比较氨氯地平和硫氮卓酮缓释片对高血压病患者动态血压的影响

目的:比较氨氯地平(络活喜)和硫氮卓酮缓释片(合贝爽)对高血压病患者动态血压的影响.方法:选取60例高血压病患者,分别用氨氯地平(5mg qd,n=30)、硫氮卓酮缓释片(90mg qd,n=30)治疗8周,观察治疗前后动态血压值的变化.结果:(1)氨氯地平组和硫氮卓酮缓释片组服药前后(8周末)的24小时、白昼和夜间的平均收缩压、舒张压均明显下降(P均＜0.05).24h、白昼和夜间的平均收缩压/舒张压下降值在氨氯地平组则分别为(10.5±2.0)/(7.3±1.8),(12.8±1.9)/(8.1±1.6),(9.9±1.8),(6.2±1.4)mmHg,(P＜0.05);在硫氮卓酮缓释片组分别为(8.7±2.5)/(5.6±2.6),(10.3±2.5)/(6.3±2.2),(6.9±1.9)/(5.4±2.3)InmHg.(P＜0.05),两组间上述指标比较无显著性差异(P＞0.05),但动态心率指标硫氮卓酮缓释片组明显低于氨氯地平组.(2)谷峰比:硫氮卓酮缓释片组和氨氯地平组SBP分别为55%、78%;DBP分别为57%、72%.结论:硫氮卓酮缓释片(90mg/d)和氨氯地平(5mg/d)一样均可以维持24小时平稳降压.     

苯那普利治疗原发性高血压疗效观察

苯那普利 (洛汀新 )是第三代血管紧张素转换酶抑制剂 (Ａ ＣＥＩ)。为了研究其降压作用。我科观察了 88例高血压病患者在苯那普利治疗 4周前后的血压指标 ,与治疗前相比有明显差异(Ｐ <0 .0 5 ) ,对降低舒张压效果更佳。现将该药治疗原发性高血压之疗效作一报道。1　对象与方法1.1　病例选择自 1997年 4月至 1999年 12月 ,对门诊或住院的原发性高血压患者 48例 ,血压在 16 0～ 2 2 0 /10 0～ 110ｍｍＨｇ之间 ,并经询问病史 ,体格检查和有关检测方法 ,删除了继发性高血压者 ,88例中男性 5 8例 ,女性 30例 ,年龄 38～ 6 9(平均 5 5 .8岁 ) ,…     

白介素1β基因多态性与苯那普利疗效的相关性研究

为了研究白介素1β基因5ll多态位点与血管紧张素1转化酶抑制剂-苯那普利疗效的相关性，对中国安徽省霍邱(n=594)和岳西(n=352)两地区患有原发性高血压病患者用苯那普利连续治疗15天，其间测量患者的血压和收集患者血样．用聚合链反应-限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)方法对所有患者的白介素1β(-511)多态位点进行了基因型分析，并用线性和logistic回归模型进行了白介素1β(-511)基因型与苯那普利疗效的相关性分析．在线性回归模型中，将病人治疗15天前后血压差值当作一连续变量，在logistic回归模型中，将患者对药物的反应当作二分变量进行分析．在回归分析中，对一些混杂因素进行了必要的调整．两种模型研究结果均发现：白介素1β(-511)基因型与两地区患者服用苯那普利15天后的收缩压和舒张压的降压幅度没有相关性。该结果提示白介素1β(-511)多态性可能不会对苯那普利的疗效产生影响。     

苯那普利治疗原發性高血壓療效觀察

苯那普利(洛汀新)是第三代血管紧张素转换酶抑制剂(A-CEI).为了研究其降压作用.我科观察了88例高血压病患者在苯那普利治疗4周前后的血压指标,与治疗前相比有明显差异(P＜0.05),对降低舒张压效果更佳.现将该药治疗原发性高血压之疗效作一报道.     

硝苯地平控释片与苯那普利治疗高血压的疗效比较

1　对象与方法1 .1病例选择　 1 997年 5月～ 1 998年 3月我院心内科住院病人 30例。高血压诊断与分期采用 1 993年 WHO标准。经病史、体验、实验室检查排除继发性高血压。其中男性 2 0例 ,女性 1 0例 ;平均年龄56.3± 8.2 (45～ 70 )岁 ; 期 5例 , 期 2 5例。1 .2　用药情况　停用一切抗高血压药物 5天后开始用药。病人随机分为两组 ,按入院顺序编号 ,单号服用硝苯地平控释片 (德国拜耳公司生产 ) 30 mg/日 ,双号服用苯那普利 (北京汽巴 -嘉基制药有限公司产品 ) 1 0 mg/日。每日上午 8时顿服 ,均用药 4周。4周末 2 4小时平均收缩压 (SB…     

不同剂量尼群地平治疗轻型高血压病疗效观察

本文采用随机氨酰心安对照试验,观察不同剂量尼群地平4周疗法治疗轻型高血压病61例。结果表明,20mg/d组总有效率为85％。收缩压下降3.03±1.16KPα。舒张压下降1.61±0.68KPα,P均小于0.001。长期疗效(3m0)达88.2％,无明显副反应。     

苯那普利、氯沙坦在冷冻致慢性肾衰模型的疗效比较

目的　以冷冻致慢性肾衰模型比较苯那普利及氯沙坦的疗效.方法　用液氮冷冻大鼠肾建立慢性肾衰模型,采用临床诊断试剂盒检测大鼠血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平,采用放免法测定血浆血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)水平,采用G250法测定24h尿蛋白量(UP·d-1),并进行肾脏病理学检查,比较假手术组、模型组、苯那普利治疗组及氯沙坦治疗组动物上述指标的差别.结果　与假手术组相比,模型组大鼠在造模后1周出现肾功能损伤,并持续至造模后4周;血浆ANGⅡ水平在造模后1周升高,以后逐渐下降;造模后4周部分肾间质及少数肾小球出现病理改变.苯那普利及氯沙坦治疗组对BUN及Src无明显影响,但可降低UP·d-1水平,其缓解尿蛋白作用,氯沙坦略好于苯那普利.苯那普利在造模后1至2周血浆ANGⅡ水平较模型组降低.病理检查结果表明,苯那普利组动物肾脏病变程度较模型组略轻.氯沙坦组动物肾组织基本病变同模型组.结论冷冻大鼠肾可引起肾功能损伤,在缓解尿蛋白方面,氯沙坦略好于苯那普利,对肾小球病理改变的影响,苯那普利略好于氯沙坦.     

可必特联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效分析

目的 探讨可必特联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 60例AECOPD随机分对照组和治疗组各30例,治疗组给予常规抗感染、祛痰、氨茶碱解痉、抗心衰、扩血管等综合治疗外,加用可必特氧气雾化吸入2.5 ml/次,3次/d,并同时予静脉用甲基强的松40～80 mg,1～3次/d,总疗程度7 d.结果 治疗组FEV1平均增加0.2 L,对照组FEV1平均增加0.07 L.治疗组中26例PaCO2下降及PaO2上升20 mmHg,对照组中只有6例.治疗组中住院天数10 d,对照组15 d.结论 可必特联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的疗效好,与对照组相比FEV1及肺功能有显著差别P＜0.01,且缩短住院天数,无副作用.     

苯那普利对原发性高血压左室肥厚与QT离散度的干预

目的:探讨苯那普利对原发性高血压(EH)左室肥厚(LVH)与QT离散度(QTd)的干预作用。方法:对36例EH伴有LVH患者给予口服苯那普利10mg/日,1次/日(qd);服药4周时若患者BP≥160/100mmHg,则苯那普利剂量增加至20mgqd,总疗程26周。治疗前后用彩色超声多普勒检测左室相关参数,并计算出左室重量指数(LVMI);用ECG计算出QTd、校正的QTd(QTcd)。结果:(1)治疗后的LVMI、QTd和QTcd分别较治疗前显著降低,差别具有显著性(P<0.01)。(2)治疗前的QTd、QTcd分别与治疗前的LVMI呈显著正相关(r=0.79,P<0.01及r=0.77,P<0.01),治疗后的QTd和QTcd的降低程度分别与LVMI降低程度呈显著正相关(r=0.77,P<0.01及r=0.75,P<0.01)。结论:苯那普利能有效地逆转EH患者LVH,降低QTd、QTcd;QTd与QTcd可作为LVH逆转的评估指标。     

国产坎地沙坦酯片治疗原发性高血压的随机双盲对照临床试验

目的：评价国产坎地沙坦酯片治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法：采用随机双盲、双模拟、阳性药物平行对照试验设计,对41例高血压病患者随机给予坎地沙坦醋片（4～8mg／次,1次／d,）或伊贝沙坦片（150～300mg／次,1次／d）;单药治疗4周后未使血压正常（〈140／90mmHg）（1mmHg=0．133kPa）者加用氢氯噻嗪片（12．5mg／次,1次／d）,疗程8周。结果：坎地沙坦酯片试验组和伊贝沙坦片对照组的单药治疗总有效率分别为77．8％和72．7％,加用氢氯噻嗪后两组的总有效率分别为100．0％和90．9％。平均坐位血压试验组153．2／96．3mmHg降至126．8／79．4mmHg,对照组由151．0／96．0mmHg降至127．9／81．2mmHg。两组不良反应发生率低而且轻微,依从性近似分别为94．7％和95．5％。结论：国产坎地沙坦酯片治疗轻、中度高血压安全有效,并有显著的量效关系,与氢氯噻嗪合用可进一步提高降压疗效,其降压效果和不良反应与伊贝沙坦片相似。     

苯那普利对38例原发性高血压病的临床疗效观察

采用自身对照开放试验方法，观察了苯那普利对３８例原发性高血压患的治疗效果及对左室舒张功能的影响。药物用量为１０ｍｇ，每日１次，共６周。显效３０例（７８．９４％），有效５例（１３．１５％），总有效率为９２．１％。经６周治疗后，收缩压及舒张压分别平均下降了４．０３ｋＰａ及２．４５ｋＰａ（Ｐ〈０．０１）。其中２６例治疗前后作超声多普勒检查，显示治疗后心脏负荷明显下降，左室肥厚减轻，舒张功能得以改善。表     

卡托普利、硝苯吡啶联合使用治疗充血性心衰的临床分析

目的 :探讨卡托普利、硝苯吡啶联合使用治疗充血性心衰的疗效。方法 :充血性心衰患者 6 2例随机分成 2组 ,将联合使用卡托普利和硝本吡啶的病例称为联合组 3 2例 ,单独使用卡托普利的病例称为单用组 3 0例 ,比较两组疗效。结果 :联合组治疗充血性心衰比单用组的疗效较好。前者显效率 6 2 .5 % ,后者显效率 3 3 .3 % ,x2 =5 .2 7,p<0 .0 5。结论 :卡托普利与硝苯吡啶均有减轻心脏负荷 ,改善肺肾功能 ,降低血粘滞性、防止血管痉挛 ,纠正心功能作用 ,二者联合使用起协同作用。     

可必特联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效分析

目的探讨可必特联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法60例AECOPD随机分对照组和治疗组各30例,治疗组给予常规抗感染、祛痰、氨茶碱解痉、抗心衰、扩血管等综合治疗外,加用可必特氧气雾化吸入2.5ml/次,3次/d,并同时予静脉用甲基强的松40～80mg,1～3次/d,总疗程度7d。结果治疗组FEV1平均增加0.2L,对照组FEV1平均增加0.07L。治疗组中26例PaCO2下降及PaO2上升20mmHg,对照组中只有6例。治疗组中住院天数10d,对照组15d。结论可必特联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的疗效好,与对照组相比FEV1及肺功能有显著差别P<0.01,且缩短住院天数,无副作用。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的临床观察

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的效果.方法:对2004年1月至2009年12月大理学院大理教学医院妇产科的未破裂型输卵管妊娠病例进行回顾性分析,随机分为对照组和观察组.观察组:145例,用米非司酮100mg,1次/d口服,连服5d,MTX50mg/㎡单次肌注.对照组:42例,单用MTX.结果:MTX联合米非司酮治疗的成功率为88.3%,明显高于对照组.观察治疗期间病情变化,发现疗效与血β-HCG值高低与有无胎心搏动有关.结论:MTX和米非司酮联合治疗未破裂型输卵管妊娠安全,疗效显著.     

血液灌流联合血液透析对尿毒症难治性高血压患者的疗效

目的:研究血液灌流联合血液透析对尿毒症难治性高血压患者的疗效.方法:本次研究选取的研究对象为2015年9月1日~2016年8月31日期间在我院进行治疗的尿毒症难治性高血压患者,将42例患者计算机随机分为2组,21例/组.单一实施血液透析(对照组),采用血液灌流联合血液透析(观察组).对比两组尿毒症难治性高血压患者的血压、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮浓度、同型半胱氨酸水平、血浆内皮素-1以及血清瘦素浓度.结果:观察组尿毒症难治性高血压患者治疗后的舒张压78.94±3.41 mmHg、收缩压140.25±12.37 mmHg以及平均动脉压97.96±9.88mmHg均比对照组低(P0.05);观察组患者治疗后的肾素0.90±0.27ng/mL、血管紧张素Ⅱ82.04±12.25pg/mL、醛固酮浓度1.21±0.24ng/mL以及同型半胱氨酸水平16.14±6.62μmol/L均优于对照组(P0.05);治疗后观察组患者的血浆内皮素-1 104.36±11.53pg/mL以及血清瘦素浓度10.58±2.29ng/mL与对照组存在高度差异(P0.05).结论:对尿毒症难治性高血压患者联合采用血液透析和血液灌流治疗的效果优越,具有较高的临床推广价值.     

头孢呋辛和罗红霉素联合治疗老年肺炎比较研究

目的比较头孢呋辛单用和联合罗红霉素治疗老年人获得性肺炎的疗效和安全性.方法 192例患者随机分成2组,单用头孢呋辛组(Ⅰ组)95例,用3 g/d静脉滴注;联合罗红霉素组(Ⅱ组)97例,加用罗红霉素300mg/d.结果 2组临床总有效率分别为78.9%和80.4%,差异无显著意义(P＞0.05),细菌阳性率34.9%(67/192),细菌清除率分别为77.1%和79.5%,在统计学上差异无显著意义(P＞0.05).患者用药过程中无不可耐受的副作用.结论在治疗老年人获得性肺炎中,头孢呋辛单用和联合罗红霉素都是安全有效的,未见联合用药组的疗效提高或降低.     

贝那普利与缬沙坦联合应用对原发性高血压的心脏保护作用

目的:观察抗高血压药贝那普利与缬沙坦联合应用对原发性高血压的心脏保护作用。方法:对原发性高血压左心室肥厚患者109例,采用缬沙坦联合贝那普利治疗,疗程6个月。用药前后测定高敏C反应蛋白与左心室厚度。结果:与治疗前比较,高敏C反应蛋白(hsCRP)下降,收缩压与舒张压明显下降,舒张末期左室后壁厚度(LVPWD)、舒张末期室间隔厚度(IVST);较治疗前显著下降,差异有统计学意义。结论:对原发性高血压病人,有协同作用的降压药联合应用,能降低高血压的血管炎症作用,同时逆转左心室肥厚,对心脏有保护作用。     

太极拳运动对原发性高血压作用机制

目的:探讨太极拳对高血压的降压作用与机制.方法:经医院确诊为1级原发性高血压患者52例(男28例、女24例),平均收缩压150.4±7.7,舒张压96.8±5.4.陈式太极拳锻炼90d,2次/d,分别在6:30am(早餐前)和8:00pm(晚饭后)进行,每次40min;血浆NO浓度64.3±20.8.观察实验前、中、后动脉血压、血浆一氧化氮(NO)浓度.结果:90天的陈式太极拳练习使运动血压发生显著的下降(P<0.05),平均收缩压132.8±6.8,舒张压86.6±5.9,平均降幅收缩压18.05mmHg、舒张压9.9 mmHg;日平均降幅收缩压0.22 mmHg、舒张压0.13 mmHg;血浆NO浓度有显著增加(P<0.05),平均浓度为79.5±22.4.结论:太极拳运动对原发性高血压有明显的降低血压作用,降压效果男性略优于女性.太极拳的运动特性对大脑皮层以良好的刺激,调整中枢神经系统机能活动能力,提高血浆一氧化氮浓度,促进一氧化氮的合成与释放,增加血液循环系统功能;太极拳运动是原发性高血压患者的合适运动疗法.     

硝酸甘油气雾剂治疗高血压急诊的临床观察

1　对象与方法1.1　对象 :原发性高血压患者 46例 ,男性 32例 ,女性 14例 ,年龄 39～ 72岁 (平均 6 1.5岁 ) ,高血压病程 3～ 2 7年 (平均 15 .7年 )。其舒张压均在 115ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋｐａ)以上 ,最高收缩压为 2 2 0ｍｍＨｇ ,最高舒张压为 14 0ｍｍＨｇ ,青光眼等患者本药禁忌症除外。1.2　治疗方法 :取同一手臂和体位测基础血压及用药后 15分钟测血压各一次 ,再测用药后 30及 45分钟血压。硝酸甘油气雾剂喷于舌下 3～ 5揿 /次 ,每揿含药 0 .5ｍｇ。1.3　观察指标及方法 :由固定医师负责测定血压 ,使用立式水银柱血压计。按…     

高血压脑出血的外科治疗体会

1 对象与方法 1.1 一般资料 本组病例56例,男性31例,女性25例,年龄最大75岁,最小31岁,平均年龄55.6岁,入院时所有患者舒张压均大于90mmHg,收缩压大于140mmHg,入院时意识障碍50例,双侧瞳孔散大1例,一侧瞳孔散大35例,治疗前合并肺部感染5例,再出血5例,合并肾功能不全8例.