慢性阻塞性肺疾病病的护理体会

慢性阻塞性肺疾病[1] ( COPD)是一组以不可逆和 (或 )有可逆成份的、肺内慢性气流阻塞为特征的疾病的统称 ,严重影响着患者的劳动能力和身心健康。据统计 ,在我国 90 %以上的慢性肺心病继发于COPD,在美国 ,COPD是疾病导致死亡的十大原因之一 ,因此 ,提高 COPD的护理水平对协助康复、延缓病情发展非常必要。我院 1 996年 1月至 1 999年6月共收治慢性阻塞性肺疾病 2 0 0例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 COPD病人男性 1 41例 ,女性 59例 ;最大年龄 84岁 ,最小年龄 52岁 ,平均年龄 68岁 ;病程1 0至 40年 ,平均 2 5年。其中慢…     

联合治疗寻常痤疮临床观察

我科自1993年5月~1997年10月应用甲氰咪胍联合治疗寻常痤疮200例,并以190例对照,取得较好的疗效。1 临床资料所有病例均为我科门诊病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组200例,男性116例,女性84例,年龄14~35岁,平均22.7岁,病程3个月~11年,平均3.8年;对照组共190例,男性108例,女性82例,年龄15~34岁,平均22.8岁,病程4个月~13年,平均3.7年。两组间年龄,病程及上胸部和背部,多数患者有既往药物治疗。2 治疗方法 治疗组：甲氰咪胍0.2,2/d饭前服,疗程4周。同时口服四环素,第1周250mg4/d,第2周250mg3/d,第3周250mg2/d,第4周…     

N-乙酰半胱氨酸治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病20例临床观察

目的探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）对缓解期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗作用．方法将40例COPD患者随机分为治疗组和对照组,对照组20例常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用N-乙酰半胱氨酸泡腾片（0．6g,1次,d）共3月,观察临床疗效及肺功能变化．结果治疗组有18例临床症状改善,肺功能（FEV1及FEV1／FVC）变化治疗前后比较差异有显著性（P〈O．05）,而对照组临床症状及肺功能均无明显改善．结论NAC对缓解期COPD有较显著的治疗作用．     

慢性阻塞性肺疾病剑鞘气管47例临床分析

为了探讨具有剑鞘气管的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征,气管指数与COPD急性加重次数之间的相关性,研究收集具有剑鞘气管的COPD患者47例,年龄50~89岁,平均72.59±8.75岁,其中男43例,女4例,33人有吸烟史。气管内冠状径长度范围为5.6~18.6mm,平均为11.21±2.79mm,矢状径长度范围为14.0~38.2mm,平均为22.56±4.39mm。气管指数的范围为0.28~0.65,平均为0.50±0.10。气管指数与近1年COPD急性加重次数呈负相关(r=-0.74,P0.01)。结果表明,COPD患者剑鞘气管多见于50岁以上男性吸烟者,气管指数对于COPD的急性加重风险预测具有一定的价值。     

BiPAP呼吸机在COPD急性加重期合并急性左心衰治疗中的应用

目的:观察无创双水平气道正压通气(BiPAP呼吸机)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性左心衰治疗中的效果.方法:61例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并急性左心衰患者,随机分成2组:治疗组32例,对照组29例,治疗组使用BiPAP呼吸机加常规药物治疗,对照组仅使用常规药物治疗,观察两组患者在治疗30min至7...     

痛泻要方加减治疗肠道易激综合征

肠道易激综合征临床表现以腹痛、腹胀、腹泻、便秘,或腹泻便秘交替出现为主症,部分病例伴有神经官能症症状,属祖国医学“腹痛”、“泄泻”、“便秘”范畴。笔者在舟山市中医院使用痛泻要方加减治疗该病。经临床观察,疗效满意,报告如下：１．资料分析（１）治疗组１２６例,其中男性５５例,女性７１例,年龄１９～６６岁,平均４２．８岁,病程１年～１８年。（２）对照组４７例,其中男性１９例,女性２８例,年龄２０～６１岁,平均４３．４岁,病程半年～２１年。以上１７３例病人均符合国内诊断标准：以腹痛、腹胀、腹泻及便秘为主…     

糜蛋白酶治疗慢性下肢溃疡疗效观察

慢性下肢溃疡在日常生活中较多见。起病后常经久不愈,给患者精神上和生活上带来诸多痛苦和不便。近年来作者在临床上采用糜蛋白酶治疗慢性下肢溃疡26例,疗效满意。现报告如下。1．临床资料（1）一般资料：治疗组26例,男性21例,女性5例,年龄3749岁4例;52－－0岁8例;65－74岁周例;平均年龄55．5岁。病程最短2年,最长35年,其中5例伴大隐静脉曲张,曾做出大隐静脉分段结扎术后,疗效不显。对照组11例,男性8例,女性3例,年龄4po54岁3例;59－60岁8例;平均年龄54．5岁。病程最短2个月,最长池年。溃疡面最大为2－4公分,最小1．5－2…     

肤炎宁搽剂治疗寻常痤疮72例临床观察

<正>痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症,是皮肤科常见多发病。目前治疗痤疮方法虽很多,但并无十分有效的药物,从95年以来,我科应用肤炎宁搽剂外用治疗寻常痤疮,同时以5％硫磺霜作为对照治疗,现将资料完整的治疗组72例,对照组60例总结如下。 1 临床资料与方法 1.1 资料 患者均为门诊病人,其中男性81例,女性51例;平均12～35岁,平均24.12岁;病程3月～10年。皮损均以面部为主,皮疹为炎性丘疹,脓疱,黑头和白头粉刺,无结节与囊肿。随机将患者分成二组:肤炎宁治疗组(以下称治疗组)72例,其中男性40例,女性30例;硫磺霜对照组(以下称对照组)60例,其中男性     

人文医学在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

分析人文医学对慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果。选取2019年5月—2019年10月甘肃省中医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例,将其随机分为两组,每组患者人数均为45例。对照组患者采用常规诊疗模式,观察组患者采用人文医学诊疗模式,比较对照组患者和观察组患者的治疗满意度评分、治疗有效率、平均住院时间及半年内再次入院次数。经过数据分析可以发现,观察组患者的治疗满意度评分为（95.31±1.01）分和治疗有效率（95.56%）,明显高于对照组患者的治疗满意度评分（81.23±1.65）分和治疗有效率（77.78%）,存在着统计学意义（P<0.05）。观察组患者的平均住院时间（40.02±1.32）d和半年内再次入院（1.48±1.11）次,与对照组患者的相关数据（53.98±1.73）d和（2.98±1.84）次,均存在着明显的差异,具有统计学意义（P<0.05）。在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗过程中,根据患者的身体状况及认知水平,采用人文医学诊疗模式,能够显著提升患者的治疗满意度和治疗有效率,有效避免护患纠纷事件的发生。同时令患者的住院时间和半年内再次入院次数明显减少,使慢性阻塞...     

无创序贯机械通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭的效果

探究无创序贯机械通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭的效果。将2012年6月~2013年8月甘肃省高台仁济医院ICU84例重症慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组患者行常规治疗,观察组患者行无创序贯机械通气治疗,观察两组患者呼吸困难缓解程度、动脉血气指标变化、住院病死率及平均住院时间。观察组患者呼吸困难缓解程度远大于对照组患者(P0.05);观察组患者动脉血气指标PO2显著上升,PCO2显著下降,差异显著(P0.05);观察组患者的住院病死率明显低于对照组患者,平均住院时间也相对较短,差异具有统计学意义(P0.05)。无创序贯机械通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭患者可取得显著临床疗效,值得临床上大力推广应用,但仍需进一步研究验证。     

肠乐丸治疗习惯性便秘112例临床观察

自1998年3月至1999年10月应用肠乐丸治疗功能性习惯性便秘112例,取得了良好疗效。1 资料与方法1.1 一般资料 选择已确诊习惯性便秘患者112例,并经过系统检查排除器质性及原发性疾病,无合并症。随机分为治疗组（口服肠乐丸组）和对照组（口服苁蓉通便口服液组）。治疗组60例,男44例,女16例,年龄8—77岁,平均53.1±4.2岁。对照组52例,男39例,女13例,年龄6—80岁,平均51.4±5.5岁。病程3个月—9年。两组在性别、年龄分布及病程、病情严重程度等方面差异无显著性（P>0.05）,具有可比性 。1.2 治疗方法 患者在治疗前2周和治疗期间未…     

慢性阻塞性肺疾病研究热点

慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是一种以肺部持续性气流阻塞和呼吸困难为特征的疾病。肺气肿、慢性支气管炎和某些类型的哮喘均属于COPD的范畴。《慢性阻塞性肺疾病全球防治倡议》将COPD定义为：“一种以不完全可逆性气流受限为特征的疾病状态。这种气流受限通常呈进行性加重并与肺脏对有害颗粒或气体的异常炎症反应相关。”（2013年克利夫兰临床肺动脉高压峰会研究报告）     

慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性调查

为了探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者治疗依从性及其影响因素,采用问卷调查法对162例COPD患者的疾病认知、治疗依从性进行调查.结果显示,40.7%的患者治疗依从性好,回归析分检验示COPD治疗依从性与病程、定期复查、疾病认知水平、医患关系、家庭经济水平相关.COPD患者治疗依从性为中下水平,主要影响因素是疾病认知水平、医患关系、病程、家庭经济负但、定期复查,改善医患关系与加强健康教育可提高病人的治疗依从性.     

辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并代谢综合征患者的临床观察

目的:探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并代谢综合征患者的影响及临床价值。方法:将60例慢性阻塞性肺疾病合并代谢综合征患者随机分为辛伐他汀片治疗组和对照组,治疗组加用辛伐他汀片,治疗8周,于治疗前、后记录CAT得分、肺功能及血浆CRP、IL-8、IL-6、SOD的含量。结果:治疗后治疗组与治疗前比较CAT得分、CRP、IL-8、IL-6、SOD及血脂均前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组比对照组也有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后差异无统计学意义;治疗前后治疗组、对照组及两组间相比,FEVl、FEVl%差异无统计学意义(P>0.05)。结论:短期辛伐他汀治疗能改善COPD合并代谢综合征患者临床症状及降低CRP及炎症介质水平,但不能改善肺功能。     

大剂量痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性期疗效观察

观察大剂量痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效和安全性。方法;随机以入院先后为序各组选24例患者,分为治疗组(痰热清)与对照组(双黄连),以常规西医治疗方法治疗,治疗组加用痰热情30ml、每日一次,9天为一疗程,对照组加用双黄连1800mg、每日一次、9天为一疗程。结果;治疗组24例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者(多数患者已达到肺心病诊断标准),经大剂量痰热清并联合应用抗生素治疗短期内病情得到控制,治疗效果明显优于对照组,且具有良好的安全性,无毒副作用发生。     

沙美特罗／氟替卡松吸入治疗重度COPD的临床研究

目的：对比观察沙美特罗／氟替卡松（舒利迭）治疗重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法：对60例确诊为重度COPD患者分成2组：分别吸入舒利迭（实验组）、爱全乐（XCNm）。根据St．George呼吸疾病问卷（SGRQ）的方法对临床症状问卷调查及体征检查评分。结果在试验前，试验组和对照组的FEV1、FEV1／FVC和FEV1／预计值和SGRQ评分的差异无统计学意义（P〉O．05），但在试验结束时，试验组上述各指标的值较对照组高（P〈O．05）。结论：舒利迭能增强重度COPD患者肺功能，使症状明显减轻。是目前床治疗重度COPD的理想药物。     

布地奈德联合特布他林在慢性阻塞性肺疾病治疗中的效果分析

探究布地奈德联合特布他林在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中的应用效果。选取2017年1月-2018年6月福建省福清市医院收治的COPD患者96例,采用随机单双编号法分为观察组与对照组,对照组采用特布他林治疗,观察组采用布地奈德联合特布他林治疗,对比两组临床疗效与安全性。观察组患者治疗总有效率93.75%显著高于对照组77.08%(P0.05);观察组患者总不良反应发生率10.42%低于对照组20.83%,但两组相比差异无统计学意义(P0.05)。布地奈德联合特布他林治疗COPD效果显著,且安全性较高,具有临床推广价值。     

SGRQ评价慢性阻塞性肺疾病生活质量的临床价值研究

目的：应用呼吸问卷（SGRQ）评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生活质量的价值。方法：对46例COPD患者进行SGRQ评分及肺功能测定,并对其结果作相关性分析,随机分成治疗组和对照组。治疗组患者经吸入糖皮质激素,治疗一月后,将对照组及治疗组再进行SGRQ评分和肺功能结果进行配对t检验,评价SGRQ对COPD病情变化的敏感性。结果：两组SGRQ总体分与肺功能相关性较好,表明吸入激素后SGRQ比较评分有明显改善（P〈0.001）,较肺功能改善更敏感。结论：SGRQ是评价COPD患者生活质量有效、敏感、可行的方法,吸入激素治疗改善了COPD患者生活质量。     

小儿阑尾炎诊断治疗有关问题探讨

笔者自１９８７～１９９５年共收治小儿阑尾炎７６例,现就诊断治疗有关问题进行探讨。１临床资料本组７６例,其中男性４８例（６３％）,女性２８例（３７％）。年龄平均１０岁,０～６岁１４例（１８％）,７～１４岁６２例（８３％）。病程最长两年,最短３小时,９０...     

鱼腥草雾化治疗急性鼻炎30例临床观察

<正> 我科自1997年5月～1998年5月以来,用鱼腥草溶液超声雾化治疗急性鼻炎临床疗效对比研究,共30例,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例来源 (1)观察组:30例患者均来自我科门诊病人,随机选择急性鼻炎18例,慢性鼻炎急性发作12例,其中男性16例,女性14例,年龄5～48岁,平均年龄为36.5岁,病程3～14天。(2)对照组:25例患者为本科门诊病人,急性鼻炎15例,慢性鼻炎急性发作10例,其中男性14例,女性11例,年龄8～53岁,平