浅谈医院病案的规范化管理

病案是医疗档案的重要组成部分,是医疗和科研工作不可缺少的原始资料,也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据。规范、制度化的病案资料管理,保障了病案资料的真实性,其社会价值和法律价值日益凸现。     

加强病案管理 提高病案信息利用水平

在当前新形势下充分认识病案的性质和重要意义,认真研究病案的信息功能,探讨病案管理科学方法,优质快速为医疗、教学、科研、管理以及患者的需求服务．是医院档案工作者特别是病案管理者研究的重要课题。文章就如何加强病案管理,提高病案信息利用水平谈了看法。     

论病案信息在医院发展中的导向作用——以青海省人民医院为例

本文通过对青海省人民医院58年病案信息的统计分析，以科学的方法论证丁病案信息在医院发展中的导向作用，方便快捷地为医院医疗资源合理配置、医院规模发展、医疗质量管理等方面的决策提供了科学和有效的依据．     

新时期病案管理现状与思考

目的对现阶段病案管理状况和不足进行分析,思考加强医院病案管理应做出的举措.方法对我院病案管理人员的现状进行分析,总结病案管理中存在的问题.结果病案管理作为医院管理的重要组成部分,对其进行问题分析和思考,对其促进医院质量和管理水平中占有重要地位.结论加强对病案管理的认识.提高病案管理人员素质、健全病案管理机制,从而将病案管理规范化、制度化、合理化,使病案在医、教、研及社会服务等方面更好地发挥作用.     

建立病历质量管理平台控制病历书写质量

医疗质量是医院的永恒主题，也是决定医院生存与发展的核心要素，而病历质量管理和控制又是医疗质量管理的一个重要环节，它能明确反应医院的管理水平和医务人员的整体素质，同时也是医患双方医疗行为的重要见证，为控制病历的书写质量，赤峰第二医院成立了院、科、组三级质控管理体系，建立了病历质量管理平台，提高了病历的内涵质量；使甲级病案率达到90％以上，达到了三级医院质控标准。     

病案管理中存在的问题分析

病案质量是医疗质量的重要组成部分,病案管理是实现病案质量的重要保证。分析目前病案管理现状存在问题,为病案管理人员改进病案管理的方法,制定管理措施,提高管理水平等提供依据,从而推动病案管理工作的发展。     

医疗统计工作的特点及其存在的问题与对策

目的了解医疗统计工作特点,探讨其存在问题,提出相应的对策。方法学习医疗统计工作的特点,分析当前医疗统计工作的现状。结果掌握医疗统计工作的特点,促进医疗统计工作在医院管理、医疗质量中发挥重要作用,提高统计工作效率。结论加强教育,提高认识,使全体医务人员认识病案首页在医疗统计中的重要性,健全统计制度,加强人员培训,统计人员树立主动服务意识,使医疗统计信息得到充分利用。     

新时期医院病案档案管理的对策分析

当前,随着我国卫生工作的改革,医院也有了相应的变化和发展。而医院病案作为医院医疗工作中不可或缺的资料,对病案的档案管理工作也要进一步加强。本文简述了当前新时期下我国医院病案档案管理工作的现状,着重分析了加强医院病案档案管理工作的对策。     

病案在医院管理中的重要地位

为保证医院系统的正常运行,医院管理人员必须掌握信息资料,而病案作为正式研究和实施以医疗为中心的全部医院工作的一种信息,是计划、组织和检查医院工作,进行科学管理的可靠依据。医院病案科学化管理是医院发展的重要组成部分,是当代医院与医学界发展的关键。医院的建设和发展正处在一个非常时期,医院病案管理也面临许多新的问题。本文就医院病案管理存在的问题作了分析,并提出了解决的办法。     

加强医疗质量管理,促进科室内涵建设

医疗质量是医院质量管理的中心,是医疗服务效果的集中体现,直接关系到医院的命运。为提高医院医疗质量管理整体水平,确保医疗质量和医疗安全,解放军第一医院质量管理科以评审为契机,进一步地加强和完善了科室学科建设和内涵建设。     

基于病历质询分析医院基础医疗质量的现状和发展

基础医疗质量是质量结构的核心,是质量管理的关键,是保证医疗质量正常运行的物质基础和必备条件,基础质量包含医疗资源、人力资源、管理的3大方面和5个要素,即人员、技术、物资、规章制度和时间。3年来医院实施了病历质询,加强了基础医疗质量建设,强化了人员基本训练,提高了医院医疗质量和医疗水平。     

医院病历档案管理存在的问题及对策

死亡病历是处理医患纠纷的重要凭证。因此死亡病历的法律责任越来越大,对病历的真实性要求越来越高。死亡病历是病案管理中最容易忽视的环节,死亡病历反映了一所医院的基础医疗质量和管理水平,也是评价临床医师医疗业务水平和业务素质高低的指标之一,抓好死亡病历管理是医院的一项不容忽视的重要工作。     

零缺陷理论在病案管理中的应用分析

众所周知,零缺陷理论可以有效的促进病案管理先进性和科学性,它不仅可以提高病案管理的质量和效率,而且还能够提高整个医疗服务的质量,提升病案信息管理的准确率。目前,医疗管理市场的竞争越来越激烈,而且零缺陷理论的应用普及范围也越来越广。因此,在信息化时代,我们更应该注重零缺陷理论的应用价值和病案管理的规范有序,以此来提高病案管理的质量和效率。     

医院病案管理的发展趋势

随着人们对医学研究的不断深入及计算机技术的不断发展,病历档案(以下简称病案)在医、教、研上的作用越来越显著,病案的信息价值越来越得到认可,病案管理已成为医院信息学和医院管理学的重要组成部分,其发展趋势主要表现在尊重传统、强调基础、适应医疗制度改革及高新技术的有效运用及开发利用档案资料诸方面。特别是计算机技术的运用使病案管理的发展达到了一个崭新的阶段。     

医院病历档案的保管

病案是医护人员在医疗活动中形成的应归档保存的医疗信息载体,也是病人住院期间的个人档案.本文根据当前病案工作实践,进一步强调了对病历档案保管的重要性.通过做好病案的保存、病案库房的管理以及加强病案管理人员素质等方面提高病历档案保存的年限,意义十分重大.     

论病案管理与医疗业务的关系

通过分析病案管理存在的问题，提出了搞好病案管理的有效措施，对于提高医院的医疗技术和管理水平具有十分重要的意义。     

综合性医院病案质量控制方法探讨

病案管理质量是医院管理水平的集中反映，在医院质量管理中占有十分重要地位，完整系统高质量的病案是一个医院整体素质的集中表现，也是监督和检查全院管理水平在实际运转中的一项重要标志。     

住院病案首页信息系统的开发与实现

随着卫生体制改革的深入,医疗市场竞争的加剧,建设数字化医院已经成为现代化医院生存发展的必然选择。病案首页的信息化管理作为医院信息化的重要组成部分之一,必然要求引进先进的计算机技术,使我国医院病案首页管理工作能够满足建设数字化医院过程中更新、更多、更实用的信息需求。     

1500份病案质量缺陷分析

探讨解放军第25医院现阶段病历质量存在的缺陷,分析原因并制定相应对策。对解放军第25医院2010年6月至2014年12月共1500份出院病历进行回顾性检查,并对存在的缺陷进行原因分析。缺陷最多的是病程记录,其次是入院记录及病案首页,出院记录缺陷最少。加强质量教育和管理力度,减少病历缺陷,提高病案质量。     

浅谈医院科室兼职安全员作用与职责

医疗质量是医疗安全的保证,医院安全又是医疗质量的前提和最基本的要求,两者相互影响,相互依赖。为全面提高医护人员的质量意识．法律意识、安全防范意识,进一步加强医院医疗安全管理,提高医疗服务质量,最大限度地消除医疗安全隐患,减少医疗差错,杜绝医疗事故,保证医院又好又快地持续发展。现就医院配备科室兼职安全员的作用与职能谈几点个人认识。