妊娠高血压综合症合并双眼视网膜脱离1例

1 临床资料 患者江×,28岁,孕2产1,因停经37周,双下肢水肿20 d,头痛2 d于2007年6月3日入院.查体:T 36.7℃,P 108次/min,BP 23.1/15.0 kPa,发育正常,营养中等,神志清楚,心肺无异常,腹隆起,水肿(+),宫高33 cm,腹围91 cm,头先露,半定,胎心音148/min.实验室检查:WBC 5.0×109/L,RBC 4.7×1012/L,Hb 115 g/L,尿蛋白(++),双眼眼底检查示正常眼底.入院诊断:(1)重度子痫前期.     

视网膜脱离的法医鉴定问题

在视网膜脱离的法医活体鉴定中，普遍存在着只凭临床眼镜检查为诊断依据，对视网膜脱离与外伤的因果关系和衡量操作程度的标准缺少客观实际的病理、生理及详细的病史调查，同时也缺少辅助性的仪器检查措施，值得引起注意。     

液氮冷冻治疗视网膜脱离

笔者自1986—1990年采用自制冷冻笔,以液氮为冷源,治疗裂孔源性视网膜脱离15例,随访1～36个月(平均18个月),治愈14例(其中2例为再次手术治愈),失败1例;治愈率93.3％;视力有不同程度的进步,无一例感染和垫压物脱出,无视网膜出血及色素上皮游离脱失。     

高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离25例临床观察

目的：探讨巩膜冷冻、环扎及外放液玻璃体腔注气手术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的疗效及适应范围．方法：回顾性分析1997-10～2002-10，在内蒙古林业总医院行巩膜冷冻、环扎及外放液玻璃体注气治疗的高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者25例(25眼)的临床资料．结果：术后随访6～12个月，25只眼视网膜完全复位．术后视力≥0．05者21只眼，最佳视力为0．5．结论：适度的巩膜冷冻，可以减少视网膜和脉络膜血管的损伤及术后并发症的发生，巩膜环扎缩小玻璃体腔减轻增殖性视网膜玻璃体病变的牵引，玻璃体腔注气促使视网膜复位，外放液是治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的有效方法之一．     

超声显像在视网膜脱离诊断中的应用

目的探讨超声显像在视网膜脱离诊断中的应用。方法对92例108眼视网膜脱离使用高频及彩色多普勒超声进行观察。结果超声对视网膜脱离的诊断符合率达97．9％，视网膜脱离在超声显像下具有特征性声像图：即玻璃体内见膜性光带，一端连于锯齿缘或球壁，一端连于视乳头。结论超声显像对视网膜脱离具有独特的诊断及应用价值。     

24例裂孔性视网膜脱离复位手术疗效观察与体会

２４例裂孔性视网膜脱离复位手术疗效观察与体会高克云（平凉地区医院眼科７４４０００）孔源性视网膜脱离是一种严重的眼科常见病。多发生于中老年高度近视眼患者，多以外伤为诱因，如果延误治疗则会造成患眼失明。现将我院从１９９０年以来收治的２４例孔源性视网膜脱离...     

多裂孔性视网膜脱离手术疗效分析

目的：评价多裂孔性视网膜脱离的治疗效果。方法：统计视网膜脱离的范围，裂孔数量及分布等，采用冷凝、外加压、环孔、放液及玻璃体内注气等术式中２种或２种以上手术方式封闭裂孔，促使视网膜复位，术后采用中药、血栓通、沃通汀等活血祛瘀，改善微循环，增进视力。结果：痊愈５６眼（９４．９２％），好转１眼（１．６９％），未愈２眼（３．３９％），视力增进５７眼（９６．６１％）。结论：多孔性视网膜脱离经手术治疗可获得满意疗效。     

黄斑裂孔性视网膜脱离手术疗效分析

目的：探讨巩膜冷冻、环扎及外放液玻璃体腔注气手术，治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的疗效及适应范围．方法：回顾性分析1996年10月至2002年10月。在我院行巩膜冷冻、环扎及外放液玻璃体注气术治疗的高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者24例（24）眼的临床资料．结果：术后随访6～12个月，24只眼视网膜完全复位．术后视力≥0.05者21只眼，最佳视力为0．5．结论：适度的巩膜冷冻，可以减少视网膜和脉络膜血管的损伤及术后并发症的发生，巩膜环扎缩小玻璃体腔减轻增殖性视网膜玻璃体病变的牵引，玻璃体腔注气使视网膜复位，外放液是治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的有效方法之一．     

加减八珍汤中西医结合治疗视网膜脱离疗效探讨

目的观察加减八珍汤中西医结合治疗视网膜脱离和促进术后玻璃体混浊吸收的疗效.方法32例视网膜脱离复位术后患者随机分为中西医结合治疗组和对照组,观察术后视网膜复位的情况.结果本组32例病人中显效25例,有效6例,无效1例.组间比较有显著性差异(P＜0.05.结论中西医结合治疗对视网膜脱离手术复位和术后玻璃体混浊的吸收有良好的作用.     

以视物变形为首诊的视网膜脱离

目的:分析以视物变形为首诊的视网膜脱离患者误诊原因及治疗效果。方法:回顾性分析2009年1月-2009年12月间67例以视物变形首诊的患者。进行详细病史再询问、详细眼底检查、B超或造影后得出最后诊断并进行手术治疗。结果:67例(67眼)以视物变形首诊患者中视网膜脱离8例(8眼,11.9%),中心性浆液性脉络膜视网膜炎29例(29眼,43.3%),黄斑水肿(10眼,14.9%),老年性黄斑变性(20眼,29.9%)。8例视网膜脱离误诊为中心性浆液性脉络膜视网膜炎(n=4,50%),视网膜色素变性(n=2,25%),黄斑水肿(n=2,25%)。8例视网膜脱离均进行了视网膜手术,术后B超复查视网膜平坦,术后矫正视力均好转(100%,P<0.01)。结论:症状不典型的视网膜脱离容易被误诊,系统的眼部检查和详细鉴别诊断可减少误诊。     

硅胶环扎外加压术治疗视网膜脱离39例分析

目的 评价视网膜脱离硅胶环扎外加压术方法和效果.方法 对39例39眼视网膜脱离行硅胶环扎外加压术.结果 39例39眼出院时复位38例(97.4%),随访3-9个月,结果复位37眼(94.8%).结论 硅胶环扎外加压术是治疗视网膜脱离常用有效的方法,尽早手术可明显提高视力效果.     

眼内注射C3F8治疗黄斑裂孔性视网膜脱离

研究了治疗黄斑裂孔性视网膜脱离简捷易行的方法.本组17例(17只眼)均采用玻璃体内注入C3F8 及术后应用氩激光视网膜光凝术,随诊4.5±2.1月.结果表明 17例中16例痊愈(94.1%),1例术后2周视网膜脱离复发改用玻璃体切割术.此法简单易行,在冶疗黄斑裂孔性视网膜脱离中不破坏黄斑区视网膜,不影响视力,有较好的临床应用价值.     

显微镜直视下外路视膜脱离手术探孔

目的探讨显微镜直视下外路视网膜脱离手术的可行性。方法孔源性视网膜脱离20例（20眼）在术前用三面镜行裂孔及变性区定位,在裂孔及裂孔周围行视网膜冷凝放出视网膜下液做硅胶填压及环扎带,最后顶起硅胶填压块证实裂孔位于的膜嵴前坡上,如眼压过低,则玻璃体腔力注入空气或C3F8,术后定期观察视力,玻璃体及视网膜复位情况。结果随访1—6月,术后视网膜裂孔均闭,完全复位20眼,视力提高20眼,矫正视力〈0．3者6眼,≥0．3者14眼,视网膜下液延缓吸收3眼,7d后完全吸收。冷凝反应：0级2眼,Ⅰ级6眼,Ⅱ级11眼,Ⅲ级1眼。结论显微镜直视下外路视网膜脱离手术具有手术野清晰,操作简便,易掌握,手术效果良好等优点。     

妊娠高血压综合症并发hellp综合症

第一胎第0产，妊娠32周，因“双下肢水肿20天，头疼7天，加重一天”于2003．3．12．8：oo入院。患者平素月经规律，末次月经2002．8．6．预产期：2003．5．13．孕40 天自测尿HCG( )，无明显早孕反应，孕5 月自感胎动，在防疫站产检2次，无异常，孕7 月出现双下肢浮肿，逐渐至大腿。2，28，在防疫站测血压24／20kp，未诊治。今日因头疼加重前往我科，     

浅谈视网膜脱离病人健康教育的重要性

目的：为视网膜脱离病人提供有效的健康教育．方法：对52例55只眼全部患者给予了术前、术后耐心细致地健康教育，结果：50例53只眼对护理人员健康教育的实施配合良好．2例2只眼术后配合不佳导致视网膜再次脱离．结论：对视网膜脱离病人加强健康教育尤为重要．     

妊高征合并重度巨幼红细胞性贫血1例

健康教育贯穿于整个护理活动中,教育的方法可根据病人的不同情况或同一病人的不同阶段采用不同方式。通过健康教育满足了病人的健康需要,增强了护士的自身业务素质,有力地提高了护理质量,护患关系也较密切。这就需要我们护士不断更新知识,掌握护理的真实内涵,才能适应新时代护理事业的发展。     

耳带状疱疹引起视网膜病变1例

患者 ,男性 ,50岁 ,因右侧头部及耳部剧痛3d来诊。查 :右耳廓及耳道皮肤充血粗糙 ,轻度肿胀 ,可见绿豆大小状丘疱疹呈小簇状散列 ,其外周有小红晕 ,耳侧皮肤及颜面部未见疱疹出现。左侧正常。全身检查 :体温37 4℃ ,心、肝、脾、肺正常 ,血压124/86mmHg(16.5/11.4kpa) ,白细胞4     

颈动脉海绵窦瘘合并视网膜中央静脉阻塞、视神经萎缩1例

颈动脉与海绵窦的直接交通即颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF),是一种较为常见的神经眼科综合征。颈动脉海绵窦瘘合并视网膜中央静脉阻塞、视神经萎缩在临床上很少见,现报道1例。患者女,67岁,因"左眼视力下降伴眼球胀痛、眼凸3月"就诊。既往曾在当地医院就诊,行眼眶和头颅CT扫描,并诊断为眼眶"炎性假瘤",给予大剂量激素冲击治疗,症状无缓解,于2010年6月来我院就诊。