S-1联合奥沙利铂方案一线治疗晚期胃癌 有效性及安全性分析

目的探讨S-1联合奥沙利铂方案一线治疗晚期胃癌的有效性及安全性.方法选取60例晚期胃癌患者作为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,研究组采用S-1+L-OHP方案进行治疗,对照组采用FOL-FOX方案进行治疗.结果研究组和对照组患者有效率比较差异无统计学意义(P0.05);研究组疾病控制率为80.0%,优于对照组的53.3%,且差异具有统计学意义(P0.05);研究组和对照组中位TTP比较差异具有统计学意义(P0.05);两组中位OS比较差异无统计学意义(P0.05);研究组外周神经毒性发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),其余不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P0.05).结论 S-1联合奥沙利铂治疗晚期胃癌具有良好的疗效及安全性,与FOL-FOX方案比较,不良反应低,且静脉滴注时间短,患者依从性好.     

替吉奥联合多西他赛方案治疗进展期胃癌的临床观察

目的观察替吉奥联合多西他赛治疗进展期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法44例进展期胃癌患者采用以下方法化疗：替吉奥胶囊每天80mg／m^2,分2次,餐后口服,第1-14天;多西他赛75mg／m^2,第1天,静脉滴注2-3h,21d为1个周期,至少完成2个周期。评价客观疗效和不良反应。结果44例均可以评价疗效。CR3例（6．8％）,PR18例（40．9％）,SD14例（31．8％）,PD9例（20．5％）,RR47．7％,DCR79．5％。中位疾病进展时间为7．2月,中位生存期为11．3月。不良反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应、脱发及口腔黏膜炎。结论替吉奥联合多西他赛方案治疗进展期胃癌的疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

奥沙利铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价

目的系统评价奥沙利铂联合紫杉醇在治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,检索Corchrane图书馆临床对照实验库。结果共纳入6个研究,407例晚期非小细胞肺癌患者,所有研究均报道采用了随机方法,均未详细报道（0.82-1.37）],III-IV度白细胞下降反应相似[RR 0.70,95%CI（0.29-1.67）]。TO与TP方案相比显著降低III-IV度恶心呕吐反应[RR 0.32,95%CI（0.22-0.46）]及I-II度肾功损害[RR 0.27,95%CI（0.12-0.63）]。无研究报道治疗相关性死亡。结论奥沙利铂与顺铂联合紫杉醇治疗晚期NSCLC疗效相似,含奥沙利铂的两药方案耐受性较好,更易为患者接受,可以作为治疗晚期NSCLC化疗方案。但由于纳入的研究存在选择性偏倚和测量性偏倚的高度可能性,势必影响结果的论证程度,期待更多高质量的随机双盲对照实验提供高质量的证据。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的疗效评价

分析研究奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的治疗效果。纳入病例是2016年01月至2019年09月收治的78例晚期结直肠癌患者,随机平均分为2组,对照组39例采纳奥沙利铂治疗方案,观察组39例采纳奥沙利铂联合替吉奥治疗方案,对比治疗效果及不良反应发生情况。观察组有效率(97.44%)较对照组(82.05%)更高,不良反应发生率(2.56%)明显较对照组(17.94%)低,对比差异显著,P0.05。观察组生活质量、肿瘤标志物水平、1年死亡率及复发率等指标优于对照组,P0.05。实施奥沙利铂联合替吉奥治疗方案,对晚期结直肠癌患者降低不良反应发生率的效果,肿瘤标志物水平明显降低,提高了患者生存率,具有较高的安全性,在临床中值得应用和推广。     

以吉西他滨为主联合奥沙利铂、替加氟治疗原发性肝癌／胰腺癌疗效观察

目的观察以吉西他滨为主联合奥沙利铂、替加氟治疗原发性肝癌/胰腺癌疗效。方法采用吉西他滨联合奥沙利铂,替加氟组成的化疗方案对13例原发性肝癌/胰腺癌患者进行全身化疗,并对其疗效及毒副反应等进行观察。结果13例患者中,有效率(CR PR)为30.8%(4/13),SD率为30.8%(4/13),CR PR SD率为61.6%(8/13)。9个月生存率分别为61.6%;13例患者中,在前2个周期的化疗后13例患者的CA199、AFP均有不同程度的降低。13例患者均出现血液学毒性,白细胞下降最为明显,表现为Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制。结论吉西他滨联合奥沙利铂,替加氟治疗原发性肝癌/胰腺癌安全有效。     

奥沙利铂黄芩素联合应用对胃癌细胞抑制作用的影响研究

目的观察奥沙利铂与黄芩素联用对人胃癌细胞株SGC-7901的抑制作用.方法实验分为对照组、给药组(奥沙利铂组、黄芩素组、联合作用组).应用MTT法测定给药组不同给药浓度对胃癌SGC-7901细胞株增殖的影响;倒置显微镜下观察对照组、给药组培养48 h后的细胞形态学变化;应用流式细胞术检测对照组、给药组胃癌SGC-7901细胞株凋亡率;HOE33258染色观察细胞凋亡形态学改变.结果奥沙利铂组、黄芩素组、联合作用组均可有效抑制SGC-7901细胞增殖,呈明显的量效关系;其中联合作用组抑制率明显高于奥沙利铂组和黄芩素组,差异具有显著统计学意义(P0.01).奥沙利铂组、黄芩素组SGC-7901细胞凋亡率明显高于对照组,差异具有显著统计学意义(P0.05).联合作用组细胞凋亡率明显高于对照组、奥沙利铂组、黄芩素组,差异具有显著统计学意义(P0.05).结论奥沙利铂与黄芩素联用可显著抑制人胃癌细胞株SGC-7901细胞增殖,诱导细胞凋亡.     

DF方案联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌的临床研究

 为观察和比较多西他赛周方案给药联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂(DDP)静脉化疗与多西他赛(DOC)、5-氟尿嘧啶静脉给药联合顺铂腹腔热灌注,治疗晚期胃癌患者的初步疗效和副反应,将90 例晚期胃癌患者,随机分入多西他赛、5-氟尿嘧啶和顺铂静脉化疗组或多西他赛、5 氟尿嘧啶静脉化疗联合顺铂腹腔热灌注化疗组,静脉化疗组45 例,热灌注化疗组45 例.研究表明,静脉化疗组有效率为44.4%(20/45),热灌注化疗组为66.7%(30/45),其中完全缓解(CR)1 例,有统计学差异(P=0.038);临床受益反应(CBR)评估,静脉化疗组有效率为64.4%(29/45),热灌注化疗组为82.2%(37/45),差异有统计学意义(P=0.0458);两组副反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应,神经毒性等,无统计学差异.多西他赛周方案、5-氟尿嘧啶联合顺铂腹腔热灌注化疗方案治疗晚期胃癌近期疗效优于单存静脉化疗,两组副反应相似,耐受性良好.     

多西他赛联合替吉奥治疗老年性晚期胃癌的疗效观察

目的:探讨在治疗老年性晚期胃癌中采用多西他赛和替吉奥的疗效,以及所带来的不良反应.方法:选取我院自2015年10~2016年10收治的老年性晚期胃癌96例患者作为研究对象.两组患者均给予抗感染、止吐等常规治疗,对照组(n=48)给予DPF方案进行化疗;研究组(n=48)给予多西他赛和替吉奥方案进行化疗.结果:对照组和研究组患者临床治疗有效率分别为64.15%和86.79%,组间差异比较(P0.05);两组患者治疗后均出现不同程度的化疗不良反应,其中研究组(16.67%)不良反应总发病率明显低于对照组(35.42%),两组差异比较(P0.05).结论:多西他赛联合替吉奥在治疗老年性胃癌中的临床疗效优于DPF方案,并且减少了患者的不良反应,延长患者的生存周期,提高生存质量,具有较高的临床应用价值.     

去甲长春花碱联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效

观察去甲长春花碱（Navelbine,NVB）联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效。运用NVB加顺铂（DDP）治疗晚期乳腺癌56例,结果总有效率达64％。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎。白细胞减少的发生率100％,其中Ⅲ～Ⅳ度达45％：恶心呕吐的发生率79％,Ⅲ～Ⅳ度达25％;静脉炎的发生率38％。说明去甲长春花碱联合顺铂对经常规化疗方案复发的晚期乳腺癌疗效确切。毒性可以耐受,可以作为第二线治疗方案。     

姑息切除联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨姑息切除联合化疗治疗有并发症的晚期胃癌的临床疗效。方法回顾性收集2010年1月至2014年12月收治的42例并发出血或幽门梗阻等并发症的晚期胃癌患者,接受姑息性切除手术和改良DCF方案化疗,至少完成2个周期治疗后评估临床疗效及不良反应,并通过随访观察患者长期生存的时间。结果 9例患者行姑息性全胃切除术,33例行姑息性远端胃切除术。术后行改良DCF方案化疗3~11个周期,不良反应主要为骨髓抑制、脱发及恶心、呕吐等胃肠道反应。中位生存时间为14.1个月,1年生存率为61.1%,3年生存率为20.5%。结论对于并发出血、幽门梗阻的晚期胃癌,姑息性切除术后联合改良DCF方案化疗具有较好临床疗效,毒副反应可以耐受。     

术前乳酸脱氢酶/白蛋白比值在进展期胃癌中的预后分析

为研究术前血清乳酸脱氢酶/白蛋白比值(lactate dehydrogenase albumin ratio,LAR)与进展期胃癌(advanced gastric cancer,AGC)生存期之间的关系。通过收集2014年1月1日～2017年12月30日在徐州医科大学附属医院接受手术治疗的进展期胃癌患者743例,采用单因素及Cox多因素分析研究了LAR与进展期胃癌总生存(overall survival,OS)和无进展生存(progress free survival,PFS)之间的相关性。结果表明单因素分析发现高LAR组患者的OS及PFS均较低LAR组缩短(P 0. 05),Cox多因素分析发现高LAR(P 0. 05)、T4期(P 0. 05)是进展期胃癌患者OS的独立影响因素,而高LAR(P 0. 05)、T4期(P 0. 05)、年龄60岁(P 0. 05)是进展期胃癌患者PFS的独立影响因素。可见术前LAR是进展期胃癌的独立危险因素,在临床上可用来增加预后判断精确性,进一步指导治疗。     

S-3-1的癌预防与治疗作用及机理研究

S-3-1是合成丹参水溶性活性成分的中间体,为一新化合物。我们的研究表明,S-3-1不仅对肿瘤有预防作用而且有较强的治疗作用。其预防作用,在体外可抑制苯并芘诱导的V79细胞恶性转化,在体内对DMBA/巴豆油诱发的小鼠皮肤乳头状瘤形成呈明显的抑制作用。作用机理研究表明可能与其较强的抗氧化、抑制ODC产生和增强细胞间隙信息传导有关;抗肿瘤作用,在体外可明显抑制SCLC、A549、KB、HCT-8、PLA-C、BGC、W1-38、CACO2和PaCa的生长。在体内对小鼠Lewis肺癌、S180肉瘤和H22肝癌均呈不同程度的抑制作用。抗肿瘤作用机理研究表明,可能与增加肿瘤细胞间隙信息传导、抑制肿瘤细胞膜P21ras蛋白表达、抑制癌基因C-myc表达、增强抑癌基因P53表达和抑制酪氨酸激酶磷酸化有关。     

TURP结合抗雄激素干预治疗中晚期前列腺癌36例

目的:观察经尿道前列腺电切术(TURP)结合睾丸切除去势术及联合非甾体类抗雄激素治疗对前列腺癌伴尿道压迫梗阻患者的治疗作用.方法:中、晚期前列腺癌患者36例,经尿道前列腺电切术、睾丸切除去势术及联合氟他胺阻断雄激素治疗,主要观察手术前、后残余尿量(Ru)、最大尿流率(Qmax)、血清前列腺特异抗原(PSA)改变.结果:术后5 d拔除导尿管,排尿通畅.术后12个月,RU由术前的(130.0±15.2)mL降至(22.0±3.8)mL(P<0.01),Qmax由术前的(10.2±0.6)mL/s增至(21.2±2.2)mL/s(P<0.01).随访观察12～48月,血PSA降至2.8～18.6 ng/mL,平均10.7 ng/mL.术前发现6例骨转移经治疗后骨痛明显减轻,同位素骨扫描检查6例骨转移破坏均未见发展.结论:晚期前列腺癌压迫尿道致排尿困难时采用TURP可缓解膀胱出口梗阻症状,为抗雄激素治疗创造条件,睾丸切除联合口服氟他胺治疗可限制肿瘤的生长发展、巩固TURP的疗效.     

EXO1基因单核苷酸多态性与云南汉族人群胃癌的相关性研究

胃癌是一种由基因和环境因素相互作用、在世界范围内最常见的恶性肿瘤之一.该研究用PCR-RFLP的方法,在270名健康对照个体和239名胃癌患者共509人的云南汉族人群中,对核酸外切酶1(exonuclease 1,EXO1)基因rs1635517、rs1776177、rs851797、rs1635498和rs1776148五个单核苷酸多态(single nucleotide polymorphisms,SNPs)位点进行多态检测.结果采用SPSS16.0、PHASE、HaploView4.2软件进行数据统计分析,用Logistic模型在95%置信区间内进行相关性风险度测算.结果显示,位于EXO1基因5UTR的位点rs1635517的CC基因型携带者和C等位基因携带者患胃癌的相对风险度显著升高(p＜0.05),提示该多态位点可能与胃癌发生相关.其余4个位点虽检测到多态,但它们的基因型和等位基因频率在病例和对照中无显著差异,提示这4个位点可能与云南汉族人群的胃癌发生不相关.     

The application of Tau protein testing to gastric cancer patients treated with paclitaxel

Paclitaxel is one of the main drugs used to treat gastric cancer, but many tumors develop drug resistance, resulting in treatment failure. The levels of expression of Tan protein in breast tumors have been found to be related to paclitaxel resistance, suggesting that Tau protein expression may predict breast cancer sensitivity to paclitaxel treatment. To determine whether Tan protein ex- pression can predict gastric cancer sensitivity to paclitaxel, we assayed Tan protein expression levels in gastric cancer specimens from 70 patients. We observed Tan protein expression in 54 of 70 （77.1%） specimens. Assays in gastric cancer cell lines showed that Tan protein expression was significantly lower in BGC823 than in MKN45 cells （P -- 0.0147）. MTT assays showed that dif- ferent concentrations of paclitaxel inhibited the growth of MKN45 and BGC823 cells, but inhibition and apoptosis were more obvious in cells expressing low levels of Tau protein. Paclitaxel chemotherapy was effective in 34 of the 70 patients （48.6%） and was significantly correlated with low expression of Tau protein （P 〈 0.01）. These findings indicate that Tau protein is expressed in a high percentage of gastric cancers, with paclitaxel being more effective in tumors with low Tau expression.     

化疗联合放疗治疗中晚期贲门癌的临床观察

目的 :观察化疗联合放疗治疗中晚期贲门癌的疗效 ,探讨更有效的治疗方式。方法 :46例中晚期贲门癌患者均分至 2个组 ,单放组采用常规分割 ,DT5 0 GY/5周。综合组采用化疗 +放疗 +化疗 ,化疗采用 FP方案 ,前后各 2个周期。结果 :2个组治疗后完全缓解率 :单放组为 0 ,综合组为1 2 .6%。病情进展率 :单放组为 1 8% ,综合组为 4.3%。 2个组近期疗效差异有显著性意义 ( x2 =4.39,P<0 .0 5 ) ,综合组副作用大于单放组 ,( t=4.31 8,P<0 .0 1 ) .结论 :化疗联合放疗可提高局部控制率 ,改善患者生存质量 ,提高疗效 ,毒副反应可耐受     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察国产吉西他滨(GEM,泽菲)联合顺铂(PDD)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒性反应.方法:34例NSCLC患者采用GP方案(GEM 1 000mg/m2,第1、8天静脉滴注,PDD40mg/m2,第8、9天静脉滴注),21d为1周期,全组病例均接受2个或2个周期以上治疗.结果:34例患者共化疗87个周期.总有效率(CR PR)44.1%(15/34).毒副作用以白细胞和血小板下降为常见,但均可耐受.结论:吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且毒副反应可耐受,值得进一步研究及推广应用.