临床健康教育在十二指肠镜治疗胆管结石病人中的应用

目的 探讨应用健康教育对经十二指肠镜治疗胆管结石病人健康的影响.方法 将37例经十二指肠镜治疗胆管结石病人按照临床路径进行健康教育,对照组接受常规健康教育.结果 病人满意度97.3%;健康教育达标率94.6%;术中配合评分41.62±1.83;术前焦虑评分39.08±5.94.结论 十二指肠镜治疗胆管结石病人实行健康教育,有利于增强病人对该疾病的整体认识,减轻病人术前焦虑,以提高病人术中配合程度及健康教育质量.     

临床健康教育在十二指肠镜治疗胆管结石病人中的应用

目的 探讨应用健康教育对经十二指肠镜治疗胆管结石病人健康的影响.方法 将37例经十二指肠镜治疗胆管结石病人按照临床路径进行健康教育,对照组接受常规健康教育.结果 病人满意度97.3%;健康教育达标率94.6%;术中配合评分41.62±1.83;术前焦虑评分39.08±5.94.结论 十二指肠镜治疗胆管结石病人实行健康教育,有利于增强病人对该疾病的整体认识,减轻病人术前焦虑,以提高病人术中配合程度及健康教育质量.     

左肝内胆管手术径路16例应用体会

目的探讨不同径路显露左肝内胆管的手术方式及注意事项.方法选择16例左肝内胆管结石病人经不同径路切开显露左肝内胆管并行胆管空肠Roux-y吻合或间置空肠十二指肠吻合术.结果术中无大出血,术后无胆瘘、肠瘘和肝周感染发生,并经3～6年随访,无胆管炎症状复发.结论不同径路显露左肝内胆管结石手术安全可靠,效果满意,值得推广应用.     

左肝内胆管手术径路16例应用体会

目的探讨不同径路显露左肝内胆管的手术方式及注意事项.方法选择16例左肝内胆管结石病人经不同径路切开显露左肝内胆管并行胆管空肠Roux-y吻合或间置空肠十二指肠吻合术.结果术中无大出血,术后无胆瘘、肠瘘和肝周感染发生,并经3～6年随访,无胆管炎症状复发.结论不同径路显露左肝内胆管结石手术安全可靠,效果满意,值得推广应用.     

微创经皮肾镜钬激光碎石术的护理体会

微创经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石的护理体会。分析51例肾脏及输尿管上段结石微创经皮肾镜下钬激光前后的护理措施。51例患者中47例一次性手术碎石成功,成功率92%,平均住院日10~12d。经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的、有效的治疗肾结石的微创手术方法,具有创伤小、定位准确、并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点是治疗泌尿系统结石的最佳选择.护理上各个环节的密切配合,给予患者完善的术前准备、术中配合及手术后护理和健康教育,熟悉手术的全过程,是保证手术顺利完成的必要条件。     

重症急性胆管炎142例分析治疗体会

目的探讨重症急性胆管炎(ACST)病人的手术时机,抗生素治疗和减少围手术期并发症的重要性.方法回顾分析1993年5月至2008年7月二院收治的142例ACST患者的手术,经十二指肠鼻胆管引流术(ENBD),抗生素治疗和术中胆汁细菌学培养术治疗等情况.结果死亡4例,其中手术治疗死亡1例.手术治疗137例,术后胆道残余结石10例,术后40例次出现并发症.ENBD治疗18例均治愈.术中胆汁细菌学培养123例,108例培养阳性,培养出细菌98株.结论ACST病人诊断一旦明确,应尽早手术.ENBD创伤小,胆道减压效果确实,亦为择期手术创造了条件,术中胆道镜对减少胆管残余结石十分重要,而细菌学培养对指导抗菌治疗有重要的意义.     

经皮肾穿刺输尿管镜取石术的手术护理配合

目的探索经皮肾穿刺输尿管镜取石术的手术护理配合经验。方法回顾性总结了43例经皮肾穿刺输尿管镜取石术病人的术前准备、术中配合、术后护理措施。结果手术护理配合成功，手术效果满意。结论手术室护士必须学习新知识、掌握新的手术方法和仪器的使用，才能圆满地完成手术配合。     

浅谈视网膜脱离病人健康教育的重要性

目的：为视网膜脱离病人提供有效的健康教育．方法：对52例55只眼全部患者给予了术前、术后耐心细致地健康教育，结果：50例53只眼对护理人员健康教育的实施配合良好．2例2只眼术后配合不佳导致视网膜再次脱离．结论：对视网膜脱离病人加强健康教育尤为重要．     

人性化护理中实施术前访视的体会

目的：通过术前访视,缓解患者的紧张焦虑的心情,利于术中配合及术后康复．方法：对择期手术病人进行术前访视,介绍手术室的环境、麻醉师、手术医师、简单的手术过程、麻醉方式、手术体位及术中配合等内容．结果：使病人对手术有所了解,缓解了对手术的紧张恐惧心理,积极配合手术．结论：术前访视可缓解患者术前应激反应,稳定生命体征,便于麻醉、手术顺利进行和术后康复,提高手术室护理工作质量．     

音乐放松对输卵管造影术前焦虑及抑郁的影响

目的:观察音乐放松法对不孕症患者接受子宫输卵管造影术(HSG)前焦虑及抑郁的影响。方法:干预组30例检查前听其喜好的音乐,并注意情绪放松,融入音乐情景;对照组30例给予常规护理及宣教。采用焦虑自测量表(SAS)及抑郁自测量表(SDS),比较干预前后两组患者的心理变化;并比较患者心率、血压的变化,以及检查术中患者配合满意度。结果:干预前两组患者的SAS及SDS评分无统计学差异;干预后两项评分较干预前有所下降,干预组的SAS及SDS评分分别为49.2±5.7及51.3±6.2分,明显低于对照组的56.5±5.2及58.4±6.7分(P值分别为0.035和0.039)。干预后两组的心率分别为70.5±8.6及77.6±9.0次/分;收缩压分别为95.6±11.5mmHg及103.6±11.7mmHg,差异均有统计学意义(P值分别为0.036和0.042)。干预组术中检查配合"满意""、一般满意"及"不满意"者分别为18、10及2例,对照组为10、14及6例,两组的构成有统计学差异(Z=-2.204,P=0.033)。结论:心率及收缩压可证实音乐放松法有助于缓解不孕症患者HSG术前焦虑及抑郁,该方法可提高患者在HSG术中的配合满意度。     

十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石24例临床分析

目的探讨联合应用十二指肠镜oddi括约肌切开术(endoscopic sphincterotony,EST)和腹腔镜胆囊切除术(laperoscoplc cholecystectony,LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的方法和价值.方法对24例胆囊结石合并胆总管结石的病人先行ERCP,EST清楚胆管结石后行LC手术.结果24例均顺利完成EST和LC,术中,术后无严重并发症发生,术后3～5d出院.结论联合应用EST和LC治疗胆囊和胆总管结石症切实可行,该法具有手术成功率高,住院时间短等优点.     

规则性肝切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石

目的:探讨规则性肝切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床疗效.方法:对我院1999年1月至2006年12月86例检查完善、诊断明确的肝内胆管结石患者行规则性肝叶切除联合胆道镜治疗,术后观察患者的疗效和预后.结果:86例患者根据术前检查确定的结石部位的不同,采用了不同的肝切除术式,术中均使用了胆道镜.本组患者死亡率为0,术后发生并发症13例,发生率为15.12%,主要为胆瘘5例(5.81%)、膈下脓肿3例(3.49%)、切口感染5例(5.81%).术后残石8例,残石率为9.30%.术后追踪5年,结石复发15例,复发率为17.44%.结论:规则性肝切除联合胆道镜治疗肝胆管结石是安全可行的,可有效减低术后残石率及结石复发率,且并发症少.     

术前心理干预在心脏手术患者中的应用

探讨了术前心理干预对心脏手术患者心理状况的影响。对83例择期心脏手术患者进行术前健康教育，术前心理干预，干预前后采用医院焦虑抑郁量表（HAD）对患者的心理状态分别进行评分，记录患者人手术室后的心率、收缩压及舒张压。择期心脏手术患者存在心理异常，实施有效地术前心理干预，对手术顺利进行和预防术后并发症具有重要的意义。     

广东省城区居民结石病防治知识的调查分析

目的:了解当前广东省部分城市社区居民结石病防治知识掌握及相关行为的状况,为今后制定相关政策、措施提供依据.方法:采用分层整群随机抽样的方法对广东省12个城市社区居民进行问卷调查.结果:共调查广东省社区居民1142人.对"结石病的防治知识"的知晓率存存地区间差异,珠三角地区高于非珠三角地区.对"饮水水质和水量对结石病的影响"的知晓率两个地区分别为60.5%和34.2%:"常饮草酸成分高的食物等易致结石"的知晓率两地区分别为64.6%和49.2%."结石病的预防方法"中有17.9%选择不知道."结石病的治疗方法"中有12%选择不知道.结论:广东省12个城市社区居民对结石病防治知识掌握情况在地区间存在差异,珠三角地区好于非珠三角地区.应加强结石病防治的相关健康教育,改变居民不健康的饮食行为和习惯.     

RICU有创通气患者中辅助气管镜检查的护理配合

探讨纤维支气管镜在呼吸重症监护病房(RICU)机械通气病人中的应用,总结护理配合。对35例RICU机械通气病人进行58例次床边纤维支气管镜检查及治疗,同时加强护理配合。操作成功55例次,成功率为95.5%。气管镜应用于气道分泌物的清除、肺炎病原学的诊断、气道的建立和咯血的诊断和处理。护士熟练地配合能提高使用电子镜的成功率,降低术中及术后并发症。纤维支气管镜广泛应用于RICU机械通气病人,操作成功有赖于积极的护理配合。     

冠状动脉造影病人的精神压力源分析及护理对策

冠脉动脉造影术是检查和治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的常规和重要手段。冠状动脉造影术除了术中与医生娴熟的配合,护士在病房里对患者术前与术后的准备、健康教育及心理疏导也起着至关重要的作用。该文通过对相关文献资料的整合、总结,从心理因素、文化水平、穿刺点状况及社会家庭支持等四个方面来分析冠状动脉造影病人术前术后的精神压力源,并提出相应的护理对策。     

PTED术治疗腰椎间盘突出症安全性及有效性分析

目的探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床安全性及有效性.方法前瞻性分析70例应用PTED术治疗的LDH患者治疗效果,采用视觉模拟量表(VAS)评价腰背部及腿部疼痛缓解程度;采用健康调查简表(SF-36)评估随访期间患者生存质量;术后12个月采用改良Mac Nab疗效评定标准评价治疗效果;采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰部功能;术后1 h采用李克特量表对患者麻醉满意度进行评价.结果入组患者均随访12～15个月,平均随访(13.69±4.29)个月,随访率100%;随访期间复发患者3例(4.28%),行二次PTED治疗;麻醉满意度为90.0%; Mac Nab疗效结果显示优良率为97.14%.术前、术后6周、3个月、6个月、12个月中SF-36评分的8个维度评分中相邻时间点比较差异均具有统计学意义(P0.05),且分数逐渐增高.术前、术后6周、3个月的VAS-LP评分、VAS-BP评分及ODI评分比较差异具有统计学意义(P0.05),且评分逐渐降低;其中术后6个月及术后12个月VAS-LP评分、VAS-BP评分及ODI评分比较差异无统计学意义(P0.05).结论 PTED术治疗LDH是一种安全有效的治疗方法,可改善腰部及腿部疼痛,提高患者生活质量.     

计划性健康教育模式对妊娠合并HBV患者抗病毒治疗依从性的影响

目的:探讨行抗病毒治疗的妊娠合并慢性乙型肝炎(HBV)患者接受计划性健康教育干预对其心理状态及治疗依从性的影响.方法:选取2012年5月~2015年4月我院接收的妊娠合并慢性乙型肝炎患者74例为本次研究对象,按照分层法将其划分为对照组、实验组,分别行常规宣教、计划性健康教育干预,对比两组疗效.结果:实验组行计划性健康教育干预后治疗依从率(97.30%vs81.08%)较对照组高,抑郁评分(分:42.47±9.63vs 51.14±10.59)、焦虑评分(分:43.12±9.54vs 50.59±10.59)均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05).结论:妊娠合并慢性乙型肝炎患者在行抗病毒治疗时,强化计划性健康教育干预,能有效调整其心理状态,提高其治疗依从性,值得临床积极借鉴.     

单髁置换术治疗大骨节病中膝关节炎的临床研究

初步探讨单髁置换术治疗大骨节病中膝关节炎的临床疗效。本研究应用Oxford活动平台单髁关节置换术治疗甘肃省庆阳市人民医院2019年1月—2020年1月收治大骨节病膝关节炎患者20例,分析该置换术在术中所用的时间、术后膝关节活动度、视觉模拟评分法（VAS）评分、HSS评分以及引流量和并发症,评判该手术治疗效果。手术均顺利完成,手术期间患者均未输血,手术时间平均（62.4±3.72）min、术后引流量（62.7±5.63）m L。与术前膝关节活动度比较,患者膝关节活动度术后明显高于术前,差异有统计学意义（P<0.01）;与术前HSS评分比较,患者术后HSS评分大于术前,差异有统计学意义（P<0.01）;与术前VAS评分比较,患者术前VAS评分明显大于术后3个月VAS评分,差异有统计学意义（P<0.01）。并且对患者进行随访,随访时间平均16.2(6～24)个月,在随访期间患者无切口感染、假肢脱位,但其中1例患者由于个人原因出现假肢松动、异常疼痛等症状。单髁关节置换术治疗大骨节病中膝关节炎患者,手术微创、时间短、出血量少、术后康复快、患者活动度及本体感觉较好,对有大骨节病的...     

健康教育在肾穿刺活检术患者中的作用

通过对132例经皮肾脏穿刺活检术患者术前术后的健康教育,使患者消除紧张及恐惧心理、积极主动地配合穿刺检查,减少了并发症的发生,取得了满意的效果.