外伤性脾破裂超声诊断临床分析

目的：探讨B超检查对脾破裂的诊断率与临床应用价值．方法：对33例B超诊断脾破裂与术后发现进行对照分析，经手术证实与其完全相符．结果：B超检查准确率为95．2％．结论：B超对脾破裂能够做出明确诊断，并能发现损伤的轻重程度及其它合并伤，直观、简单、准确率高．     

56例胸腹联合伤的诊治分析

目的：总结分析56例胸腹联合伤的临床表现特征及诊治特点。方法：回顾性分析经手术治疗证实的胸腹联合伤56例,其中穿透性胸腹联合伤34例（61％）;闭合性胸腹联合创伤22例（39％）。结果：术前行胸腔闭式引流45例;术中或术后行胸腔闭式引流11例。开胸、剖腹术行器官修补或切除40例（胸腹联合切口21例）;剖腹探查处理腹腔内脏器损伤并修补膈肌16例。术前明确有膈肌破裂29例（53％）。第一次手术中发现膈肌破裂52例（93％）;4例漏诊未发现膈肌破裂,漏诊率（7％）;治愈51例（91％）;死亡5例（9％）。结论：胸腹联合伤伤情危重,及时明确诊断和手术治疗能提高抢救的成功率。诊断应避免膈肌创伤的漏诊,治疗原则先处理威胁生命伤,多为先胸后腹。     

超声检查在脾脏闭合性损伤诊断中的应用价值

目的：探讨超声诊断在脾脏闭合性损伤中的应用价值。方法：应用西门子小狮王、飞利浦HD11超声诊断仪,对56例脾脏闭合性损伤的临床诊断资料进行回顾性的总结分析。结果：真性破裂42例,中央型破裂6例,包膜下破裂8例,真性脾破裂中合并肝破裂25例,肾挫伤6例,胰尾部挫伤3例。结论：超声诊断脾脏闭合性损伤简便、经济、快速有效,应为首选。     

外伤性脾破裂40例诊治分析

目的:探讨外伤性脾破裂的诊断及治疗.方法:回顾性分析40例外伤性脾破裂的诊断及治疗方法.结果:30例手术治疗,其中脾切除20例,保脾10例,非手术疗法10例,全部治愈.结论:脾切除为治疗外伤性脾破裂的主要方法,情况允许时可考虑非手术疗法和手术保脾.但应遵循保命第一,保脾第二的原则.     

宫外孕的超声诊断及临床表现分析

目的:分析宫外孕的超声诊断及临床表现,以期提高宫外孕的确诊率。方法:对125例超声诊断为宫外孕患者的超声诊断及临床表现进行回顾性分析。结果:超声诊断的125例病例均经手术治疗,术后病理确诊122例,诊断符合率97.6%,误诊4例,占3.2%;术后诊断:输卵管妊娠118例,占96.8%,宫角妊娠4例,占3.2%;破裂型5例,占4.0%;未破裂型67例,占54.9%;流产型50例,占40.9%。结论:超声是诊断宫外孕的首选检查方法,在诊断中声像图应密切结合病史、临床表现综合分析,才能减少误、漏诊,提高超声对宫外孕的确诊率。     

急诊彩色超声检查在妇科急腹症诊断中的临床应用

目的探讨超声检查在妇科急腹症的诊断应用价值．方法：回顾性分析459例妇产科急腹症的超声检查结果并与临床诊断对照．结果：总体诊断符合率93．03％误诊率为6．93％,诊断正确率依次为早期流产、前置胎盘、异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、输卵管积脓、葡萄胎和黄体囊肿破裂．结论：彩超检查对妇产科急腹症的诊断正确率较高,当症状不典型,声像学缺乏特异性时,易导致误诊和漏诊,需详细询问病史,密切结合症状、实验室检查,以提高正确率．     

26例胸腹联合伤临床分析

目的:探讨胸腹联合伤的诊断及治疗特点.方法:总结经手术证实的胸腹联合伤26例,其中开放性损伤20例(76.92%),以锐器刺伤为主;闭合性损伤6例(23.07%),以交通肇事伤多见.分析不同原因的损伤类别及不同临床症状与手术方式.结果:26例中,术前明确有膈肌破裂12例(46.15%);1例在第一次手术中发现膈肌破裂,并予以修补25例(96.15%),未探查膈肌而漏诊1例(3.85%);死亡1例(3.85%).结论:胸腹联合伤是一种特殊类型的损伤,伤情复杂、严重,死亡率高.诊断应根据受伤机制和出血量判断,特别注意避免漏诊膈肌损伤.治疗原则为先处理胸部损伤,后处理腹内脏器损伤.     

脾破裂的B超表现一例报告

脾脏挫伤是腹部闭合性损伤中最常见的疾患,其发病率占腹部闭合性损伤的首位,约为30％左右。闭合性脾破裂的及时明确诊断,对治疗方法的选择和预后有极为重要的意义。以往对脾破裂的诊断,依据外伤史及临床表现和辅助检查,对真性破裂不难诊断。但伤情复杂,迟发性隐匿型或自发型破裂者,难以及时明确诊断。我们用B超诊断1例包膜下积血型脾破裂,兹报道如下: 池××,女性,41岁,农民,住院号19601,因不慎从自行车上跌落,腹部撞在石块上,     

脾破裂术后血小板增多18例临床分析

目的探讨脾破裂术后血小板增多的过程和处理。方法对18例脾破裂行脾切除术后血小板升致520~790×109/L患者的临床资料进行分析总结。结果18例患者术后第二天血小板逐渐增多,术后1~2周达到高峰值。血小板>380×109/L时开始用药,用药约3周后均降至正常水平。结论对外伤性脾破裂患者应尽量采用保脾手术,脾切除术后血小板>380×109/L时应考虑使用药物预防静脉血栓形成。     

180例急腹症的超声显像诊断分析

将１８０例各种病因所致的急腹症患者的超声检查结果与手术和临床最后诊断进行对照分析，结果超声诊断符合率为９１．１％，误诊率５．０％，漏诊率３．９％，讨论了肠梗阻，实质性脏器与空腹脏器破裂的超声图像特征以及探查中的经验和体会，提示超声显像是急腹症的诊断和鉴别诊断的一种重要检查方法。     

咳嗽变异性哮喘67例临床分析

为了提高对咳嗽变异性哮喘(CVA)的认识,争取早期诊断,正规治疗,减少误诊,笔者回顾性分析了67例CVA患者临床特点,发现咳嗽变异性哮喘患者的症状体征不典型,误诊率高,患者依从性较差,医务人员应提高认识,争取早期诊断并实施正规治疗,同时加强对咳嗽变异性哮喘患者的教育和管理有重要的临床意义.     

急腹症女性患者一线筛查尿HCG结果临床分析

为观察否认怀孕的急腹症女性患者就诊时一线筛查尿HCG对病情诊治和规避医疗风险的价值,回顾性分析2007年5月~2010年5月期间,对1 278例10~60岁否认怀孕的急腹症女性患者进行检测尿HCG作为一线筛查。结果HCG阳性患者77例,占6.03%。结果在尿HCG检测简单方便,能早期为鉴别诊断和治疗提供参考依据,能有效地规避和减少医疗风险,可以作为急腹症女性患者的一线常规筛查项目。     

三分类血液分析仪与血涂片镜检对白血病患者血液细胞分类结果差异分析

目的 探讨诊断白血病更准确、更全面的方法.方法 采用血液分析仪和手工涂片分类法同时诊断白血病.结果 14例ALL患者仪器不能进行白细胞分类和幼稚细胞提示;6例APL患者仪器进行了错误分类;24例AML患者仪器将血液中的幼稚细胞错误分类为小型白细胞;8例CML患者仪器将血液中的幼粒细胞及嗜酸嗜碱细胞分类为中间细胞群,以上均与手工分类有很大差异.结论 通过对56例白血病患者的血液分析,证实了在初诊白血病患者血样分析中,仪器不能给予白细胞分类及幼稚细胞的识别,对多形态、多变化性的血细胞识别有限.因此,用血液分析仪分析血样的同时,不能忽略血细胞形态学检查,防止幼稚细胞漏检.     

33例外伤性小肠破裂延迟诊治原因分析

目的：探讨闭合性腹外伤中小肠破裂被延迟诊治的原因，提高其早期诊治水平．方法：回顾性分析1998年3月-2006年3月闭合性腹外伤中，被延迟诊治的33例小肠破裂患者的临床资料．结果：33例小肠破裂患者被延迟诊治最长为11d，最短为26h，平均延迟46h．结论：尽管小肠破裂早期腹部症状不典型，只要认真检查患者，严密观察病情，反复超声监测，腹穿及X光检查，是可以得到及时的诊断和治疗的．     

手术治疗子宫肌瘤459例分析

对４５９例经手术治疗的子宫肌瘤的分析，发现近年来有扩大手术指征的趋势，本组有４０％的患者无明显临床症状，仅因Ｂ超或普查发现子宫肌瘤而要求手术治疗，术后病理未发现肌瘤或肌瘤仅绿豆大小者占５％，在切除子宫的同时切除卵巢３５８个，其中正常卵巢组织占４８．８％。     

小儿脾切除移植脾组织存活状况与效果评价

为了评价小儿外伤脾切除网膜移植术后移植脾组织存活状况与效果,对采用自体脾组织大网膜移植法治疗外伤脾切除的47例患儿进行随访,检查结果显示：患儿血常规正常、免疫功能基本恢复正常,B超提示移植脾组织成活.说明脾切除网膜移植术是治疗外伤脾破裂的一种方便、有效的手术方法,适用于因外伤后脾破裂患儿的治疗.     

基于磁记忆技术的船舶柴油机曲轴裂纹动态监测

为了对曲轴疲劳破坏进行预警,防止疲劳断裂的突然发生,研究了基于金属磁记忆检测技术的柴油机曲轴动态监测.这样可以避免机损,降低事故损失,进一步保障船舶安全航行.