超声诊断先天性心脏病动脉导管未闭伴肺动脉瓣狭窄1例

患者女,19岁.因心悸、胸闷3月,加重1周来院就诊.体格检查:发育欠佳,胸廓无畸形,心浊音界向左下扩大,心前区胸骨左缘第二肋间收缩期闻及响亮喷射性杂音,舒张期闻及响亮隆隆样杂音.临床诊断:先心病,性质待诊.     

彩色多普勒超声心动图诊断室间隔穿孔1例

1一般资料 患者,女,70岁,因心悸、呼吸困难、下肢浮肿而入院.5 a前曾住院,诊断为前壁、前间壁心肌梗死.查体:心界向两侧扩大,两肺可闻及湿罗音,胸骨左缘4,5肋间均可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙、响亮收缩期杂音.     

老年人急性心肌梗塞并发室间隔穿孔一例

患者男，81岁。因胸闷、端憋一小时于97年2月9日入我院。入院前曾在市中医院诊断为急性前壁、前间壁心肌梗塞，于97年1月14日——2月4回住院治疗。入院查体：T36．6摄氏度、P120次／分、R24次／分、BP：150／90mmhg，两肺底可闻及湿罗音。心率120次／分，律齐，胸骨左线闻及三级以上响亮的全收缩期杂音。入院首次心电图提示：急性前壁、前间壁心肌梗塞。二次心电图检查提示结果同前并频发室早。超声提示：空间隔穿孔，即：室间隔肌部近心尖区可见约0.6cm的回声中断，采超示左→右穿隔血流。Doppler示收缩期湍流。经吸氧、心电监护，应用…     

超声心动图诊断左冠状动脉右室瘘1例

患者，女，18岁，因发现心杂音于1996年7月11日，来我院就诊。患者生后无明显症状，随着年龄的增长，体力活动略受限。查体：一般情况可，发育略差，心率用次／分，律齐，胸骨左缘中下部可闻及Ⅱ级表浅的连续性杂音，舒张期较响亮，无震颤，双肺呼吸音清，肝脾不大，双下肢无浮肿。ECG：左房，左室大，T波普变低平，超声心动图：M型＋两维：左房3．5cm，左定扩大，室间隔及左定后坐厚度均为0．scm，右室前后径1．6cm，主动脉窦部2．9cm，环部24cm，EF59％，冠状动脉左主干及其前降支起始部内径均见增宽，内径分别为1cm及0.5cm，左冠状动…     

超声诊断右心室型心肌致密化不全伴房间隔缺损1例

某患儿,男,13岁.因心悸、胸闷半年,加重1月来我院就诊.查体:发育差,心界向左扩大,心率整齐,心前区胸骨左缘第二肋间闻及收缩期吹风样杂音.临床诊断:心脏杂音待诊.超声心动图所见:右心扩大,左房室大小正常.     

二尖瓣腱索断裂6例临床诊断分析

目的 :探讨二尖瓣腱索断裂的临床诊断。方法 :回顾性分析 6例病例的临床表现、心脏杂音及心脏超声表现。结果 :4例有急性胸闷、呼吸困难等左心衰竭表现 ,心尖部均有响亮全收缩期杂音 ,心脏超声显示二尖瓣前叶或后叶活动呈连枷样改变 ,二尖瓣不能正常闭合 ,彩色B超可见收缩期二尖瓣大量返流。结论 :根据临床表现、心脏杂音和超声特点可明确诊断     

虫虫攻略之“七星瓢虫”

有趣的实验：1.捉一只七星瓢虫,用手指头轻轻捏一下,手指头马上就会沾上一滴黄水,这是它的血,闻一闻气味很难闻。七星瓢虫遇到敌人侵袭的时候,就立即分泌这种难闻的黄水,     

原位同种心脏移植

我院于2001年6月1日为一例晚期扩张型心肌病病人施行了原位同种心脏移植。迄今病人生存,并逐步恢复正常生活。 1 临床资料 病人：男,36岁。三年来反复发作心悸、气短、不能平卧、下肢水肿等而丧失劳动能力。2000年12月1日又因病情加重第6次住院。查体：双下肢中度凹陷性水肿,不能平卧,颈静脉怒张,肝颈征（＋）,心率102次/min,律齐,心尖区可听及3/Ⅵ级收缩期杂音及舒张期杂音,向腋下传导,主动脉区亦可听及舒张期杂音。双肺可听及湿罗音,肝肋下4cm。ECG示双室肥大,双房扩大。UCG示左房径70mm,左室径94mm,右房径59mm,右室径…     

载波杂音与发送电平的关系

本文讨论明线同杆各载波发送电平由+2N 改为+17dB 时,各种杂音的变化,及电平变至何时,某路的总杂音为最少。同理讨论电缆载波发送电平由 N 改为 dB 时(预斜量不变),各杂音的变化,及电平变至何时,某路的总杂音最少。     

仅有形象是不够的

曾经读过一则寓言讽刺笑话,说的是苍蝇与蝉(俗称“知了”)攀亲的故事。“蝉蜕于浊秽,以浮游尘埃之外。”饮纯露,沐清风,身不染尘,鸣叫响亮。苍蝇闻蝉鸣,甚感惊讶,心想是什么鸟儿叫得如此振聋发聩?循声而望,不觉又是一惊:原来那鸣叫者竟与自己长得一模一样,只不过是身材比自己大了几倍而已。苍蝇想,要是能跟它攀上同类,也够光宗耀     

胆道蛔虫并发梗阻性黄疸一例治验

患者王某,女,13岁。因反复发热伴阵发性右上腹部疼痛15天,黄疸12天,于1991年7月13日入院。查体:T:37.4C、P:114次/分,R:23次/分,Bp90/60mmHg。体重24kg。神萎,呈痛苦面容,瘦弱,全身皮肤及巩膜黄染,两肺呼吸音清晰,心前区闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹部稍膨隆,右上腹部肌紧张,压痛明显,但无反跳痛。右上腹部扪及一个约如鸭蛋大小肿物,呈囊性,压痛明显,肝脾未触及,转移性浊音(-)。化验室检查:血常规;Hb9.0g/L,RBC:3.27×10~(12)/L,     

急性纯红细胞再生障碍性贫血1例

患女 ,生出6mo ,面色、指甲床、眼脸及全身皮肤苍白 ,贫血进行性加重1mo余 ,偶有发热腹泻。查体 :巩膜无黄染 ,淋巴结不肿大 ,肝剑下3cm ,肋下2cm ,质中等 ,脾未扪及 ,胸骨左缘闻及收缩期Ⅱ级杂音 ,曾用叶酸 ,维生素B12 及铁剂治疗。1实验室检查血象 :血红蛋白40g/L ,红细胞1 4×1012/L,白细胞8 1×109/L ,白细胞分类计数 :中外分叶核粒细胞占0 37 ,淋巴细胞占0 63,网织红细胞计数为0 002,血小板计数为440×109/L。相关试验免疫球蛋白正常 ,血Ham试验阴性 ,血Coombs试验阴性 ,血清总胆红素20umoI/L ,血清谷丙转氨酶50U/L ,尿含铁血黄素…     

一种电气化铁路杂音干扰影响的消除方法

铁路通信线离接触网的距离较近,接触网的电流会对其产生杂音干扰,影响铁路通信的质量。为消除杂音干扰对铁路通信信号的影响,采用基于独立分量分析的盲源分离方法,对获得的混合信号进行白化处理,通过线性变换矩阵从混合信号中分离出原信号和杂音干扰信号。针对传输电话语音信号及远动装置的频移键控信号两种情况的杂音干扰进行了分离。仿真结果表明:采用基于ICA的盲源分离方法,能较好地分离铁路通信线上所传输的信号,去除接触网杂音干扰的影响,为提高铁路通信信号的质量提供了一种新的方法。     

从震抗救灾看80后的精神品质

80后，在改革开放的春风中长大的一代，用他们的实际行动，向社会发出了最响亮的声音：我们同样能吃苦，我们同样具有强烈社会责任感!     

Brugada综合征1例报告

患者男，66岁，因反复发作心悸、胸闷伴晕厥1次，于2001年10月2日入院。既往无心脏病史。体查：神志清楚，血压140／85mmHg，口唇无发绀，心界无扩大，心律齐，心率87次／分，未闻及病理性杂音，无心包摩擦音，双肺及肝胆均未见异常。实验室检查：血清心肌酶谱，钾、钠、氯、钙，二氧化碳结合率，     

数形结合 化抽象为具体——利用数轴的直观性进行复习教学

我国古代教育家荀子早巳提出：“不闻不若闻之，闻之不若见之。”这种以“闻”、“见”为基础的思想，也就是我们当今贯彻的直观性原则，具体与抽象相结合的原则。在教学中如能巧妙地利用数形结合，把抽象化为具体，则不但可使学生对知识获得鲜明生动的形象，易于理解，记忆和激发学习必趣，也有助于发展学生的观察力、形象思维能力等。本人在实习过程中，采用数轴的直观性进行复习教学，取得了事半功倍的效果。     

《论语》选读

子张问:“士何如斯可谓之达矣?”子曰:“何哉,尔所谓达者?”子张对曰:“在邦必闻,在家必闻。”子曰:“是闻也,非达也。夫达也者,质直而好义,察言而观色,虑以下人。在邦必达,在家必达。夫闻也者,色取仁而行违,居之不疑。在邦必闻,在家必闻。”     

响亮、饱满、圆润——谈歌唱音色与歌曲感情表达

本文通过人们对于声音在音色上的审美要求，主要是响亮、饱满、圆润。试图将歌曲感情符号与响亮、饱满、圆润的音色结合起来进行探究。     

多巴酚丁胺诱发癫痫大发作1例

1临床资料病人于某，56岁，男性。病志号79821，因反复心悸，气短，浮肿10年，加重1周入院。既往风湿热病史30年，脑栓塞病史5年。查体：口唇发绀、颈静脉怒张，双脑底闻及湿罗音，心率102／分。律不齐，心音强弱不等，心尖部闻及收缩期Ⅲ级吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝大，双下肢重度浮肿。临床诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄关闭不全，心律失常-快速心房纤颤，充血性心力衰竭。病人因心衰反复在我科住院治疗，每次入院后联合应用洋地黄、巯甲丙脯权、多巴酚丁胺、利尿剂治疗。2年来每次入院均出现癫痫大发…     

瞭望室

希特勒的外交演说德国元首希特勒多久没有发表大议论了。直到五月二十一日,希特勒的嗓子,才大响亮而特响亮起来。可是这一回,希特勒的嗓音,却是温柔的,委婉曲折的,不像惯常那样的声调。