西洛他唑联合神经营养药物治疗糖尿病周围神经病变的观察

目的:观察西洛他唑治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性.方法:将72例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,每天两组均肌注维生素B12500μg及口服维生素B1、B6各60 mg.治疗组在此基础上每天口服西洛他唑100 mg,共8周.结果:(1)治疗组的显效率为58.3%,显著高于对照组的16.7%(x2=11.61,P＜0.001);治疗组的总有效率为86.1%,也显著优于对照组的61.1%(x2=4.57,P＜0.05).(2)治疗组的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)在治疗后均较治疗前明显提高(P＜0.01),且与对照组比较也有极显著性差异(P＜0.01).治疗组未见明显副作用.结论:联合西洛他唑治疗糖尿病周围神经病变安全、有效,效果优于单用神经营养药物.     

中等强度对抗性训练对青少年肩关节僵硬的治疗效果研究

研究中等强度对抗性训练对青少年肩关节僵硬的治疗效果.结果表明:治疗后中等强度对抗性训练组受试者的外展、外旋峰力矩显著高于治疗前(P0.05),后伸峰力矩非常显著性高于治疗前(P0.01),各指标峰力矩均显著高于对照组(P0.05);前4周中等强度对抗性训练组受试者视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),治疗6周和8周后,差异具有非常显著性(P0.01);治疗后中等强度对抗性训练组受试者肩关节后伸、旋前和旋后活动度显著高于治疗前(P0.05),肩关节前屈、外展和内敛活动度非常显著性高于治疗前(P0.01),肩关节后伸、外展、内敛、旋前、旋后活动度显著高于对照组(P0.05),肩关节前屈活动度非常显著性高于对照组(P0.01);中等强度对照组治疗4周后,Constant-Murley(CMS)评分显著高于对照组和治疗前(P0.05),治疗8周后CMS评分非常显著性高于对照组和治疗前(P0.01);中等强度对照组治疗4周和8周后肩关节功能评分(UCLA)显著高于对照组和治疗前(P0.05);中等强度对抗性训练组显效和有效例数高于对照组,整体治疗效果明显优于对照组.可见中等强度对抗性训练有助于青少年肩关节僵硬的恢复.     

蒙药五味清浊散与辛伐他汀合用治疗高脂血症的临床疗效观察

目的:探讨蒙药五味清浊散与辛伐他汀合用治疗高脂血症患者的疗效.方法:随机、单盲对照方法对80例高脂血症患者临床观察,其中治疗组40例(蒙药五味清浊散3g,日三次+辛伐他汀片30mg,日一次),对照组40例(辛伐他汀30mg,日一次),疗程8周.结果:治疗组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)治疗后比治疗前明显降低(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P＜0.01);对照组TC、TG、LDL-C亦明显降低(P＜0.01),HDL-L升高(P＜0.05);两组TC、TG、LDL-C降低幅度比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:该两种合用药治疗降脂作用显著.为蒙西药结合治疗高脂血症提供依据.     

米非司酮用于葡萄胎吸宫术的临床观察

目的 探讨米非司酮在葡萄胎吸宫术中的宫颈扩张和镇痛效果.方法 将26例葡萄胎患者按观察组16例,口服米非司酮50 mg,1次/12h,共4次,总量200 mg后行吸宫术;对照组10例直接行吸官术.结果 观察组官颈评分提高≥5分人数为93%,显著高于对照组的40%(P＜0.05);观察组服药后宫口可容7-8号扩宫器人数为93%.显著高于对照组的30%(P＜0.05);观察组吸宫术中术后疼痛评分≤2分为88%,明显高于对照组的30%.两组比较有明显差异(P＜0.05);观察组二次清宫术人数为31.25%,与对照组的30%比较无明显差异(P＞0.05).结论 米非司酮葡萄胎术前应用能促进宫颈成熟,减少手术疼痛.     

冠心舒通胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的:观察冠心舒通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:试验组302例,口服冠心舒通胶囊3粒/次,每日3次;对照组130例,口服精制冠心胶囊3粒/次,每日3次.结果:试验组和对照组心绞痛的显效率分别为30.9%与19.2%,总有效率为84.5%与69.2%,两组疗效比较P＜0.01;心电图显效率为15.0%与11.5%,总有效率为45.5%与40.0%,两组比较P＞0.05;证候显效率为 31.8%与22.3%,总有效率为87.7%与68.5%,两组比较P＜0.01.两组治疗后胆固醇均降低 ,疗前疗后自身比较P＜0.05.在临床研究中未发现明显不良反应.结论: 冠心舒通胶囊是一种安全、有效的预防和治疗冠心病心绞痛的蒙药新药.     

痰热清注射液联合沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作效果观察

观察痰热清注射液联合沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作效果。选取崇信县人民医院2013年6月-2014年7月接收的慢性支气管炎急性发作患者88例,随机分为对照组与联合组,对照组患者使用沐舒坦雾化吸入治疗,联合组在对照组基础上使用痰热清注射液治疗,对比两组患者症状、体征改善时间及治疗效果、不良反应发生率。结果:对照组患者各症状、体征改善时间与联合组相比差异显著(P0.05);联合组患者治疗总有效率95.45%明显高于对照组77.27%(P0.05);两组患者不良反应发生率相比差异不显著(P0.05)。痰热清注射液联合沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作效果较好,值得临床推广。     

对分泌性中耳炎患儿行鼻内镜辅助经口腺样体切除术的手术效果分析

目的:探讨应用鼻内镜下经口腺样体切除术对分泌性中耳炎患儿进行治疗的效果.方法:选择2015年1月~2016年4月期间在本院接受手术治疗的88例分泌性中耳炎患儿作为对象,按照治疗方式的不同将患儿分为对照组、观察组,对2组治疗效果进行回顾性分析.结果:2组治疗总有效率分别为97.73%、88.64%,观察组显著高于对照组(P0.05);观察组的手术时间显著短于对照组、出血量显著少于对照组(P0.05);2组术后并发症发生率分别为2.27%、9.09%,观察组显著低于对照组(P0.05);观察组患者术后血清炎症因子水平均显著低于对照组(P0.05).结论:应用鼻内镜下经口腺样体切除术治疗分泌性中耳炎.疗效更确切,安全性更高.     

复方丹参注射液对急性脑梗塞患者治疗疗效的影响

目的:探讨研究复方丹参注射液对急性脑梗塞患者治疗疗效的影响.方法:将成县人民医院收治的70饲患者按照入院先后顺序随机分为对照组(30例)和实验组(30例),对两组患者均进行常规治疗,主要包括降压、抗凝、营养脑细胞等,对照组患者在常规治疗的基础上每日静脉滴注血塞通与低分子右旋糖酐的混合液,实验组患者在常规治疗的基础上每日静脉滴注复方丹参注射液与生理盐水的混合液.对比观察两组患者的治疗效果以及治疗前后的神经功能评分情况.结果:实验组患者痊愈、显效以及有效人数均多于对照组患者,治疗总有效率93.33％显著高于对照组患者的66.67％,两组比较差异有统计学意义(p＜0.05);两组患者治疗前神经功能评分无显著差异(p＞0.05),治疗一周以及两周后神经功能评分对比均具有统计学意义(p＜0.05).结论:使用复方丹参注射液对急性脑梗塞患者进行治疗,能够显著提高治疗质量,并且有效改善了患者的神经功能状况,值得进一步推广其运用.     

低分子肝素与阿斯匹林治疗不稳定心绞痛疗效对比观察

目的探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性.方法将116例UAP患者随机单盲分为对照组(常规治疗)和治疗组(常规治疗+低分子肝素)分别为58例.结果4周后总有效率:治疗组为91.38%,对照组为68.97%(P＜0.05);观察4周治疗组无1例发生心肌梗死,无1例死亡;对照组发生心肌梗死5例(占8.62%),死亡4例.治疗组未发生明显不良反应.结论在常规抗凝治疗基础上加用低分子肝素能更有效的控制并预防心绞痛发作频率,并能减低心肌梗死的发生率.     

少量高血压脑出血微创手术与保守治疗疗效对比研究

目的比较微创血肿清除术与保守治疗少量血肿(30 m L)的高血压脑出血患者临床疗效.方法将临床确诊为颅内深部少量出血的96例高血压患者作为研究对象.将所有研究对象随机分为两组:微创手术治疗组(微创组)(50例患者)和保守治疗组(对照组)(46例患者).微创组采用微创穿刺血肿清除术对高血压脑出血患者颅内血肿进行微创穿刺清除,对照组给以常规药物保守治疗.通过检测神经功能缺损评分、Glasgow昏迷评分、死亡率、再出血率、平均住院时间和格拉斯哥预后(GOS)评分情况,对两组患者的临床疗效和短期预后进行对比分析.结果 1)神经功能缺损评分结果显示:微创组患者神经功能恢复程度显著优于对照组,两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P0.05).2)患者入院1周后Glasgow昏迷评分(GCS)检测结果显示:微创组明显好于对照组,两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P0.05).3)微创组再出血的发生率较对照组相比有增高的趋势(P0.05),死亡率两组数据比较无显著统计学意义(P0.05).4)微创组患者平均住院时间要短于对照组(P0.05).5)采用格拉斯哥预后(GOS)评分系统对出院半年后患者的生存质量进行评估,结果显示微创组GOS得分情况明显高于对照组,两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P0.05).结论 1)微创手术治疗能明显改善少量血肿的高血压脑出血患者意识状态和神经功能障碍,促进功能恢复,缩短患者平均住院时间,患者的短期预后和恢复效果明显.2)微创血肿清除术能显著缩短少量血肿的高血压脑出血患者住院时间,减少患者住院费用,有助于缓解患者经济负担.     

临床强迫症患者护理中优质护理模式应用的效果分析

目的:分析临床强迫症患者护理中优质护理模式应用的效果.方法:将兰州市第三人民医院(以下简称该院)收治的强迫症患者随机分为观察组和对照组,对观察组患者给予常规护理方式,对对照组患者在常规护理的基础上给予优质护理.观察两组患者的临床疗效和对护理的满意度,同时观察两组患者在护理前、护理后8周、护理后12周的Y-BOCS评分.结果:观察组患者的有效率为84.4％,高于对照组59.4％,观察组对护理的满意度为78.1％,显著高于对照组的53.1％.两组比较均有统计学意义(P＜0.05);两组患者在护理前的Y-BOCS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),在护理后8周、12周.观察组的Y-BOCS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床强迫症患者护理中优质护理模式的应用,可以提高患者对护理的满意度,改善Y-BOCS评分,能够提高患者的疗效,值得临床推广使用.     

糖尿病合并肺炎患者营养指数与患者预后相关性分析

目的研究2型糖尿病(T2DM)合并肺炎患者营养指数与患者预后的相关性.方法将120例T2DM合并肺炎患者纳为观察组,同时将同期于医院就诊但未合并肺炎的100例T2DM患者纳为对照组,比较两组患者营养指标,评估T2DM合并肺炎患者机体营养状态.根据T2DM合并肺炎患者机体营养状态将其分为A(营养不良,n=36)、B(营养正常,n=84)两组,比较两组肺炎患者严重程度(PSI)、有创呼吸机使用情况与治疗效果;分析T2DM合并肺炎患者机体营养状态与其预后的关系.结果观察组理想体质量指数(IBW)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中部肌肉周径(MAC)及血清蛋白(ALB)水平均显著低于对照组(P0.05);观察组营养不良发生率(30.00%)显著高于对照组(12.00%)(P0.05); A组PIS指数及呼吸机使用率明显高于B组(P0.05); A组不良预后发生率显著高于B组(P0.05);相关性分析提示:营养不良的T2DM合并肺炎患者PIS指数与死亡发生率呈正相关(r=0.36,0.41,P0.05).结论 T2DM合并肺炎患者机体营养不良发生率高,且机体营养状态将影响患者肺炎病情与预后,建议在临床工作中积极筛查,并纠正T2DM合并肺炎者营养不良状态,以提高T2DM合并肺炎的治疗效果.     

生脉注射液治疗围术期室性早搏效果观察

目的:观察生脉注射液对围术期患者室性早搏的治疗效果.方法:将合并室性早搏的围术期骨外科手术患者70例,按照入院先后顺序随机分为治疗组和对照组各35例.两组患者均择期采用全麻插管进行骨外科手术,治疗组在全麻前静脉滴注生脉注射液,对照组术前口服美托洛尔,入室后则滴注果糖注射液.观察两组患者入室后(麻醉诱导前T1)、麻醉诱导期(T2)、手术中(T3)、麻醉复苏拔管前(T4)血压、心率和室性早搏的的发作次数变化以及对室性早搏的治疗效果.结果:两组患者均顺利完成麻醉手术.与对照组比较,实验组患者早搏发作次数在用药后明显减少,两组间差异有统计学意义(P＜0.01),实验组内不同时间点之间的比较差异有统计学意义(P＜0.01);与对照组比较,治疗组患者在诱导期、插管期、手术中血压相对较稳定,波动较小,有统计学意义(P＜0.05),治疗组内各时间点血压比较,有统计学意义(P＜0.01);与对照组比较,实验组患者心率变化波动较小,两组间差异无统计学意义(P＞0.05),但实验组内不同时间点之间的比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组显效20％,有效率为61％,总体有效率为81％.结论:全麻诱导前应用生脉注射液,可有效防治围术期室性早搏.     

颈动脉超声检查对短暂性脑缺血发作的病因诊断价值

目的:探讨颈动脉超声检查对短暂性脑缺血发作(TIA)的病因诊断价值.方法:对58例TIA患者(TIA组)行颈动脉彩色多普勒超声检查,并与46例门诊健康体检者(对照组)比较.结果:TIA组颈动脉粥样硬化及斑块发生率明显高于对照组(P<0.05).结论:颈动脉病变与TIA有密切的关系,彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化对TIA的病因诊断和治疗有重要的临床意义.     

中药穴位敷贴联合中药内服治疗支气管哮喘的疗效观察

目的:观察中药穴位敷贴联合中药内服治疗支气管哮喘的疗效.方法:选取西固区中医院接诊气管哮喘患者60例,分为对照组和观察组.对照组患者接受西医常规对症治疗;观察组在对照组治疗基础上,采用中药穴位敷贴联合中药内服治疗,观察两组治疗支气管哮喘的疗效.结果:观察组患者临床总有效率为93.33％,显著高于对照组43.33％(p＜ 0.05);治疗前两组患者咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音等症状积分比较差异无统计学意义(p＞0.05),治疗后上述积分均显著减少(p＜0.05),观察组显著低于对照组(p＜0.05);两组患者治疗前FEV1、FEF、FEV1/FVC比较差异均无明显差异(p＞0.05),治疗后上述指标水平均显著升高(p＜0.05),观察组显著高于对照组(p＜0.05).结论:中药穴位敷贴联合中药内服治疗支气管哮喘,改善临床症状,改善肺功能,具有推广价值.     

索乐与维思通治疗首发精神分裂症疗效及安全性比较

目的比较国产利培酮(索乐)与进口利培酮(维思通)治疗首发精神分裂症的疗效及安全性.方法 92例首发精神分裂症患者随机分成两组,分别口服索乐3mg/d和维思通3mg/d,疗程为12周.用阳性阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)、体格检查及实验检查评定疗效和安全性.结果索乐的治疗总显效率为68.2%,维思通治疗总显效率为77.8%,两组疗效差异无显著性;但在治疗12周末,两组间的PANSS总分和各分量表得分差异有显著性(P＜0.05);维思通组在治疗2周后、索乐组在治疗4周后PANSS总分和各分量表得分较治疗前有显著下降(P＜0.05 or＜0.01);两组药物不良反应经确切检验差异均不明显.结论同等使用3mg/d剂量,索乐与维思通治疗首发精神分裂症均安全有效,但维思通疗效更好,起效更快.     

银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗死72例疗效分析

目的观察银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果及安全性.方法将128例急性脑梗死患者分为治疗组与对照组,对照组患者给予常规方法治疗,治疗组在对照组基础上加用银杏达莫与依达拉奉联合给药治疗.结果完成既定疗程治疗时(入院15 d)除对照组NIHSS评分外,两组患者三方面指标数值均较入院时显著降低,但组间比较均以治疗组降低程度更为显著(P0.05);入院15 d内,治疗组与对照组的生存率分别为80.5%(58/72)和64.3%(36/56),经Log-rank检验,两组的生存率比较差异具有统计学意义(P0.05);半年随访,治疗组功能恢复良好者占到全组65.3%,显著高于对照组的39.3%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05).结论银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效显著,建议将其作为当前临床治疗急性脑梗死疾病的重要备选方案.     

雌激素软膏联合甲硝唑栓治疗老年阴道炎的疗效观察

分析雌激素软膏联合甲硝唑栓治疗老年阴道炎的临床疗效。选取甘肃省定西市中医院收治老年阴道炎患者84例,运用随机数字表法划分为对照组与观察组,对照组采用甲硝唑栓治疗,观察组在对照组的基础上联用雌激素软膏治疗,观察患者临床症状变化及治疗效果。经治疗后,观察组治疗总有效率为95.24%显著高于对照组76.19%(P0.05);观察组阴道灼热,阴道瘙痒,白带多,阴道壁红肿出血患者人数均显著低于对照组(P0.05);观察组卵泡刺激素(PSH)水平显著高于对照组,雌二醇水平显著低于(E2)对照组(P0.05);两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组复发率为4.76%显著低于对照组26.19%(P0.05)。甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年阴道炎治疗效率高,安全性高,可为治疗优选方法。     

低分子肝素与阿斯匹林治疗不稳定心绞痛疗效对比观察

目的探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性.方法将116例UAP患者随机单盲分为对照组(常规治疗)和治疗组(常规治疗+低分子肝素)分别为58例.结果4周后总有效率治疗组为91.38%,对照组为68.97%(P＜0.05);观察4周治疗组无1例发生心肌梗死,无1例死亡;对照组发生心肌梗死5例(占8.62%),死亡4例.治疗组未发生明显不良反应.结论在常规抗凝治疗基础上加用低分子肝素能更有效的控制并预防心绞痛发作频率,并能减低心肌梗死的发生率.     

周剂量顺铂和奈达铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌72例临床分析

目的评价三维适形放疗同步顺铂或奈达铂治疗中晚期宫颈癌患者的近期疗效及不良反应.方法随机将收治的72例组织学明确的中晚期宫颈癌患者分为两组,分别采用顺铂30 mg/m2每周1次或奈达铂30 mg/m2每周1次,两组放疗开始即同步化疗,比较两组患者有效率和副反应发生率.结果顺铂组与奈达铂组的有效率分别为91.7%和94.4%,两组比较无统计学意义(P0.05);顺铂组的胃肠毒性发生率高于奈达铂组(27.8%,11.5%,P0.05);顺铂组的Ⅲ/Ⅳ度骨髓抑制发生率低于奈达铂组(19.4%,30.5%,P0.05).结论周剂量顺铂和奈达铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效无差异,副反应均可以耐受.