两种不同内固定方法治疗髌骨骨折的疗效比较

目的 比较钢丝环扎加“8”字张力带和克氏针张力带两种不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾分析手术治疗的69例髌骨骨折患者，其中30例采用克氏针张力带钢丝固定，39例采用钢丝环扎加“8”字张力带固定：所有病例均进行随访。结果两种内固定均有良好的固定作用。其中克氏针张力带组：优17例，良10例，可3例，优良率90．0％；钢丝环扎加“8”字张力带组：优24例，良12例，可3例，优良率92．3％。两组间比较差异无显著性：结论钢丝环扎加“8”字张力带法治疗髌骨骨折于术操作简单，术后膝关节功能恢复快，并发症少。     

改良张力带内固定治疗移位的髌骨骨折

作者采用张力带治疗移位的髌骨骨折２４例，经４－２４个月的随访，功能恢复陛传统的治疗方法有较大的优越性。本文介绍了治疗方法和应用体会。     

开放复位内固定治疗三踝骨折

目的:探讨开放复位内固定治疗三踝骨折的临床疗效。方法:三踝骨折26例,男15例,女11例,开放复位,外踝用腓骨远端解剖钢板内固定,内踝用空心钉或钢丝张力带内固定,后踝用多枚空心钉或钢板螺钉内固定。结果:全部病例均获随访,时间12～18个月,骨折均愈合,无切口感染及创伤性关节炎、关节畸形等并发症发生。关节功能优18例、良6例、较好2例、差0例。结论:三踝骨折后充分术前准备及精准的开放复位内固定后,再辅以及时有效的功能锻炼,能取得良好的治疗效果。     

内固定治疗尺骨鹰嘴骨折57例分析

１　临床资料　　（１）一般资料：本组患者共５７例,男３２例,女２５例;年龄最小１４岁,最大５０岁,平均３２岁;病程最短１ｄ,最长１４ｄ。　　（２）骨折类型：闭合性骨折４９例,开放性骨折８例,其中横形骨折４８例、粉碎性骨折６例、斜形骨折２例、骨骺分离１例。　　（３）治疗方法：手术方法：在臂丛阻滞麻醉下,患者取半侧卧位,患肢外展置于桌上,上臂绑气囊止血带。常规消毒铺巾,从鹰嘴突近侧２ｃｍ向远侧延伸６ｃｍ作一纵形切口。切开皮肤、皮下组织、筋膜,适当游离并向两侧牵开,暴露骨折断端,清除血块,遇有骨碎片尤…     

开放复位特殊钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的：探讨开放复位特殊钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床价值。方法：采用开放复位特殊板内固定治疗跟财关节内骨折49例（52足）,并分析其相关临床资料。结果：开放复位特殊钢板内固定治疗跟骨关节内骨折在TypeⅡ、TypeⅢ、TypeⅣ的优良率分别为90.0%、83.3%、50%。结论：开放复位特殊钢板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种较理想方法,其疗效与跟骨关节面损伤程序有关。在TypeⅡ和TypeⅢ骨折疗效满意;在TypeⅣ骨折疗效较差。     

小钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折78例临床分析

目的：对应用小钛板内固定技术治疗下颌骨骨折78例进行回顾性分析和总结。方法：切开复位下颌骨骨折，用不同类型的小钛板作坚固内固定。结果：76例达到对位准碗，2例粉碎性骨折对位欠佳，1例口内创口愈合不良。结论：小钛板内固定技术治疗下颌骨骨折具有对位准确，固定可靠，切口隐蔽，无须长期颌间牵引等特点。     

两种内固定治疗锁骨骨折疗效分析

目的：探讨克氏针内固定和重建钛板治疗锁骨中段骨折的疗效。方法：回顾分析比较1999年至2007年97例锁骨骨折用两种内固定治疗方法治疗67例的临床资料。结果：克氏针组优良率为85.1%,重建钛板组优良率为95%。结论：重建钛板内固定疗效可靠,可作为临床首选。     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折

目的分析应用AF钉内固定治疗胸腰椎骨折.方法自1999年5月至2002年7月,将17例胸腰椎骨折患者给予骨折复位及AF钉内固定,其中12例椎板减压,7例骨移植,5例未给予减压.结果全部患者术后随诊4～6个月,平均10个月.伤椎前缘高度从50%(30%～70%)恢复至正常的93%(90%～95%),水平移位全部恢复.Cobb's角由术前的15°恢复到6.3°.12例开放椎管减压病例,术前椎管受压面积由55%降至10%.脊髓神经的恢复依照Frankel分级标准都有Ⅰ～Ⅱ级改善.结论应用AF钉复位内固定治疗胸腰椎骨折,创伤小,操作简单,有利于恢复神经功能、伤椎高度及生理曲度.优于其他内固定法.     

股骨下端骨折内固定11例失败原因分析和治疗

目的：探讨股骨下段骨折内固定失效原因，提高股骨下段骨折手术治愈率．方法：分析1995年2004年我院收治的11例股骨下段骨折内固定失败病人的临床资料；结果：单纯钢板弯曲5例、断裂1例，单纯螺钉松动2例、断裂2例，螺钉滑脱1例。采用取出原有钢板螺丝钉，牵引，植骨，髓内针或钢板以及外固定治疗，均痊愈。结论：内固定方式或材料选择不当，以及手术操作不规范，术后指导不当等原因是导致股骨下段骨折内固定失败的直接因素。治疗取出原有钢板螺丝钉，牵引。植骨。髓内针或钢板以及外固定效果良好。     

腓骨内固定治疗胫、腓骨不稳定性骨折

目的 探讨腓骨内固定治疗胫、腓骨不稳定性骨折的特点。方法 32例胫腓骨中、下1／3不稳定性骨折,采用腓骨内固定、胫骨闭合性手法复位外固定方法治疗。32例中胫前皮肤条件较差的闭合性骨折26例,开放性骨折6例;其中粉碎性骨折15例,斜形、螺旋形骨折17例。腓骨采用钢板螺钉或髓内针固定。结果 32例均达临床愈合,平均临床愈合时间为4个月,骨折位置良好,关节功能恢复正常,无皮肤坏死及感染发生。结论 腓骨固定适合于胫前皮肤条件不好的闭合性或开放性胫、腓骨骨折和胫骨下1／3粉碎性骨折的治疗。     

不同固定方法对肝糖原显示的影响

目的比较不同固定方法对组织切片肝糖原显示的影响。方法取小鼠肝组织进行分组固定,用PAS技术显示切片肝糖原,进行对比观察。结果选用酒精?乙酸?甲醛液(AAF液)、80%乙醇固定组织肝糖原显示最好,生理盐水甲醛液固定肝糖原显示较差。结论不同固定方法对组织切片肝糖原显示有较大影响。     

微创DHS内固定与PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效对比分析

目的探讨微创动力髋螺钉(DHS)内固定与股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法选取老年股骨粗隆间骨折患者106例,根据治疗方案分为两组,53例患者采用微创DHS内固定治疗为对照组,53例患者采用PFNA内固定治疗为观察组,比较两组患者的手术指征、临床疗效、术后并发症情况.结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、负重时间、骨折愈合时间均明显小于对照组,观察组患者优良率、术后髋关节Harris评分均明显高于对照组,观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05).结论微创DHS内固定与PFNA内固定均是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,其中PFNA内固定的效果更佳,对患者造成的创伤更小,可显著缩短患者的恢复时间,术后并发症少,安全性更高.     

跟骨关节内移位骨折切开复位内固定治疗体会

目的探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果井总结经验.方法骨折采用Sanders分型法,对23例患者26足跟骨关节内移位骨折进行切开复位井应用松质骨螺钉和可塑形钢板进行内固定治疗,其中12例一期植骨.4～36个月随访,平均14个月.结果所有骨折均愈合.按Maryland足部评分系统进行评价,本组优10足,良12足.可3足,差1足;优良率84.6%.结论切开复位内固定是治疗跟骨关节内移位骨折的有效方法.骨折治疗的关键是尽可能恢复跟距关节面的适应性和艰骨的正常解剖形态.     

股骨髁Y形不稳定骨折不同内固定方法的生物力学研究与临床应用

为了对股骨髁 Y形不稳定骨折不同内固定方式进行定量生物力学评价 ,为临床治疗提供理论依据 ,从理论和实验上对股骨髁 Y形骨折 ,用三种不同内固定方法加以固定 ,进行实验应力分析 .发现在受同等载荷条件下 ,L形钢板 -螺栓固定方法内固定最佳 ;单独用 L形钢板内固定次之 ;而只用加压钢板内固定的股骨的强刚度较差 ( P<0 .0 1) .     

环抱式接骨板内固定治疗尺桡骨骨不连

我院2000年6月～2004年5月利用环抱式接骨板内固定治疗尺桡骨骨不连取得了较好的效果，现报告如下。     

Pilon骨折三种治疗方法的临床比较

目的：比较分析应用三种不同治疗方法治疗Pilon骨折的疗效．方法：对82例Pilon骨折患者分别采用保守治疗方法、切开复位钢板内固定法、外固定支架超关节固定法等三种不同治疗方法进行治疗．结果：三种治疗方法后平均随访2年,对患者踝关节进行评分,传统治疗的优良率88．20％;切开复位钢板内固定的优良率92．60％;外固定支架超关节固定法的优良率97．40％．结论：Pilon骨折三种治疗方法的比较,后两种方法治疗患者踝关节功能恢复比保守治疗效果好,而外固定支架超关节固定方法是治疗Pilon骨折的最佳选择,临床上值得推广应用．