浅析蛭龙胶囊治疗糖尿病肾病机理

糖尿病肾病是常见的糖尿病慢性微血管并发症之一,中医理论认为:本病多属本虚标实,标实多为血瘀;现代医学已证明,本病早期就有血流动力学的改变。血瘀是导致糖尿病肾病的重要因素,且贯穿于病程始终,活血化瘀法的应用越显重要。蛭龙胶囊是根据中医理论基础优化的合理组方,水蛭、地龙均属虫类药,具有较强的活血通络功效。本论文就蛭龙胶囊用于糖尿病肾病治疗的机理做一探讨。     

营养护理干预对糖尿病肾病临床中医辨证治疗的效果研究

目的:研究营养护理干预对糖尿病肾病临床中医辨证治疗的效果。方法:本研究依据糖尿病肾病的发病机理,运用中医辩证分型及西医分期治疗的原则,把140例符合诊断标准的糖尿病性肾病患者随机分为实验组(70例)和对照组(70例),两组均在西医分期治疗的基础上运用中医辨证分型论治进行治疗,观察组在常规方法下进行营养护理干预,观察两组患者治疗前后血脂、肾功、24小时尿蛋白定量变化。结果与结论:两组血脂、肾功、24小时尿蛋白定量治疗后均低于治疗前,两组比较有统计学意义(P<0.05),实验组临床92.86%,对照组为72.90%,疗效高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05),提示营养护理干预对糖尿病肾病临床中医辨证治疗具有良好的治疗效果。     

小儿肾病综合征的中医分期治疗

小儿肾病综合征是儿科泌尿系统常见病和多发病。近年来，随着激素及免疫抑制剂的广泛应用，小儿肾病综合征的治疗取得了明显进展，但其严重的并发症及预后，仍是十分棘手的问题。因此，对于小儿肾病综合征的中医治疗探讨，显得十分必要。１　中医对小儿肾病综合征的认识　　小儿肾病综合征主要表现为“三高一低”，临床特点主要表现为：水肿、小便异常。（１）水肿：《景岳全书·肿胀》指出：“凡水肿等证，乃肺脾肾三脏相干之病，盖水为至阴，故其本在肾；水化于气，故其标在肺；水唯畏土，故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水，脾虚则土不…     

加味补坎益离汤治疗充血性心力衰竭的临床研究

心力衰竭是指在有适量静脉回流的情况下,由于心肌舒张或/和收缩功能障碍,使心排血量不足以维持组织代谢需要的一种临床综合征.笔者认为,CHF基本病机为本虚标实,本虚以气虚、阳虚为主,标实为血瘀、水停、痰饮,病位在心肾,并据此理论拟定了加味补坎益离汤来治疗本病,临床治疗效果满意.     

金肾片——中医治疗肾病、糖尿病的新突破

全国著名肾病、糖尿病专家邵霞龄,致力于祖国医学的发掘与研究,运用祖传医术和秘方,结合现代科学技术及40年临床经验,开发出治疗肾病、糖尿病新药"金肾片"系列。在几万个病例治疗实践中发挥独特疗效,名扬各地,使众多肾病、糖尿病患者免除痛苦,减少由于用药不当损害肾脏导致尿毒症的危险。"金肾片"新药系列主治急慢性肾炎,肾盂肾炎,肾病综合症、继发性肾炎、糖尿病肾病、肾积水、肾结石、肾衰、尿毒症等。邵霞龄、任文生及中医研究院肾病、糖尿病科研课题组,根据病因病机从肾功能再生入手,使尿蛋白肌酐尿素氮逐步下降,帮助患者摆脱透析及换肾之苦。转危为安。糖尿病是世界性疑难     

彩色多普勒超声对早期糖尿病肾血流的观察研究

目的观察早期糖尿病肾病肾血流情况.方法选择平顶山市第四人民医院2006年1月-2007年12月根据WH0(1999年)糖尿病诊断标准及M ogengen分型的第Ⅲ期标准的2型糖尿病患者58例为研完组.正常对照组为正常成年人.采用东芝SSA-350A型彩色多普勒超声诊断仪,用3.5MHz凸阵探头洲定肾血流.患者平卧位.在肾脏的冠状切面上显示肾门及肾窦图像,后用彩色血流显示肾内的血管走向,依次在肾门的一级动脉,肾窦中部的二级动脉,肾实质中部的叶间动脉内取样,彩色多普勒观察血流分布情况,结果RI增高可做为糖尿病肾病的的早期诊断标准,平均RI≥0.7可以考虑诊断.结论用彩色多普勒超声可诊断早期糖尿病肾病,方法简单,可作为常规检查方法.     

糖尿病肾病血尿酸水平的变化及意义

目的 探讨糖尿病肾病与血尿酸水平的关系.方法 对80例糖尿病患者,其中合并肾病者44例,以及30例健康对照者检测血尿酸、血尿素氮和血肌酐,进行统计分析.结果 糖尿病组与对照组,糖尿病肾病组与糖尿病无肾病组比较血尿酸水平均显示有显著差异(P＜0.001).糖尿病肾病组肾功失代偿者血尿酸水平高于肾功代偿者(P＜0.001).结论 糖尿病肾病与血尿酸水平显著相关,随肾功损害的加重而增高,二者互为因果,所以防治糖尿病肾病,应重视控制高尿酸血症.     

益肾健脾活血涩精法治疗糖尿病肾病76例临床观察

目的探讨益肾健脾活血涩精法对糖尿病肾病的临床疗效。方法脾肾气虚血瘀的糖尿病肾病病人76例,随机分为治疗组和对照组。治疗组服用纯中药,对照组服用糖适平。观察比较两组患者症状、血肌酐、尿素氮和尿蛋白。结果益肾健脾活血涩精汤治疗1月后,两组均有不同程度的疗效,治疗组临床症状和血肌酐以及尿蛋白等项指标均优于对照组。结论益肾健脾活血涩精法治疗糖尿病肾病近期疗效满意,值得进一步研究。     

金水六君煎治疗老年病的临床意义

金水六君煎出自明·张景岳所编著《景岳全书》。该方在老年病的临床治疗意义,是对老年体弱,脏气虚损导致的水湿痰饮停聚体内的病证,确有一定疗效。同时,老年病的实质,是本虚标实;老年病有关脏腑气血中,着重在肾、脾、肺三脏;老年病的特点,是由于气虚阻滞,功能失调而出现痰湿泛滥。故临床上应以金水六君煎加减进行治疗。     

益肾健脾活血涩精法治疗糖尿病肾病76例临床观察

目的 探讨益肾健脾活血涩精法对糖尿病肾病的临床疗效.方法 脾肾气虚血瘀的糖尿病肾病病人76例,随机分为治疗组和对照组.治疗组服用纯中药,对照组服用糖适平.观察比较两组患者症状、血肌酐、尿素氮和尿蛋白.结果 益肾健脾活血涩精汤治疗1月后,两组均有不同程度的疗效,治疗组临床症状和血肌酐以及尿蛋白等项指标均优于对照组.结论 益肾健脾活血涩精法治疗糖尿病肾病近期疗效满意,值得进一步研究.     

祖国医学对卒中后痉挛性瘫痪的认识

本文认为,脑卒中后痉挛性瘫痪的基本病机可概括为:阴阳失调,气血逆乱。病性多为本虚标实,上盛下虚。其本为肝肾阴虚,气血衰少,神窍失灵;其标为风火相煽,气血逆乱,脑窍闭塞;病位在脑、筋脉,与心、肝、肾、脾胃、肺密切相关。其治疗主要在于滋补肝肾,益气养血祛风,舒筋活络,平衡阴阳。     

补肾活血方治疗早期糖尿病肾病的临床研究

为探讨补肾活血方治疗肾虚血瘀型早期2型糖尿病肾病的临床疗效,选择80例早期2型稽尿病肾病肾虚血瘀证患者,采用随机对照的原则分为治疗组和对照组,在基本降糖治疗基础上,分别给予补肾活血方、洛汀新治疗3个月,观察治疗前后早期糖尿病肾病的中医症候疗效,并对血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率、尿β2-微球蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖酐酶、血脂及肝肾功能等指标进行比较.结果补肾活血方治疗早期糖尿病肾病总有效率为88.24%,中医症候改善率为91.18%:在降低血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率、尿β2-微球蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖酐酶、血脂等指标上均优于对照组(P＜0.05).说明补肾活血方是治疗肾虚血瘀型早期2型糖尿病肾病的有效方法.     

糖尿病肾病与非糖尿病肾病尿毒症腹膜透析效果分析

分析腹膜透析对糖尿病肾病和非糖尿病肾病尿毒症的治疗效果。观察对象2012年1月-2013年1月期间在我院进行腹膜透析治疗的120例患者,其中糖尿病肾病患者56例为观察组,非糖尿病肾病尿毒症患者64例为实验组,腹膜透析时间为两年,观察两组患者的治疗结果和并发症情况。经过腹膜透析治疗后,两组患者临床症状都有了一定的改善,但是治疗结果差别较大,糖尿病肾病患者出现腹膜炎的概率较大。腹膜透析对非糖尿病肾病尿毒症患者的作用效果明显优于糖尿病肾病,糖尿病肾病患者出现营养不良和腹膜炎的机率明显大于非糖尿病肾病尿毒症患者。     

胰肾联合移植治疗糖尿病合并糖尿病肾病的基础与临床研究

中国医科大学第一临床学院刘永锋等2002年度教育部提名国家科学技术奖一等奖胰肾联合移植是治疗糖尿病合并糖尿病肾病的最佳方法,可同时纠正糖尿病和尿毒症,延长生命,改善生活质量,但手术难度大,并发症多。我国开展胰肾联合移植较少,仅开展了50余例手术。该课题自1992年开展胰肾联合移植的临床与基础研究。主要研究成果包括:开展胰肾联合移植治疗糖尿病合并糖尿病肾病的临床研究,成功施行了13例胰肾联合移植,数量为全国最多,手术成功率达100%,术后并发症少,长期随访证实病人完全摆脱外源性胰岛素,慢性并发症得到部分缓解,生活质量明显提高。…     

糖尿病肾病发病机制研究进展

从遗传易感因素、糖代谢异常、脂代谢异常、肾血流动力学改变、炎性反应及细胞因子等方面研究并阐述糖尿病肾病的发病机制,从而寻找预防和治疗糖尿病肾病的最有效方法.     

代谢组学方法在糖尿病肾病研究中的应用

糖尿病肾病作为糖尿病最严重的并发症之一.近年来其发病率持续上升,严重危害糖尿病人生命健康.目前用于诊断和治疗糖尿病肾病的常规方法效果并不理想,而代谢组学方法可一次性对待测样品中多种代谢产物进行定性、定量、高灵敏度分析.利用气相/液相色谱、质谱学方法、气质/液质联用,以及核磁共振等方法检测糖尿病肾病潜在生物标志物已成为目前该领域的研究热点,其结果对糖尿病肾病的早期诊断、致病机理研究、疾病有效治疗具有重要意义.本文从代谢组学常用分析工具、数据分析方法及其在糖尿病肾病研究中的应用三个方面进行综述,旨在阐述近几年代谢组学方法在糖尿病肾病研究中的应用进展.由于相关仪器设备本身分析能力的局限性及数据分析方法不全面,目前代谢组学方法距离临床应用仍有一定距离,但是随着分析技术的不断发展与完善,可以预见代谢组学策略终将可以被应用于糖尿病肾病以及其他疾病的早期诊断并指导相关疾病的治疗.     

补阳还五汤加减治疗早期糖尿病肾病58例

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的严重并发症之一，严重影响着患者的预后，是导致慢性肾功能衰竭的主要原因，但目前对DN尚缺乏特效的治疗方法。我院对早期糖尿病肾病患者在口服降糖药或胰岛素治疗的基础上，合用中药补阳还五汤加味治疗，疗效满意，现报道如下。     

芪蛭降糖片对链脲佐菌素诱导的大鼠糖尿病肾病的保护机制

采用链脲佐菌素(STZ)诱导大鼠糖尿病模型,模型建立后分别采用人体等效日剂量的芪蛭降糖片、盐酸二甲双胍片和格列本脲片每日1次灌胃治疗,时间3个月,治疗结束后观察大鼠糖尿病肾病的动态变化,探讨芪蛭降糖片对STZ诱导的糖尿病大鼠肾病的保护作用,并采用网络药理学分析其可能的作用机制.检测指标包括血糖,尿常规,尿微蛋白(MAU),血清肌酐(CRE)和血尿素氮(BUN),肾组织TGF-β1、NF-kB及Caspase-3表达量的变化和肾脏病理变化.结果显示,模型组大鼠一直保持高血糖状态,多饮多食多尿现象明显,体质量进行性降低,MAU、CRE和BUN含量增加,肾组织TGF-β1、NF-kB及Caspase-3表达量增高,肾组织损伤明显,表现为肾小球体积增大、小球系膜细胞增生、膜基质增厚、肾小管空泡样变性.盐酸二甲双胍片和格列本脲片虽对高血糖、多饮多食多尿现象、消瘦有改善作用,但对MAU、CRE和BUN含量以及肾组织损伤改善作用不明显.芪蛭降糖片降糖作用不及盐酸二甲双胍片和格列本脲片起效快,但改善多饮多食多尿和消瘦方面与二者相似,且明显促进肾组织损伤修复,降低MAU、CRE和BUN含量及肾组织TGF-β1、NF-kB及Caspase-3表达量.网络药理学分析表明,芪蛭降糖片通过PI3K-Akt信号通路、胰岛素抵抗信号通路、Jak-STAT信号通路等调节胰岛素分泌、信号转导、细胞增殖、炎症反应来阻止肾脏损伤.以上结果表明,芪蛭降糖片可以促进糖尿病大鼠肾脏损伤修复,是一种应用前景较好的糖尿病肾病并发症防治药物.     

老年便秘的防治

老年便秘是老年病中常见多发病,由于糟粕积留肠中过久,经细菌作用可产多种有害于肌体的毒素,同时可使高血压患者血压增高,使冠心病患者诱发心绞病,所以对老年便秘不可轻视,而应积极预防和治疗.1 病机特点虚为本,秘为标,本虚标实为其主要病机.老年人由于肾气不足,精血亏弱,器官功能活动因此衰减,生命活力低下,肠道泽液枯涩,传送无力,因而大便坚涩难下,形成便秘.肾为阳气     

胰激肽原酶片对早期糖尿病肾病疗效观察

目的:评价胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病患者的疗效和安全性.方法:将82例早期糖尿病肾病患者随机分成2组,采用糖尿病饮食控制、体育锻炼及根据病情给予口服降糖药物或/和胰岛素治疗,治疗组(42例)加用胰激肽原酶片治疗4周.观察治疗前后尿微量白蛋白与24h尿蛋白定量和不良反应.结果:治疗组治疗前后尿微量白蛋白与24h尿蛋白定量明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);组间比较差异有统计学意义(P<0.01);2组患者无明显的药物不良反应.结论:胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病患者疗效好,用药安全,可广泛应用于临床.