120例腔隙性脑梗死与糖尿病关系的临床分析

目的 研究糖尿病与腔隙性脑梗死的临床关系.方法 对120例腔隙性脑梗死患者作回顾性分析,根据是否合并糖尿病将其分为非糖尿病组(A组)67例及糖尿病组53例(B组),比较两组治疗结果.结果 B组治疗好转率和病死率分别为77%和23%;A组治疗好转率和病死率分别为96%和4%,两组治疗好转率和病死率比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论 糖尿病是腔隙性脑梗死的高危因素,糖尿病合并腔隙性脑梗死治疗效果及预后差,病死率高,临床应该高度重视糖尿病合并腔隙性脑梗死的诊断及治疗.     

120例腔隙性脑梗死与糖尿病关系的临床分析

目的：研究糖尿病与腔隙性脑梗死的临床关系。方法：对120例腔隙性脑梗死患者作回顾性分析，根据是否合并糖尿病将其分为非糖尿病组（A组）67例及糖尿病组53例（B组），比较两组治疗结果。结果B组治疗好转率和病死率分别为77％和23％；A组治疗好转率和病死率分别为96％和4％，两组治疗好转率和病死率比较有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：糖尿病是腔隙性脑梗死的高危因素，糖尿病合并腔隙性脑梗死治疗效果及预后差，病死率高，临床应该高度重视糖尿病合并腔隙性脑梗死的诊断及治疗。     

脑血管病伴发脑白质疏松症临床分析

目的探讨脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)与脑血管病的关系。方法回顾复习我科住院且有完整资料的脑血管病人,分为脑出血、脑梗死、腔隙性脑梗死和短暂性脑缺血发作组,并与健康正常组比较,通过头颅CT检查判断有无脑白质疏松(LA),统计LA发生率和分级情况。结果脑血管病患者白质疏松症的发生率较健康正常人有非常显著差异性(P=0.008),腔隙性脑梗死组和脑出血组的LA发生率分别为53.3%、40%,与健康组比较有非常显著差异性(P<0.01),而短暂性脑缺血发作(TIA)组LA发生率为23.3%,无差异性(P>0.05)。腔隙性脑梗死组和脑出血组伴发LA的严重程度也明显重于其它三组。结论脑白质疏松症与脑血管病,特别是腔隙性脑梗死和脑出血的发生密切相关。     

脑血管病伴发脑白质疏松症临床分析

目的 探讨脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)与脑血管病的关系.方法 回顾复习我科住院且有完整资料的脑血管病人,分为脑出血、脑梗死、腔隙性脑梗死和短暂性脑缺血发作组,并与健康正常组比较,通过头颅CT检查判断有无脑白质疏松(LA),统计LA发生率和分级情况.结果 脑血管病患者白质疏松症的发生率较健康正常人有非常显著差异性(P=0.008),腔隙性脑梗死组和脑出血组的LA发生率分别为53.3%、40%,与健康组比较有非常显著差异性(P＜0.01),而短暂性脑缺血发作(TIA)组LA发生率为23.3%,无差异性(P＞0.05).腔隙性脑梗死组和脑出血组伴发LA的严重程度也明显重于其它三组.结论 脑白质疏松症与脑血管病,特别是腔隙性脑梗死和脑出血的发生密切相关.     

MRA与颈部血管彩超诊断颈动脉狭窄的比较

目的:比较磁共振血管成像(MRA)与颈部血管彩色超声(简称"彩超")对脑梗死患者颈部血管检查的结果.方法:将290例核磁共振影像(MRI)或CT证实有脑梗死的患者,分别进行MRA、颈部血管彩超、数字减影血管造影(DSA)检查,并以DSA诊断结果为金标准,比较MRA、颈部血管彩超结果的差异性.结果:颈部血管彩超与MRA在腔隙性脑梗死组符合率差别不大(分别为97.18%,99.30%),而在中小面积脑梗死组及大面积脑梗死组符合率中两者可出现明显差异(分别为81.73%vs 91.35%;88.89%vs 92.86%),总体符合率MRA高于颈部血管彩超(分别为93.62%,87.07%).结论:MRA对脑梗死患者颈部血管检查准确率优于颈部血管彩超,当患者颈部血管病变越严重时两者差异越大,且两种检查方法均与DSA有一定的差距,应仔细斟酌两者的结果.     

针刀闭合性手术治疗颈性高血压临床疗效观察

目的:对颈椎病引发的颈性高血压及其并发症,施以小针刀闭合性手术治疗,观察其临床疗效。方法:将颈椎病伴高血压患者共105人随机分成两组,试验组(A)53例,对照组(B)52例,分别为针刀闭合治疗组(试验组)和颈椎牵引治疗组(对照组),通过观察治疗前后患者血压变化,来确定针刀闭合治疗颈性高血压的临床疗效。结果:治愈率试验组(A)为64.1%,对照组(B)为21.2%,两组比较P<0.01效果极显著。结论:针刀闭合性手术综合治疗颈性高血压,可明显降低患者血压,并且可以改善其颈椎病引发的一系列不良症状,临床上有确切疗效。     

拉氧头孢钠治疗细菌性脑膜炎的临床体会

目的:观察拉氧头孢钠治疗细菌性脑膜炎的临床疗效和安全性。方法:回顾性调查分析近5年我院治疗细菌性脑膜炎的病历,随即抽取拉氧头孢钠50mg/kg治疗组20例(A组)和头孢吡肟50 mg/kg对照组20例(B组),1次/12 h,疗程均为5~14 d。比较两组临床疗效、细菌学改变及不良反应情况。结果:A、B两组的临床痊愈率分别为90.00%、85.00%,A、B两组的临床有效率分别为95.00%、90.00%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:拉氧头孢钠治疗细菌性脑膜炎的疗效满意,不良反应少,药物安全性高,在新农合和城镇医保范围,可对医疗机构及患者取得双赢,值得在临床推广应用。     

前列地尔治疗对腔隙性脑梗死患者临床疗效和血液流变学的影响

分析前列地尔治疗腔隙性脑梗死患者的临床疗效以及对血液流变学的影响。收集2018年10月—2019年10月收治的81例腔隙性脑梗死患者的临床资料。根据治疗方式不同分为对照组（常规治疗）38例和观察组（常规治疗+前列地尔治疗）43例。对比2组患者治疗后临床疗效、血液流变学、神经功能缺损程度、认知功能、不良反应。观察组总有效率（93.02%）明显高于对照组（76.32%）,P<0.05;治疗前2组患者血流变学指标比较无差异（P>0.05）,治疗后观察组血流变学指标显著低于对照组（P<0.05）;治疗前2组患者NIHSS、MMSE评分治疗后均有所改善,但观察组患者治疗后NIHSS、MMSE评分明显低于对照组（P<0.05）;2组患者均未出现严重不良反应情况。使用前列地尔治疗腔隙性脑梗死患者可提高临床疗效,并改善患者血流变学、神经功能以及认知功能,且安全性好。     

新型多孔β-磷酸三钙对羊腔隙性松质骨缺损修复的实验研究

建立一种新型松质骨缺损的动物模型,观察和评价新型多孔β-磷酸三钙(β-TCP)对该骨缺损的修复能力.成年中国青山羊双侧股骨下端、胫骨上端制备腔隙性松质骨缺损(直径10 mm、深20 mm),以颗粒型多孔β-TCP(A组)、粉末型多孔β-TCP(B组)进行修复,同时设立冻干异体骨(C组)和空白对照组(D组).术后4周、12周、24周进行X线片、CT及组织学以观察和评价骨缺损修复情况.结果表明D组不能自行愈合;X线、CT示24周时A、B、C组均骨性愈合,图像数据分析示A组和C组、B组和C组间有统计学差异(P＜0.05);组织学示A、B、C三组4周新骨开始长入,24周骨缺损基本修复,4周、12周、24周三组新生骨面积比分别为(6.82±0.84)%、(6.68±1.13)%、(19.98±1.32)%,(16.32±2.21)%、(16.88±2.43)%、(38.63±3.31)%,(37.67±5.52)%、(39.11±6.43)%、(55.67±4.38)%,统计学分析示C组修复效果好于A组、B组(P＜0.05),A组、B组间无差异(P＞0.05).该骨缺损模型稳定、可靠,可较好得模拟一些临床中的腔隙性骨缺损环境;新型多孔β-TCP可良好修复该腔隙性松质骨缺损.     

低分子量肝素治疗Ⅱ型糖尿病肾病36例临床观察

目的观察低分子肝素对Ⅱ型糖尿病肾病的保护及治疗作用.方法选用36例Ⅱ型糖尿病肾病患者,按尿蛋白定性分蛋白阴性而尿微量白蛋白排泄率(UAER)≥20μg/min的微量白蛋白尿组(A组)21例和尿蛋白阳性的蛋白尿组(B组)15例,给予低分子肝素肌注,5次/周,疗程3周.观察低分子肝素对Ⅱ型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)和尿蛋白的影响.结果与治疗前比较,治疗后A组和B组的UAER降低分别为(44.5±16.2)%和(50.1±21.4)%,(P＜0.05),但两组比较无显著差异(P＜0.05).B组能降低尿蛋白,且下降率为(67.6±21.4)%,(P＜0.05).疗程中未见严重的不良反应.结论低分子肝素通过降低尿微量白蛋白排泄率(UAER),尿蛋白对Ⅱ型糖尿病肾病起到保护和治疗作用.