口腔癌早期筛查方法的系统评价证据

目的 评价口腔癌早期诊断的系统评价证据及纳入系统评价的临床随机对照试验(RCT)的方法学质量.方法 文献检索Cochrane Library(2010年第4期)和Medline中有关口腔癌早期诊断的系统评价,并对系统评价纳入RCT的方法学质量进行评价.结果 共检索到Cochrane系统评价1篇,其他系统评价1篇,Cochrane系统评价对临床观察、甲苯胺蓝染色法、荧光检查及刷拭活检等四种早期筛查方法的效果进行了评价,另一篇系统评价主要是基于社区,对临床观察、荧光检查、刷拭活检、复方碘溶液和神经网络软件等方法的筛查效果进行评价.结论 两个系统评价结果均显示目前缺少足够强度的证据来比较各种早期筛查方法的效果.建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度,按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结口腔癌早期诊断的临床证据,提高口腔癌早期诊断水平.     

萘替芬对比克霉唑治疗皮肤真菌病疗效的系统评价

系统评价萘替芬与克霉唑比较治疗皮肤真菌病的疗效和安全性。按cochrane系统评价的方法,计算机检索PubM ed(1966~2009.4)、Cochrane图书馆(2009年第1期)、EMBASE(1974~2009.4)、中国生物医学文献数据库(1978~2009.4)、中国期刊全文数据库(1979~2009.4)、中文科技期刊全文数据库(1989~2009.4)。手工检索相关领域的杂志,并在互联网上查找相关的文献。收集有关萘替芬对比克霉唑治疗人皮肤真菌病的随机对照试验(RCT),并评价纳入研究的方法学质量。采用Cochrane协作网提供的RevM an5.0进行分析。共有4个RCT,包括484例患者。M eta分析结果表明,萘替芬与克霉唑相比较,前者治疗皮肤真菌病的有效率、治愈率及真菌清除率更优越,且副作用小。     

曲美他嗪治疗慢性肺源性心脏病随机对照试验的系统评价

目的系统评价曲美他嗪治疗慢性肺源性心脏病的疗效与安全性。方法采用Cochrane协作网系统评价方法,计算机检索Pub Med、维普、中国知网、万方、中国生物医学数据库等,检索时间截至2015年11月1日,收集实验组(曲美他嗪联合常规治疗方法)对比对照组(仅用常规治疗方法)治疗慢性肺源性心脏病的随机对照实验(RCT)。由2名研究员按照纳入与排除标准提取RCT的资料,采用改良Jadad评分量表法评价纳入RCT的方法学质量,采用Rev Man5.3软件对临床同质性RCT进行Meta分析,采用"倒漏斗"图对潜在偏倚进行分析。结果共纳入8个RCT,668例慢性肺源性心脏病患者。Meta分析结果显示:实验组的疗效明显优于对照组,其中总有效率[RR=1.21,95%CI(1.11,1.31),P0.0001]、Pa O2改善情况[MD=8.98,95%CI(7.84,10.12),P0.00001]、Pa CO2改善情况[MD=-5.95,95%CI(-7.18,-7.41),P0.00001]、左室射血分数[MD=0.08,95%CI(0.06,0.10),P0.00001]、心脏指数[MD=0.08,95%CI(0.06,0.10),P0.00001]、心输出量[MD=0.52,95%CI(0.43,0.60),P0.00001]差异均有统计学意义,而脑钠肽差异无统计学意义[MD=-12.54,95%CI(-37.52,12.45),P=0.33]。结论基于现有研究证据,表明在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗慢性肺源性心脏病时,其疗效优于仅采用常规治疗,但因受纳入研究数量和质量不足的影响,仍需更多大样本多中心的研究。     

白芍总苷辅助治疗类风湿关节炎的Meta分析

目的系统评价白芍总苷辅助治疗类风湿关节炎的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网、维普数据和万方数据,检索时间均从建库至2012年6月。收集应用白芍总苷辅助治疗类风湿关节炎的随机对照试验(RCT)。按Cochrane系统评价方法,评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果最终共纳入15个RCT,包括1130例研究对象。Meta分析结果显示:①采用白芍总苷辅助治疗类风湿关节炎治疗12周的疗效优于对照组,差异有显著性[RR=1.13,95%CI(1.04,1.24),P<0.01];②治疗24周的疗效无显著性差异[RR=1.13,95%CI(0.79,1.64),P>0.05];③安全性方面:白芍总苷组的不良反应发生明显低于对照组,差异具有显著性[RR=0.66,95%CI(0.54,0.81),P<0.01]。结论采用白芍总苷辅助治疗类风湿关节炎在短期内有效,能有效地降低其他药物不良反应的发生,尤其是减轻药物的肝毒性。     

骨科专业中文系统评价/Meta分析质量评价

评价中文期刊发表的骨科相关系统评价或Meta分析文献的质量;电子检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)等数据库,收集2004～2008年间发表在骨科期刊或循证医学相关期刊上的系统评价或Me-ta分析文献,按照国际PRISMA、AMSTAR标准进行文献质量评价;计算机检索纳入34篇文献进行质量评价。纳入文献质量普遍较低,方法学质量评价大多在8分以下,报告质量评价大多在23分以下;中文期刊发表的骨科相关系统评价或Meta分析文献质量普遍不高,方法学质量及报告质量方面均存在一定缺陷,需要在将来工作中加以重视。     

复方斑蝥胶囊联合化疗治疗晚期胃癌的Meta分析

目的系统评价复方斑蝥胶囊治疗晚期胃癌的有效性。方法检索Pubmed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang)。按照纳入、排除标准筛选随机对照试验(RCT),参照Cochrane质量评价标准,采用Revman5.3进行Meta分析。结果纳入11个RCT,共839例晚期胃癌患者。Meta分析显示,复方斑蝥胶囊联合化疗在提高有效率[RR=1.65,95%CI(1.37,1.99),P 0.000 01]和生活质量[RR=1.54,95%CI(1.28,1.84),P0.000 01],以及降低副反应(恶心呕吐、腹泻、白细胞减少、血小板减少)方面均优于单纯化疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相对于单纯化疗组,复方斑蝥胶囊联合化疗对晚期胃癌治疗具有增效减副以及改善生活质量的作用,值得临床研究。     

β-磷酸三钙联合联合重组人血小板源性生长因子BB治疗骨缺损疗效的Meta分析

系统评价在骨缺损治疗的随机临床对照实验(RCT)中,β-磷酸三钙(β-tricalcium phosphate,β-TCP)联合重组人血小板源性生长因子BB(recombinant human platelet-derived growth factor BB, rhPDGF-BB)与单独使用β-TCP治疗的疗效差异。计算机检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane library、CNKI、CBM和万方等中外文数据库,严格按照纳入排除标准筛选出β-TCP联合rhPDGF-BB对照单独使用β-TCP治疗骨缺损的RCT研究。对纳入文献进行质量评价并提取相关数据,随后应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。共纳入7篇RCT研究,共包含629例患者;Meta分析结果显示:相比单独使用β-TCP,联合rhPDGF-BB治疗后临床附着水平(clinical attachment level,CAL)、线性骨增益(linear bone gain, LBG)、骨填充率(bone filling percentage, BF%)、探诊深度(probing depth, PD)均有明显改善,且此两组间的差异有统计学意义。β-TCP联合重组人血小板源性生长因子比单独使用β-TCP治疗骨缺损的疗效更有优势。     

莫西沙星对比阿奇霉素治疗社区获得性肺炎有效性和安全性的系统评价

评价莫西沙星对比阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的有效性和安全性。检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及数字化全文数据库等资源,纳入对比莫西沙星与阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(CAP)的随机对照试验(RCT)。采用Cochrane系统评价手册提供的偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价。提取相关数据,采用Rev Man5.1软件进行统计分析。共纳入9个RCT,1011名患者。Meta分析结果显示,与阿奇霉素相比,莫西沙星治疗CAP具有较高的治愈率[RR=1.30,95%CI(1.11,1.52),P=0.0009]和细菌转阴率[RR=1.31,95%CI(1.15,1.50),P0.0001],且退热时间短[MD=-0.70,95%CI(-1.02,-0.39),P0.0001],不良反应低[OR=0.45,95%CI(0.26,0.78),P=0.004]。莫西沙星较阿奇霉素能更有效地治疗CAP,且安全性较好。     

HIIT对老年人群骨骼肌力量及功能干预效果的系统综述

目的 系统评价HIIT对延缓老年人群骨骼肌肌力和运动功能的作用效果。方法 计算机检索CNKI、Wanfang、VIP、CBM、PubMed、Embase、The Cochrane Library数据库中关于HIIT对改善老年人群骨骼肌功能作用的随机对照试验（RCT）,检索时限为自建库以来至2021年6月。由2位研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献,并对文献质量进行严格评价和资料提取以系统评估HIIT对于骨骼肌的影响。结果 （1）共计纳入文献6篇,289名老龄试验参与者符合纳入标准,进行定性分析。（2）HIIT在提高老年人群上肢手握力、下肢伸肌肌力、步行能力等方面存在优势。结论 当前研究结果表明,与常规有氧运动或无计划性运动方式相比,HIIT可有效提高老年人群骨骼肌肌肉力量,改善老年人运动功能。     

心理护理对肝癌患者的焦虑和抑郁影响的Meta分析

系统评价心理护理对肝癌患者的焦虑和抑郁的影响。计算机检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国CNKI学术总库、维普中文科技期刊数据库、万方数字化期刊群,并辅手工检索,全面收集心理护理对肝癌患者的焦虑和抑郁影响的随机对照试验,检索时间为建库起至2012年3月。采用Co-chrane系统评价手册文献质量评价及标准评价纳入研究质量,用RevMan 5.0软件进行Meta分析。共纳入5个RCT,Meta分析结果显示,心理干预后,肝癌患者的SAS和SDS的下降值差异均有统计学意义。当前研究显示,心理护理可以明显缓解肝癌患者的焦虑和抑郁,对患者的顺利康复起着积极的作用。     

国内护理健康教育系统评价/Meta分析的方法学和报告质量评价

目的 评价国内护理健康教育系统评价/Meta分析方法学和报告质量.方法 电子检索万方数据资源系统、中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中文生物医学期刊数据库(CMCC)、中国中医药数据库等,辅助手工检索近20种国内期刊,两位评估者独立提取数据并录入NoteExpress2建立的信息采集表进行分析.选用O...     

前列腺穿刺活检术的研究进展

前列腺癌(Prostate Cancer, PCa)是一种对中老年男性危害巨大的恶性疾病。近年来,前列腺癌在我国的发病率及死亡率显著升高。以往,系统性6针穿刺活检法是临床上应用最多的前列腺癌诊断方法,但此方法并不能明显提高前列腺癌的检出率。随着影像学技术如单光子计算机断层扫描(ECT)、多排螺旋CT (MDCT)、经直肠超声(TRUS)和多参数磁共振成像(mpMRI)等技术的发展,以及多种融合技术在实际操作中的应用,前列腺穿刺变得精准化、可视化,病理诊断阳性率有所提高,同时穿刺针数减少,并发症的发生降低。本文就近年来前列腺穿刺活检术的新进展进行综述。     

An Overview of Active Microwave Imaging for Early Breast Cancer Detection

First,this article reviews the background of microwave imaging for early breast cancer detection,with a focus on active methods.Then active approaches,namely microwave tomography and radar-based microwave imaging,to microwave breast cancer detection are overviewed briefly,where there are recent developments in imaging algorithms as well as antennas,models,phantom and experimental systems.Lastly,we give concluding remarks and future research.In a word,the main objective of this article is to provide an overv...     

还生口服液抗癌作用机制的研究

报道了还生口服液对荷瘤小鼠（Ｓ１８０、ＥＡＣ、Ｌ６１５）癌细胞膜、红细胞膜Ｎａ＋，Ｋ＋－ＡＴＰａｓｅ活性的影响和对荷瘤小鼠红细胞膜免疫功能的影响。结果表明，还生口服液可显著抑制癌细胞膜、荷瘤小鼠红细胞膜Ｎａ＋，Ｋ＋－ＡＴＰａｓｅ的活性，同时可显著提高荷瘤小鼠红细胞膜的免疫功能，可使红细胞免疫复合物花环率（ＲＦＩＲ）降低，而使红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ—Ｃ３ｂＲＲ）、红细胞Ｃ３ｂ受体花环促进率（ＲＦＥＲ）显著提高。本文结果揭示，还生口服液抗癌作用机制有部分是通过抑制癌细胞膜，荷瘤机体红细胞膜Ｎａ＋，Ｋ＋－ＡＴＰａｓｅ的活性，提高荷瘤机体红细胞免疫功能完成的。     

中成药改善慢性心衰患者左室射血分数与脑钠肽水平的系统评价和Meta分析

系统评价已上市中成药对慢性心衰患者左室射血分数与脑钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)的有效性和安全性. 检索世界医学文献数据库(PubMed)、循证医学图书馆(The Cochrane Library)、中国期刊全文专题数据库(CNKI)、维普中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang Data), 时间截至2016 年3 月. 纳入的随机对照试验使用Cochrane 手册进行质量评估, 并用Rev Man 5.3软件进行Meta 分析. 共纳入16项随机对照研究, Meta分析结果显示, 中成药在改善左室射血分数(MD=5.80, 95%置信区间: 0.236.73, P < 0.01)、降低BNP 含量(MD=–366.99, 95%置信区间: −412.00  −321.97, P < 0.01)方面的效果优于对照组, 纳入的临床试验质量较低. 基于低质量研究及有限数据, 中成药在改善慢性心衰患者左室射血分数与血浆BNP水平方面有一定疗效. 但仍亟需高质量的临床研究进一步验证中医药治疗心力衰竭的有效性和安全性.     

基于代谢组学的头颈癌生物标志物研究进展

 头颈癌被列为世界上第六大癌症,头颈癌的主要诱因是人类乳头瘤病毒、酒精和烟草。由于缺乏早期检测和风险评估的生物标记物,超过50%的头颈癌患者往往在晚期阶段才能确诊,5年期幸存率低于50%。基于代谢组学技术的高通量分析方法具有发现肿瘤相关标志物的潜能,综述了代谢组学技术在头颈癌生物标志物发现中的应用进展和存在的问题,展望了进一步研究的主要方向。     

豚鼠气单胞菌灭活疫苗的安全性和免疫防治

对鲤鱼竖鳞病疫苗的安全性、免疫保护力和免疫效价进行了系统性的研究,并进行了口服免疫养殖应用实验。结果表明,该疫苗口服无毒性,注射途径的免疫保护率为８８．９％,免疫效价为２５００;口服途径的免疫保护率为８０％,免疫效价为２０００;而对照组的免疫效价为１５。养殖应用实验证明,口服疫苗可使鲤鱼竖鳞病的自然发病率降低５０％。     

丙型肝炎病毒感染与口腔扁平苔藓相关性的Meta分析

目的 对丙型肝炎病毒感染与口腔扁平苔藓之间的关系进行系统评价。方法计算机检索Cochrane图书馆2007年第3期MEDLINE、Pubmed、Highwire、CBM、CNKI,检索时间从1992年-2007年。纳入所有研究丙型肝炎病毒与口腔扁平苔藓相关性的配对与非配对的病例对照研究。由2名评价者共同评价纳入研究质量。采用RevMan4．2软件对数据进行Meta分析,估计其OR值和95％CI。结果共纳入11个研究,包括口腔扁平苔藓患者754例,正常对照1973例。其中以正常人为对照研究的6例。以除扁平苔藓以外的口腔粘膜病为对照的4例,以两者为对照研究的1例,按照对照来源进行亚组分析,结果表明口腔扁平苔藓组丙型肝炎病毒感染率明显高出对照组,且结果有显著差异[OR合并=5．70（95％CI3．64,8．94）,OR合并=5．23（95％CI3．78,8．09）]。结论研究结果显示,丙型肝炎病毒感染与口腔扁平苔藓有关,口腔扁平苔藓患者有更高的丙型肝炎病毒感染率。但由于纳入研究存在选择性偏倚、混杂性偏倚以及诊断性偏倚的中、高度可能性,可能影响了研究结果。     

不同肿瘤标志物检测在口腔癌等恶性肿瘤不同阶段的诊断价值

目的探讨不同肿瘤标志物在口腔等恶性肿瘤不同阶段(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期)的诊断价值.方法选取病理诊断为恶性肿瘤Ⅰ期阶段患者152例、Ⅱ期阶段94例、Ⅲ期阶段90例以及健康组100例,采用生化比色法测定不同时期患者血清中TSGF的含量,放免法测定CEA,CA125,CA153,CA199,AFP,PSA的含量.结果不同的肿瘤标志物对肿瘤的敏感性不一样,其中TSGF和CA125具有广谱性;同种肿瘤标志物对于不同肿瘤的敏感性也不一样;7种肿瘤标志物联合检测在肿瘤Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期阶段中具有较高的敏感性,优于肿瘤标志物单独使用,差异具有统计学意义(P0.05).结论不同肿瘤标志物对于恶性肿瘤的特异性不一样,对于肿瘤不同阶段诊断的敏感性也不一样,肿瘤标志物具有相对特异性,因此,不同肿瘤标志物在不同程度上对某些肿瘤具有早期普查初筛、辅助诊断的作用;此外7种肿瘤标志物联合检测可明显提高癌症诊断的敏感性,对于复杂病情的评估和监测等具有重要价值.     

浅析污染预防方案

工业经济效益管理方法以污染预防(P2)为依据,属工业循环经济范畴.P2方法的本质特征是"减少资源利用量",P2方案也可作为一种提高生产效率和企业利润的方法.本文通过对大量文献资料分析研究,表明P2方案对于企业的长期竞争来讲,生产过程的环境管理已从服从的观点转变到战略性问题;另一方面,系统性技术和管理工具运用的不足使得企业应用P2方案处理问题仍处于初级阶段,现今对P2方案的应用仅基于经验项目,并未形成统一的管理过程.