白癜风患者维医证候学特征及其临床流行病学调查与免疫功能变化的相关性

 通过观察新疆白癜风患者的维医证候特征及其临床流行病学特征,探讨白癜风患者各体液证型与免疫功能变化的关系。采用流式细胞技术、酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测全血中CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD25⁺、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、细胞间附分子(ICAM-1)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-а)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和干细胞因子(SCF)等指标,并进行分析。结果显示,183例白癜风患者中女性106例(57.92%),男性77例(42.08%),3~15岁之间的患者比例较高(36.61%),白癜风患者在不同异常体液中的构成比不同,黏液质型白癜风组107例(占58.47%)和非黏液质型白癜风组76例(占41.53%),其构成比大小顺序为:异常黏液质型白癜风>异常黑胆质型白癜风>异常胆液质型白癜风>异常血液质型白癜风。与正常对照组相比,CD8⁺、IL-2、IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-а、ICAM-1在异常黏液质型白癜风组和非异常黏液质型白癜风组均升高(P<0.05);CD3⁺、CD25⁺、IL-4在异常黏液质型白癜风组和非异常黏液质型白癜风组均降低 (P<0.05)。与非异常黏液质型白癜风组相比,CD8⁺、IL-6、IL-8在异常黏液质型白癜风患者升高明显(P<0.05);CD3⁺、CD25⁺、IL-4在异常黏液质型白癜风患者降低明显(P<0.05),CD4⁺、CD4⁺/D8⁺,在各组间比较无差异(P>0.05)。由此推断,异常黏液质型白癜风是白癜风维医主要证型,且白癜风患者存在自身免疫调节的异常,异常黏液质型白癜风患者的免疫功能紊乱程度较非异常黏液质型白癜风患者更为明显。     

维医证候异常黑胆质动物模型微循环状态的改变

为探讨异常黑胆质证候动物模型微循环状态的改变,选择健康ICR雄性小鼠30只,分为模型组和正常对照组,每组15只。正常对照组和模型组造模后的实验动物眼球放血处死,并迅速取出舌和前右侧趾,一部分采用石蜡切片苏木精-伊红(HE)染色,光学显微镜下进行组织学观察;另一部分采用透射电镜观察细胞超微结构改变。采用对比研究的方法观察和比较两组实验动物微循环状态的改变。结果显示,与正常对照组相比,模型组小鼠舌和甲床组织病理学有明显地改变和细胞器损伤。光镜下观察,模型组蕈壮乳头和上皮下结缔组织内微血管扩张、淤血,血管周围偶见少量炎性细胞;甲床真皮浅层血管与骨髓内血管扩张、充血。电镜下观察,模型组毛细血管管腔狭窄,呈不规则状,管壁粗糙,内皮细胞异染色质增多;甲床毛细血管内皮细胞异染色质明显增多。由此得出结论:异常黑胆质的产生过程中机体有微循环状态的改变。     

冠心病维医证型与血栓前状态分子标志物的关系

 为探讨冠心病患者维医证型与血栓前状态分子标志物的关系,随机选取住院治疗的冠心病患者245例,按照维医理论进行分型,并采用流式细胞术、放射免疫法和ELISA方法检测各分型患者外周血中血小板膜糖蛋白(CD41)、血小板活化标志物P-选择素(CD62p)的表达水平及内皮素-1(ET-1)、组织性纤溶酶原激活剂(t-PA)、组织性纤溶酶原抑制剂(PAI)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血浆凝血酶原时间(APTT)水平.与正常对照组相比,异常黑胆质型冠心病组和非异常黑胆质(异常血液质、异常黏液质、异常胆液质)型冠心病组CD62p、FIB、PAI、ET-1水平升高(P<0.05),t-PA水平降低(P<0.05),PT、APTT时间缩短(P<0.05),而CD41、TT在各组间比较无差异(P>0.05);异常黑胆质型冠心病组与异常血液质型冠心病组及异常胆液质型冠心病组相比,ET-1水平升高(P<0.05);与异常黏液质型冠心病组相比,CD62p阳性百分数增多(P<0.05);而CD41阳性百分数、t-PA及PAI-1含量、PT、TT和APTT在各型冠心病组之间无差异(P>0.05).各异常体液型冠心病患者均存在不同程度的血栓前状态改变,表现为血管内皮细胞损伤、血小板活化、血液黏度增高、纤溶功能降低,且以异常黑胆质型冠心病患者变化较为明显.     

论医学专科教育中的《临床流行病学》教学

临床流行病学是重要的临床医学基础课,已在本科生和硕士研究生教育中陆续开设,而在专科医学教育中尚未开设.专科医学教育是我国医学教育的重要组成部分,在专科医学教育中开设临床流行病学有助于提高学生的综合素质,为临床医护人员提高科研水平打下基础.     

论医学专科教育中的《临床流行病学》教学

临床流行病学是重要的临床医学基础课，已在本科生和硕士研究生教育中陆续开设，而在专科医学教育中尚未开设。专科医学教育是我国医学教育的重要组成部分，在专科医学教育中开设临床流行病学有助于提高学生的综合素质，为临床医护人员提高科研水平打下基础。     

妊娠合并糖尿病流行病学调查研究

目的开展妊娠糖尿病的调查,提供必要可行的健康教育和咨询服务活动。方法 2010年1月～2012年12月,对我院门诊及妇产科妊娠患者开展糖尿病普查。结果妊娠糖尿病患病率为0.3%,明显低于其它地区妊娠合并糖尿病发生率。结论加强妊娠期孕妇的糖尿病筛查,加强教育,保证母婴健康,进一步提高、支持这部分人群医疗保健工作。     

福建省邵武市眼病流行病学调查

目的 调查邵武市盲和低视力的患病率及白内障、角膜病、青光眼、屈光不正和儿童盲等常见眼病在人群中的患病情况及流行病学特征.方法 采用分层-分级-整群随机抽样,随机抽取12个行政村(居委会),共调查15411人.其中城区3个单位,4411人,占样本总量的28.6%;山区5个单位,5142人,占样本总量的33.4%;近郊4个,5858人,占38.0%.结果 在14118例受检者中,视力严重损害者共436例,624只眼.其中,白内障415只眼,占66.51%.其它依次为角膜病(6.09%)、眼底病(5.93%)、青光眼(5.13%)、屈光不正和弱视(4.65%)、眼外伤(4.49%)和翼状胬肉(2.88%).结论 本调查结果提示我省防盲治盲工作的重点应以治疗白内障为主,以及青光眼、眼底病等我省致盲率较高的眼病和儿童盲及低视力与屈光不正等.在眼病流行病学调查的基础上制定切实可行的我省防盲治盲规划是消除可避免盲的关键.     

大理州儿童青少年先天性心脏病流行病学调查

目的:了解大理州儿童青少年先天性心脏病(先心病)流行病学特征,让先心病患者得到早期诊断避免失去手术治疗的机会。方法:对大理州12646名儿童青少年按初筛、复检、确诊三个阶段进行调查。结果:检出先心病15例,以室间隔缺损为最多见(40%,6/15),儿童青少年先心病患病率为1.19‰(15/12646),男性患病率为1.23‰(8/6519),女性患病率1.14‰(7/6127),白族患病率1.35‰(13/9655),略高于全国平均水平。结论:大理地区先心病以室间隔缺损为主,男女性患病率间的差异没有统计学意义。     

延边地区选择性IgA缺乏症的流行病学调查

以随机抽查的方式,对延边地区汉族和朝鲜族共33431人进行了选择性IgA缺乏症（SigAD）的流行病学调查。首先以双向免疫扩散法进行赛选,继而用单向免疫扩散法进行定量测定。结果显示：15人血清IgA小于0．05g／t,,而IgG和IgM正常;SigAD患病率为0．045％,各年龄段都有出现,以小于16岁儿童偏多;朝鲜族与汉族无显著性差异;临床主要表现为呼吸道感染,其中多数处于亚临床状态。     

通渭县绵羊螨虫病的流行病学调查

绵羊螨虫病是由绵羊疥螨和痒螨寄生于绵羊体表引起的慢性寄生性皮肤病．病羊以皮肤发生剧烈的痒觉、脱毛、温疹性火症，具有高度传染性，往往短期内引起家畜的严重传染。近年来由于对该病的重视不够，发病率不断增加，造成绵羊生长缓慢，饲草料浪费，且治疗效果不理想，复发率高，严重影响着养殖户的经济效益。因此利用几个月的时间对通渭县的绵羊螨虫病流行情况进行调查，期望对绵羊螨虫病的防治提供一定的基础资料。     

抑郁——焦虑症的中医药治疗与实验研究

抑郁和焦虑症及躯体的平衡失调是精神神经疾患中最常见的.西医对原发病与并发症的对症处理是单靶点、单层面的调节.90年代兴起的“心理-神经-兑疫学网络“学说,挑战以往神经生理生化因素在精神医学研究中的主导地位,转向关注人类个体行为与神经生理生化和免疫学的相互作用关系,注重精神因素和环境因素在健康与疾病中的关联作用.中医药“心身一体、五脏相关“的整体思维模式,是对患者综合调节以治疗本病的关键所在;本课题应用的中药乐欣颗粒经临床应用和新药研究试验证实,对调理阴阳气血以及五脏机能具有全方位、多层面综合整体调节作用.应用乐欣颗粒治疗抑郁一焦虑症,疗效确切可靠、方便易行,无明显毒副作用.     

中医药治疗与临床研究乙型肝炎的进展

综述近年来国内医学治疗乙型肝炎研究报导，显示国内在这领域医学临床的发展。     

计算机中医临床药膳系统

叙述一个计算机中医临床药膳系统的设计、内容、使用方法、使用效果及其意义。     

中西医结合治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症320例临床分析

目的 观察中西医结合治疗病毒性肝炎高胆红素血症。方法 治疗组中除基础治疗外加用生大黄粉、熊去氧胆酸片、复方丹参注射液及前列腺素E1。结果 治疗组6周内有效率97.8%,对照组6周内有效率79.5%。结论 采用中西医结合治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症疗效优于常规西药组。     

多囊卵巢综合征流行病学调查进展

 多囊卵巢综合征是育龄女性常见的内分泌疾病,但临床医生普遍认识不足。目前,多个国家和地区纷纷报道多囊卵巢综合征（PCOS）临床症状存在种族差异性。本文通过对国内外多囊卵巢综合征流行病学调查的相关文献进行收集、整理、归纳和分析,得出中国PCOS人群临床征象不同于欧美国家。文章对关于PCOS诊断标准的研究进行了较系统的综述,并初步提出符合中国人口患病特征的PCOS诊断标准的建议：表现月经异常的稀发排卵或无排卵;促黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）比例升高;超声卵巢呈多囊卵巢（PCO）改变。     

中医学与亚健康

介绍了亚健康的概念及其临床表现,阐述了中医学理论对亚健康预防的指导意义,提出了防治亚健康状态的方法和途径。     

The Origin of Traditional Chinese Medicine and Thinking on Chinese Medicine Development

Although the traditional Chinese medicine （TCM） has developed a profound theory system and a fame of outstanding advantage in curative effect, it seems that the TCM is not quite adaptable to the deveiopment and requirement of the modern society. A principle of ＂Adopting the advanced part of Western medicine to serve the TCM＂ should be adhered to for the traditional Chinese medicine. First, TCM should strive for a consensus of TCM theory which focuses on the guiding principles of ＂diagnosis and treatment based on an overall analysis of the illness and the patient＇ s condition＂and ＂the opposite principle of five internal organs＂. Among these principles, ＂keeping relative balance of three internal systems＂is a valuable guidance of the diagnosis and treatment theory. Secondly, macroscopic should be integrated with microscopic, totality with parts, phenomenology with materialism. A dialectical law should be applied to guide analysis. In treatment, adjustment and balance are basic principles. It is necessary not only prepare the medicine in advance accoding to the predicted disease of the year, but also adopt methods to restrict disease in advance. Basides, TCM dose type should be ameliorated in order to meet the needs of society.     

对中药材市场中菟丝子质量的考察

依据《中国药典》2000年版一部对菟丝子的性状、显微鉴别的规定，对全国部分中药材市场所售的菟丝子进行了抽样检验，结果发现，目前市售菟丝子掺杂较为严重。如不引起足够重视，将对人民生命财产构成严重威胁。