手术室消供中心一体化模式后在手术室护士工作量、连台手术衔接时间和规范手术物品消毒灭菌工作方面具有明显优越性。结论:手术室消供中心一体化模式减轻了手术室护士的非护理工作量,能够缩短连台手术衔接时间、提高手术床运转率,灭菌追溯系统使手术物品的消毒灭菌工作更加规范化。     

多目标优化下的手术室分派调度问题

针对手术室分派调度的4个优化指标：开放成本、加班成本、手术切换和偏好,提出了手术室分派调度的线性规划模型,并利用蒙特卡洛方法考虑了手术时间的不确定性.采用了标准的线性规划求解器(Cplex)进行实例求解,结果表明,所提出的方法能有效减少手术室运营总成本、手术室的平均加班时间和手术的切换次数,在很大程度上满足了手术偏好要求.     

泌尿外科本科实习中的微创教学体会

随着医疗技术的进步,泌尿外科已经入微创时代。为适应时代的发展,我们改进了实习教学方案。通过结合微创手术系统的复习解剖、强化膀胱镜训练、观摩和讨论经典手术录像、规范化的模拟器训练、积极参与临床手术等措施,取得了满意的教学效果。     

医院手术室电气空调集散控制系统的应用研究

通过对集散控制系统原理的简述,阐述了宁夏医科大学附属医院手术室电气空调电集散控制系统技术应用研究。分析了该控制系统在护士站工作上实现对各问手术室的控制和设备运行状态查询;分析了实现点对多点的控制模式、系统在布局设置、检测等方面的特点。阐述其控制系统的建设及意义,进而提出了进一步提高医院手术室弱电集散控制技术应用方面的思路和建议。     

手术室医院感染控制与管理

目的：探讨手术室医院感染与管理的方法。方法：通过学习医院感染知识,空气细菌培养无菌技术操作和无菌物品的管理。结果：手术室空气细菌应控制在≤200cfu/m3,普通洗手细菌总数≤5cfu/cm2以内,各项操作应严格按照无菌技术操作标准。结论：手术室只有严格执行消毒隔离制度无菌技术操作才能控制医院手术感染。     

洁净手术室自净时间的CFD预测及理论检验

据实际情况建立八角形洁净手术室模型及实形手术台模型,借助于CFD技术对洁净手术室的尘埃粒子质量浓度情况进行非稳态模拟,从而预测出自净时间,并通过与理论计算公式所得出的自净时间比较,验证了数值模拟的可用性.并提出以数值模拟来与所在医院的手术频率、经济状况等实际情况相结合,选取合适的送风、回风量及速度,即利用CFD技术对洁净手术室的气流组织进行选择设计以及自净时间的预测这一方法切实可行.     

现代手术室护士应具备的素质和能力

目的:探讨当代手术室护士应具备的素质和能力。方法:从专业理论、操作技能、心理素质、应变能力、法律意识、医德医风等方面,分析手术室护士为适应当代工作需求而应具备的条件。结果:作为一个特殊的医疗环境,手术室护士的基本素质和技术水平是保证手术质量的重要基础。结论:手术室护士只有具备扎实的专业理论知识、良好的心理素质和沟通技巧、敏锐的观察力、突出的应变能力及高度的法律意识,才能确保各类手术的顺利进行,并在提高手术病人护理质量的同时,防范护理纠纷,履行好自已的职责。     

浅析手术室护理安全隐患问题与对策

随着《医疗事故处理条例》的出台,护理医疗纠纷呈明显上升的趋势。手术室就变成纠纷易发之地。手术室是对患者进行手术治疗、抢救的非常重要的场所,手术室的工作特点是要求高、变化快、有着强大的流动性以及劳动强度高等特点。在手术学科渐渐详细分工的过程中,开展了各种高危、疑难以及微创手术,并且使用了各种仪器,对于手术室护士的专业素质也有了更高的要求。     

如何正确认识洁净手术部与手术部位感染的关系

外科手术的危险之一就是术后感染,手术部位感染不仅给患者带来痛苦,而且增加患者的住院日及医疗费用负担,甚至造成患者死亡。因此,医院手术室是医院感染控制的重点部门之一,洁净手术室的建设和使用已逐步普及。然而,洁净手术室的使用与普通手术室相比,是否真的能有效降低木后感染率并值得大力推广却令人质疑。本文就洁净手术室自开展以来存在的问题及其对手术部位感染率的影响作一综述。     

腰椎间盘突出症手术的配合

腰椎间盘突出症手术的配合杨宝娟（青海第一机床厂职工医院手术室）腰椎间盘突出症属骨科常见病，通过手术摘除病变椎间盘的髓核，以期充分解除神经根某段所受压迫，达到使病员康复的目的。现就本病手术配合方面的一些体会叙述如下：１器械物品的准备骨科包、骨科常规器械...     

基于PLC的洁净手术室净化空调新风机组自动控制的设计与实现

净化空调系统由新风机组、循环机组和送风管道组成,新风机组的作用是为手术室提供新风,并将室外新风进行初步净化及热湿处理后送入循环机组,经新风机组处理的新风和手术室回风在循环机组中再进行过滤及热湿处理后送入手术室。笔者成功设计了某市医院洁净手术室净化空调自动控制系统,并实现该系统的稳定运行。目前该项目设计的自动控制系统先已投入使用,运行效果良好,达到了设计的所有指标,取得了用户的认可。控制系统采用西门子S7-200系列PLC作为控制器,与上位机通过PROFIBUS现场总线技术实现通信。PLC是连接上位机与现场传感器、执行器等的桥梁,向上将底层传感器、变送器采集的温湿度、压差等信号上传至上位机,向下将上位机的控制信号传达给现场执行器。文章重点介绍了洁净手术室净化空调自动控制系统新风机组的组成及实时监控的实现。     

探讨手术室工作环境对工作人员的职业危害及防护措施

随着现代医学的发展和医疗技术的不断提高,新的化学物质及高科技技术在临床上的广泛应用,各种手术的普遍开展,举世瞩目的艾滋病(aids)病例的增多,给我们的临床带来了挑战,工作量的明显加重,工作节奏加快,致使手术室工作人员长期工作在空气污染、生物感染电离辐射、心理危害的环境里,他们的健康会受到不同程度的影响,这已引起人们的关注。本文就此方面的问题做一初探,并提出一些防护措施。     

手术室护理对胃肠道手术患者切口感染的预防作用研究

探讨手术室护理对胃肠道手术患者切口感染的预防作用。选取兰州大学第二医院进行胃肠道手术患者108例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组54例。对照组给予手术室常规护理,观察组给予手术室整体护理。比较两组患者切口感染率、切口愈合情况、住院费用及住院时间。观察组患者切口感染率比对照组低(P0.05);观察组患者切口愈合情况比对照组好(P0.05);观察组患者住院费用、住院时间均比对照组少(P0.05)。手术室整体护理能有效预防胃肠道手术患者切口感染,促进切口愈合,减少住院时间和费用,值得临床借鉴。     

洁净手术室在管理工作中的体会

洁净手术室的设备已成为各国医院现代化的主要标志,为外科手术创造一个安全、干净的环境.随着外科手术越来越精细、难度越来越大、对手术的要求也越来越高,这也促使手术室学科向更专业更现代化发展规律.洁净手术室是通过净化空调系统,有效控制温湿度和尘埃含量.洁、污分流,减少交叉感染是洁净手术室的主要原则之一.手术室管理的规章制度和无菌操作规范,是提高护理质量与效率的主要保证.加强对进出手术室人员的管理,是严格执行消毒隔离制度、保持洁净、防止交叉感染、降低手术感染的主要环节.手术室的卫生工作应采用湿式清洁,每日术前擦拭手术间壁柜、无影灯、器械车、手术床等表面一次.手术室器材设备,物品较多,我们采取定位化、定量化、密闭化的专人管理.各种常用的手术物品,药品放置物品柜、液体柜内,每手术间内设一名护士专人管理.各种物药品定量、定位,术后及时补充.手术间内各种物品齐全,避免频繁开门取物,扰乱空气层流,确保护士的在位率,建立质控标准,并与奖金挂钩.使大家的工作责任心增强了.     

手术室巡回护士的术中护理

手术室做手术都离不开手术室护士的密切协作，任何成功的手术，手术室护士的配合是非常重要的，也是保证手术成功的先决条件。病人入手术室后，巡回护士首先应做好查对工作：病房、床号、住院号、病人姓名、性别、手术名称、部位等；并向病人进行耐心、细致的解释工作，安慰患者、解除恐惧心理，使病人处于接受麻醉、进行手术的最佳心理状态，同时做好根据麻醉方法，迅速配合麻醉师摆好体位。供应麻醉物品及药品、以便麻醉操作，麻醉后再将病人改为手术体位、妥善固定，以防坠床或挤压身体某个部位。选好静脉，建立良好的静脉通道。保证术中…     

手术前后标准化管理的可行性及有效性分析

为了探讨手术室护理工作中实施标准化管理的手术运行策略的可行性及有效性分析,建立并实施标准化管理,主要包含手术部位标识管理、手术预约管理、手术分级管理、手术安全核查标准等,并针对标准落实情况采取相应的管理策略,并将我院标准化管理实施前后进行分组,将实施前作为对照组,实施后作为研究组,对比两组手术室运行效率。结果表明,研究组连台衔接时间、护士每日人均手术时间以及手术持续时间明显少于对照组(P0. 05);研究组满意度和首台手术切皮时间准确率明显高于对照组(P0. 05);研究组各项指标的未达标发生率明显低于对照组(P0. 05);研究组护理人员技能评分高于对照组(P0. 05)。在建立手术运行管理标准后,我院手术室工作效率明显提高,而且手术运行更加流畅、规范,临床上应当进一步推广应用。