协同创新,建立智能骨科手术体系

 精准、微创治疗是21世纪骨科手术发展的主旋律，已成为骨科临床治疗的发展趋势。骨科手术机器人作为医疗领域“新技术革命”的典型代表，是推动精准、微创手术发展和普及的核心智能化装备。在国家科技部“863计划”/科技支撑计划、国家自然科学基金、北京市科委重大科技计划等项目支持下，北京积水潭医院联合北京航空航天大学、北京天智航医疗科技股份有限公司、中科院深圳先进技术研究院等单位，自2004年起，医工合作，以“创新现代骨科手术研发体系与治疗手段、提升临床治疗水平和治疗效果”为理念，通过“产-学-研-用”协同创新，开展了智能骨科手术的研发、产品化和应用推广工作，建立了创新机制体系、技术支撑体系、手术设备体系和临床应用体系，形成了一套完整的智能骨科手术体系。     

骨科手术机器人技术发展及临床应用

 骨科手术机器人是推动精准、微创骨科手术发展的核心智能化装备,是骨科手术发展的趋势,已成为国际研究热点。本文介绍了骨科手术机器人的发展历程及国内外典型的骨科手术产品,重点介绍自主研发的天玑骨科手术机器人的研发历程及技术优势。天玑骨科手术机器人是国际首台通用型骨科手术机器人产品,可完成包括四肢、骨盆及髋臼创伤,脊柱退行性疾病在内的的多种骨科手术,定位精度及性能指标达国际领先水平,获中国医疗外科机器人Ⅲ器械注册证。同时,对骨科手术机器人的发展趋势进行了预测及分析。     

中文骨科期刊相关随机对照试验文献的质量评价

评价中文骨科相关期刊收录的随机对照试验的报告质量;计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库,搜集2004~2008年间发表在《中国骨科杂志》、《中华创伤骨科杂志》和《中国骨质疏松杂志》的随机对照试验,按照CONSORT声明进行报告质量评价。结果研究最终纳入73篇文献,文献整体的报告质量较低,大部分文献得分在15分以下。报告质量的问题突出表现在:①忽略试验方法的报告;②不重视试验过程的报告;③对数据分析处理方法欠缺;④试验结论的得出欠谨慎。中文骨科期刊发表的RCT存在极其严重的报告质量问题,亟需在将来工作中加以重视,针对试验方法、试验实施、数据处理、获取结论等方面不断改进,进一步提高文献的质量。     

智能骨科助力全面建成小康社会

 全面建成小康社会是要建成政治、经济、文化、社会、生态文明全面发展的小康社会，是真正惠及十几亿人口的小康社会，其中医疗卫生领域的发展是不可或缺的一环--全面建成小康社会强调人人享有基本医疗卫生服务。骨科疾病是现代社会的常见病和多发病。随着社会的不断发展，在人口老龄化、交通高速化等多种因素的影响下，许多骨科疾病成为影响人民生活质量的重要因素。而骨科手术存在创伤大、出血多、并发症常见等问题，严重影响手术的治疗效果，其根本原因是无法精准稳定地进行手术操作；突破“手”和“眼”的局限性是骨科医生亟待解决的问题。智能骨科手术体系的建立成功地解决了这一难题，帮助改善了人民的生活质量，在中国全面建成小康社会的道路上贡献了一份力量。     

骨科患者便秘的预防和护理

介绍了骨科患者便秘的原因、预防以及护理措施;着重强调了骨科卧床患者便秘的护理方法,旨在提高患者的生活质量,为此病的治疗及护理提供医学参考。     

天津医院:在骨科学创新中求发展

天津市天津医院是一所以骨科为重点,以中西医结合治疗骨科疾病为特色的融医、教、研为一体的三级甲等专科医院,是全国著名的骨科基地之一。该院始建于60年代初期,是在中国骨科先驱方先之教授创建的天津骨科医院的基础上继承和发展起来的。全院占地面积54000平方米。设有创伤骨科、脊柱外科、骨关节病科、小儿骨科、手显微外科、骨肿瘤治疗中心、关节镜治疗中心、天津市尚天裕中西医结合骨伤治疗中心、国际诊疗中心及内、外科等35个临床医、技科室。开设病床717张,其中骨科     

秦岭水龙骨科和剑蕨科植物孢子形态研究

利用光学显微镜和环境扫描电子显微镜对秦岭水龙骨科(Polypodiaceae)4属11种以及剑蕨科(Loxogrammaceae)2种植物的孢子形态进行观察研究.结果表明:水龙骨科植物的孢子形态基本一致,均为单裂缝,两侧对称,极面观为椭圆形或近圆形,赤道面观为豆形或半圆形,周壁明显或不明显,孢子表面饰纹存在种、属间差异;剑蕨科2种植物的孢子形态存在较大差异.在孢子形态学的基础上,讨论了较有争议的剑蕨科与水龙骨科的关系,以及水龙骨科内石韦属(Pyrrosia Mirbel)与石蕨属(Saxiglossum Ching)的属、种间异同,以期为水龙骨科系统分类和孢粉学研究提供参考.     

中国骨科之摇篮--创新发展中的天津医院

天津市天津医院是一所以骨科为重点,以中西医结合治疗骨科疾病为特色的融医、教、研为一体三级甲等专科医院,是全国著名的骨科基地之一。该院始建于60年代初期,是在中国骨科先驱方先之教授创建的天津骨科医院的基础上继承和发展起来的。全院占地面积54000平方米。设有创伤骨科、脊柱外科、骨关节病科、小儿骨科、手显微外科、骨肿瘤治疗中心、关节镜治疗中心、天津市尚天裕中西医结合骨伤治疗中心、国际诊疗中心及内、外科等35个临床医、技科室。开设病床717张,其中骨科病床680张,居全国之首。此外,为发挥骨科特色的优势,该院还附设康复医学科、内科、外科、中医科、五官科,一方面承担所在地区常     

3D打印技术在骨科临床应用中的研究

随着3D打印技术的不断创新和发展,其在医学骨科领域中也得到了广泛的应用与发展,已有效解决了骨科众多疑难问题。本文在介绍医学骨科方面相关3D打印技术的工作原理及分类的基础上,综述了3D打印技术在骨科临床诊疗、临床教学、骨组织工程等方面的应用进展,分析了3D打印技术于骨科临床术前诊断、手术方案设计、术中导航、术后恢复等多个环节的应用,总结了3D打印技术在骨科临床的应用中面临解决的问题,最后对其在骨科应用的未来发展进行了展望。     

糖尿病对骨科手术的不利影响

目的:探讨糖尿病对骨科手术的不利影响及其机制.方法:通过检索Pub Med、中国知网、万方等数据库查阅糖尿病对骨科手术的不利影响相关的文献,对近年来国内外的研究进行了整理和分析.结果:糖尿病不仅可以影响骨骼、肌肉和肌腱等软组织的愈合,其与足踝外科、创伤骨科、运动医学、关节外科及脊柱外科等骨科附属专业的手术预后也均有密切联系.结论:糖尿病对脊柱外科、关节外科、创伤外科及运动医学等各骨科附属专业的手术均有不利影响,明显增加骨科手术围手术期并发症,延长患者住院时间,增加患者的住院费用,影响患者的手术预后.     

有限元法在骨科器械和植入物中的应用综述

随着越来越多的骨科器械和植入物用于治疗受损的人体关节等组织,有限元分析法也在骨科工程领域有着更加广泛的应用。有限元分析法可以将复杂的结构划分为相互作用的小单元,进一步反映整体结构的应力、应变。基于有限元分析法在骨科器械和植入物方面的应用背景,归纳整理了有限元法在建模过程、植入物的材料结构选择、植入物的入路方式等方面的应用研究进展,对有限元分析法在骨科工程中的应用前景进行展望,并指出目前存在的不足,以期为骨科移植术前、术中、术后提供参考依据。     

新形势下护士素质在骨科临床护理中的作用

护士素质是能否做好护理服务的关键。针对骨科患者起病突然,病情复杂,卧床时间长,生活不能自理及新时期患者心理需求的多样化,新形势下骨科护理人员应从塑造美好的护士形象,重视人文素质的提高;训练娴熟及过硬的专业技术知识;慎独精神的培养与提高;加强语言修养,增加沟通技巧;增强法律意识,发扬传、帮、带的作用等方面培养和提高护士素质,为患者提供优质的护理服务,最大限度地体现良好的人文关怀。     

人性化护理在骨科护理中的应用及效果分析

探讨人性化护理在骨科护理中的应用效果。随机将160例2012年9月—2013年9月骨科就诊患者分为对照组(80例)和观察组(80例),对照组应用普通护理;观察组在普通护理的基础上实施人性化护理,比较两组患者疗效、对护理的满意度及护患纠纷的发生率。观察组实施人性化护理服务后患者恢复总有效率明显高于常规组(P0.05),患者对护理人员满意度明显高于对照组(P0.05),护患纠纷的发生率明显低于对照组(P0.05)。在骨科中实施人性化护理取得了良好的效果,可作为骨科护理的常规方法。     

国产水龙骨科植物的气孔器类型及其系统学意义

对国产水龙骨科２３属４４种代表植物及原属水龙骨科的槲蕨科３属４种植物的叶表面结构进行了观察和研究,结果表明该科植物有１８个气孔器类型。发现极细胞型、共环极细胞型和腋下细胞型是水龙骨科植物的基本气孔器类型。为水龙骨科植物的分类提供了新的资料和依据。     

骨科外来手术器械管理的现状分析

针对新时期骨科外来器械管理所面临的问题和挑战,尤其是物流、清洗灭菌因素、操作人员的行为和流程管理方法对医院感染控制的影响,骨科外来器械管理将适时调整管理策略,重点在保障和促进骨科外来器械的清洗、灭菌和功能达标,注重外来人员和器械证件验收部门的管理,提高各流程效率,减少不必要资源浪费,以及质量追溯等方面加强管理和研究,健全管理体系,建立专业管理团队,开展学术交流,充分发挥自动化清洗消毒和信息化管理、交流的优势,为医院感染部门提供科学决策信息支持,使发展骨科外来器械管理、预防骨科外来器械造成医院感染,成为大众意识、多家医院、多个部门一体化管理。     

“新医科”背景下骨科实验室的教学与应用探索

在“新医科”背景下,观察骨科实验室在骨外科发展和临床与实验教学中应用效果,探讨骨科实验室设置的必要性和可行性。通过设立骨科实验室,包含数字化实验区、材料实验区、基础实验区、生物力学实验区和精密仪器实验区等功能单元,为骨外科学科发展和临床与实验教学提供实验场所。骨科实验室的设立有助于本科生和研究生更好地理解和掌握骨外科各种临床疾病形态,培养其基础实验能力和逻辑思维能力,以更好地解决骨外科临床手术中遇到的各种问题并推动学科发展。骨科实验室对于骨外科学科未来发展至关重要,在骨外科临床与实验教学中效果显著,为符合“新医科”发展要求,培养复合型骨外科人才助力,值得医院骨外科教学应用和推广。     

骨科专业中文系统评价/Meta分析质量评价

评价中文期刊发表的骨科相关系统评价或Meta分析文献的质量;电子检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)等数据库,收集2004～2008年间发表在骨科期刊或循证医学相关期刊上的系统评价或Me-ta分析文献,按照国际PRISMA、AMSTAR标准进行文献质量评价;计算机检索纳入34篇文献进行质量评价。纳入文献质量普遍较低,方法学质量评价大多在8分以下,报告质量评价大多在23分以下;中文期刊发表的骨科相关系统评价或Meta分析文献质量普遍不高,方法学质量及报告质量方面均存在一定缺陷,需要在将来工作中加以重视。     

小腿节段性毁损断肢再植6例报告

小腿节段性毁损断肢再植６例报告张衡敏１）李志忠２）（１）珠海市香州区人民医院骨科,５１９０７０,珠海;２）暨南大学医学院第一附属医院骨科,５１０６３０,广州）关键词：节段性毁损性断肢;肢体节段修复;断肢再植中图分类号：Ｒ６８１对于节段性毁损性断肢,行...     

心系医研不言悔 滴滴汗水病回春——访张掖市人民医院骨科朱兴仁主任

朱兴仁主任1984年毕业于兰州医学院医疗系,从事临床骨科工作20年。1992年到1993年赴北京积水潭医院手外科、矫形骨科进修一年。1992年晋升为骨科主治医师,1998年晋升为骨科副主任医师,2003年破格晋升为骨科主治医师。1997年被张掖地区行署确定为“跨世纪学术技术带头人”2001年被评为张掖地(市)委科技拨尖人才。心系医研不言悔 滴滴汗水病回春——访张掖市人民医院骨科朱兴仁主任     

数字医学在精准骨科手术中的应用

现代骨科医学与计算机科学的融合促进了数字骨科医学的发展.通过厦门大学计算机系生物医学实验室在数字骨科医学领域取得成功的3个典型案例,验证了数字骨科医学应用计算机三维图像处理技术和多种数字图像处理方法,可以直观地显示病人病变部位的骨骼形态,并且在术前设计手术方案,可以预测术后效果,精准度优于传统医学方法.