解脲支原体感染对不育男性精液质量的影响

目的:研究解脲支原体(UU)感染对不育男性精液质量的影响.方法:收集不育男性精液143例,分为UU阳性的观察组46例和UU阴性的对照组97例;采用西班牙CASA计算机辅助分析系统分析精子活力,通过伊红染色法检测精子存活率,精子形态染色则采用标准巴氏法,精子顶体酶活性、表面结合抗体As Ab水平、精浆弹性蛋白酶水平均采用试剂盒进行检测.结果:与对照组相比,UU感染组精子正常形态率显著降低(P0.05),而顶体酶异常率显著升高(P0.05);精子前向运动率、总活力、存活率及顶体酶活性降低,但无统计学差异(P0.05);精子畸形指数、畸形精子指数、As Ab水平及精浆弹性蛋白酶水平均无统计学差异(P0.05).结论:UU感染可导致精子正常形态率显著降低,顶体酶异常率显著升高,从而使男性不孕率升高;同时,UU感染亦可能影响精子活动率、存活率、顶体酶活性、As Ab水平及精浆弹性蛋白酶水平.     

解脲支原体感染与精液质量指标的相关性研究

对 4 1例正常男性和 81例精液质量较差男性患者的精液进行了解脲支原体培养研究 ,结果表明精液质量差的患者解脲支原体阳性率为 54.34% ,而正常男性的阳性率为 2 6 .83% ,二者差异显著 (α <0 .0 1) .同时 ,对 81例患者按少精及无精、成活率低下、活力低下、顶体完整率低以及血清抗精子抗体阳性 5项指标进行了分组 ,并计算了各组中解脲支原体阳性患者所占百分率 .结果表明 :以上各组的阳性率均高于正常组 ,生殖道解脲支原体感染影响了精子各项指标 ,降低精液整体质量 ;解脲支原体对精子活力影响最大 ,其次是精子数、成活率、顶体完整率、血清抗精子抗体 ;解脲支原体感染致使精子活力逐渐下降 ,最终导致精子死亡 ,从而降低精子成活率     

异位妊娠与解脲脲原体及沙眼衣原体感染的关系

目的 :探讨异位妊娠与解脲脲原体 ( U U)及沙眼衣原体 ( CT)感染的关系。方法 :分别采用培养法及单克隆抗体法检测 46例异位妊娠患者宫颈分泌物中的解脲脲原体及沙眼衣原体 ,同时取同期体检的病例 43例作对照。结果 :异位妊娠组宫颈分泌物 UU阳性率 41.3% ,CT阳性率 15 .2 % ,明显高于对照组 UU阳性率 18.6 % ,CT阳性率 2 .3% ( P<0 .0 5〉。结论 :异位妊娠与生殖道 U U及 CT感染有关。     

沙眼衣原体解脲支原体感染与输卵管阻塞的关系

目的探讨沙眼衣原体(CT)解脲支原体(UU)感染与输卵管阻塞的关系.方法应用血清抗体金标免疫斑点法技术对140例输卵管阻塞的不孕患者(观察组)和66例输卵管通畅的不孕患者(对照组)的血液进行CT和UU检测结果观察组CT和UU的阳性率分别为8.57%和37.86%,对照组分别为3.03%和13 6%,观察组均明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).观察组CT,UU复合感染率为5%,也明显高于对照组(P＜0.05).结论CT和UU感染与输卵管阻塞关系密切,是造成不孕不育的主要原因.     

精子形态和睾丸容积在生育与不育男性中的变化

对82例生育男性(生育组)及136例不育男性(不育组)进行精液常规检查、精子形态分析和睾丸体积测量以了解生育与不育男性精液参数、精子形态和睾丸体积的变化及其关系.结果显示:生育组精子活力、精子正常形态率和睾丸体积均显著高于不育组(p0.05);精子正常形态率与睾丸体积、精子密度、精子活力呈显著正相关(p0.01).因此评估男性生育能力时需结合精子密度、精子活力、精子活动率、精子正常形态率和睾丸体积一起评判.     

罗红霉素治疗解脲支原体感染性宫颈炎43例疗效观察

为探讨罗红霉素治疗解脲支原体 (UU)感染性宫颈炎的临床效果 ,将 86例UU感染性宫颈炎患者随机分为 2组 ,A组 (4 3例 )给予口服罗红霉素胶囊 ;B组 (4 3例 )给予口服强力霉素片 ,观察其疗效及副作用 .结果表明 :罗红霉素治疗UU感染性宫颈炎的痊愈率为 95% ,明显高于强力霉素 6 7% (P <0 .0 1) ,而且罗红霉素的副作用发生率仅为 2 .33% ,明显低于强力霉素18.6 % (P <0 .0 5) .因此提议将罗红霉素作为目前治疗UU感染的首选药物之一 .     

非淋菌性泌尿生殖道感染病原体分析

目的研究非淋茵性泌尿生殖道感染主要病原体及其混合感染.方法对668例疑似非淋菌尿道炎(NGU)患者进行解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)及细菌、白色假丝酵母菌检测.CT采用胶体金斑点法,UU等均采用培养法.结果668例中UU和CT的检出率分别为32.0%,21.4%.UU和CT总检出率53.4%,与其他病原体混合感染总检出率46.1%.结论解脲支原体、沙眼衣原体是非淋茵性尿道炎的主要病原体,混合感染问题应引起重视.     

解脲支原体基因分型研究进展

对解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)的培养、基因分型、不同人群基因型与致病性的关系及UU药敏作了综述.根据UU特定片段的基因序列可设计引物对脲原体进行基因分型.解脲支原体主要分为2个种,14个基因型.UU在健康人群中主要以细小脲支原体(U.parvum,Up)为主,且以1、3、6型为主;在泌尿生殖道感染患者及性工作者中Up的分离率明显降低,解脲脲支原体(U.urealyticum,Uu)分离率升高,该现象表明Uu的出现可能与疾病相关,故UU分型对发病机制的研究有重要作用.     

泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

目的:监测泌尿生殖道解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)感染发生率,分析其对抗生素的敏感性及耐药性,用以指导临床治疗.方法:采用支原体分离鉴别培养和药敏试剂盒,监测1998-2009年我院泌尿生殖道感染患者.结果:11 881例患者中检出支原体3 494例,阳性率为29.41%,其中UU阳性2 676例(22.52%).UU+MH混合感染577例(4.86%),MH阳性241例(2.03%).男性4 701例,阳性406例(3.41%);女性7180例,阳性3 088例(26%).UU感染对环丙沙星耐药率最高为69.42%,其次是氧氟沙星为42.30%;UU与MH混合感染者对克拉霉素的耐药率最高为83.59%,其次是环丙沙星为82.81%;MH感染对克拉霉素的耐药率最高为88.89%,其次是罗红霉素为76.76%.结论:临床对泌尿生殖道UU感染可首选克拉霉素、交沙霉素;而对MH感染,UU、MH混合感染可首选交沙霉素、强力霉素.尽量参照药敏结果选择抗生素,定期监测支原体的耐药性变迁,规范用药.     

152例宫腔内人工授精妊娠率影响因素分析

目的分析影响宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的相关因素.方法对行IUI治疗的87对不孕夫妇共152周期的临床资料进行分析.根据女方年龄、不孕原因、是否促排、精液处理后的前向运动精子总数(PTMS)分组,分析这些因素和IUI妊娠率的相关性.结果 152周期宫腔内人工授精临床妊娠率为13.8%.35~40岁组和40岁组与30岁组和30~34岁组比较临床妊娠率有下降的趋势;排卵障碍IUI妊娠率高于男方因素、宫颈因素和不明原因不孕;促排周期妊娠率高于自然周期组妊娠率;处理后前向运动精子总数5×106和(5~10)×106的妊娠率较10×106的妊娠率有下降的趋势.结论女方患者的年龄、不孕原因、是否促排、处理后前向运动精子总数均可影响IUI妊娠率.     

加替沙星治疗淋病合并沙眼衣原体、解脲支原体感染的临床观察

目的：评价加替沙星治疗单纯性淋病合并沙眼衣原体和（或）解脲支原体感染的疗效与安全性。方法：病例总数72例,随机分为加替沙星组和对照组。加替沙星组35例,加替沙星片400mg,口服,每日1次,疗程10d;对照组37例,头孢曲松250mg,一次肌注,多西环素100mg,口服,一日2次。疗程10d。结果：加替沙星组和对照组临床有效率分别为91．4％、91．9％,临床痊愈率分别为85．7％、83．8％;淋球菌（NG）清除率分别为100％、97．3％,沙眼衣原体（CT）阴转率分别为94．1％、88．9％,解脲支原体（UU）清除率分别为84．6％、82．1％,差异均无显著性意义（P〉0．05）;不良反应发生率分别为5．7l％、24．32％（P〈0．05）,差异有显著性意义。结论：加替沙星治疗单纯性淋病合并沙眼衣原体和（或）解脲支原体感染与常规治疗方案相比,疗效相近,安全性和耐受性良好。     

从生育期妇女宫颈炎和阴道炎中分离解脲脲原体

检查２０３例生育期妇女生殖道解脲脲原体感染的情况,其中宫颈炎６３例有３７例阳性,阴道炎８９例有６２例阳性,正常组５１例有１４例阳性,生殖道炎症两组的感染率分别与正常组相比较,均有显著性差异。     

解脲脲原体和人型支原体对不同抗生素的药敏试验

目的了解解脲脲原体和人型支原体对不同抗生素的敏感性。方法选择2006年4月～2008年9月本院门诊350例非淋菌性尿道炎患者进行解脲脲原体（Uu）和人型支原体筛检（Mh）,并采用10种抗生素进行药物敏感实验。结果350例患者中检出支原体阳性共211例,感染率为60.3%。其中Uu单独感染102例,感染率为29.1%;Uu和Mh混合感染78例,感染率22.3%;Mh单独感染31例,感染率为8.9%。交沙霉素敏感率最高,对Uu感染是97.06%,对Uu＋Mh混合感染分别为80.8%;环丙沙星敏感率最低,分别是6.9%和6.4%。结论支原体感染以Uu为主,交沙霉素敏感率最高,临床上可用于首选。     

餐饮职业对男性精液质量影响分析

目的:探讨餐饮职业与男性精液质量的相关性。方法:对120例不育男性(餐饮工作组75例、非餐饮工作组45例)和90例正常生育男性进行精液参数测定,从精液量、液化时间、精子密度、a级精子百分率、b级精子百分率、a+b级精子百分率、精子活率、精子畸形率等方面进行分析。结果:(1)不育餐饮工作组、不育非餐饮工作组与对照组相比,精子密度、精子活率、a级精子百分率、b级精子百分率、a+b级精子百分率显著降低(P0.05),液化时间及精子畸形率升高(P0.05)。不育餐饮工作组与不育非餐饮工作组相比,精液量、a级精子百分率、a+b级精子百分率、精子活率显著降低(P0.05),精子畸形率显著升高(P0.05)。(2)不育餐饮工作组精子密度、精子活率、a级精子百分率、b级精子百分率、a+b级精子百分率与工作时间之间呈负相关(P0.05);精子畸形率与工作年限之间呈正相关(P0.05)。结论:(1)餐饮职业可引起男性精液质量异常;(2)餐饮职业者工作年限龄对精子质量的影响存在时效关系。     

不孕妇女生殖道沙眼衣原体和解脲支原体的感染分析

目的 了解无锡地区不孕妇女生殖道沙眼衣原体和解脲支原体的感染情况。方法 应用聚合酶链反应－酶免方法，对506例不孕妇女及60例对照进行沙眼衣原体和解脲支原体检测。结果 506例不孕妇女生殖道沙眼衣原体和解脲支原体的感染率分别为32.0%和34.0%，60例对照中沙眼衣原体、解脲支原体阳性率分别为6.7%和10.0%，两者相比有极显著性差异（P＜0.001)。结论 无锡地区不孕妇女沙眼衣原体、解脲支原体感染率较高，是导致妇女不孕的重要因素之一。     

859例性病患者PCR检测结果及流行病学分析

目的 :了解本辖区性传播疾病 (STD)中 ,淋球菌 (NG)、沙眼衣原体 (CT)、解脲支原体 (U U)的感染情况及流行趋势。方法 :用聚合酶链反应 (PCR)技术对 85 9例 STD患者的尿道 (宫颈 )拭子标本进行NG、U U及 CT的检测 ,并进行统计学处理。结果 :三种病原体的检出率分别为 U U35 .0 4%、CT2 3.0 5 %、NG15 .0 2 % ,混合感染率以 NG为最高 (2 7.13% ) ,CT次之 (2 1.6 9% ) ,UU最低 (16 .97% )。病原体的检出率明显集中在 19～ 42岁年龄段 ,占全部阳性例数的 90 %。结论 :以 UU、CT为感染源的非淋球性尿道炎 (宫颈炎 )在 STD发病率中呈明显上升趋势 ,19～ 42岁年龄段的患者为主要传染源 ,应作为 STD防治工作中的重点对象     

中西药结合治疗感染性少、弱精子症临床分析

为探讨中西药结合治疗感染性少、弱精子症疗效,对73例存在不同部位生殖系统感染的少精子症或弱精子症引起的不育症患者应用相应抗生素治疗的同时均给予中药治疗,3个月为一个疗程,间隔3个月后复查精液常规,随访生育情况一年.结果:少精子症组随访中有9例妻子妊娠,妊娠率为33.3%.其中1例因剧烈活动妊娠2个月流产.弱精子症组随访中有17例妻子妊娠,妊娠率为37.0%,其中1例无明显原因妊娠2个月后流产.治疗前、后两组精液各项参数明显改善(P＜0.05).说明中、西药结合治疗感染性少、弱精子症起到标本兼治的疗效,少精子症、弱精子症妻子妊娠率均高于自然妊娠率,精液参数明显提高.     

解脲支原体大鼠感染模型的建立

目的观察解脲支原体（Ureaplasma urealyticum,Uu）感染对大鼠睾丸形态学的影响。方法在大鼠膀胱内接种uu（10^5 ccU／mL）,在大鼠的睾丸组织中培养出uu,用聚合酶链反应（PCR）检测uu,并用光镜观察睾丸组织。结果模型组检测出Uu阳性8只,检测阳性率为66．7％,正常组均未检测出Uu;模型组睾丸重量明显低于正常组（P〈0．01）,正常组睾丸曲细精管正常,生精细胞排列有序,管腔中常可见到精子,模型组光镜可见曲细精管变性,生精细胞减少,部分区域问质呈渗出、水肿。结论提示Uu感染可干扰精子发生,是造成男性不育的因素之一。     

不同冷冻方法和解冻液对猪精液冷冻效率的影响

采用三种不同的冷冻方法冷冻猪的新鲜精液,再分别用不同的解冻液在相同条件下同时解冻,对比解冻后精子的活力和顶体完整率,以优化猪精液冷冻方法.实验一:随机选取三头健康的有稳定受精能力的优良种公猪,采集新鲜精液,分别用干冰颗粒、液氮颗粒和液氮细管三种方法冷冻,用同样的方法解冻,对比解冻后精子的活力和顶体完整率;实验二:用不同的解冻液解冻经干冰颗粒法冷冻的精液,对比不同解冻液对精子活力的影响;实验三:以孤雌激活和鲜精受精为对照,验证经实验一和实验二选择出来的最优冷冻方法和解冻液处理后的精子的体外受精能力.实验一显示,干冰颗粒冷冻法冷冻的猪精液解冻后精子活力(0.23)略高于液氮颗粒法的精子活力(0.20),而二者均显著高于细管冻精法的精子活力(0.08)(P<0.05),液氮颗粒法的顶体完整率(54.7%)和细管法的顶体完整率(54.2%)无显著差异,但二者均显著低于干冰颗粒法的顶体完整率(58.0%)(P<0.05).实验二显示,Glucose-EDTA解冻液解冻后,精子活力(0.22)显著高于DPBS-BSA解冻液解冻后的精子活力(0.13)(P<0.05).实验三:经干冰颗粒法冷冻、Glucose-EDTA解冻液解冻的精液,体外受精后的囊胚发育率(17.6%)与鲜精体外受精囊胚率(17.9%)无显著差异,但二者均显著低于孤雌激活对照组的囊胚率(36.6%)(P<0.05).由此可知:干冰颗粒法冷冻结合Glucose-EDTA解冻液解冻是较为理想猪精液冷冻保存方法,经该方法冷冻、解冻的猪精液,体外受精后的胚胎发育率与鲜精没有显著差异.     

解脲支原体与输卵管性不孕、自然流产的关系

近年来发现解脲支原体感染与女性生殖道炎症有着密切的关系。目前对解脲支原体(Uu)与原因不明的不孕症、流产、死胎、新生儿肺炎、女性生殖道炎症等疾病的关系已得到了很大的重视。据报道泌尿生殖道支原体感染可引一系列妇科疾病，而且发病率逐年上升，达50%。在不明原因的夫妇中，支原体有很高的分离率，在自然流产患者中支原体检出率也很高。本文对102例不孕症患者和90例自然流产患者进行Uu检测，旨在了解女性生殖道支原体感染与上述两种疾病的关系。 1 资料与方法 1.1 病例选择。自1999年~2000年在我院住院的患者232例作为检测对象。实…