利用磁共振SWI技术检查并诊断颅内海绵状血管瘤的价值

回顾性分析经手术和病理证实的27例颅内海绵状血管瘤的磁共振图像,进一步探讨利用磁共振SWI技术对颅内海绵状血管瘤的检查诊断价值。将收集到27例颅内海绵状血管瘤患者的磁共振常规图像T1WI、T2WI,DWI和磁共振SWI图像进行回顾性分析,并将这些图像进行对比统计,对其阳性率进行计算得出结论。利用磁共振常规序列T1WI、T2WI、DWI和SWI诊断颅内海绵状血管瘤的阳性率分别是25.9%、33.3%、40.7%、100%,且SWI技术对于颅内海绵状血管瘤,特别是微小血管瘤的检出率明显高于T1WI,T2WI,DWI,而同一病灶SWI检出更高。磁共振SWI技术对检出颅内海绵状血管瘤较常规的T1WI、T2WI、DWI更具有检出率高,诊断准确的优势,对于诊断这类疾病有很大的临床意义和应用价值。     

54例累及颅底的鼻咽癌、脊索瘤及垂体瘤的MRI影像

目的:探讨累及颅底的鼻咽癌、脊索瘤和垂体瘤MRI影像特点,以期提高对其鉴别诊断水平.方法:搜集经病理证实的累及颅底的28例鼻咽癌、10例脊索瘤及16例垂体瘤,比较分析其MRI表现. 结果:本组鼻咽癌在T1WI上有10例表现为等信号,18例表现为稍低信号;在T2WI上10例表现为等信号,18例表现为稍高信号,形态不规则,边界不清.脊索瘤10例在T1WI上均表现为信号欠均匀,以低信号为主,混杂有等信号,其中有1例伴有斑片状高信号影;T2WI上均表现为不均匀明显高信号,为分叶状肿块,边界较为清楚.垂体瘤16例在T1WI上表现为均匀等信号或稍低信号,边界清楚,其中4例肿瘤内有出血.28例鼻咽癌的肿瘤中心部位均位于一侧的鼻咽侧壁;脊索瘤10例中有9例肿瘤的中心部位在颅底中线处的斜坡,1例肿瘤的中心部位在左侧枕骨、颞骨交界区;16例垂体瘤的肿瘤中心部位位于蝶鞍.结论:根据MRI信号特点、肿瘤中心点部位和边缘情况,大多数累及颅底的鼻咽癌、脊索瘤和垂体瘤可以作出正确诊断.     

脑脓肿的MRI诊断分析

本文的目的是分析脑脓肿病例的MRI影像,以提高诊断水平。采用方法是收集16例手术病理证实为脑脓肿患者,对其MRI平扫和增强影像表现进行比较和分析。结果显示MRI平扫脓壁信号在不同时期表现不同,脓液在T1WI上为低信号,T2WI上为高信号,DWI上均表现为高信号,13例增强后脓肿壁呈显著环状强化,3例为不连续结节样强化,脓液不强化。结论是MRI增强和弥散加权对脑脓肿的诊断有特殊意义。     

HR-MRI信号强度的改变在眼眶部疾病诊断中的作用

目的：总结眼眶部疾病的HR-MRI影像表现,主要明确其HR-MRI信号强度的改变在眼眶部疾病诊断中的作用,以提高对其进行鉴别诊断的能力。方法：对诊断明确的208例眼眶部疾病的位置及其磁共振信号的变化情况进行回顾性分析。磁共振扫描采用1．5T磁共振扫描机,用眶部表面线圈进行高分辨率扫描,SE及FSE系列常规轴位、冠状位及（或）矢状位扫描,72例行脂肪抑制扫描、165例行增强扫描。结果：眼眶部可以被分成8区,各区有其各自的好发疾病。眼眶部疾病的MRI信号征象大致可分为4种信号表现。骨膜下区的皮样囊肿及亚急性骨膜下出血、肌锥外区的淋巴管瘤在T1WI及T2WI均为高信号;眼部脉络膜黑色素瘤在T1WI为高信号,T2WI为低信号;骨膜下区及视神经区的脑膜瘤在T1WI及T2WI均为等信号;大部分病变在T1WI为等低信号,T2WI为高信号。结论：MRI信号对眶部疾病的鉴别诊断有重要作用。结合病变的位置、发病年龄,根据MRI信号可以对大多数眼眶部肿瘤做出定性诊断。     

脑内囊肿的MRI诊断

通过对23例脑内囊肿的MRI表现进行分析,探讨脑内囊肿的MRI诊断及鉴别诊断。对23例脑内囊肿的MRI表现进行回顾性分析。男7例,女16例。均行MRI检查,包括T1WI、T2WI、T2-FLAIR及DWI序列。脑内囊肿位于侧脑室者6例,脉络膜裂内12例,脑实质者5例。囊肿外形规则者22例、占96.5%(22/23),侧脑室内囊肿可见线样囊壁影。MRI平扫囊肿均呈脑脊液样信号,增强后未见强化,DWI上呈低信号,ADC图呈高信号,明显高于脑实质信号。形态规则、信号类似于脑脊液、DWI呈低信号、ADC图呈高信号、无强化是脑内囊肿的MRI表现特征。     

磁共振短时反转恢复序列在骨肉瘤诊断中的应用

目的 探讨骨肉瘤的MRI特征,提高对骨肉瘤的认识.方法 回顾性分析24例经手术或穿刺病理证实的骨肉瘤患者的MRI影像资料.结果 胫骨上端11例,股骨下端10例,肱骨2例,跟骨1例,所有患者在常规MRI检查序列中均显示为T1及T2低信号且在T2低信号中出现不规则高信号,边缘及软组织显示较清晰,在短时反转恢复序列中,所有病变均表现为不规则高信号改变,显示的病变范围及周边侵蚀更明显.结论 骨肉瘤在MRI/STIR检查中有一定的影像特征,有助于骨肉瘤的诊断,尤其对于早期骨肉瘤的诊断.     

磁共振短时反转恢复序列在骨肉瘤诊断中的应用

目的 探讨骨肉瘤的MRI特征，提高对骨肉瘤的认识。方法回顾性分析24例经手术或穿刺病理证实的骨肉瘤患者的MRI影像资料。结果胫骨上端11例，股骨下端10例，肱骨2例，跟骨1例，所有患者在常规MRI检查序列中均显示为T1及T2低信号且在T2低信号中出现不规则高信号，边缘及软组织显示较清晰，在短时反转恢复序列中，所有病变均表现为不规则高信号改变，显示的病变范围及周边侵蚀更明显。结论骨肉瘤在MRI／SnR检查中有一定的影像特征，有助于骨肉瘤的诊断，尤其对于早期骨肉瘤的诊断。     

AIDS相关性颅内病变MRI分析

目的:探讨获得性免疫缺陷综合症(AIDS)颅内病变的MRI表现,总结其影像学特点.方法:回顾性分析经我院公共卫生救治中心确诊的32例神经系统型MDS患者脑部MRI表现.结果:6例HIV脑炎表现为半卵圆中心脑白质区对称性多发点片状长T1长T2信号影,4例有脑萎缩;9例弓形体脑炎表现为基底节区和额顶叶、小脑半球多发或单发片状长T1长T2信号,增强T1WI呈多发环状、结节状及不规则靶形强化;8例隐球菌性脑炎中6例表现脑灰质内多发小片状长T1长T2信号影,2例表现为类圆形稍长T1长T2信号影,DWI结节中心可见片状高信号;5例结核性脑膜炎增强T2WIFlair示鞍上池及环池、脑干周围脑膜明显线状强化;4例脑淋巴瘤为大块状及不规则性长T1长T2信号影,占位效应明显,增强T1WI呈明显强化.结论:AIDS相关性颅内病变由于病因及病理的多样性,其MRI表现多样,在诊断时要密切结合临床.     

宫颈癌的MRI诊断及分期

目的选取宫颈癌患者共36例进行MRI表现和分期研究,探讨MRI在宫颈癌诊断中的作用。方法回顾性分析36例采用MRI检查的研究患者,观察其MR中肿瘤大小、位置、动态增强信号特点、侵犯程度等情况,并与完成手术病理确诊的28例患者进行对比分析。结果除1例IA期未被MRI表示外,其余患者均被显示,显示率达97.22%;T1WI信号呈现等信号或稍低信号,T2WI信号呈现稍高信号,成像中患病部位信号与子宫内膜、宫旁脂肪以及宫颈基质存在较明显的对比,动态增强早期阶段病灶明显强化;MRI诊断宫颈癌其肿瘤定位准确率为100%,分期符合率为85.71%。结论 MR成像技术能够准确地显示出患者宫颈癌变的肿瘤大小以及侵犯情况,且有助于较准确地于术前进行癌变分期,可作为首选的检验及分期方法。     

痛风性关节炎MRI的诊断价值及DECT对比分析

目的:分析痛风性关节炎(GA)MRI表现特点,比较GA的MRI与DECT诊断价值.方法:回顾分析50例符合美国风湿病学会制定的痛风临床诊断标准的GA患者MRI及临床资料,其中13例行DECT检查.结果:50例患者中膝关节发病23例,足19例,踝关节7例,腰椎1例.50例患者均表现为受累关节邻近软组织肿胀.27例骨质破坏,3例小面积骨髓水肿,37例关节腔积液及滑膜增厚.痛风结节在T1WI呈均匀低至中等信号;T2WI和PDWI压脂呈不均匀中到高信号.DECT和MRI检出痛风结节数量有统计学差异(t=4.000,P0.05).结论:GA的MR表现有一定特征,虽然MRI显示尿酸盐结晶及痛风石的能力不及DECT,但MRI显示GA软组织病变及软骨损害有明显优势.DECT检查痛风石阴性时,MRI是较好的补充检查方法.     

新型隐球菌性脑膜脑炎的临床症状及MRI特点

目的研究新型隐球菌脑膜脑炎的临床特点及MRI特点.方法收集北华大学附属医院1999~2005年间确诊为新型隐球菌性脑膜脑炎的12例患者,分析相关资料.结果12例患者中,脑脊液压力正常3例,升高9例,10例涂片阳性,2例脑脊液培养阳性.MRI示2例正常,10例异常,为长T1、长T2信号.治愈10例,死亡1例,自动出院1例.结论临床症状、体征及脑脊液改变,加之MRI特点是早期诊断和治疗新型隐球菌脑膜脑炎的重要信息,对疾病的转归及预后密切相关.     

脊髓水成像对椎管内蛛网膜囊肿的诊断价值

目的 分析磁共振脊髓水成像MRM对椎管内蛛网膜囊肿的诊断价值.方法 搜集椎管内蛛网膜囊肿40例,其中男25例,女15例,行横断、冠状及矢状面MR SE序列扫描,8例加做Gd-DTPA增强扫描.结果 囊肿T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,囊液信号与脑脊液信号一致.40例定位、定性诊断全部正确.结论 椎管内蛛网膜囊肿的MRM表现较具特征性,可对其作出正确诊断,并指导手术.     

磁共振磁敏感加权成像在脑血管性疾病及脑损伤中的临床应用

目的：探讨磁敏感加权成像（SWI）在诊断脑血管性疾病及脑损伤中的临床应用价值.方法：18例脑血管性疾病、11例脑损伤患者行1.5T磁共振检查,扫描常规T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI及SWI,脑血管疾病患者中5例行增强扫描,分析比较SWI与其它序列在显示病变中的优势与不足.结果：SWI能清晰显示18例脑血管性疾病、11例脑损伤中的出血灶,病变范围、边缘及边界的显示都较其它常规序列清晰.结论：SWI能够提供比常规MRI更加详细的信息,有助于显示静脉的解剖结构、隐蔽性血管疾病、出血、脑部损伤.     

磁共振快速场梯度回波技术在急性期脑出血中的应用价值探讨

目的：探讨磁共振快速场梯度场回波技术（FFE）在急性期脑出血中的应用价值．方法：对30例临床怀疑急性期脑出血的患者在行CT及常规MR头颅平扫序列后均加做FFE序列检查,比较其诊断价值．结果：30例临床怀疑急性期脑出血的病例中,21例在CT上清晰显示的24个血肿在FFE序列均能清晰显示,而另外3例脑干小血肿显示较CT清晰,有6例在FFE发现的多个直径2-5mm的圆形或斑点状的低信号在CT及常规T2WI上均未显示．结论：FFE序列在急性期脑出血中以及微量出血中有明确的应用价值．     

颈动脉MRI成像的实验性研究

目的探讨MR／多序列（TOF、T1WI、T2WI、PDWI）技术显示正常兔颈总动脉方法的可行性及准确性。方法选择普通级雄性新西兰大白兔10只,肌注麻醉后分别对颈总动脉行多序列MRI扫描,完成扫描后以过量注射麻醉药的方法处死兔子取大体血管标本,测量其血管直径作为对照,即选取兔第三颈椎水平同一层面的血管标本及MRI图像,分别测量同一侧颈总动脉的血管直径作相关性分析;同时将T1WI、T2WI及TOF原始图像传人工作站,用MIP及MPR方法进行血管重建分析。结果MRI及病理标本测量血管直径的平均数值分别为（2．37±0．11）和（2．41±0．12）mm,两者相关性具有统计学差异。T1WI、T2WI及TOF的MIP及MPR重建图像质量佳,重复性好。结论联合运用MRI的多种序列成像技术及血管重建技术,可以准确及无创地评价新西兰兔的颈总动脉的直径,血管壁信号,为进一步建立兔颈动脉粥样硬化斑块模型奠定基础。     

快速液体衰减反转回复序列技术在脑梗死诊？…

目的探讨快速液体衰减反转回复序列(FASTFLAIR)技术原理及其对脑梗死的诊断价 值。方法对71例脑梗死患者进行FASTFLAIR序列及常规快速自旋回波(FSE)序列扫描，FAST FLAIR序列与FSE序列T2加权像(丁2WI)比较。结果在71例脑梗死病例中，FASTFLAIR像显示病 灶210个，T2WI像显示150个。FASTFLAIR像显示病灶较T2WI像清楚明确。结论FASTFLAIR序 列对脑梗死病灶的显示优于FSET2加权序列，特别是对脑表面或脑室周围病灶的显示，应作为常 规FSE序列的重要补充。     

脑弥漫性轴索损伤的磁敏感加权成像表现

目的：探讨脑弥漫性轴索损伤（DAI）的SWI表现和诊断价值.方法：回顾性分析临床确诊的90例DAI患者,均行常规T1WI、T2WI、FLAIR和DWI及SWI扫描.结果：SWI在90例DAI患者中,能够发现常规MRI不能显示的微灶性出血,明显提高病灶的检出率.结论 ：SWI序列能够清晰显示DAI患者出血灶的部位和数目,能够准确反映创伤的严重程度,为DAI的诊断、治疗和评估预后提供有价值的信息.     

骨纤维异常增殖症的临床分型及其影像学诊断

目的提高对骨纤维异常增殖症的临床分型认识以及影像学诊断水平。方法结合文献，对经病理证实的27例骨纤维异常增殖症的临床、x线平片、CT和MR资料进行观察分析。根据病变的范围和临床表现进行分型，探讨其各自影像学表现。结果27例骨纤维异常增殖症中，单骨局灶型病变4例，均发生于股骨上段，表现为边界清楚、形态规则且伴有硬化边的囊状病变，病灶内密度高于肌肉，可见斑片状、条絮状钙质样高密度影；单骨广泛型和多骨广泛型病变分别为6例和14例，均表现为囊状膨胀性骨质破坏，毛玻璃样密度，累及范围广泛，边界不清，无硬化边，在MRI上T1WI以等信号为主，脂肪抑制T2WI以稍高信号为主，增强扫描后不均匀较明显强化；多骨广泛型病变合并皮肤色素沉着、性早熟等临床表现即Albright综合症3例。结论不同类型的骨纤维异常增殖症，其临床和影像学表现有所不同，但均以病灶内出现条絮状骨化呈毛玻璃样密度为影像学诊断的共同特征。