浅议股骨颈骨折之治疗

股骨颈骨折系指股骨头下至股骨颈基底之间的骨折，是骨科临床的常见病，多发病。社会的发展，频繁的交通事故是这种骨折有进一步增长之趋势；另一方面股骨颈骨折的不愈合率及骨伤的合并症较其他骨折要高。因此，也是一种治疗比较困难的骨折，从而引起了骨科医生的广泛重视...     

人工股骨头置换术前后护理体会

人工股骨头置换术前后护理体会朱爱梅（海南医学院附院外一科，海口５７０００５）关键词股骨颈骨折；置换术；护理中国图书资料分类法分类号Ｒ４７３．６股骨颈主要是松质骨，因老年人股骨颈骨质疏松、萎缩，轻度间接外力即可能导致骨拆。当股骨颈发生骨折时，股骨头的血...     

带旋髂深血蒂骼骨块移植治疗中老年少几股骨颈骨折

带旋髂深血蒂骼骨块移植治疗中老年少几股骨颈骨折杨建都，柳光元（平凉地区医院７４４０００）股骨颈骨折老年患者多见。近年来由于交通事故高发，中年以至少儿此类骨折也屡见不鲜。据文献报道，年龄越小，骨折受外力作用越大，血液供应受损程度越高，骨不连接和股骨头坏...     

股骨颈骨折病人的健康教育

股骨颈骨折病人需较长时间卧床，如果健康指导不够。将会造成对位欠佳、延迟愈合、肢体畸形及长期卧床并发症的发生。作者所在医院。自1997年5月以来，逐渐建立和完善了有关骨科疾病的健康教育计划，除了一例老年痴呆病人发生肺先外，其余均未发生任何并发症，收到了良好的效果。下面介绍一下股骨颈骨折病人健康教育的制定与实施体会1．明确诊断护士仅知道股骨颈骨折是不够的，还应了解股骨颈的解剖特点、骨折部位、类型和移位程度。尤其应明确是内收型还是外展型骨折。外展型骨折较稳定，用保守治疗多能愈合，但若不给予有效的制动或固定，…     

肌因性股骨颈骨折的力学分析

就一例由于癫痫大发作时肌肉大收缩而致的股骨颈骨折进行力学分析，得出其骨折与肌肉收缩强度（Ｆ合）成正比，与肌肉收缩变化时间（Δｔ）成反比，从而使肌因性股骨颈骨折在理论上得到相应的解释。     

双动人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折

为探讨双动人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效，对22例老年股骨颈骨折患者采用髋关节后外侧切口，假体用骨水泥固定。结果，22例均得到随访，最长4年，最短6个月，优10例，良8例，中3例，差1例，无假体松动、断裂等，股骨头均在位，提示双动人工股骨头治疗老年股骨颈骨折疗效好，能早期负重行走，关节功能好，应优先选用。     

加压翼形钉的研制及临床应用分析

加压翼形钉的研制及临床应用分析甘肃省人民医院骨科王和平张治国刘林苟海涛股骨颈骨折多见于老年人，并发症发生率、致残率及死亡率高，处理比较棘手。自１９８３年３月～１９９３年６月，笔者用自行研制的加压翼形钉（压翼钉）治疗股骨颈骨折４６例，资料完整者３５例，...     

老年股骨颈骨折的手术治疗

老年股骨颈骨折是老年人最常见骨折之一．因其解剖特点,股骨颈骨折极易并发骨折不愈合和股骨头坏死,使得治疗颇为棘手．近年来,股骨颈骨折手术治疗方法有了很大改进,包括：内固定、骨瓣移植、人工股骨头置换、人工全髋关节置换等．笔者就各种术式适应证、优缺点、效果及并发症等进行了综述．     

空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折的疗效观察

评价老年股骨颈骨折空心钉内固定预后的影响因素,内固定治疗老年股骨颈骨折的可行性。回顾性分析空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折73例,年龄60~89岁,平均70.8岁,无移位骨折(Garden I型、Ⅱ型)45例;移位骨折(GardenⅢ型、Ⅳ型)28例,随访时间:12~58个月,平均31.4个月。观察内容包括受伤至手术的时间,移位程度,术后早期负重及与术后髋关节功能Harris评分。73例患者术后髋关节功能Harris评分优良率占73.97%。无移位股骨颈骨折,骨折不愈合及股骨头缺血坏死发生率为0.00%,移位骨折,不愈合及股骨头缺血坏死分别占10.71%和17.86%。如能术前掌握好适应证,术后给予正确的康复指导,老年人股骨颈骨折内固定治疗大多数效果良好。     

老年股骨颈骨折的家庭护理

股骨颈是指股骨头与股骨粗隆间线之间的一段骨.由于这段骨主要是松质骨,60岁以上的老年人骨质又大都萎缩疏松,所以很容易骨折.如果老年人跌倒受伤后,感到髋部疼痛,患肢失去载重功能,并有外旋畸形,就应考虑患股骨颈骨折.股骨颈骨折除了必要的住院治疗和护理外,在恢复阶段也可以在家里继续治疗和护理.下面根据笔者多年的护理实践谈一些老年股骨颈骨折的家庭护理知识.     

空心螺钉加缝匠肌髂骨瓣植骨术治疗青壮年股骨颈骨折的疗效观察

目的探讨和总结青壮年股骨颈骨折的最佳治疗方案.方法取Swith-perster切口,开放整复骨折,C形臂X光机下,用空心加压螺纹钉2枚固定骨折,同时将股骨颈头颈部开槽,取同侧缝匠肌髂骨瓣植骨术治疗青壮年股骨颈各类型骨折64例.结果对64例患者进行6个月至14 a,平均48个月的随访.按张少成等评定标准判定,临床优良率达92%.结论该方法具有骨折固定牢固可靠,同时以重建股骨头血液循环和为股骨头带入有效成骨成分,加速骨折的愈合,适用于青壮年各种类型的股骨颈骨折.是一种较理想的治疗方法.     

空心钉与人工髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折疗效比较

目的 探讨空心钉内固定术与人工髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的术式选择。方法 回顾性分析1996年2月～2003年6月收治的60岁以上股骨颈骨折患者42例，其中A组(内固定组)18例，B组(人工髋关节组)24例，年龄、骨折分型、术前全身状况相似。随访11～64个月，平均25．2个月。结果 A组平均住院日数及手术持续时间均较短，且出血量少，费用低，骨折愈合率94．5％(1／18)，股骨头坏死率27．7％(5／18)。需再次手术行髋关节置换术6例，再手术率为33．3％；B组需再手术的3例，再手术率为12．5％，关节功能优于A组。结论 GardenI、Ⅱ、Ⅲ型的70岁以下老年性股骨颈骨折患者，在优良复位的前提下可先予坚强的内固定治疗，Ⅰ期髋关节置换术适合于高龄及移位严重的患者。     

多根螺纹针类桁架型内固定治疗股骨颈骨折

应用多根螺纹针闭式穿针,呈类桁架型内固定治疗新鲜股骨颈骨折46例,结果:2例发生骨不连,(4.3%);4例出现股骨头坏死(8.7%).参照潘世界等人提出的方法分类,优23例,良19例,差4例,优良率91.3%.用本方法治疗股骨颈骨折,内固定可靠,组织损伤小,手术时间短,能提高股骨颈骨折愈合率,降低股骨头坏死发生率.认为此方法是治疗股骨颈经颈型骨折的优先选择.     

小切口双头空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折38例

2000年5月～2004年4月，笔者在本院更新运用空心加压螺钉治疗股骨颈骨折38例，取得满意疗效。     

股方肌骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨股方肌骨瓣结合空心加压螺纹釘治疗靑壮年股骨颈骨折的疗效。方法行股骨颈股方肌骨瓣植骨结合空心加压螺纹釘内固定。结果本组髋优秀20例,良4例髋,优良率85.7%。结论股方肌骨辬结合空心加压螺纹钉治疗轻壮年股骨颈骨折疗效满意。     

股骨颈骨折102例分析

目的：为探讨股骨颈骨折的疗效，方法：分别采用保守疗法及几种不同的手术方法治疗，股骨颈骨折共102例，结果：优：40例(41．7％)；良25例(25．5％)；差31例(32．8％)，结论：50岁以上的头下型骨折采用人工髋关节置换术，50岁以下者采用加压螺纹钉内固定加股方肌肌蒂骨瓣移植术为好；对经颈型骨折，60岁以上者多采用人工髋关节置换术，60岁以下者用加压螺纹钉内固定术，但对GardenⅢ～Ⅳ型以加压螺纹钉内固定加股方肌肌蒂骨瓣移植术为好；而基底型骨折采用保守疗法即可。     

基于XGBoost模型的股骨颈骨折手术预后质量评分预测

将XGBoost算法推广到股骨颈骨折病例的临床数据中,并用Harris评分进行预测,得到了预测精度高、运算速度快的基于XGBoost算法的股骨颈骨折手术预后质量评分模型,证实了XGBoost算法解决医疗领域相关分类问题的有效性。     

X线监视下股骨颈骨折多枚加压折断式松质骨钉内固定术

股骨颈骨折,自瑞士内固定学会（ASIF）应用“X线监视下股骨颈骨折折断式多枚加压松质骨钉内固定术”以来,治疗股骨颈骨折效果良好。我们自一九九六年六月—一九九八年七月应用多放加压折断式松质骨钉治疗股骨颈骨折20例,固定效果满意,现报告如下：1资料和方法一般资料：本组病例均为我院住院患者,男性16例,女性4例,年龄32－65岁,平均53．5岁。骨折分布为股骨头下型2例,头颈型6例,经颈型3例,基底型9例,术前进行骨折复位,胫骨结节牵引一周。2器械用北京产55mA遥控X线机7－108A使用条件是0．25－0．3毫安,58－63KV,根据X线…     

老年股骨颈骨折术后的辨证施护

股骨颈骨折术后患者由于肢体功能活动受限,不同程度影响患者的生活能力,给患者带来精神上的痛苦和经济上的负担,因此,对股骨颈骨折病人的术后辨证施护,使患者早日康复,达到生活上自理至关重要。     

应用Hansson钉治疗股骨颈骨折

为寻找一种更好的方法,提高股骨颈骨折内固定的治疗效果,笔者应用Ｈａｎｓｓｏｎ钉系统,将２枚带钩的钉以上下平行方式经股骨颈置入股骨头,随机治疗股骨颈骨折患者３０例,并进行３～２１个月的临床随访观察。结果表明：患肢骨折愈合快、关节功能恢复好,优良率达９３％。与其它内固定相比,Ｈａｎｓｓｏｎ钉具有创伤小、操作简便、内固定牢固,符合髋关节生物力学特点,便于推广。