哪种病毒最"聪明"

新发现的病毒与凶猛病毒在近三十年来发现的致病新病毒里,也许人们比较熟悉的是埃博拉病毒、HIV、普里昂病毒、尼巴病毒和SARS病毒。如果要对它们作一些比较和评判,那就是埃博拉病毒最为凶险,而艾滋病病毒最为“聪明”。埃博拉致人死命犹如一把锋利的快刀,在两三天内就让人血淋淋地丧命,而且患者的死亡率可以高达88.8%(1976年在扎伊尔首次爆发时),在历史上只有鼠疫的凶残能与之匹敌。埃博拉病毒进入人体后,首先攻击的是血细胞。病毒在细胞中自我复制,于是血细胞开始变性、死亡,并凝结在一起,结果血凝块阻塞血管,切断全身血液供应,血液所…     

介入放射学

介入放射学(Interventional Radiology,IVR)是以影像诊断为基础,在医学影像诊断设备(DSA、US、CT、MRI 等)的引导下,利用穿刺针、导管及其他介入器材,对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。介入放射学的创立与发展是基于20世纪60年代塞尔丁格(Seldinger)创用的经皮穿刺插管技术和70年代初逐步完善起来的经皮穿刺针技术。1967年美国放射学家马古利斯(Margulis)在《美国放射学杂志》(AJR)上最早提出《Interventional Diagnosticm Radiology：A New Subspeciality》,但是介入放射学(Interventional Radiology)一词被学术界广泛认可是在1976年,华莱士(Wallace)在《Cancer》杂志上以“Interventional Radiology”为题系统地阐述了介入放射学的概念以后,并于1979年在葡萄牙召开的欧洲放射学会第一次介入放射学学术会议上作了专题介绍,此命名被国际学术界正式认可。国内学者对这一名称的翻译也多种多样,诸如“手术性放射学”、“干涉性放射学”、“治疗性放射学”、“侵入性放射学”等,也有叫“导管治疗学”的,但多数学者愿意接受“介入放射学”这一名称。介入放射学是独立于内科、外科的第三学科,它既有外科手术特点,又有内科治疗机理,更有影像诊断综合知识,加上它所特有的穿刺、导管、导丝、球囊及支架等操作技能互相结合而成,它在许多方面或对某些疾病有内、外科所不及的作用,为临床上许多棘手问题开拓了新的解决途径,使一些难治或不治之症有了新的治疗方法。由于它有微创、高效、安全、并发症少、恢复期短、可重复性强和不破坏原解剖结构等优点,因而成为部分中晚期癌症、血管性疾病、心脏瓣膜狭窄、创伤性出血、椎间盘突出、非血管管腔狭窄等不少疾病的首选诊疗方法。它所覆盖的范围广,包括神经、循环、消化、呼吸、骨骼、泌尿、内分泌、妇产科、耳鼻喉乃至眼科等各个系统。介入放射学是临床医学和医学影像学相结合的产物。目前,介入放射学借其应用领域分为“血管性介入放射学”与“非血管性介入放射学”。前者包括有：血管成形术、治疗性栓塞、溶栓治疗、局部灌注治疗(或化疗加放疗)、局部血液采样、血管内异物取出、心脏、大血管疾病的治疗等;后者包括有：经皮穿刺活检、经皮穿刺引流、经皮硬化治疗、经皮造瘘、经皮取石(或异物)、经皮管腔扩张成形或经口腔、鼻腔、肛门、尿道插管行管腔扩张成形及瘘道栓塞等。一、血管性介入放射学血管性介入放射学是研究在医学影像引导下经皮经血管行介入性诊断和治疗的学科。(1)血管栓塞术：将能够引起血管腔暂时性或永久性阻塞的物质,通过导管释放入病变血管或病变的供血动脉内,阻断血流,以达到治疗疾病或外科手术中减少出血的介入放射学技术。用于治疗：①各种原因引起的脏器出血;②良、恶性肿瘤手术前栓塞;③晚期恶性肿瘤供血动脉栓塞;④动静脉畸形、动静脉瘘、血管瘤等血管性疾病;⑤未闭的动脉导管;⑥脾功能亢进、甲状腺功能亢进、子宫平滑肌瘤等。(2)经皮血管腔内成形术(PTA)：也称经皮血管扩张成形术,是治疗因动脉粥样硬化斑、大动脉炎、纤维肌肉增生、先天性大动脉膜性狭窄、时间较久的血栓形成、血管吻合术等因素引起的血管腔狭窄或闭塞的首选方法。PTA是建立在同轴导管与球囊导管基础上的。金属支架的出现克服了球囊扩张成形术后早期出现再狭窄的缺点。(3)下腔静脉滤器植入术：用于预防下肢深静脉血栓脱落引起的致死性肺动脉栓塞。(4)血管内药物灌注：用来治疗恶性肿瘤、血管痉挛以及血栓。(5)心脏介入放射学：又称介入性心脏病学(Interventional Cardiology),是运用介入放射学技术对心脏疾病进行诊断和治疗的新兴学科。包括心脏瓣膜扩张成形术、冠状动脉狭窄扩张成形术、未闭动脉导管栓塞术、粥样斑块旋切术、顽固性心动过速经导管消融术、房间隔缺损经导管关闭术、经皮肺动脉瓣狭窄球囊导管扩张术、肺动静脉畸形栓塞术,以及栓塞体肺循环侧支治疗严重的法洛四联症等。(6)神经介入放射学(Interventional Neuroradiology)：又称治疗性神经放射学(Therapeutic Neuroradiology)或血管内神经外科学(Endovascular Neuroradiology),是综合神经影像学、神经手术学、神经病学及耳鼻喉科、颌面整形等多学科技术,在医学影像学引导下对神经系统部分疾病进行直接诊断和治疗的新兴学科,包括脑脊髓动静脉畸形、颅内巨大动脉瘤、硬膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘等的栓塞治疗,脑膜瘤术前的辅助治疗、经皮血管成形术、动脉内药物灌注溶栓治疗和局部化疗。二、非血管性介入放射学非血管性介入放射学是研究在医学影像引导下经非血管途径行介入性诊治的学科。(1)穿刺活检：在影像学仪器导引下,将穿刺针经皮穿至机体的病变部位,进行抽吸或切割病变组织或体液,以获取病理学、生化学、细菌学标本,达到诊断或鉴别诊断的目的,或抽吸出病变组织及液体,或注入药物达到治疗疾病目的的技术。这项技术已成为肿瘤、囊肿、血肿、体腔积液、脓肿、椎间盘突出等疾病简便快速、有效安全的诊断或治疗方法。活检范围从肺穿刺到纵隔、肝、胰、肾、骨骼、肌肉、乳房、淋巴、腹膜后、甲状腺、脑、脊髓与盆腔等多处部位。近来又有在X线透视下经静脉和导管活检技术。(2)穿刺引流术：将脓腔、气腔排空,促使组织恢复新生,避免功能损害。经皮脓肿引流术、经皮胆道内引流治疗恶性阻塞性黄疽。(3)囊肿抽吸及硬化治疗：用于治疗肾囊肿、肝囊肿、胰腺假性囊肿、肝包虫囊肿。(4)经皮造瘘：又称造口术,通常指对受阻的管腔建立与体外相通的瘘口,以便机体暂时得到改道运行排导,避免因梗阻造成严重功能损害,但它并不建立正常运行通道,只能作暂时性或永久性姑息治疗。(5)腔内成形及支架植入术：将因外伤、肿瘤、放射损伤或手术疤痕等引起的狭窄通道扩大,使之通畅无阻。一般均用球囊导管扩张,如球囊导管扩张食道良、恶性狭窄,食道胃吻合口狭窄和胃肠吻合口狭窄、梗阻性黄疸等。支架植入通常指金属丝编织成的支撑管,放在狭窄的腔道处时,凭其弹力或记忆张力扩张,或被动地由球囊使其扩张,解决狭窄的通道,通常用于球囊扩张无效的病例。如：食管支架、胆管支架、气管支架、尿道前列腺支架、鼻泪管支架等。对于塑料制成的管状支架,通常称内涵管。(6)异物抓捕术：在影像监导下用异物钳、取石篮、抓捕器等将管腔内异物如结石或导管断段取出。(7)管腔疏通术：将因病变造成的管腔梗阻处,通过特殊的导丝导管开通闭塞管腔称再通术。如：输卵管再通术。(8)椎间盘减压术：经皮穿刺椎间盘摘除术。(9)转流术：将腹水引流入静脉称为转流术。(10)神经阻滞术：经皮神经丛(节)阻滞术包括腹腔神经丛、胸交感神经节与腰交感神经节阻滞术。此外,经皮椎小关节阻滞和根周浸润及足、踝局麻剂注射也均为周围神经阻滞。用无水乙醇封闭神经节或神经丛,为恶性肿瘤患者止痛。(11)瘤体内治疗：经皮瘤体内注射酒精、醋酸、化疗药、热水或导入微波、激光、射频消融、冷冻消融、放射性核素、免疫或基因治疗等。     

北京市血液管理信息系统

北京市血液管理信息系统利用先进的信息、网络技术,在卫生行政部门、采供血机构、用血医疗机构之间建立统一的信息管理平台,实现献血者信息、淘汰献血者信息、血液库存信息、血液检验信息等信息的全面共享,以及进行血液的有效管理和信息的全面分析,为提高血液质量,为临床提供充足、安全、持续的血液供应提供技术支持。     

"糖衣"告诉细胞何时造血

在胚胎发育过程中,铺设血管内部的细胞上的"糖码"在血液的形成中起着重要作用. 胚胎发育时,血液干细胞是从血管内皮细胞中获得的,这些血管内皮细胞排列在发育动脉的血管壁上.从内皮细胞向血液干细胞的转化受到高度调控,并在短时间内限制在一小部分内皮细胞内.调节这一转变的机制也知之甚少.     

北京市血液管理信息系统

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详解羊水栓塞

正羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是产科发生的一种急症,它是指大量羊水进入母体血循环后继发引起患者肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)的一个综合征。由于其较为罕见,发生迅速、凶险,病生理机制复杂,加之临床医生一般对它缺乏足够的认识,往往不能及时做出处理,因此继发的母婴死亡率很高。羊水栓塞最初报道于1926年,从发现到20世纪60年代几乎在治疗上没有进展,故被认为是不可预料、不可预防的疾病。20世纪70—80年代以后,由于对DIC的病理生理有了进一步深入的了解以及肝素的应用使得在治疗上有了新的突破,     

详解羊水栓塞

<正>羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是产科发生的一种急症,它是指大量羊水进入母体血循环后继发引起患者肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)的一个综合征。由于其较为罕见,发生迅速、凶险,病生理机制复杂,加之临床医生一般对它缺乏足够的认识,往往不能及时做出处理,因此继发的母婴死亡率很高。羊水栓塞最初报道于1926年,从发现到20世纪60年代几乎在治疗上没有进展,故被认为是不可预料、不可预防的疾病。20世纪70—80年代以后,由于对DIC的病理生理有了进一步深入的了解以及肝素的应用使得在治疗上有了新的突破,     

蟒蛇切断猎物血液使其死亡

<正>长久以来,人们一直认为蟒蛇杀死猎物的方式是通过窒息来切断猎物的氧气供给,科学家如今发现蟒蛇其实是在切断猎物的血液供给之后慢慢导致猎物的心脏坏死。一项研究发现,蟒蛇首先咬了老鼠使其麻醉,然后用身子至少将老鼠紧紧缠绕两圈,从而对其胸腔和腹腔产生巨大的压力。美国科学家实时监视了老鼠的血压和心跳频率的变化,难以置信的是老鼠的血液循环在短时间内迅速停止、心跳也随之紊乱。来自宾夕法尼亚州迪金森大学的     

牙髓炎保存活髓后对牙髓血管的影响

目的：探索牙髓炎保存活髓治疗后牙髓供血能力;方法：将20只成功建立实验性牙髓炎模型的新西兰兔,按时间分为1、3、5、7天4组;每只兔采用自身对照的方法,随机将两颗下领前牙分为实验组和对照组,实验组在牙颈部钻两个引流孔,分别插入制备好的5号小儿头皮静脉针,头皮针周围用玻璃离子密封;再分别接5ml注射器,一支用于抽负压,另一支向髓腔内注入抗生素液,冲洗结束后,头皮针两端胶管用酒精棉球填塞,头皮针作为引流管保留;对照组不处理。分别于1、3、5、7天处死兔子,收集标本。CD31标志血管内皮细胞,显微镜下计数血管数量;结果：CD31标志血管内皮细胞,显微镜下计数血管数量,方差分析两纽数据之间没有统计学意义;结论：免实验性牙髓炎保存活髓后有足够的血液供应。     

采血为什么要选无名指

验血时在无名指的指腹上采血,是有一定的科学道理的。这是因为无名指的结构较特殊。人的每个手指里都有动、静脉通过。在手指的末端形成毛细血管网,以供应手指的血液营养,并保证血液的回流。但拇指与小指肌腱活动的滑液囊比较     

几种坐出来的病

人寿命的长短,在一定程度上取决于心脏功能的强弱,取决于肺活量的高低(胸腔壁的扩张与收缩的宽舒程度)。爱运动的人心脏功能就强,肺活量就高,就能把身体的老化现象降低到最低程度。反之,心跳快的人由于心脏功能弱,排血量相对减少,老化程度就快。人如果久坐而不注意活动,可能引起许多疾病,譬如:由于身体对心脏工作量的需求减少,可能导致心肌衰弱、心脏功能减退、血液循环变慢,从而引起高血压症,并为冠状动脉栓塞埋下病根。由于直肠肛管静脉回流受阻,易使血液瘀积,静脉扩张,发生痔疮。由于肌肉功能受到影响,致使肌肉松弛、衰弱。由于血液流量…     

清理血液垃圾吃啥管用

正血液是滋养身体的源泉,它流遍全身的组织和器官。随着年龄的增长,血液中也会出现一些"垃圾",如果它们不能被及时"清理",就会造成血液不清洁,变得黏稠,流通不顺畅,从而影响健康。这时,不妨通过一些餐桌上的血管"清道夫"来辅助身体清理血液垃圾,为身体做个大扫除。     

仿生化、白组装、组织工程化的三维人工心血管的构建

人工心脏、人工心脏瓣膜和人工心血管等对材料的血液相容性要求很高,尤其是人工小口径血管内血液流速低,使用过程中容易形成血栓,导致再狭窄,危及患者生命。人工心血管再狭窄已成为人口健康领域的国际技术难题,其中生物材料血液相容性是当今亟待解决问题。为此,天津大学和德国GKSS研究中心结合各自在生物材料、纳米技术和心血管支架加工方面的技术优势,     

五种食物是血管的清道夫

正血液是滋养身体的源泉,它流遍全身的组织和器官。但随着年龄的增长,血液中也会出现一些“垃圾”,如果它们不能被及时“清理”,就会造成血液不清洁,变得黏稠,流通不顺畅,从而影响健康。这时,不妨通过一些餐桌上的血管“清道夫”来辅助身体清理血液垃圾,为身体做个大扫除。血糖稳定剂:普洱茶     

澳大利亚女子临床死亡后被救活

澳大利亚一名女子因突发心脏病,到达医院时已宣告临床死亡。但医生仍对其进行心脏手术,并依靠一种高科技设备保持其大脑血液供应。这名女子最终在被宣告临床死亡42分钟后恢复生命。据报道,这名41岁的女子名叫瓦纳萨·塔娜萧,家住墨尔本纳尔瓦伦的郊区。近日,塔娜萧在家中突发严重心脏病。尽管,医护人员在送往医院途中对其进行抢救,但在抵达当地的蒙纳士心脏医院后,瓦纳萨·塔娜萧的心脏已经停止跳动,为此医院不得不宣告她的死亡。不过医生们并没有放弃继续对她进行抢救。他们运用一种叫作"LUCAS2"的高科技压缩机维持塔娜萧的大脑血液供应,同时通过手术疏通她的心脏动     

饭后七戒、八戒都有理

饭后七戒:一戒吸烟,二戒吃水果,三戒放松裤腰带,四戒喝茶,五戒百步走,六戒洗澡,七戒睡觉———八戒你记住了吗?这是最近在“拇指一族”(短信用户的特定称谓)中非常流行的一条短信,前面讲述了七件饭后不能马上做的、对健康可能构成伤害的事情,最后一句“八戒你记住了吗”?令接收者在感到温馨的同时,也体验到被戏弄了一下的幽默。笔者把它发给了许多朋友,随即便接到了回信:“这七戒说得都正确吗?”比如“七戒”中的“五戒百步走”,北京军区总医院消化疾病专家张禹教授指出:饭后消化道需要大量血液供应以帮助消化,如立即散步,则血液分布在肢体…     

清除血液垃圾全靠它们

<正>血液是滋养身体的源泉,它流遍全身的组织和器官。但随着年龄的增长,血液中也会出现一些"垃圾",如果它们不能被及时"清理",就会造成血液不清洁,变得黏稠,流通不顺畅,从而影响健康。这时,不妨通过一些餐桌上的血管"清道夫"来辅助身体清理血液垃圾,为身体做个大扫除。血糖稳定剂:普洱茶普洱茶品性温和,对脾胃刺激相对较小,含有茶多酚等多种有益健康的成分。研究发现,普洱     

生物进化的三条路线

进化是时间过程,又是空间过程。生物界从时间的历史渊源或空间的生活关系来讲,都是一个整体。一切生物都起源于共同的原始祖型而具有或近或远的亲缘关系,生物界是一个统一的自然谱系。一切生物又都以食物相关联而相互依存,相互制约。生物界是一个统一的生态系统,植物、菌类和动物组成为生态系统的三个环节,也是生物进化的三条路线。绿色植物(真核植物和原核蓝藻)是自养生物,是自然界的生产者。它们通过叶绿素进行光合作用,把无机物质合成有机养料,供应自已,又供应异养生物。没有植物,一切其他生物(除少数自养细菌外)也将不能存在。菌类(细菌和真菌)是异养生物,是自然界的分解者。它们从植物(或动物)得到食料,又把有机食料分解为无机物质,反过来为植物供应     

额头撞后为什么会起包

如果有时不小心,头碰到墙上或其它物体,不一会儿就会肿起一个包.为什么撞一下就会起包呢?这是因为把皮肤里的小血管和小淋巴管碰破了,血液和淋巴液流出来,淤积在皮肤下面引起的.     

为什么不宜提倡"闻鸡起舞"

不少中老年朋友为了强身健体,习惯所谓的“闻鸡起舞”,认为这样做才是惟一的保健良策。但是专家则认为:“清晨未必是锻炼身体的最佳时间。”专家认为,人的血液在清晨是最粘的,此时的血不能流向末梢血管,从而使心脑缺血,还容易凝固成血块,堵塞血管,引起脑梗