急性白血病患者血清VEGF水平与临床关系的研究

通过检测AL患者血清中VEGF的含量,探讨AL患者血清VEGF含量变化与治疗疗效的关系。使用ELISA法检测42例AL患者治疗前后血清VEGF水平。其中,对25例初治AL患者治疗前后、10例复发AL患者复发前后、7例难治AL患者及AL患者各亚型VEGF水平进行分析并与正常对照组比较,同时对VEGF水平与骨髓涂片有核细胞中原始幼稚细胞数及其它临床化验指标之间的相关性进行分析。所有数据均采用SPSS13.0统计软件分析处理。1）初治AL患者治疗前血清VEGF水平（109.60±36.81）pg/mL,明显高于对照组（59.45±20.20）pg/mL,差异有统计学意义（P〈0.01）。AL患者完全缓解CR组VEGF水平（78.87±17.66）pg/mL,与对照组无明显差异（P〉0.05）。AL患者CR组化疗前血清VEGF水平（101.09±32.44）pg/mL,未完全缓解NR组化疗前血清VEGF水平（131.48±40.76）pg/mL,NR组高于CR组,但差异不显著（t=1.96,P〉0.05）;2）复发AL患者完全缓解及复发后VEGF水平分别为（98.84±24.47）pg/mL和（133.48±60.96）pg/mL,差异不显著（t=1.82,P〉0.05）;3）难治AL组VEGF水平（125.16±54.45）pg/mL,明显高于对照组和初治组CR期AL患者（P〈0.01）;4）VEGF水平与骨髓中白血病细胞数正相关（r=0.52,P〈0.01）,与患者的年龄、FAB分型、外周血白细胞计数及血红蛋白含量均无相关。初治AL患者血清VEGF水平明显高于对照组,完全缓解后恢复至接近正常,复发时再次升高,难治者VEGF水平比初治者明显增高。外周血VEGF水平与白血病治疗疗效相关,检测VEGF对AL患者判断病情、预测复发、指导治疗有一定意义。     

辛伐他汀联合胰岛素对2型糖尿病患者动脉硬化的预防作用

研究辛伐他汀联合短期胰岛素泵对初诊2型糖尿病患者血糖、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）以及血管性假血友病因子（vWF）的影响,探讨对动脉硬化的预防作用。62例初诊2型糖尿病住院患者采用随机双盲研究,其中A组31例应用胰岛素泵短期强化治疗1周,B组31例采用短期胰岛素泵联合辛伐他汀治疗,比较两组治疗后血糖、vWF、MMP-9的变化。 A 组空腹血糖降至6.3±1.07mmol/L,B 组6.5±1.63mmol/L;餐后2h 血糖 A 组降至9.1±2.42mmol/L,B组8.9±2.65mmol/L,差异无统计学意义。治疗1周后,vWF在A、B组分别为10.2±1.35 ng/mL,7.6±0.58ng/mL,差异有统计学意义(P<0.001);MMP-9在A、B组分别为4.23±1.78 ng/mL,2.85±1.56 ng/mL,差异有统计学意义(P<0.01);胰岛素泵联合辛伐他汀短期强化治疗具有快速稳定控制血糖和显著降低MMP-9及vWF水平。可能有利于降低初诊2型糖尿病患者血管并发症的发生,延缓动脉粥样硬化的进展。     

胰激肽原酶片对早期糖尿病肾病疗效观察

目的:评价胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病患者的疗效和安全性.方法:将82例早期糖尿病肾病患者随机分成2组,采用糖尿病饮食控制、体育锻炼及根据病情给予口服降糖药物或/和胰岛素治疗,治疗组(42例)加用胰激肽原酶片治疗4周.观察治疗前后尿微量白蛋白与24h尿蛋白定量和不良反应.结果:治疗组治疗前后尿微量白蛋白与24h尿蛋白定量明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);组间比较差异有统计学意义(P<0.01);2组患者无明显的药物不良反应.结论:胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病患者疗效好,用药安全,可广泛应用于临床.     

利拉鲁肽和达格列净治疗糖尿病肾病的疗效比较

目的 评估利拉鲁肽和达格列净治疗糖尿病肾病的疗效。方法 将180例DN患者,随机分为对照组、利拉鲁肽组和达格列净组,每组60例。疗程均为3月,比较治疗前后各组患者体重指数、血红蛋白A1c(HbA1c)、血清肌酐(sCr)、尿酸(UA)、尿微量白蛋白(uMA)、尿肌酐(uCr)和双侧肾功能,并观察各组的不良反应,同时测定各组患者治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后：利拉鲁肽和达格列净组的体重指数、HbA1c、sCr、UA和uMA/uCr比值均低于对照组(所有P<0.05);各组患者血清白蛋白(sAlb)水平均升高,且实验组明显高于对照组(所有P<0.05);各组患者估计肾小球滤过率(eGFR)水平均升高,实验组高于对照组,但无统计学差异;除对照组体重指数外,3组其他各项代谢指标均有明显改善(所有P<0.05);各组患者血清IL-6和TNF-α水平均较低,实验组明显低于对照组(所有P<0.05)。治疗期间,各组患者均未观察到严重不良反应。结论 两种药物均可以治疗糖尿病肾病,且疗效无统计学差异。     

血液灌流联合血液透析对尿毒症难治性高血压患者的疗效

目的:研究血液灌流联合血液透析对尿毒症难治性高血压患者的疗效.方法:本次研究选取的研究对象为2015年9月1日~2016年8月31日期间在我院进行治疗的尿毒症难治性高血压患者,将42例患者计算机随机分为2组,21例/组.单一实施血液透析(对照组),采用血液灌流联合血液透析(观察组).对比两组尿毒症难治性高血压患者的血压、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮浓度、同型半胱氨酸水平、血浆内皮素-1以及血清瘦素浓度.结果:观察组尿毒症难治性高血压患者治疗后的舒张压78.94±3.41 mmHg、收缩压140.25±12.37 mmHg以及平均动脉压97.96±9.88mmHg均比对照组低(P0.05);观察组患者治疗后的肾素0.90±0.27ng/mL、血管紧张素Ⅱ82.04±12.25pg/mL、醛固酮浓度1.21±0.24ng/mL以及同型半胱氨酸水平16.14±6.62μmol/L均优于对照组(P0.05);治疗后观察组患者的血浆内皮素-1 104.36±11.53pg/mL以及血清瘦素浓度10.58±2.29ng/mL与对照组存在高度差异(P0.05).结论:对尿毒症难治性高血压患者联合采用血液透析和血液灌流治疗的效果优越,具有较高的临床推广价值.     

白介素-38在活动期系统性红斑狼疮患者中的表达及与IKKβ激酶的关系

目的:研究活动期系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中白介素-38(IL-38)和IKKβ激酶的表达水平,以探讨IL-38与IKKβ的关系.方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应检测IL-38、IKK基因表达水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL-38、肿瘤坏死因子α(TNF-α)蛋白表达水平;采用t检验或Mann-Whitney秩和检验.结果:(1)活动期SLE患者IL-38 mRNA表达水平(0.36±0.09)显著低于正常对照组(1.00±0.17),差异有统计学意义(P0.01);活动期SLE患者IL-38蛋白表达水平(5.86±2.76)pg/mL显著低于正常对照组(18.48±1.35)pg/mL,差异有统计学意义(P0.05);(2)活动期SLE患者TNF-α表达水平(10.78±1.25)pg/mL显著高于正常对照组(4.34±0.69)pg/mL,差异有统计学意义(P0.05);(3)活动期SLE患者IKKβmRNA表达水平(6.01±1.51)显著高于正常对照组(1.16±0.14),差异有统计学意义(P0.05);(4)活动期SLE患者IL-38与TNF-α蛋白表达水平呈负相关,差异有统计学意义(P0.05);(5)活动期SLE患者IL-38与IKKβmRNA表达水平呈负相关,差异有统计学意义(P0.05).结论:活动期SLE患者IL-38基因及蛋白表达水平下降,并且与TNF-α和IKKβ水平呈负相关,推测在SLE患者体内IL-38水平下降,促进TNF-α和IKKβ的高表达,从而活化核因子-κB(NF-κB)信号通路,参与了SLE的发病.     

抗结核治疗对肺结核患者血清中细胞因子的影响研究

目的：研究抗结核治疗对肺结核患者血清中细胞因子的影响。方法：选择肺结核患者70名作为研究对象,依据患者治疗情况将其划分成抗结核治疗组和对照组。结果：血清中细胞在治疗组中以胞质和胞膜为主呈淡棕黄色变化,在对照组中以胞质和胞膜为主呈棕黄、褐黄色变化。治疗组血清中的细胞因子和对照组相比差异具有非常显著性(P<0.01);治疗组血清中的细胞因子明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。抗结核治疗组血清中的细胞因子和对照组相比有非常显著性差异(P<0.01)。治疗组血清中的细胞因子mRNA表达结果明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组血清中细胞因子mRNA表达结果均低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。血清中IFN-γ含量随菌量负荷的增加而增加,痰液中IFN-γ含量随菌量负荷的增加而降低,相关性存在统计学意义(P<0.01)。血清TNF-α含量随菌量负荷的增加而降低,血清中TNF-α含量随菌量负荷的增加而增加,相关性具有非常显著性(P<0.01)。血清中IL-10含量随菌量负荷的增加而增加,相关性具有非常显著性(P<0.01)。结论：抗结核治疗对肺结核患者血清中细胞因子具有重要作用。     

微粒子酶免疫分析检测充血性心力衰竭患者血浆BNP及cTnI浓度与心功能的关系

目的通过观测充血性心力衰竭不同病变时期病人外周血心肌肌钙蛋白I(cTnI)、BNP浓度变化,以比较和探讨两者在冠心病与非冠心病所致的充血性心力衰竭中的浓度变化和意义.方法选取心衰病人(病例组)60例,健康志愿者(对照组)20名,分别对病例组、对照组留取血清标本.采用夹心法原理、微粒子酶免疫分析技术检测上述两组血清中BNP、cTnI水平,并对测定结果进行统计学处理.结果心力衰竭组血浆BNP浓度为(1426.3±512.1)ng/L,cTnI浓度为(769.6±266.3)ng/L,与正常对照组BNP(46.9±33.3)ng/L,cTnI(27.9±12.1)ng/L比较差异有统计学意义(P＜0.01).BNP浓度心功能I度CHF(529.5±236.9)ng/L、Ⅱ度CHF(1129.6±466.5)ng/L、Ⅲ度CHF(2736.5±996.2)ng/L,两两比较有统计学意义(P＜0.05);cTnI浓度I度CHF为(366.6±169.6)ng/L、Ⅱ度CHF(1535.1±522.6)ng/L、Ⅲ度CHF(1719.4±679.4)ng/L,I度与Ⅱ度、Ⅲ度比较差异有统计学意义(P＜0.05),而Ⅱ度和Ⅲ度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论(1)CHF病人血清BNP,cTnI浓度均明显升高(P<0.05),升高程度依次为III度CHF病人、II度CHF病人、I度CHF病人.表明血清BNP、cTnI的浓度与CHF的严重程度有关,CHF越严重,血清BNP、cTnI浓度越高.可以作为心力衰竭分级的一个良好的诊断指标.     

脓毒症患者中钙离子浓度的变化

目的:探讨ICU病房患者血清钙离子浓度对评估脓毒症严重程度的临床价值。方法:选取本院ICU的脓毒症患者35例作回顾性分析。分为重度脓毒症组11例和脓毒症组24例。计算低钙血症的发生率及比较两组患者的血清钙离子浓度,并研究血清钙离子浓度与预后的关系。结果:纳入研究范围的35例脓毒症患者的钙离子浓度为(1.964 3±0.271 17)mmol/L,其中重度脓毒症组患者的血清钙离子浓度为(1.763 6±0.382 16)mmol/L,脓毒症组患者的为(2.056 3±0.130 84 mmol)/L。总体低钙血症发生率为45.7%,重度脓毒症组的低钙血症发生率为72.7%,脓毒症组的低钙血症发生率为33.3%。重度脓毒症组的低钙血症发生率明显高于脓毒症组,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。重度脓毒症组患者的钙离子浓度明显低于脓毒症患者,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。但死亡组与好转出院组的血清钙离子浓度之间无统计学差异。结论:血清钙离子浓度在ICU对于脓毒症严重程度的评估具有重要价值。     

预防性化疗对有恶变高危因素的葡萄胎患者疗效分析

目的对分析有恶变高危因素的葡萄胎患者行预防性化疗,并提出合理的治疗方案.方法回顾性分析2008年6月—2011年8月陕西省博爱医院行清宫术后病理检查诊断为葡萄胎、并因具有高危因素而行预防性化疗的患者,筛选出资料完整的26例病例进行分析.预防性化疗方案为单药化疗,如化疗失败,则给予双药或多药联合方案化疗.在筛选出的病例中预防性化疗成功12例(成功组),失败14例(失败组),通过综合两组患者的临床特点及预防性化疗结果来判定该治疗方案的疗效.结果成功组和失败组患者的自然情况无统计学意义(P>0.05);成功组与失败组清宫术前血清β-hCG的水平分别为(451 523±56231)U/L和(771425±23998)U/L,开始治疗至首次血清β-hCG水平降到正常水平(≤2 U/L)的治疗时间分别为(70±13)d和(115±20)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示:血清β-hCG水平可作为提示预后的指标;以750 000 U/L作为截距值,其特异度为92%,敏感度为59%.结论对于血清β-hCG水平高于750 000 U/L的葡萄胎患者,需要进行预防性化疗,最好直接采用双药或多药联合方案化疗,该治疗方案疗效确切,能缩短治疗时间,且可预防耐药.     

关于农业区划地图集中的统一协调问题

图集的统一协调,对图集质量有很大影响。本文是作者在编制北京市农业区划地图集的实践基础上,根据地图信息传输论的观点,对农业区划地图集的统一协调的内容及方法进行了探讨。试图总结编制这类图集的统一协调模式,以供读者编图时参考。     

民间法正义观的转型

研究了国家法的抽象正义观与民间法的情理正义观,认为西方国家法的抽象正义观与东方民间法的情理正义观存在实质的不同,原因在于思维方式、超验与经验传统、政治结构的差别。在现代法治理念下,传统民间法所代表的正义观将向混合正义观转型,西方法治所代表的国家法抽象正义观是其骨架。     

圈幂补图的树宽

基于“前沿分支”的观点研究了圈幂补图的树宽，首先确定了它的树宽下界，又给出了达到此下界的标号，从而得到了它的树宽表达式。     

鸡法氏囊病及其防治

报告鸡法氏囊病的流行状况，主要症状，剖检情况及诊断，提出了综合性防治措施。     

接受美学的期待之路——读者接受与文学的创新

文学发展的动力之一在于创新。在接受美学诞生之前,学者们往往从作家的角度讨论文学创新问题。本文用接受美学的理论探讨文学创新的问题。笔者将文学创新的标准与读者接受相结合,就创新的三个方式与期待视野的方法论进行了初步的探讨。最后得出的结论是:读者期待视野的提高是作家作品创新的主要依据,作家在文学创作中应该充分考虑读者的接受才能做到创新。     

“真空的真空”的存在性问题

许多科学家包括诺贝尔奖获得者李政道教授都预言,真空是未来物理学的一个重要研究对象.十七世纪的伽利略时代人们曾讨论过"真空"是否存在的问题.当时的学术界分成两派,一派以帕斯卡为代表,认为真空存在,另一派以笛卡尔为代表,认为真空不存在,最后实验证明"真空存在派"正确.现代研究表明,真空并非一无所有,这样就产生了一个新的问题"排除了真空物质后的空间",即"真空的真空"是否存在.本文探讨了与"真真空"有关的问题,提出了一些观测实验方法,这些方法可以帮助我们最终解答"真真空"的存在性问题.     

关于一维非自治时滞系统点态退化一例

给出了一维非自治时滞系统点态退化的一个例子,拓宽了该领域的研究。     

人-自观念演进的否定之否定

在人与自然界的关系的演进过程中,形成了与不同文明时期相适应的人-自观念。从＂天人合一＂到＂人定胜天＂再到＂和谐共生＂,这是人-自观念演进的肯定、否定、否定之否定的辩证发展过程,也是一个合乎规律的过程,它们都是时代的产物,都包含着不同程度的合理的因素,我们必须对它们进行具体的辩证的分析。     

行政机关违法设定许可的法律责任探析

对于行政许可违法的法律责任问题，人们往往是从行政许可实施违法的角度进行研究，而对于设定违法及其责任追究的探讨却相对薄弱。然而。行政许可设定一旦违法，其对相对人和社会公共利益的损害将会更大，因此，对许可设定的违法及其责任问题进行研究，以避免违法行政行为的发生，促进政府依法行政，不仅必要而且是非常有意义的。