94例肺癌CT征象分析

目的：探讨肺鳞癌、肺腺癌的ＣＴ鉴别要点。方法：对５１例肺鳞癌及４３例肺腺癌的ＣＴ表现进行回顾性分析。结果：鳞癌７０．６％为中央型,２９．４％为周围型;腺癌４．７％为中央型,９５．３％为周围型。１５例周围型肺鳞癌均表现为肿块,而４１例周围型肺腺癌中,５例为局灶性实变,３例为两肺弥漫性实变与结节。在周围型肺癌中,肺腺癌肿块的毛刺征、胸膜凹陷征、小泡征及早期远处转移多见,三级支气管受累少见;而鳞癌的三级     

原发性胃淋巴瘤的16层CT诊断

目的探讨原发性胃淋巴瘤的16层田表现特征及诊断价值。方法回顾性分析18例经病理证实的原发性胃淋巴瘤的16层CT表现,包括病变部位、胃壁及粘膜改变。结果18例均为B细胞起源非霍奇金淋巴瘤。肿瘤呈弥漫浸润型11例,肿块型5例和节段溃疡型2例。16层CT平扫示肿瘤密度均匀14例,不均匀4例,16层CT增强扫描示病灶呈轻、中度均质增强16例,溃疡形成后增强不均匀2例。结论原发性胃淋巴瘤的16层CT表现特征对诊断和鉴别诊断有一定价值。     

肺结缔组织疾病的X线征象分析

目的 通过对6例结缔组织疾病患者的胸部X线征象的分析,提高基层医院放射科医生对肺结缔组织疾病的认识.方法 对我院近几年来6例结缔组织疾病患者的胸部X线征象进行回顾性分析.结果 2例胸部无明显异常X线改变;4例具有典型的X线表现:肺间质纤维化、小叶性肺炎、胸腔积液、心肌炎、心包积液和心功能衰竭等征象.结论 结缔组织疾病患者的胸部X线征象可有可无,不同时期亦有不同的X线征象.     

肺结缔组织疾病的X线征象分析

目的通过对6例结缔组织疾病患者的胸部X线征象的分析,提高基层医院放射科医生对肺结缔组织疾病的认识。方法对我院近几年来6例结缔组织疾病患者的胸部X线征象进行回顾性分析。结果2例胸部无明显异常X线改变;4例具有典型的X线表现：肺间质纤维化、小叶性肺炎、胸腔积液、心肌炎、心包积液和心功能衰竭等征象。结论结缔组织疾病患者的胸部X线征象可有可无,不同时期亦有不同的X线征象。     

支气管肺癌侵犯纵隔的CT征象分析

目的:探讨CT征象评价支气管肺癌侵犯纵隔结构的诊断价值。方法:经手术病理证实的支气管肺癌97例,对14种(共750个)纵隔结构的CT表现与手术、纤维支气管镜及病理结果进行回顾性对照分析。记录原发肿瘤与纵隔结构的接触程度,判断该纵隔结构是否扭曲及是否有气管、支气管腔内肿瘤等。结果:以肿瘤与纵隔接触角大于0°(CT分级3~6级)为CT阳性征象,CT评估纵隔结构侵犯敏感度为72.5%,阳性预测值为80.6%;以肿瘤与纵隔结构接触角大于90°(CT分级4~6级)为CT阳性征象,CT评估纵隔结构侵犯的敏感性为47.5%,阳性预测值为82.6%;以纵隔结构与肿瘤接触角大于180°(CT分级5~6级)为阳性CT征象,病理结果为全部受累,其中结构扭曲占7/40,管腔内肿瘤侵犯占2/40。结论:CT检查对于发现支气管肺癌纵隔侵犯有重要价值,改进CT扫描技术并制定特定判断标准有助于提高CT对支气管肺癌纵隔侵犯的阳性预测值。     

原发性脑淋巴瘤的CT、MRI表现与病理对照分析

目的探讨原发性脑淋巴瘤的CT、MRI表现与病理特征的相关性,以提高诊断准确率。方法回顾性分析19例经活检或手术病理证实的脑淋巴瘤,分析其CT与MRI表现特点,并与病理资料对照分析。结果19例患者单发11例,多发8例,共发现32个病灶,多发病灶常呈区域性分布。病灶常位于大脑半球表浅部位和近中线部位。CT表现为边缘清楚的等或稍高密度;T1WI呈等或稍低信号,T2WI多数呈等或稍高信号,所有病灶均明显强化,其中25个较均匀,7个病灶有小囊状或裂隙状无强化区,病灶形态呈“握拳样”或“团块样”,水肿和占位效应程度不一。病理上均为弥漫性B细胞淋巴瘤。结论病理基础决定脑淋巴瘤CT、MRI表现有一定特征,结合病灶部位、分布、形态、数目、密度、信号及强化等情况分析,可明显提高诊断准确率,有利于临床治疗及预后。     

螺旋CT双期增强扫描诊断原发性肝细胞癌的临床分析(附42例报告)

目的探讨原发性肝细胞癌的螺旋CT双期增强特征及其诊断意义。方法回顾性分析42例原发性肝细胞癌螺旋CT双期增强扫描表现。结果42例病灶,平扫呈低密度或等密度;双期增强40例有强化,2例无明显强化,病灶强化密度呈"早进早出"的变化特点。结论螺旋CT双期扫描可充分反映原发性肝细胞癌的特征,对肝癌的检出和定性准确率的提高有重要价值。     

螺旋CT双期增强扫描诊断原发性肝细胞癌的临床分析(附42例报告)

目的探讨原发性肝细胞癌的螺旋CT双期增强特征及其诊断意义。方法回顾性分析42例原发性肝细胞癌螺旋CT双期增强扫描表现。结果42例病灶,平扫呈低密度或等密度;双期增强40例有强化,2例无明显强化,病灶强化密度呈＂早进早出＂的变化特点。结论螺旋CT双期扫描可充分反映原发性肝细胞癌的特征,对肝癌的检出和定性准确率的提高有重要价值。     

孤立性肺结节CT影像的计算机视觉分析

目的:探讨电子计算机视觉分析对孤立性肺结节的诊断价值.方法:89例经手术病理证实的肺部结节电子计算机断层扫描(CT)图像经过形态学滤波以及二次图像分割,进行标准哈夫(Hough)函数变换,以提取的计算机视觉特征数据来研究孤立性肺结节的影像诊断.结果:恶性结节的最大极径(MaxRho)为(141.79±8.332),良性...     

CT对尘肺病的诊断价值探讨

目的：提高尘肺病影像诊断的准确性。方法：对临床床诊为尘肺的患者17例进行CT检查后,对其表现进行分析。结果：尘肺的CT表现主要为：①肺内小结节;②块状纤维化;③肺间质纤维化;④胸膜改变;⑤肺门及纵隔淋巴结改变;⑥肺气肿。结论：多发肺内小结节及块状纤维化对于尘肺具有特殊的诊断价值。     

矽肺CT征象41例分析

对经省职业病劳工组鉴定确诊的41例矽肺病例的CT表现进行回顾性分析,目的是探讨矽肺的CT表现。结果41例矽肺主要CT表现为,小圆形、小结节症状矽结节37例,大结节阴影直径1-2cm者17例;直径大于2．0cm者4例;胸膜下小叶间隔增厚21例;胸膜班形成8例;肺门、纵隔淋巴结钙化23例;肺气肿者30例,可见肺大泡20例,其中多发肺大泡者11例;单纯表现为网格状阴影2例;矽肺并发结核3例。结论是CT对矽肺具有很好的诊断价值。     

冠状动脉-肺动脉瘘多排螺旋CT征象分析

目的:探讨冠状动脉-肺动脉瘘(CPF)的多排螺旋CT(MSCT)影像征象。方法:回顾性分析28例冠状动脉CT血管造影诊断为成人CPF的CT资料。观察瘘血管起源、数目及走行(管状扩张或蚯蚓状迂曲扩张、附壁征),肺动脉瘘口位置、数目、大小及征象(穿通征、等密征、烟雾征、喷射征),肺动脉增宽与否。结果:瘘血管起源及数目:右圆锥支21例,左圆锥支(左前降支第1分支)22例;右左圆锥支15例;左前降支(LAD)第2分支1例;合并左主干分支2例;合并降主动脉分支1例。1支异常冠状动脉分支13例,2支11例,3支4例。瘘血管迂曲扩张形态:管状扩张7例,蚯蚓状迂曲扩张21例(合并动脉瘤9例)。肺动脉瘘口数目、位置及大小:肺动脉瘘口均为1个,分别位于主肺动脉前壁10例、左侧壁17例、主肺动脉分叉处右侧壁1例,肺动脉瘘口大小约1.7～7.4 mm,平均约3.3 mm。肺动脉瘘口CT征象:穿通征28例、喷射征或射血征11例、烟雾征14例及等密征15例。肺动脉增粗2例。结论:MSCT结合三维重组技术对诊断CPF具有极高的临床价值。     

CT对尘肺病的诊断价值探讨

目的:提高尘肺病影像诊断的准确性.方法:对临床床诊为尘肺的患者17例进行CT检查后,对其表现进行分析.结果:尘肺的CT表现主要为:①肺内小结节;②块状纤维化;③肺间质纤维化;(胸膜改变;⑤肺门及纵隔淋巴结改变;⑥肺气肿.结论:多发肺内小结节及块状纤维化对于尘肺具有特殊的诊断价值.     

肺曲霉菌病5例分析

通过近五年我科发现的5例肺曲霉菌病的表现,对该病进行了分析。4例起初均误诊,2例以肺炎诊治,2例以结核诊治,直至治疗无效后经活检确定,本组仅1例正确诊断。通过结合肺曲霉菌病的临床病理及X线表现,对肺曲霉菌病予以较详细讨论,旨在做到与相似疾病的鉴别诊断,以便对该病有个进一步的认识,为该病的临床影像诊断提供重要依据和帮助。     

20例不典型肺脓肿CT征象的分析

目的:探讨不典型肺脓肿的CT征象,以期进一步认识其CT影像表现特点,提高对不典型肺脓肿早期诊断水平。方法:采用CT平扫及增强扫描,分析20例不典型肺脓肿的CT影像征象。结果:不典型肺脓肿可分为肿块型和肺炎型,且具有以下CT征象:单一或多发小空洞、边缘粗长条索影、周围渗出性病变和邻近胸膜增厚、黏连。结论:脓腔的存在和病变周围的渗出性改变是其诊断和鉴别的主要征象。     

食道下端狭窄的X线征象分析

各种原因引起的食道下端狭窄，其临床症状大致相似。X线食道钡透是最简单、最有效的方法之一，正确地作出诊断，有利于临床对症治疗。为提高定性诊断，作者将自己在实践中收集的23例食道下端狭窄病历的诊断及鉴别、经临床、手术及病理证实的经验总结如下：1、资料23例病历中，50岁以上的有20例，30岁到40岁的3例。食道狭窄的原因很多，主要有食道下段肿瘤，贲门管失驰缓症，食道良性狭窄，以及食道外纵隔肿块压迫和隔肌痉摩等，本人收集的23例病历中，食道下段肿瘤有15例，占65．7％，其中良性的5例，恶性肿瘤10冽。责门营失驰援症7例，占3…     

27例肺隔离症的影像学诊断

目的：探讨各种影像学手段对肺隔离症的诊断价值。方法：搜集经手术病理、主动脉造影证实的27例肺隔离症病人,其中叶内型25例,叶外型2例。所有病例都摄有胸部正侧位片,23例行平扫及增强扫描(其中5例行螺旋动态增强CT扫描),6例行磁共振成像删检查,3例行血管造影。结果：胸部平片表现为肺内结节、团块状影(21例)及囊性病变(6例)。CT示含气体或液体的囊肿或软组织肿块18例,病变为肺气肿所包裹5例。螺旋CT对异常供血血管显示率(83％)高于普通CT检查(59％)。MRI中4例为软组织结节或肿块,2例为含气囊肿,3例显示出异常的主动脉供血血管。结论：胸部X线平片对肺隔离症的发现及定位有价值,CT(尤其是螺旋CT动态增强扫描)及MRI可取代血管造影立体地显示主动脉异常供血血管,且对肺部病变的评价具有优越性,是肺隔离症的最佳影像学检查手段。     

72例消化道穿孔临床X线征象分析

消化道穿孔是一种常见的急腹症,近年来有明显增多的趋势。我院自90年1月至93年9月收治并经手术证实的消化道穿孔72例,现就其临床X线表现分析如下。