血清AFP联合多种酶检测在原发性肝癌早期诊断中的意义

探讨血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合甲胎蛋白(AFP)检测在原发性肝癌早期诊断中的意义。回顾性分析了我院2014年1月至2017年6月收治的120例原发性肝癌患者(肝癌组)、肝硬化患者140例(肝硬化组),对照比较了两组患者血清ALP、γ-GT、AFU、AFP水平及阳性率。四项检测指标在原发性肝癌组均明显高于肝硬化组,差异有统计学意义(P0.05);同组中四项联合检测阳性率远高于单项检测;两组单项检出阳性率,以及两组4项结合阳性率比较,肝癌组均明显高于肝硬化组(P0.05)。血清ALP、γ-GT、AFU、AFP联合检测对提高原发性肝癌早期诊断率有重要意义。     

肿瘤病人红细胞膜唾液酸和岩藻糖含量的研究

本文测定健康人66例,胃癌、肺癌、肝癌病人共64例的红细胞膜唾液酸和岩藻糖含量。发现健康人上述两项指标没有性别和年龄的差异。与健康组比较,各癌症组红细胞膜唾液酸显著增多(p<0.001),而岩藻糖显著减少(p<0.001),但含量较分散、与健康者重叠较大。红细胞膜唾液酸与岩藻糖之比、各癌症组都高于健康组(p<0.001);以高于健康组M+2SD 者为阳性,则胃癌组、肺癌组和肝癌组的阳性率分别为79.2％,95.0％和80.0％,对肿瘤理论研究和临床诊断颇有价值。     

AOA/LPO测定对早期肝硬化实验诊断的探讨

本文着重研讨冶金工人在特定环境下接触某些化学物质,使细胞氧化与抗氧化作用平衡失调,而致肝细胞损害,出现亚临床症状早期肝硬化的实验诊断。测定血清抗氧活性AOA和血清过氧化脂质LPO,并计算其比值AOA/LPO,以此反映体内氧化与抗氧化系统的平衡状态。实验结果表明,血清ALT,AKP,γ-GT同时进行AOA/LPO互补检测,对肝硬变的早期诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

γ、δ角在髋关节超声诊断中的研究分析

提出γ、δ角的定义,观察γ、δ角在正常髋关节超声检查中的变化情况,评价其对髋关节的诊断价值。对67名婴幼儿的双侧髋关节进行了超声波检查。67名受检者中男31例,女36例,最小年龄1月,最大年龄1岁半,临床检查均无髋关节疾患。超声频率为4MHz~7.5MHz。所有髋关节均进行静态超声检查,共获得134张图像。应用Graf方法对134张图像进行α角和β角的测量,然后进行γ角和δ角的测量,记录结果并进行统计处理。将得到α、β、γ、δ角的4组536个数据,采用SPSS11.5统计软件对4组数据进行处理。对α、β、γ、δ角进行相关分析:α角与β角两组有弱相关性。α角与γ角组没有相关性,两角度反映的对象在具体的测量方法上虽然不同,但反映的本质却是相同的。γ角与δ角两组有相关性,两组的回归方程:γ=2.68° 0.58°δ。β角与δ角两组没有相关性,虽然两组描述的同一个对象,但在描述相同对象的变化却是相反的,β角越大,软骨发育越差,δ角越大,软骨发育越好。研究髋臼骨顶的测量对于DDH的诊断很有帮助。γ、δ角可以对髋臼进行测量,γ、δ角与α、β角在超声成像时是两种不同的方法。     

64层螺旋CT灌注成像在肝硬化及肝癌患者中的初步研究

探讨64层螺旋CT肝脏灌注成像在肝硬化及肝癌诊断中的应用价值。方法68例患者接受64层螺旋CT肝脏灌注测量。20例无明显肝脏疾患的志愿者,26例肝硬化患者,22例肝癌患者。采用灌注软件计算各组受检者的各项灌注指标并进行组间比较。结果肝硬化组与正常组相比,门脉灌注量（PVP）、血流量（Bn、血容积（BV）明显减低,动脉灌注量（ALP）、肝脏灌注指数（HpI）和渗透性（P）明显升高（P〈0．05）;肝癌组的PVP明显低于正常组和肝硬化组,ALP、BF、BV、HPI和P则明显升高（P〈0．05）。提示肝硬化、肝癌时肝脏的血供状态发生了改变,以动脉供血为主。结论64层螺旋CT肝脏灌注成像可以较好的反映肝脏血流的灌注情况。灌注指标及其灌注特点在肝脏疾病的诊断和鉴别诊断等方面具有重要的临床应用价值。     

AFP联合GGT、AFU检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的:探讨血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)单独及联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法:选择45例原发性肝癌患者和45例健康人群分别检测AFP、GGT和AFU,分析采用联合检测与单项检测的阳性率、特异性和敏感性有无明显差异。结果:与健康人群组比较,原发性肝癌患者血清AFP、GGT、AFU的水平明显增高,差异有统计学意义(P0.05);与单独使用AFP、GGT和AFU比较,联合检测AFP、GGT、AFU其检测结果的阳性率和敏感性明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血清AFP、GGT、AFU对原发性肝癌的诊断有一定的价值,联合检测三种标志物的方法,能提高其检测的阳性率和敏感性。     

HA、LN、PⅢNP、Ⅳ-C在肝纤维化诊断中的意义

目的:探讨血清透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PCⅢ),Ⅳ型胶原(CⅣ)的测定在诊断肝纤维化中的意义。方法:采用放射免疫分析法分别对235例急、慢性肝炎,肝硬化,肝癌患者及46例健康人血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C检测,并进行了统计分析。结果:急慢性肝炎、肝硬化、肝癌的4项指标定量结果均高于对照组。结论:结合临床初步评价这四种1995年中华医学会《病毒性肝炎防治方案》推荐的肝纤维化指标在肝纤维化的诊断有较大意义。     

急性正后壁心肌梗死采用常规导联与头胸导联心电图定位诊断比较

目的对急性正后壁心肌梗死的患者及健康人,分别采用常规12导联和头胸导联对其进行心电图定位诊断的比较。方法选取心内科急性正后壁心肌梗死的患者36例和健康人52例,分别应用常规12导联和头胸导联心电图进行同步记录,后参照冠状动脉造影确诊结果对两份心电图检查结果进行对比,经计算得出两种导联的心电图对急性正后壁心肌梗死诊断的确诊率和假阳性率,应用χ2检验作出统计学分析。结果常规12导联心电图对急性正后壁心肌梗死36例患者中,32例可确诊,确诊率为88.8%;对52例健康人做出了7例假阳性诊断,假阳性率为13.4%;头胸导联对急性正后壁心肌梗死患者有35例可确诊,确诊率为97.22%,对52例健康人做出了2例假阳性诊断,假阳性率为3.85%。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性正后壁心肌梗死的临床诊断,头胸导联优于常规12导联,值得临床推广。     

饮酒与γ-谷氨酸转肽酶关系的研究

研究了饮酒与血清γ-谷氨酸转肽酶(γ- GT)的关系,采用酶反应速率法,对1781例健康矿工进行了血清γ- GT 检测,并对不同饮酒状态与γ-GT 进行比较和分析.     

HA、LN、PⅢNP、IV-C在肝纤维化诊断中的意义

目的：探讨血清透明质酸（HA），层粘连蛋白（LN），Ⅲ型前胶原（PCⅢ），Ⅳ型胶原（CⅣ）的测定在诊断肝纤维化中的意义。方法：采用放射免疫分析法分别对235例急、慢性肝炎，肝硬化，肝癌患者及46例健康人血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C检测，并进行了统计分析。结果：急慢性肝炎、肝硬化、肝癌的4项指标定量结果均高于对照组。结论：结合临床初步评价这四种1995年中华医学会《病毒性肝炎防治方案》推荐的肝纤维化指标在肝纤维化的诊断有较大意义。     

基于核磁共振代谢技术研究宫颈上皮内瘤样变患者血浆代谢物

探讨宫颈上皮内瘤样变(CIN)和健康人血浆差异性代谢成分,分析利用基于核磁共振(NMR)代谢组学技术诊断宫颈癌的可行性。收集新疆医科大学第一附属医院病理确诊的36例CIN患者及36名健康人血液标本,应用NMR技术结合正交偏最小二乘判别分析法(OPLS-DA)对NMR谱数据进行模式识别分析,其结果与液基薄层细胞学(TCT)检测结果比较。结果表明,与健康人相比,CIN患者血浆中极低密度脂蛋白、不饱和脂肪酸和丙酮含量增加,与健康人血浆代谢物比较,差异有统计学意义(r-0.349,P0.05)。乳酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、肌酸、异亮氨酸和1-甲基组氨酸等多种氨基酸含量减少,与健康人血浆代谢物比较,差异具有统计学意义(r+0.349,P0.05)。基于NMR代谢组学技术结合OPLS-DA可以将CIN患者与健康人鉴别开来,其诊断灵敏度为91.7%,假阳性率为8.3%,优于TCT检测。由此得出结论,基于NMR代谢组学技术结合OPLS-DA能有效区分CIN和健康人的血浆代谢物。该技术有望成为早期诊断宫颈癌的一个新手段。     

腺苷脱氨酶的检测及在肝病中的意义

目的:了解腺苷脱氨酶(ADA)在肝病诊断中的临床价值。方法:用化学比色法测定肝病、胆道疾病及正常人血清中腺苷脱氨酶、谷丙转氨酶的含量,并进行统计学处理。结果:155例肝病病人中除38例慢性迁延性肝炎病人外,其它肝病病人血清ADA显著高于胆道疾病及正常健康人,38例慢性迁延性肝炎病人的血清ADA高于胆道疾病及正常健康人,但没有统计学差异,通过临床治疗后,ADA较ALT下降得慢。结论:ADA是肝损害的一个良好指标,并有助于慢性活动性肝炎与慢性迁延性肝炎的鉴别诊断。     

血清唾液酸测定鉴别肝癌与肝硬变的临床应用价值

本文报告72例原发性癌(PHC)、27例转移性肝癌(MHC),以及50例肝硬变患者血清唾液酸(SA)的含量变化,测定结果:PHC、MHC 唾液酸含量分别为7.5±1.6mg/dm~3,8.29±0.89mg/dm~3,明显高于肝硬变组(4.73±0.92mg/dm~3)。前者阳性率分别为75.0%和92.6%,与肝硬变组相比,呈非常显著性差异 P<0.001),故血清唾液酸测定不仅在诊断肝癌上有一定意义,而且对肝癌与肝硬变的鉴别也有较好的辅助诊断价值。     

固相红细胞凝集素（E—PHA）的制备及其应用

用江苏莱豆(Phaseolus vulgaris)E-PHA制备固相吸附剂。交联率87.7%。交联E-PHA量为0.59mg/cm~3胶,与肝癌血清γ-GT天冬酰胺连接的低聚糖的亲和反应,类似于进口同类产品。     

超声引导下经皮穿刺活检诊断肝脏占位病变

目的探讨超声引导下经发穿刺活检对肝脏占位病变定性诊断的价值。方法对35例肝脏占位性病变行超声引导下穿刺活检，并经手术证实．结果35例患者中30例经于术或活检证实为肝癌患者，5例为肝其他良性占位病变？30例肝癌患者中，入院临床诊断肝癌24例，其敏感度80．0％、特异度40．0％、准确度74．3％；入院后超声诊断肝癌26例，其敏感度86．7％、特异度80．0％、准确度85．7％；超声引导下肝穿活检诊断肝癌29例，其敏感度96．7％、特异度80．0％、准确度94．3％。结论超声引导下穿刺活检对肝脏占位病变定性诊断安全、准确，具有较高的临床应用价值。     

99mTc-EHIDA肝胆显像对先天性胆道闭锁的诊断价值

目的：评价^99mTc－EHIDA肝胆显像诊断先天性胆道闭锁（BA）的临床价值。方法：对14例（其中5例最终诊断为BA，9例最终诊断为非BA）临床上有持续性黄疸的亲生儿及婴儿，进行^99mTc－EHIDA肝胆显像检查，并经手术病理和临床随访结果证实。结果：在5例最终诊断为BA的新生儿及婴儿中，^99mTc－EHIDA肝胆显像全部检出（100％），灵敏度、特异度和准确性分别为100％、88．9％、92．9％。结论：^99mTc－EHIDA肝胆显像是一种无创、安全、有效的检查方法，对于BA的诊断，有较高的临床价值。     

原发性肝癌周围血液淋巴细胞两种酶的细胞化学观察

本文对原发性肝癌患者周血淋巴细胞线粒体ATP 酶及SDH 进行了观察,并与非癌肝病患者及临床上的正常人进行了比较。结果:ATP 酶之阳性反应物为黑色或深褐色颗粒,其活性强度以正常人组最强,非癌肝病患者组次之,肝癌患者组反应较弱;而SDH 之阳性反应物为红紫色颗粒,其活性强度以肝癌患者组最强,非癌肝病患者组次之,正常人组反应较弱。检测ATP 酶及SDH 的活性强度,在协助肝癌的诊断及鉴别诊断上可能有一定的参考价值.     

癌基因AVIL在肝癌中的表达及其预后分析

为探究Advillin(AVIL)基因在肝细胞癌(HCC)中的表达水平及其与患者临床特征、预后的关系,回顾性收集76例肝细胞癌患者的癌及配对癌旁组织,利用免疫组化法对AVIL蛋白表达水平进行检测;采用χ~2检验分析AVIL表达差异与患者临床特征的关系,运用Kaplan-Meier进行生存分析,并通过Cox单因素及多因素探索影响患者生存预后的相关因素。结果表明:AVIL在肝细胞癌组织中高表达(P0.01),其表达水平与BCLC分期及Edmondson分级有关(P0.05);AVIL高表达患者的生存时间显著低于低表达患者(P0.05);Cox单因素法提示AVIL表达水平、BCLC分期、肿瘤大小、有无癌栓、有无多灶性、甲胎蛋白(AFP)表达水平、谷草转氨酶(AST)表达水平、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)表达水平、有无肝外转移与肝细胞癌患者预后相关(P0.05);然而Cox多因素法提示AVIL表达水平并不是预测肝细胞癌患者预后的一个独立因素(P0.05)。综上可知,AVIL基因在HCC中高表达并与BCLC分期及Edmondson分级有关,其高表达提示肿瘤恶性程度高、预后不良,但AVIL不作为影响肝癌预后的独立因素,研究结果为寻找肝细胞癌诊断及判断预后的分子标志物提供了新的方向。     

血清高、低密度脂蛋白胆固醇测定及临床意义

<正> 血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)的测定在临床上应用较为广泛,而血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)是近年来开展的检测项目。本文通过对健康人血清及疾病患者血清同时进行HDL-ch、LDL-ch测定,将其结果进行统计分析,旨在为临床提供一定的理论资料,现报导如下。     

针吸细胞学检查对行化疗栓塞肝癌的诊断价值

198 6年 3月至 1999年 5月 ,对 130例原发性肝癌 (下简称肝癌 )行肝动脉化疗栓塞术前进行了肝穿刺针吸细胞学检查。其中传统肝穿刺 (粗针 )行肝穿刺细胞学检查 54例 ,细针肝穿刺细胞学检查 76例。现将两组肝穿刺细胞学检查的结果及在介入治疗肝癌中的诊断意义报告如下。1　对象与方法1.1　对象130例均有Ｂ超、ＣＴ检测显示肝脏实性占位性病变 ,符合全国肝癌防治会议通过的肝癌临床诊断标准。( 1)粗针组 :54例 ,男 4 6例 ,女 8例 ,年龄 31～ 70岁 ;肝右叶占位 4 0例 ,左叶占位 10例 ,左右肝均有占位 4例 ,肿瘤直径均 >5ｃｍ ,可触及肿块 36例…