低位直肠癌保肛术式的探讨

我院自1986年10月～1995年10月,收住低位直肠癌病人86例.其中对不愿作腹部造口术的患者,根据DUCKS分期及转移程度按治疗原则允许下,在Miles术式的基础上,采用各种术式进行保肛,如乙状结肠重建直肠瓣、肛直肠角再建、结肠半套叠、末端肠粘膜剥离后浆肌层袖状翻卷、股薄肌带蒂代替外括约肌在会阴部人工肛门成形术等,取得一定效果.但上述手术操作较为复杂,手术时间较长.笔者根据张东铭教授《肛肠外科解剖生理学》的有关论述,保留肛管齿线部括约肌与事先腹部组在前切除直肠段病灶足够末端,但仍可能保留肛管齿线,术中可待快速速冻切片对切缘段作病切达阴性,然后在前切除后的乙状结肠代替直肠段的距肛缘上作纵状3条缝合以代替重建直肠瓣,按骶曲重建直肠角.会阴组从扩开了的肛管中把拖下来的代直肠段与保留肛管作8针～12针间断内翻“U”字缝合术.并置盆底引流及冲洗管,肛管缝合(吻合口)用油纱裹肛门排气管压迫.我院在病史统计处理中对低位直肠癌患者86例中有12例选择性用此术式,随访6个月～5年,效果理想,报告如下:     

硫酸吗啡控释片直肠给药49例疗效观察

观察硫酸吗啡控释片直肠给药用于肿瘤晚期病人镇痛的治疗效果;选择硫酸吗啡控释片经口服给药患者55例与经直肠给药49例比较镇痛疗效和不良反应;结果 :口服给药组(A组)与直肠给药组(B组)维持剂量相同(大于或等于60mg),疗效与不良反应均无明显差异;对于经口服给药吞咽困难的晚期肿瘤患者,经直肠给药相对方便、安全、有效。     

慢性溃疡性结肠炎探讨(附三例)

慢性溃疡性结肠炎是由 Wieks 首先提出的。它是一种原因不明侵犯结肠之一部或全部的弥漫性溃疡性炎性病变。其病变主要侵犯直肠及乙状结肠的粘膜与粘膜下层,形成溃疡。重症病例可累及整个结肠,甚至累及回肠。临床表现多为腹痛、腹泻,粪便中常有脓血和粘液,病程多数迁延,且反复发作。     

低位单纯性肛瘘的Ⅰ期切除缝合术治疗效果观察

<正>肛瘘大多是由肛管直肠周围脓肿溃烂,而且久治不愈引发的肛门周围肉芽肿性管道,主要分为外口、内口、瘘管三个组成部分。一般内口处在直肠的下部或者肛管部位,一般为1个;外口则出现在肛周皮肤上,个数可以是1个或者多个。该病久治不愈而且病程反复发作,发病并无年龄限制,以青     

新型直肠给药系统及临床应用进展

探究国内外直肠给药制剂的应用进展和前景,促进直肠给药制剂的开发利用。通过检索国内外新型直肠给药系统的相关文献,进行数据整理总结。直肠给药制剂的剂型、种类和数量正日益增多,直肠给药制剂的临床新用途也正在逐步发展。新型直肠给药系统能够提高药物的生物利用度,较传统的直肠给药具有明显的优势,值得我国医药制剂开发人员重视。     

浅谈汽车轮胎压力监测系统(TPMS)

TPMS(轮胎压力监测系统)的作用是在汽车行驶过程中对轮胎气压进行实时自动监测,并对轮胎漏气和低气压进行报警,以确保行车安全。本文对目前世界上先进的汽车轮胎压力监测系统功能作了简要的介绍,重点介绍了汽车轮胎压力监测系统的分类、特点以及使用注意事项。     

精氨酸果糖苷(AF)急性毒理研究

目的:研究未纯化精氨酸果糖苷急性毒理.方法:60只小鼠随机分为3组,每组20只,雌雄各半,以最大浓度、最大容量灌胃给药,24h内给药4次,观察7天内小鼠的毒性反应及死亡情况,记录各组小鼠症状.结果:小鼠无死亡,未纯化精氨酸果糖苷无明显急性毒性反应.     

便秘的诊断与治疗

便秘是临床上常见的消化系统症状之一,各年龄组均可发病,但老年人发病率尤高。所谓便秘是指排便次数减少,每隔2-3天或更长时间排便一次,常伴有排便困难感或无明显便意。便秘可分为急性或慢性二大类。正常情况下,肠内容物经结肠节段性收缩及周期性蠕动,以调节肠内容物的稠度和水,电解质重吸收,并使粪便经乙状结肠向直肠推进,直肠受肠内容物的机械性刺激,引起反射性冲动,经盆腔神经、腰机髓入大脑皮质产生便意。后者产生的冲动传至效应器官,引起一系列肌肉活动,将粪团经肛门排出体外。当肠蠕动功能减弱,肠内容量过少,直肠反射减退,提高腹内压…     

痛灵栓安全性试验的研究

痛灵栓由延胡索、柳枝等中药制成,其安全性试验表明,该药对家兔直肠一次接触给药,剂量相当于临床用量的53．6倍,无异常毒性反应,直肠多次给药也未见毒性,提示该药安全、低毒、无刺激性。通过豚鼠背部皮肤的过敏试验,提示该药为10％的弱致敏性。     

n-C_(10)H_(22)和n-C_(12)H_(26)的热压力系数及内压

本文测定了n-C_(10)H_(22)和n-C_(12)H_(26)在20—55℃的热压力系数。这些系数可用修正的van der Waals模型来描述式中A和B是液体的特性常数。对于n-C_(10)H_(22):A=339.40×10~(-6)m~3mol~(-1),B=29822×10~(-12)m~6mol~(-2)。对于n-C_(12)H_(26):A=403.06×10~(-6)m~3mol~(-1),B=41818×10~(-12)m~6mol~(-2)。与一般小分子液体和少于八个碳的正构烷不同,它们的B/A~2不再等于0.2610,而是随着碳链的增长而逐渐减小。     

老年人胆囊切除术中硬膜外与硬膜加全麻对循环的影响

观察老年人硬膜外麻醉和硬膜外加全麻插管下胆囊切除术中循环的稳定程度。方法：６２例胆囊切除术患者随机分为两组。Ａ组（ｎ＝３２）硬膜外加全麻，Ｂ组（ｎ＝３０）硬膜外麻醉。观察术中心率、血压和血氧饱和度。记录因血压下降和心率减慢所用麻黄素和阿托品剂量。结果：两组病人术前患高血压和心脏病人无显著差异（Ｐ＞０２５），手术中麻黄素剂量Ａ组明显低于Ｂ组（Ｐ＜００５）；阿托品剂量Ａ组与Ｂ组无显著差异（Ｐ＞００５），两组均未使用抗高血压药物。结论：老年患者行胆囊切除术采用硬膜外加全麻是十分有益的     

多囊卵巢综合征诊断指标与雌激素代谢的关系

探讨多囊卵巢综合征(PCOS)Rotterdam标准的不同诊断指标与我国患者雌激素合成以及糖代谢之间的关系.对8例对照、PCOS患者的17例多囊组(PCO组)、14例高雄组(OHA组)和21例复合组(PCOS组)妇女行卵巢兴奋试验(hMGl50IU hCG 5000IU),分别观察睾酮和雌二醇的血浓度变化,并计算芳香化酶功能指标和代谢指标.与对照组比较,PCOS三组均有雌二醇合成亢进,但程度有差异,芳香化酶状态以OHA组最高.三组患者的雌激素水平较正常对照组高,而且hMG刺激后均升高,但不同组的患者hMG刺激后雌激素升高的程度不同.雌激素过多升高导致FSH下降可能是PCOS卵泡发育停滞不排卵的一个因素.     

小儿包皮环套术和环切术的临床比较

目的探讨治疗小儿包皮过长、包茎的较佳手术方式。方法对318例小儿包茎、包皮过长随机分为环套术206例、环切术112例,并进行随访,比较其治疗效果。结果手术时间分别为(9±1．5)和(28±5)min(P＜0．001);并发症发生率分别为4．85％和15．18％(P＜0．001);术后护理工作量,环套术组明显少于环切术组。结论小儿环套术操作简单、耗时短、并发症少,值得推广。     

不同性激素状态致去势小鼠前列腺组织形态学改变

目的观察不同性激素状态下去势小鼠前列腺组织形态学变化。方法将40只成年balb/c雄性小鼠随机分为正常对照组（N组）,去势对照组（C组）,去势雄激素组（T组）,去势雌激素组（E组）和去势雌雄比例组（R组）。处理4周后,测量血中雌、雄激素含量;观察各组小鼠前列腺指数及前列腺组织学变化;结果和正常组比较,去势后给予不同性激素处理,前列腺指数均有所增加,其中以去势雌雄合剂组最为明显。病理结果显示去势雄激素组前列腺上皮增生明显,间质增生不明显;去势雌激素组前列腺间质肌层增生明显,和正常前列腺比较,上皮成份明显减少;去势雌雄合剂组腺上皮和间质均明显增生,腺体和血管周围可见炎症细胞浸润。结论不同性激素状态下前列腺增生的成份和程度有所不同。其中,雄激素使前列腺上皮增生明显,间质增生不明显;雌激素使前列腺间质肌层增生明显,上皮成份明显减少;雄激素和雌激素共同作用使腺上皮和间质均明显增生,并伴有炎症细胞浸润。     

肃肺润肠汤对大鼠药物依赖性便秘肠道传输功能的影响

目的探讨中药复方肃肺润肠汤对大鼠药物依赖性便秘的影响。方法清洁级SD大鼠30只,随机分为对照组(n=10)、模型组(n=10)和治疗组(n=10)。除对照组外,模型及治疗组用限水不禁食的方法造成大鼠便秘,继给各组大鼠用大黄行灌胃治疗,如此反复多次,使大鼠形成药物依赖性便秘,在此基础上,大鼠治疗组给予肃肺润肠汤灌胃,以观察该中药复方对该疾病模型大鼠的作用。肠道传输功能的观察指标:单位时间粪便排出量、首粒大便排出时间、硫酸钡小肠推进率;并用上述观察指标进行给中药复方前后的比较。对照组给予蒸馏水灌胃。结果⑴模型组比对照组单位时间粪便排出量少、质硬,肠道的传输功能减慢,差异有显著性(P<0.05);⑵对照组大鼠则无任何特殊表现;⑶治疗组经喂药治疗后一般情况较好,肠道的传输功能接近对照组,差异无显著性(P>0.05)。结论肃肺润肠汤可以促进胃肠蠕动,改善药物依赖性便秘大鼠肠道的传输功能。     

正多边形对称群的同态象

利用正多边形对称群及其子群的性质确定了正多边形对称群的所有非平凡正规子群,利用群同态基本定理得出正n边形对称群G的同态象可能为单位元群、二阶循环群、正n/k边形的对称群以及G本身.     

踝关节功能训练对女性着高跟鞋平衡能力的影响研究

探寻踝关节功能训练对女性着高跟鞋时的平衡能力的影响,旨在寻找切实有效的功能训练方法。随机选取成都体育学院18名普通女大学生,将其纳入训练组(T组)和对照组(C组),每组9人;T组实施为期6周的踝关节功能训练,每周5次,每次40 min,C组则保证日常活动但不实施干预。分别于实验前和训练6周后,采用Biodex Balance System测试仪和Helmas闭眼单脚站立测试仪,测定被试者的平衡能力。指标包括总稳定度指数(OS)、前/后指数(AP)、中间/侧向指数(ML)、完成时间(LOST)、总体方向控制得分(DC)、总平衡度指数、站立时间(左、右)。结果表明:踝关节功能训练可在一定程度上改善受试者的平衡能力,提示踝关节功能训练是一种有效的提高女性穿高跟鞋平衡能力的训练方法,具有较好的预防跌倒潜力。     

跑台运动通过增加MicroRNA-126改善高脂饮食诱导的肥胖大鼠血运重建

目的探讨跑台运动对高脂饮食诱导的肥胖大鼠Mi RNA-126表达和骨骼肌血运重建的影响。方法 40只雄性SD大鼠笼中饲养,适应1周后,大鼠随机分为正常饮食组和高脂饮食组,高脂饮食组大鼠给予15周高脂饮食建立肥胖模型。肥胖诱导成功后,大鼠随机分为正常对照组(WT);WT+运动组(WTE);肥胖对照组(OC)和肥胖+运动组(OE)。运动组大鼠进行跑台运动,每天40 min,每周5次,共8周。结果与WT组相比,OC组大鼠比目鱼肌毛细血管稀疏。WTE组毛细血管/肌纤维比率增加约40%,OE组比率与WT组无统计学差异。与其他三组相比,OC组骨骼肌VEGF,PI3K和e NOS水平降低。OE组这些蛋白水平与WT组相似。OC组Mi RNA-126水平降低,PI3KR2水平升高。运动组(WTE和OE)Mi RNA-126表达水平升高,PI3KR2表达水平降低。结论研究结果表明,肥胖导致大鼠骨骼肌毛细血管稀疏,这可能受Mi RNA-126水平下降和PI3KR2增加的调节。运动恢复Mi RNA-126水平和VEGF信号通路。     

灭活型副干酪乳杆菌L9常温酸奶调节肠道菌群缓解便秘作用研究

为评价灭活型副干酪乳杆菌L9常温酸奶润肠通便和调节肠道菌群的作用,招募便秘受试者61人,随机分为两组,分别饮用普通常温酸奶和含L9的常温酸奶28d,饮用结束后分析受试者便秘相关症状、粪便短链脂肪酸含量和肠道菌群的变化情况。结果显示:与常温酸奶组相比,灭活型副干酪乳杆菌L9常温酸奶组受试者排便次数显著增加(P<0.05),排便状况和粪便性状评分极显著降低(P<0.01);粪便中丁酸含量极显著增加(P<0.01),丙酸和总酸含量显著增加(P<0.05);并显著增加产短链脂肪酸的菌属,如Blautia、Ruminococcus＿2和＿hallii＿group。研究结果表明,与普通常温酸奶相比,灭活副干酪乳杆菌L9常温酸奶具有更好的调节肠道菌群缓解便秘的作用。本研究旨在为开发含有灭活副干酪乳杆菌L9的相关功能食品提供理论依据。