简介“中东呼吸综合征”

日前,中国发现首例输入性中东呼吸综合征(MERS)确诊病例。患者系来自韩国的成年男性,其病情进展引起了社会广泛关注。同时,韩国境内也已发现疑似第二代人传人病例。中东呼吸综合征的又一轮爆发引起了全世界卫生系统的关注,“中东呼吸综合征”这个陌生的名词走进人们的视野。文章针对“中东呼吸综合征”的病原学等特点,以及它与严重急性呼吸综合征(SARS)的区别进行了介绍。     

“高致病性猪蓝耳病”综合防治技术研究

猪繁殖与呼吸综合征（Porcine Reproductive and Respiratory Syndrome，PRRS）（又名猪蓝耳病）是由猪繁殖与呼吸综合征病毒（Porcine Reproductive and Respiratory Syndrome，PRRSV）引起的，以母猪繁殖障碍、早产、流产、死胎、木乃伊胎及仔猪呼吸综合征为特征的高度接触性传染病。     

“非典型肺炎”的命名问题

非典型肺炎这一名称的起源可追溯到上个世纪的30年代末,原指起病隐匿,肺部体征较少,预后较好的区别于普通细菌性肺炎的一组疾病。到了60年代首先发现肺炎支原体是这组疾病的主要病原体,随后又有肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、嗜肺军团菌、伯氏立克次体等病原体被包括进来。但直到2002年美国国立卫生院仍然只将由嗜肺军团菌、肺炎支原体与肺炎衣原体引起的肺炎称为非典型肺炎。这些肺炎的致病原都在细胞内繁殖,只有在胞内浓度较高的抗生素,如喹诺酮类、大环内酯类、四环素类等才有效。这种概念与我国大多数临床医生所理解的非典型肺炎是一致的,是否有公认的更广义的非典型肺炎概念？似乎值得进一步商榷。在病因明确之前暂且称为“非典型肺炎”、“非典型性肺炎”、“传染性非典型肺炎”也未尝不可,但可能造成概念上的混乱,也不利于治疗。另一方面,笔者也不赞成将该病称为严重急性呼吸综合征(SARS)。顾名思义,SARS是指严重的呼吸病症,是国外学者在对该病认识很肤浅时的权宜称呼,而该病并不是所有病例都表现得很严重。SARS的称呼也令人觉得有些神秘感,且多少有些恐怖,西方人也将SARS视为“神秘的致死性肺炎”的同义语。如果病因已明确可称为“传染性××冠状病毒肺综合征”,似乎更符合该病的实质。 (2003年6月)     

新冠疫苗或有助对抗感冒

根据新华社柏林2月13日发布的消息,德国乌尔姆大学医院日前发表新闻公报说,一项新研究发现,接种新冠疫苗不仅可有效预防新冠重症发生,还可能起到抑制其他冠状病毒的作用,帮助人们对抗普通感冒等疾病. 公报说,除新冠病毒外,至少还有6种冠状病毒会感染人类,包括严重急性呼吸综合征(SARS)冠状病毒、中东呼吸综合征(MERS)冠...     

实施推广已明确的界定规范

关于医学术语中：“症”、“征”、“证”等词(字)的用法,从1989年《医学名词(1)》至1997年《医学名词(6)》等全国科学技术名词审定委员会公布的“症”、“征”、“证”等词(字),早就有明确的界定规范。症：症状(symptom)。败血症、尿毒症、肥胖症、忧郁症、多毛症、前列腺增生症、骨质疏松症、精神分裂症等。征：综合征(syndrome)。挤压综合征、预激综合征、呼吸窘迫综合征、获得性免疫缺陷综合征、睡眠呼吸暂停综合征、库欣综合征等。证：适应证(indication)：适合用于治疗;禁忌证(contraindication)：不适合用于治疗。全国十余家医学专业出版社和几百家医学专业杂志社早就使用“症”、“征”、“证”规范名词。在非医学报刊中,使用“症”、“征”、“证”等词(字)的用法比较混乱,须普及使用规范名词。鉴于“症”、“征”、“证”的规范用法,早就有明确的界定规范,本人认为按全国科学技术名词审定委员会公布的“症”、“征”、“证”实施即可,并应加强宣传推广。以上意见仅供参考。     

几种基因药物的新设计

1心钠素衍生物与"一菌三肽"的基因工程研究2 基因工程28肽心钠素实验室研究成果己转让工业试制与临床试验.首选用于治疗急性心衰与慢性心衰急性发作期.但原代心钠素半衰期短,仅2.5分钟.经设计盒式突变改造基因,重点研究4种突变型之一,称sANP1,为一种只有22个氨基酸的小肽.经基因克隆和高效表达,纯化出sANP1,并经初步动物药理试验证明:sANPl比ANP的利尿活性强2.9倍,降血压活性强2.7倍,降血压作用持续时间延长4.3倍,半衰期为5～6分钟,为ANP的2倍.有治疗心衰、呼吸紧迫综合征(ARDS),妇女妊娠高血压、肺损伤、哮喘等前景.     

建议用“萨斯”作为中文译名

20 0 2年 11月 ,我国广东出现传染性肺炎 ,由于其病因不明、临床表现和病程特殊、有别于细菌性肺炎 ,而被命名为“传染性非典型肺炎”。后来用得更多的是“非典型肺炎” ,并进一步被简略为“非典”。2 0 0 3年 3月初世界卫生组织将这一新出现的呼吸道传染病命名为severeacuterespir atorysyndrome ,意为“严重急性呼吸综合征” ,英文缩写为“SARS” ,于是在我国大陆、香港、台湾以及其他华文地区便有该缩略词的不同中文译名 ,如“萨斯”、“沙士”、“沙斯”、“萨丝”、“沙氏”、“沙示”等等。“非典型肺炎”不是新名词 ,传统上指因感…     

剖腹产与自然分娩哪个好

俗话说:"十月怀胎,一朝分娩",对于临产妇女来说,分娩既是一种企盼,也是一种恐惧。她们必须面临着一种抉择,要么自己生产,要么剖腹产。那么究竟哪种分娩方式好?一、胎儿方面自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程。它是一种自然的生理现象。首先,临产时随着子宫有节律的收缩,胎儿的胸廓受到节律性的收缩,这种节律性的变化,使胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂,因此出生后的婴儿,其肺泡弹力足,容易     

遗传性疾病的综合防治研究——神经遗传病的分子基础及综合诊治

在人类六干余种单基因病中，累及神经系统的遗传病或综合征约占1／2，以神经系统症状体征为主要临床表现而归为神经系统遗传病或综合征的约200多种。神经系统遗传病的症状和体征多种多样，临床表现复杂，并且具有遗传异质性，故临床诊断存在一定的困难和误诊，特别是早期诊断和分型；同时，由于没有有效和规范的治疗，神经系统遗传病致残率、致死率高，给病人、家属和社会带来了巨大的痛苦和沉重的负担。     

我们憋气能憋多久

平均而言,人类每分钟会不由自主地呼吸12次左右,这个呼吸周期和心跳一样是人体两大生物节律之一.大脑无需意识指挥就可以根据人体的需要调整呼吸节奏.同时,每个人都能在短时间内有意识地屏住呼吸.这种本事可以防止水或灰尘进入我们的肺,在肌肉活动之前维持胸腔大小,以及一口气说上一长串话.屏住呼吸对我们来说是轻松自然的事,但是直到现在,还无法用科学方法来对这种生理机制作出合理解释.     

细数生气的8大危害

<正>生气到底有多伤身?美国"网络医学博士"网站和美国"关爱网"等多家媒体近日综合相关研究发现,生气不仅会伤及心肝肺等人体重要组织器官,而且会增加癌症和猝死几率,缩短预期寿命。1.伤心脏。哈佛大学医学院一项为期20年的跟踪研究发现,生气会导致心梗(MI)或急性冠脉综合征(ACS)危险增加4.74倍。     

你会呼吸吗

约占一半的城市人口呼吸过于短促,在吸入的氧气尚未深入至肺叶下部时,就已开始呼气了。习惯于这种“急促呼吸”者,大多是长期伏案工作者。他们呼吸时往往依赖上肺而不是横膈膜。     

建议定名为AUP

今年2月与洪涛教授同去广州时,广州已有“非典”这个名词。据说当时已有人提出用“原因不明肺炎”,但因为“原因不明”有可能引起群众恐慌心理,所以使用了“非典”。我认为,“非典”和“SARS”都不是好名词,缺乏科学性。这两个名称都说明了一个问题,人们面对这个新疾病是仓促上阵的,连它的名字都没起好。3月8日,我国有关部门和人士同WHO第二批代表团进行会谈,这也是我国科学家第一次就SARS(本文暂用SARS表示这次疾病)同WHO代表交流。当时我代表中国作“流行病学报告”,我使用了AUP(acute unspecified pneumonia),可译为“急性原因不明肺炎”,或“急性未定性肺炎”,或“急性未分类肺炎”。虽然当时,WHO已有两批专家来过我国,但因当时怀疑中国流行的是禽流感或其他流感,所以来的都是流感方面的专家。WHO的专家和决定采用SARS名称的人可能都没见过此病患者,也未征求过中国专家的意见,这样的定名能有多少权威性？如果人们因为WHO命名的原因而坚持使用SARS,只能说明人类不得不继续使用一个不科学的名词。我认为AUP这个词比“非典”和SARS要合理些。首先,AUP中有“肺炎”的概念。SARS的意思是“严重急性呼吸综合征”,“综合征”的含义表示此病可能以肺炎为结局,也可能不以肺炎为结局。而实际上从临床来看,只发生呼吸道症状不出现肺炎的情况非常少。如广州中山二院爆发的40多医护人员病例,绝大多数最后都出现肺炎,个别的一两个没有出现肺炎的,被认为可能所患疾病为一般感冒。所谓“隐性”、“亚临床病例”可能存在,但很少。我们也不会以亚临床病例来命名。如“流行性乙型脑炎”的亚临床病例非常多,但我们不称其为“急性脑疾病综合征”等,就是因为来就诊的病人典型症状是脑炎。其次,AUP中的“unspecified”表示“原因不明”,可以给科学探讨留有余地。现在已知的病原体有“新型冠状病毒”,但也有未知的,如美国的SARS患者大多数未查出有新型冠状病毒的抗体。目前,病原学诊断技术并不成熟,WHO所提供的两级诊断——疑似病例和临床诊断病例,也不是病原学诊断。另外,此病与AIDS不同。AIDS定为“获得性免疫缺陷综合征”是因其症状极其复杂,在HIV感染基础上出现各种各样的机会性疾病,很难用一个病表示,只能独辟蹊径来定名。而此病归根结底要出现肺炎,落在“综合征”上就不合适了。我于4月4日为美国疾病控制中心SARS工作组所作的报告中对SARS名称提出了质疑,与会的44名美国专家没有一个人为SARS辩护。在凤凰卫视的“世纪大讲堂”、“海峡两岸SARS防治学术交流会”中,我都使用了AUP。因此我建议将病因已明确为冠状病毒引起的肺炎,称为“冠状病毒肺炎”。而将原因仍然不能确定的,仍称为AUP。中文名称为：急性原因不明肺炎(急性未分类肺炎,急性未定性肺炎)。(根据录音整理,2003年6月)     

关于新型冠状病毒命名的思考与建议

2019年12月,一种由新型冠状病毒(2019-nCoV)引起的病毒性肺炎开始在武汉暴发流行。2020年2月11日,世界卫生组织(WHO)将新型冠状病毒肺炎命名为COVID-19(冠状病毒病2019),国际病毒分类学委员会(ICTV)的冠状病毒研究小组(CSG)建议把新型冠状病毒命名为SARS-CoV-2(严重急性呼吸综合征冠状病毒2),既没有与疾病名称一致,也没有完全真实地显示该病毒本身的特征,因而立即引发关注和争议。基于COVID-19的病原学、流行病学和临床特征的基本信息,建议将新型冠状病毒命名为“人类冠状病毒2019”(human coronavirus 2019,简称HCoV-19)。文章回顾并评价了CSG的命名方法,指出他们使用基于基因序列信息进行病毒命名的方法并不合适,建议采用传统的联系疾病的病毒命名方法对具有明显疾病特点的病毒如2019-nCoV进行命名。     

留意家人的鼾声

打鼾是人体在熟睡时咽部软腭、舌根等处软组织随呼气吸气颤动所产生的节律性声音。轻度打鼾对人体正常生理功能无不良影响。严重者鼾声有时犹如雷鸣,不仅影响他人休息,而且由于呼吸所受阻力较大,会影响肺泡汽体交换,使血中的氧的含量减低,对健康不利。有些打鼾特别严重     

山东地区猪蓝耳病病原变异、诊断和防治技术

本研究拟开展山东省猪场猪繁殖与呼吸综合征PRRS流行病学调查,在一定时间跨度内完成一定数量PRRSV的分离,分析病毒遗传变异的分子机制。建立用于蓝耳病检测的核酸探针、免疫荧光、ELISA方法,应用DNA重组技术构建PRRSV传染性cDNA克隆和系列核酸疫苗,并优化生产工艺,研制PRRSV油乳剂灭活疫苗。在对PRRS系统研究的基础上,对已建立的诊断技术和研制的疫苗进行组装和集成,形成一整套对蓝耳病系统防治行之有效的技术体系,为我国养猪业的健康发展提供有力保障。     

猪繁殖与呼吸综合征防制技术及应用

被俗称为“蓝耳病”的猪繁殖与呼吸综合征（PRRS）至今仍然是危害世界养猪业的主要疫病之一。2006年在我国流行高致病性“蓝耳病”,给我国养猪业造成重大损失。因此,开展PRRS防制技术的研究具有重要意义。     

有这十个反应就是健康宝宝

小宝宝出生了,这可是全家人的大事情。刚出生的小宝宝除了哭,就是睡,我们该如何判断自己的宝宝身体是否健康呢?1、新生儿降生后先啼哭数声,后开始用肺呼吸。头两周每分钟呼吸40~50次。     

全麻腹部手术合并呼吸系统疾病的围手术期处理

腹部手术合并有呼吸系统疾病的患者常见,腹部外科手术后会减少患者腹腔的容量,从而影响患者的肺功能,可能造成呼吸衰竭或呼吸窘迫综合症,我院自2009年9月至2010年12月完成161例腹部全麻外科手术,效果良好,未发生严重呼吸系统并发症,报告如下。     

世界无烟日烟民们来和吸烟做个了断

5月31日是第34个世界无烟日.烟草危害是世界最严重的公共卫生问题之一,吸烟是慢性呼吸疾病、癌症、心脑血管疾病及糖尿病等众多疾病的罪魁祸首,同时二手烟对健康的伤害也很大.此外,世界卫生组织2020年5月11日公布的研究结果表明,受新冠病毒影响的人群中,吸烟者发展为重症和出现死亡的风险更高. 不过,网上流传着一些说法似乎让"老烟枪"们又看到了不用戒烟的"希望".比如,抽茶烟更健康、吸烟时只要不吸入肺就无害、老烟民突然戒烟会伤身……那么,这些说法是否靠谱?真相又是什么?对此,记者采访了相关专家.