脊髓外硬脊膜内肿瘤的手术治疗

目的：探讨脊髓外硬脊膜内肿瘤的手术治疗方法及手术效果.方法：对2003年3月～2008年6月在我院接受手术治疗并有随访资料的32例脊髓外硬脊膜内肿瘤的临床资料进行回顾性分析.其中男19例,女13例,年龄7个月-65岁,平均42.9岁.结果：术后随访6个月～2年,平均14个月.术后随访期复发3例,其余患者无复发.患者术后Frankel脊髓损伤分级评分：23例好转,7例无改变,2例较术前下降.结论：对于脊髓外硬脊膜内肿瘤手术治疗是行之有效的方法,脊髓外硬脊膜内肿瘤宜早诊断并适宜尽早作显微全切术.     

外伤性脑梗死31例临床分析

目的：分析探讨外伤性脑梗塞的发病机理和治疗效果。方法：总结３１例经ＣＴ、ＭＲＩ证实的外伤性脑梗死的临床、影像学表现、治疗结果和预后，结果和结论：上伤性脑梗死多为颅脑外伤导致的血管痉挛、血管损伤、血栓形成、颅内压增高及脑灌注压降低等原因引起，好发于基底节区，临床表现依梗死灶的部位和范围的大小而有不同。     

单开门椎管扩大术治疗颈髓压迫症疗效观察

目的：通过单开门椎管扩大成形术的手术治疗，探讨颈椎管狭窄症及颈髓压迫症的病因及治疗方法。方法：对17例颈髓压迫症患进行单开门颈椎管扩大成形术。经过6月—4a的随访，对术中术后所见进行回顾性研究和探讨。结果：本组17例压迫症经过6月-4a的随访，优10例，良5例，尚可2例，平均优良率88．2％。结论：单开门颈椎管扩大成形术可以扩大长段椎管，不但直接解除脊髓后方的压迫，由于脊髓的向后移动，来自前方的压迫也可以同时得到解除，进而恢复脊髓的血循环，改善脊髓的功能，并且减少了颈椎后部结构的损伤，术后颈髓压迫症恢复快，疗效好。     

转基因治疗根性撕脱以及脊髓损伤的研究进展（英文）

根性撕脱伤和脊髓损伤是临床上非常重要的疾病,临床治疗方法很多,但难以成功治愈根性撕脱和脊髓损伤引起的瘫痪或慢性疼痛.基因治疗有可能为有效地治疗根性撕脱伤和脊髓损伤,并减轻对病人、家庭、医疗机构和世界经济的影响.癌症的治疗中基因治疗已解决了临床许多挑战性的问题,靶点基因的脊髓损伤研究从实验室走向临床.本综述从臂丛神经撕脱伤和脊髓损伤相关的血脊髓屏障的解剖和病理表现,脊髓损伤和根性撕脱伤基因治疗的种类,以及治疗脊髓损伤活体动物应用到的基因转运载体的种类,重点阐述病毒和非病毒载体转基因治疗在脊髓的转运路径.靶向脊髓的基因治疗已有很长时间,但仍然有问题没有解决,尤其是如何有效地转导病毒载体入在体动物的神经元仍未清楚.在病毒载体的安全性和设计上的问题未解决之前,临床治疗尚需进一步研究.     

Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌临床特点及治疗分析

目的：探讨分析I、II期乳腺癌临床特点及治疗方法。方法选取我院2014年1月至2014年4月收治的确诊为I、II期乳腺癌的患者40例，回顾性分析其临床资料及治疗方法，总结其临床特点及治疗方法。结果浸润性导管癌在病理分型中所占比例较大；保乳术可取得更好的远期疗效及综合效果。结论乳腺癌好发于中年妇女，I期乳腺癌肿瘤较小，II期乳腺癌可有远处淋巴转移，宜早期诊断，手术治疗，适当地配合放、化疗。     

成人斯蒂尔病26例临床分析

目的：探讨成人斯蒂尔病（AOSD）发病、临床特点、治疗情况．方法：回顾性分析26例AOSD患者临床资料．结果：26例AOSD患者都有发热、皮疹、关节症状三大主症及白细胞升高，血沉增快，C反应蛋白增高，血培养阴性，抗菌素治疗无效而糖皮质激素治疗有效的特点；诊断除外其它发热性疾病；非甾体类药物不能很好控制症状，需用激素，甚至免疫抑制剂控制病情．结论：AOSD临床表现复杂多变且缺乏特异性诊断方法，激素治疗有效，联合甲氨蝶呤能较快控制病情，复发率低．     

Apofix系统在9例创伤性寰枢椎失稳中的应用

目的：探讨Apofix系统内固定治疗创伤性寰枢椎失稳的方法和临床价值。方法：回顾分析1998～2003年检查确诊为齿状突或枢椎椎弓骨折合并寰枢椎脱位13例,其中应用Apofix系统经后路植骨内固定治疗9例。结果：经过6个月～3年随访,植骨愈合率为100％,局部症状明显改善,脊髓功能恢复优良。结论：Apofix系统内固定治疗寰枢椎不稳具有创伤小、操作简便、固定牢靠等优点,能有效地稳定椎体、预防脊髓继发损伤以及改善预后具有良好临床效果。术前适应症的选择、颅骨牵引复位和术中良好的植骨是手术获得成功的关键。     

急性心肌梗死再灌注治疗临床分析

目的：探讨急性心肌梗死患者接受不同再灌注治疗的特点及近期疗效．方法：回顾分析44例ST段抬高急性心肌梗死患者分别接受静脉药物溶栓、直接冠状动脉成形术、补救性冠状动脉成形术、常规治疗，比较接受不同治疗患者的临床特征，再灌注治疗时间，冠状动脉病变特点，住院期间不良心血管事件发生情况．结果：四组患者死亡率有显著差异，再发心绞痛无显著差异，直接和补救性PCI组血管开通率明显高于药物溶栓治疗．结论：对急性心绞痛患者实施不同再灌注治疗是安全有效的，直接冠脉成形术血运重建率高，改善患者预后．     

急性心肌梗死的护理特点

指出了急性心肌梗死(AMI)是内科的危重急症，因其发病急，死亡率高，及时进行准确的治疗和细心周到与科学的护理，对控制梗死的面积，改善予后，降低死亡起着至关重要的作用，从护理学的角度提出了对AMI治疗与护理的特点与措施。     

浅析人类的脊髓

脊髓与脑脊液存在区别，脊髓的形态、长度、内部结构等方面与脑背法有很大的不同。明确了临床上抽“脊髓”并非真正的脊髓，而拍的确是“脑脊液”。因而不会留下后遗症     

86例渗出性结核性胸膜炎的临床分析

目的：总结结核性胸膜炎的临床特点，并探讨治疗方法．方法：对1998—01-2003—12住院，并资料完整的86例结核性胸膜炎采用回顾性分析．结果：86例中青壮年占大多数（77．9％），老年患病率较高（16．28％），大多数具有典型的结核中毒症状．在积极抗结核治疗的同时采用不限量缓慢抽液及胸腔内注药治疗。治愈48例（占55．81％），胸膜增厚38例（占44．19％），其预后与诊治的时机有密切关系．结论：掌握结核性胸膜炎的临床特点，早期诊断，合理治疗，可取得较好疗效．     

ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞的显微外科治疗

目的：研究ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞的显微外科治疗方法．方法：枕下正中入路,咬除枕骨大孔后缘形成2cm×3cm大小的横行骨窗,显微镜下切开硬膜,分离增厚和粘连的蛛网膜,松解下疝的小脑扁桃体,并行软膜下切除,重建第四脑室正中孔和两侧的小脑延髓外侧池交通,开放脊髓中央管口,必要时穿刺或敞开脊髓空洞,修补硬膜．结果：26例手术均顺利完成,术后恢复平稳,无感染、无手术死亡．全组术后随访,MRI显示26例患者中5例空洞消失,脊髓接近正常;21例脊髓空洞腔缩小呈细线．结论：后颅窝扩大、小脑扁桃体软膜下切除枕大池重建术,能有效地扩大后颅窝空间,饵除压迫及蛛网膜下腔粘连,恢复枕骨大孔区脑脊液循环通畅,是治疗ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞的有效方法．     

脊髓损伤药物治疗进展

脊髓损伤(Spinalcordinjury,SCI)是严重危害人类健康的疾病,其后果严重。根据其病理机制分为原发性损伤和继发性损伤两个阶段及脊髓横断伤、完全性脊髓损伤、不完全性脊髓损伤及脊髓震荡伤四型。SCI治疗的药物主要有:甲基强的松龙、神经节苷酯、细胞生长因子、抗氧化剂及钙通道拮抗剂等。治疗方法虽多,但其治疗效果并不十分理想。结合了SCI病理演变的特性,对目前药物治疗的研究进展进行概述并提出展望。     

女性单纯性输尿管息肉12例治疗分析

目的：探讨女性单纯性输尿管息肉的临床特点及诊治。方法：对12例患者的诊治进行分析总结。结果：12例患者均手术治疗成功,随访无复发,临床症状消失或减轻。结论：血尿、肾积水是女性单纯性输尿管息肉的主要临床表现,息肉发生与感染有关,手术治疗是治疗女性单纯性输尿管息肉的有效方法。     

胸腰椎爆裂性骨折的手术治疗

目的：探讨胸腰椎爆裂性骨折手术治疗方法的选择及疗效。方法回顾性分析我院2009年9月～2011年7月收治的27例胸腰椎爆裂性骨折病例临床资料,TLISS评分均大于4分,脊髓功能依Frankel分级：A级2例,B级4例,C级15例,D级6例。其中6例行后路椎弓根内固定＋注射型硫酸钙椎体成形,15例行后路椎板切除减压＋椎弓根内固定＋后外侧植骨融合,6例行后路经椎弓根半椎体切除减压、钛网和椎弓根内固定。观察术后症状改善及骨折复位稳定情况。结果：所有病例均顺利完成手术,术中术后禾出现严重并发症。经过4～24个月随访所有患者脊柱稳定性均得到满意的重建,未发生螺钉断裂或内固定松动。脊髓神经功能A级1例无改善,其余均有不同程度提高。结论：手术治疗胸腰椎爆裂性骨折安全有效,合理治疗方案的选择有赖于骨折的分型、骨折的稳定程度和脊髓神经损伤程度。’     

床旁脊柱超声诊断技术在新生儿脑膜炎中的临床应用

目的：探讨床旁脊柱超声在新生儿脑膜炎中的应用价值并总结其超声特点。方法：收集2021年1月至2022年2月于兰州大学第二医院新生儿科住院患儿40例临床怀疑患有脑膜炎新生儿的临床资料、超声图像。所有患儿均在腰椎穿刺前行胸腰椎超声检查。二维超声观察椎管内蛛网膜下腔内回声分布,M型超声检测脊髓有无振动性。经脑脊液检测分脑膜炎组和非脑膜炎组。对比分析脊柱超声与脑脊液检测结果之间的相关性,并对新生儿治疗后进行超声随访。结果：40例患儿中,7例脊柱超声显示椎管内蛛网膜下腔内回声改变,17例超声显示脊髓振动性减弱。最终确诊新生儿脑膜炎12例,7例脊柱超声显示椎管内蛛网膜下腔内可见点状高回声,后期随访3例患儿蛛网膜下腔内出现条带状高回声;9例脊髓的振动性会减弱。超声显示所有出现蛛网膜下腔内回声增高的患儿均确诊为脑膜炎。并且研究发现,虽然脊髓的振动性较蛛网膜下腔内回声的改变更敏感（75%VS 58.3%）,但其诊断的准确性却相对于后者偏低（72.5%VS 87.5%）。结论：床旁脊柱超声在新生儿脑膜炎的诊断中具有很好的临床应用价值。     

精神发育迟滞合并情感性精神障碍27例临床分析

目的：研究精神发育迟滞合并情感性精神障碍的临床特点。方法：对27例精神发育迟滞合并情感性精神障碍进行回顾性分析。结果：精神发育迟滞合并情感性精神障碍占同期嫁接性精神病的13．8％，情感障碍的临床特征：躁狂发作缺乏明显的心境高涨、思维奔逸；抑郁发作缺乏明显的情绪低落、运动减少。治疗前后智能缺损程度无改变。结论：精神发育迟滞影响情感性精神障碍的临床表现，故诊断关键是识别这类患者的症状特点，治疗效果良好。     

前牙区埋伏牙的临床治疗

目的：探讨前牙区埋伏牙的临床特点及治疗。方法：总结分析78例97颗埋伏牙的临床特点及治疗方法。通过临床判断法和影像学定位判断法进行埋伏牙的定位,有61例78颗通过手术拔出,有17例19颗通过开窗正畸导萌治疗。结果：手术均未伤及邻牙,术后创口Ⅰ期愈合,配合正畸治疗后,牙列和颌关系正常。经开窗正畸导萌的埋伏牙,治疗后牙位置和颌关系正常、活髓、不松动。结论：埋伏牙术前准确的定位,合理选择治疗方法,术后定期随访并配合适当的正畸治疗是取得良好效果的关键。有导萌条件的埋伏牙应尽量保留治疗,可由口腔外科和正畸科医生共同决策。     

200例老年人急性阑尾炎临床症状分析

目的：探讨老年性各种阑尾炎的临床特点及治疗方法。方法：采用随机开放抽样以及对照分析的研究方法，且随访疗效。结果：单纯性阑尾炎。老年组161例，非老年组148例。阑尾炎切除加腹腔引流，老年组30例，非老年组10例。术后均无重大手术并发症。结论：老年性急性阑尾炎有其独到的特点。但总体还是要与青壮年一样，主要依靠病史及化验。同时老年患者同其特殊的生理机能，其阑尾炎坏疽及穿孔率较高，积极手术，减少并发病的加重及并发症的出现。     

高位截瘫患者的护理体会

高位截瘫是横贯性病变发生在脊髓较高水平位上的,一般都会引起四肢瘫痪,是一种严重的创伤,如得不到妥善的护理,常因严重的并发症而死亡或常年卧床,因此根据病人的临床特点制定切实可行的护理方法,通过心理护理、并发症的护理、消化道紊乱的护理、中枢性高热的护理等方面使病人能够配合治疗及护理,通过功能锻炼使病人缩短卧床时间,尽早的康复。