特异性脱敏法治疗变态反应性鼻炎

作者自1984年3月至1985年10月采用特异性脱敏的方法治疗变态反应性鼻炎患者202例。除去失访者外,完成季节性脱敏者185例,近期总有效率为70.8％,其中完成常年性脱敏者41例,总有效率为83％。在对病情的估价和疗效的判定时,我们采用了以症状、体征轻重程度为根据的记分法。结果表明,治疗前后的得分具有非常显著的差异(P<0.001)。作者还介绍了变应原皮肤试验,鼻变应原攻击试验、肥大细胞脱颗粒试验等特异性诊断技术在变态反应性鼻炎诊断中的应用。     

舌下含服脱敏对常年性变应性鼻炎的临床观察

目的:观察舌下含服特异性脱敏治疗对常年性变应性鼻炎患者的临床疗效.方法:选择常年性变应性鼻炎患者80例进行特异性皮肤试验,并随机分为2组进行脱敏治疗,舌下含服组40例,皮下注射组40例,疗程2年以上,观察临床疗效.结果:变应性鼻炎患者常见的过敏原依次为灰尘、螨、豚草花粉、多价霉菌、蒿属花粉等.评定2组疗效,舌下含服组总有效率为77.5%,皮下注射组总有效率为80.0%,两组之间进行比较差异无统计学意义(P<0.05).结论:舌下含服治疗对常年性变应性鼻炎是一种安全、有效、简便的特异性脱敏治疗方法.     

螨性哮喘患者脱敏治疗前后免疫功能的变化

观察粉尘螨浸液脱敏治疗对患者免疫功能的影响。以粉尘螨浸液按1 10000～1 5000(WV)对螨性哮喘患者连续治疗16周,用ELISA法检测患者血清总IgE、螨特异性IgE、螨特异性IgG、IL-2、IL-4,用生物素-链霉亲和素法检测外周血CD+4 4、CD+3、CD+8、CD+CD+8;比较入选病例脱敏治疗前后上述指标的变化。脱敏治疗后,患者血清螨特异性IgG显著上升,外周血CD+8比值上升,IL-2的水平上升,IL-4的水平下4含量增加,CD+3,CD+4 CD+降。螨性哮喘患者脱敏治疗过程中,机体的免疫学变化复杂,其体液免疫产生螨特异性IgG、IgE对患者症状缓解具重要作用。细胞免疫变化似有Th2型反应受抑制,Th1型反应增强的趋势。     

康宁克通-A下鼻甲粘膜下注射对变态反应性鼻炎治疗效果观察

变态反应性鼻炎是常见鼻炎.发病率比一般人所想象的高得多.根据Hansel等人的报告,变态反应性鼻炎的发病率是27—44%.临床上分为常年性和季节性两种.目前治疗方法颇多,特异性脱敏疗法、冷冻、激光、下鼻甲粘膜下注射激素等都有一定程度的疗效.我科近两年来采用进口康宁克通-A下鼻甲粘膜下注射30例,疗效较好.1 一般资料 1)年龄、性别、分型和病程 选自我科门诊病人30例.其中男21例,占70%;女9例,占30%.年龄在17-56岁.季节性变态反应性鼻炎18例,常年性变态反应性鼻炎12例.12例病程在3年以下,占40%;其余均在3年以上,最长8年. 2)临床表现 病人主…     

粉尘螨疫苗免疫治疗过敏性鼻炎小鼠鼻黏膜的电镜观察

建立了粉尘螨小鼠过敏性鼻炎模型,观察粉尘螨疫苗免疫治疗鼻黏膜超微结构的变化,探讨粉尘螨疫苗免疫治疗的疗效.将24只BALB/c小鼠随机分为阴性对照组(A组)、过敏性鼻炎模型组(B组)、粉尘螨疫苗治疗组(C组),按本室常规方法建立尘螨过敏性鼻炎小鼠动物模型,观察抓鼻、流涕、喷嚏等症状,末次激发24 h后,麻醉小鼠,眼窝取血,ELISA法检测血清中Der f特异性抗体IgE和IgG2a;取鼻黏膜组织固定,切片、电镜观察.结果表明:建模后B组、C组均出现典型的喷嚏、流涕、抓鼻症状,但粉尘螨疫苗免疫治疗组较模型组症状明显减轻,正常对照组无任何行为异常.与B组相比,C组血清中Der f特异性抗体IgE显著降低(P<0.05),而B组和C组IgG2a的含量较A组显著增高(P<0.01).电镜观察:(1)正常对照组:嗅黏膜上皮细胞,表面有大量纤毛,排列整齐;胞质内细胞器丰富.(2)过敏性鼻炎组:嗅黏膜上皮细胞肿胀,嗅细胞表面的纤毛减少或消失,细胞排列紊乱、细胞间有炎症细胞浸润,细胞器退变、空泡化,核变形不规则、固缩.(3)粉尘螨疫苗免疫治疗组:嗅黏膜纤毛排列较整齐,粗细较均匀,纤毛密度较正常对照组低,线粒体致密,与空白对照组相比数量增多.粉尘螨疫苗可以有效改善过敏性鼻炎的症状,抑制过敏性鼻炎鼻黏膜炎症变化.     

灵芝多糖对小鼠体液免疫功能的影响

目的:研究灵芝多糖(GLB7)对小鼠特异性体液免疫功能调节的影响。方法:实验小鼠分成4组,分别经胃灌注不同剂量灵芝多糖,每天1次,连续14d,对照组小鼠用等量蒸馏水代替。在实验第10、24d用羊红细胞(SRBC)免疫小鼠,分别于免疫后第5d进行抗体生成细胞(AFC)检测和血清抗SRBC抗体凝集效价测定。结果:灵芝多糖喂药后2周,高、中、低3个剂量组小鼠抗体生成细胞以及高剂量组小鼠血清溶血素(抗体积数)与对照组比较均有显著性差异(P<0 01;P<0 05);喂药后4周,高、中、低3个剂量组小鼠抗体生成细胞以及小鼠血清溶血素(抗体积数)与对照组比较均无显著性差异(P>0 05)。结论:灵芝多糖能提高小鼠的B细胞产生特异性抗体的能力。     

特异性脱敏法治疗柳树花粉引起的 过敏性鼻炎的实验研究

目的 建立柳树花粉引起的过敏性鼻炎小鼠模型,并对其进行特异性脱敏治疗。 方法 提取柳树花粉蛋白, 对小鼠腹腔注射并滴鼻激发,建立过敏性鼻炎小鼠模型;通过递增变应原剂量对小鼠皮下注射,观察小鼠行为学症 状、鼻黏膜组织形态学变化和检测血清 sIgE 的含量,探索特异性脱敏疗法的效果。 结果 治疗前小鼠出现搔鼻、打 喷嚏、流鼻涕等过敏症状,鼻黏膜中嗜酸性粒细胞明显多于对照组,血清 sIgE 含量高于激发前,成功建立了过敏性 鼻炎小鼠模型;治疗后小鼠过敏症状 逐 渐 减 轻 至 消 失,鼻 黏 膜 中 嗜 酸 性 粒 细 胞 逐 渐 减 少,血 清 sIgE 含 量 减 少。 结论 柳树花粉能够建立过敏性鼻炎小鼠模型,且特异性脱敏法可将其治疗。     

人类巨细胞病毒感染致1型糖尿病机制的初步探讨

目的通过对1型糖尿病患者的HCMV感染标志物、空腹血糖、空腹C肽、胰岛素自身抗体及抗胰岛细胞抗体的研究,初步探讨HCMV致1型糖尿病的机制。方法检测1型糖尿病患者的HCMV感染标志物（包括HCMV—IgG及其相对含量、HCMV—IgM及HCMV—pp65）、空腹血糖、C肽、抗胰岛素自身抗体及抗胰岛细胞抗体并进行统计学分析。结果HCMV感染与1型糖尿病患者抗胰岛素自身抗体之间无明显相关性,但与1型糖尿病患者空腹血糖、空腹C肽、抗胰岛细胞抗体存在明显的相关性,HCMV—pp65阳性的1型糖尿病患者中其空腹血糖明显高于该指标阴性者;抗HCMV—IgG阳性的1型糖尿病患者空腹血糖水平、抗胰岛细胞抗体均显著高于抗HCMV—IgG阴性者,而空腹C肽水平则明显低于抗HCMV—IgG阴性者,且抗HCMV—IgG抗体指数在4．1以上者,其抗胰岛细胞抗体阳性率显著高于抗HCMV—IgG抗体指数在4．0以下者。结论HCMV感染可能通过直接损伤胰岛免疫病理反应损伤胰岛细胞最终导致1型糖尿病的发生。     

小鸡接种新城疫Ⅱ系苗后体内抗体生成细胞的分布

本试验首次利用间接荧光抗体技术(Indirect fluorescent antibody technique)检查了小鸡接种新城疲Ⅱ系苗后体内抗体生成细胞的分布,并比较了小鸡以点眼滴鼻及肌肉注射两种途径接种后抗体生成细胞的出现及分布,结果表明:两种途径接种后一定时间内均可在脾脏、法氏囊、盲肠扁桃体、肠道(十二指肠、空肠、盲肠)及胸腺等器官、组织中检出特异性抗鸡新城疫抗体生成细胞。这些细胞的出现与消失,与血中HI抗体消长呈正相关。滴鼻点眼接种后,在肺泡、各级支气管和哈德氏腺检出了特异性抗体生成细胞,但肌肉注射则不出现,说明不同接种途径对局部免疫应答有重要影响。     

非特异性IgG含量对EIA法检测抗-HCV抗体的干扰现象

用酶免疫分析法(EIA)研究了人血清非特异性IgG 在抗-HCV抗体检测中的干扰作用.结果显示:随着正常健康人血清标本(阴性血清)中I gG量的增加,其OD值随之增高,当标本中的IgG含量增加至一定值时即产生假阳性结果.此结果表明非特异性IgG与支持材料(酶标板)非特异性结合可造成对EIA实验结果的干扰作用.这就解释了一些学者报导类风湿性关节炎、自身免疫性肝病、高血清免疫球蛋白血症等患者用EIA法检测抗-HCV时易出现假阳性的原因.     

抗CD71人-鼠嵌合抗体的制备及其诱导肿瘤细胞凋亡

目的 :研究在液氮中冻存 2年的转染瘤细胞株 (D2C)复苏后其分泌抗CD71人 -鼠嵌合抗体的特异性、分泌量及诱导肿瘤细胞凋亡的效应。方法 :用ELISA方法检测转染瘤细胞培养上清的抗体分泌量。经DEAE SephadexA 5 0离子交换法纯化产生的抗体 ,并采用SDS PAGE电泳鉴定 ;台盼蓝拒染法观察其对K5 6 2细胞生存的影响 ;细胞计数和MTT试验测定嵌合抗体及鼠源性抗体对K5 6 2细胞的作用 ;琼脂糖凝胶电泳和透射电镜观察K5 6 2细胞凋亡。结果 :Balb/c裸鼠腹腔接种转染瘤细胞后 ,每只裸鼠腹水量在 3～ 5mL。抗体经纯化 ,产量约为 1～ 2mg/mL腹水。经SDS PAGE电泳鉴定 ,在分子量 5 5kD和 2 7kD处 ,可见有抗体IgG重链和轻链的染色条带。抗CD71嵌合抗体及鼠源性抗CD71抗体均可抑制K5 6 2细胞的增殖作用 ,且二者抑制作用无显著性差异 (P >0 .0 5 )。经琼脂糖凝胶电泳和透射电镜观察分别可见抗体诱导的K5 6 2细胞DNA梯形条带和细胞凋亡的形态改变。结论 :液氮中冻存 2年的转染瘤细胞体外生长良好 ,抗体分泌稳定 ,特异性高 ,并可诱导K5 6 2人红白血病细胞凋亡     

炎症介质（PAF）致变应性鼻炎血小板聚集的研究

血小板活化因子（ＰＡＦ）是一强烈的血小板致聚剂,它作为一种重要的炎症介质参与了变态反应和炎症反应。血小板活化、聚集、释放介质在变应性疾病中发挥了重要作用。为了解变应性鼻炎患者血小板活化程度及与血清免疫球蛋白的关系,测定了变应性鼻炎患者（５６例）、正常人（５０例）的ＰＡＦ、ＡＤＰ致血小板聚集率及血清ＩｇＥ、ＩｇＧ、ＩｇＡ和ＩｇＭ水平,结果显示变应性鼻炎患者的ＰＡＦ致小板聚集率为５４３４±２３１８,正常人为３９７２±１８０３,变应性鼻炎组较正常人明显增高（Ｐ＜０．０１）,且与血清ＩｇＥ水平呈正相关（Ｐ＜００５）。表明变应性鼻炎患者血小板活化程度增加,与ＰＡＦ及血清ＩｇＥ水平增高有关。提示应用ＰＡＦ拮抗剂、血小板活化抑制剂可能是治疗变应性鼻炎的新途径     

血清结核分枝杆菌IgG抗体检测在肺结核诊断中的作用分析

探究血清结核分枝杆菌IgG抗体检测在肺结核诊断中的作用。选取2017年3月—2019年10月甘肃省高台县人民医院收治的肺结核患者137例作为肺结核组,另选取103例其他肺部疾病患者作为对照组,分析血清结核分枝杆菌IgG抗体检测在肺结核诊断中的价值。肺结核组结核杆菌抗原检测阳性率74.45%高于对照组32.04%,差异有统计学意义（P<0.05）;肺结核组中IgG+38kD+LAM联合检测阳性率最高为62.75%,高于对照组的21.21%(P<0.05);血清结核抗体IgG+38kD+LAM联合检测对肺结核的诊断灵敏度为73.56%(64/87),特异度为73.33%(11/15),阳性预测值为94.11%(64/68),阴性预测值为32.35%(11/34)。血清结核分枝杆菌IgG抗体检测可用于肺结核辅助诊断,联合38kD+LAM可显著提高肺结核诊断阳性率。     

SLE患者淋巴细胞凋亡及血清新蝶呤、γ-干扰素水平研究

探讨SLE患者体内淋巴细胞凋亡率、巨噬细胞功能相关的细胞因子(新蝶呤、γ-干扰素)水平及两者间相互关系,并同时与抗ds-DNA抗体滴度、疾病活动性评分(SLAM评分)进行相关性分析.应用Annexin V凋亡检测试剂盒及流式细胞仪检测淋巴细胞凋亡率;采用ELISA法检测血清γ-干扰素、新蝶呤水平.结果发现:(1)SLE活动期患者外周血淋巴细胞凋亡率((13.07±7.39),n=30)明显高于非活动期患者((4.08±3.55),n=8,P<0.001)及正常人((5.13±3.37),n=11,P<0.001).(2)抗ds-DNA抗体阳性组患者淋巴细胞凋亡率((12.98±9.25),n=20)与阴性组((9.35±4.76),n=18)相比无差异(P=0.14).淋巴细胞凋亡率与抗ds-DNA抗体滴度无相关性(r=0.112,P=0.77).(3)SLE患者血清新蝶呤水平((1.39±1.10)μg/L,n=20)极显著高于正常人((0.36±0.19)μg/L,n=20,P<0.01).(4)SLE活动期患者血清γ-干扰素水平((58.97±34.52)ng/L,n=15)显著高于正常人((28.06±2.35)ng/L,n=16,P<0.05).(5)SLE患者淋巴细胞凋亡率与血清新蝶呤水平呈正相关(r=0.446,P<0.05,n=22),与SLAM评分呈正相关(r=0.533,P<0.001,n=38),血清新蝶呤水平与SLAM评分亦呈正相关(r=0.485,P<0.05,n=22).未发现SLE患者淋巴细胞凋亡与抗ds-DNA抗体产生相关,未发现明显升高的细胞凋亡率与血清新蝶呤     

乳腺癌血清中MMP-7自身抗体的检测

目的运用ELISA技术测定乳腺癌血清中MMP-7自身抗体,从而推测血清中MMP-7自身抗体对乳腺癌的诊断价值。方法建立最佳优化条件,用间接ELISA检测39例正常人血清、43例乳腺癌患者血清中MMP-7自身抗体的存在情况,进而对检测方法的诊断价值进行评估。结果乳腺癌患者血清MMP-7自身抗体水平明显高于正常人,P〈0.01;ROC曲线分析表明,当选OD450值=1.344为cutoff值时,MMP-7自身抗体用于诊断乳腺癌的敏感性为76.7%,特异性为82.1%。     

激光与微波治疗慢性肥厚性鼻炎的临床比较研究

目的 :利用激光及微波治疗慢性肥厚性鼻炎 ,比较两种方法的疗效 ,为临床治疗选择提供参考。方法 :选择慢性肥厚性鼻炎 116例 ,随机分为 2组 ,激光治疗组 64例 ,微波治疗组 5 2例 ,在表麻或局麻下采用Nd -YAG激光或电脑微波治疗仪预置适宜功率及作用时间后取患侧下鼻甲 2 - 3个点进行粘膜下凝固治疗。结果 :激光治疗组的总有效率为 89.7% ,微波治疗组的总有效率为 92 .2 % ,两者无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :慢性肥厚性鼻炎可通过激光和微波治疗达到部分缩小下鼻甲组织以扩大鼻腔通气容积的目的 ,两种方法治疗效果相差无几 ,均值得临床选择 ,但用微波治疗下鼻甲粘膜肥厚能较好地保留鼻粘膜的功能 ,疗效更确切     

炎症介质(PAF)致变应性鼻炎血小板聚集的研究

为了解变应性鼻炎患者血小板活化程度及与血清免疫球蛋白的关系,我们测定了变应性鼻炎患者（５６例）、正常人（５０例）的血小板活化因子（ＰＡＦ）、ＡＤＰ致血小板聚集率及血清ＩｇＥ、ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ水平,结果显示,变应性鼻炎患者ＰＡＦ致血小板聚集率为５４．３４±２３．１８,正常人为３９．７２±１８．０３,变应性鼻炎组较正常人明显增高（Ｐ＜０．０１）,且与血清ＩｇＥ水平呈正相关（Ｐ＜０．０５）。表明变应性鼻炎患者血小板活化程度增加,与ＰＡＦ及血清ＩｇＥ水平增高有关。提示应用ＰＡＦ拮抗剂、血小板活化抑制剂可能是治疗变应性鼻炎的新途径。     

1,25(OH)_2VD_3在过敏原特异性免疫治疗花粉过敏哮喘中的应用

以1,25(OH)₂VD₃为佐剂制备软叶针葵花粉变应原疫苗,以小鼠致敏哮喘模型为研究对象进行特异性免疫治疗.通过检测小鼠气道高反应性、血清中特异性抗体、细胞因子以及肺组织病理学切片等指标对治疗模型的构建进行评价,探讨1,25(OH)₂VD₃在过敏原特异性免疫治疗花粉过敏哮喘免疫机制中的作用.结果表明:以1,25(OH)₂VD₃为变应原疫苗能有效抑制花粉特异性IgE的产生和Th2细胞因子IL-4分泌,促进封闭性抗体IgG2a产生和Th1细胞因子IFN-γ的分泌,增加耐受性细胞因子IL-10生产,使Th2反应向Th1反应转变.1,25(OH)₂VD₃在花粉过敏性哮喘治疗中能大幅提高过敏原特异性免疫治疗的疗效.     

IgA/VCA阴性鼻咽癌患者血清中IgA和IgG含量的探讨

作者测定了41例 IgA/VCA 阴性鼻咽癌患者血清中 IgA 和 IgG 的含量,其均值分别为0.83mg/ml和11.16mg/ml,明显地低于正常人(分别为1.62mg/ml 和20.33mg/ml)和 IgA/VCA 阳性的鼻咽癌患者(分别为1.84mg/ml 和18.45mg/ml).结果显示,IgA/VCA 阴性鼻咽癌患者的体液免疫功能可能处于低下状态,这就说明了为什么这些鼻咽癌患者对 EB—VCA 的 IgA 抗体检测试验呈阴性反应.作者进而推荐对IgA/VCA 阴性患者加做 IgG/VCA 和 IgG/EA 的试验.这在病毒血清学方面实鼻咽癌会有所帮助.