12例外伤性张力性气颅的诊断及治疗体会

目的:总结外伤性张力性气颅诊断与手术治疗的临床经验.方法:收集2002年6月至2008年6月手术治疗的12例外伤性张力性气颅患者,对治疗方法及效果进行分析总结.结果:经手术治疗12例患者均治愈出院.结论:外伤性张力性气颅发生后病情较重,应早期诊断,及时正确治疗.     

一种改进的医疗文本分类模型:LS-GRU

为了帮助低年资医生阅读胸部CT影像，并更加精确高效地为临床医生反馈影像报告结果，提出一种改进GRU深度学习框架LS-GRU，用来解决影像报告文本分类问题，即可以根据影像科医生描述，自动反馈给临床医生诊断建议.数据来源于呼吸科影像报告1168例，选择了两种描述相近的疾病(肺气肿和肺炎)进行分类，其中肺气肿患者报告大约652例，肺炎约516例.分别验证GRU、BiGRU及LSTM等模型，实验结果表明，LS-GRU模型分类更精确，且具有较高的鲁棒性.     

基于BP神经网络的呼吸系统疾病诊断仿真研究

文章选取某三甲医院的320例症状相似而诊断不同的呼吸系统疾病病例,将其分成训练数据和测试数据各160例,研究建立基于BP神经网络模型的呼吸系统疾病诊断仿真系统,运用Matlab仿真工具进行实验测试,将仿真诊断结果与经验丰富的临床医生的诊断进行比较,两者诊断符合率达到94.6%。结果表明,基于BP神经网络模型的呼吸系统疾病诊断仿真系统,可以模拟临床医生对呼吸系统疾病作出正确诊断。     

肾综合征出血热的腹部CT表现

为探讨肾综合征出血热(HFRS)的腹部CT表现及临床意义,特搜集经本院临床确诊的HFRS,并行腹部CT扫描患者 10例,其中双肾明显肿大 6例,肾包膜下出血1例,肾周积液3例,腹水6例,胆囊炎4例,双侧胸腔积液6例.通过CT扫描,及早发现病情,尤其是疑有肾破裂出血做CT扫描,具有特异性诊断,给临床提供准确的诊断,充分发挥影像学在HFRS诊断治疗中的作用,更好地为临床服务.     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线CT对照分析

探讨强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的X线及CT影像表现,提高强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断水平。资料与方法:回顾性分析经临床确诊的116例强直性脊柱炎的X线及CT表现,对二者的影像诊断进行了对比。116例强直性脊柱炎骶髂关节病变中,X线诊断为强直性脊柱炎骶髂关节病变的71例,正常38例,可疑7例。CT薄层扫描+骨算法重建诊断为强直性脊柱炎骶髂关节病变的107例,正常4例,可疑5例。CT薄层扫描骨算法重建可以提高强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出率及正确分级,可疑X线DR平片应行CT骶髂关节薄层扫描,以明确诊断。     

北京市中医院门诊医生的沟通方式对患者满意度的影响

目的了解患者对中医门诊医生的沟通方式的感受、看法,分析出有利于促进医患关系和谐的正确的医生沟通方式。方法通过问卷调查、访谈等调研方式,与北京市4所中医医院的门诊患者和医生进行沟通,了解目前患者对中医医生的沟通方式的满意度以及医患关系间存在的问题。结果中医院门诊医生耐心的态度、温和的语气措辞、通俗易懂的病情解释以及较长的诊疗时间是使患者满意的重要因素。结论中医医生的沟通方式对患者满意度有很大影响。耐心倾听、语气温和,恰当的措辞、足够的问诊时间等方式可以明显提高患者的满意度。     

CT诊断的质量保证

CT诊断是医学影像工作的重要内容，特别是螺旋扫描技术及其基础上建立的3D、4D、CT内窥镜技术的应用，扩大了CT诊断的应用范围。那么，CT诊断的质量保证就显得尤为重要。CT影像工作应包含三个方面的内容：CT工作人员、CT影像学及图像解释诊断治疗工作、CT影像系统。CTI作人员就是维修工程师、操作技术人员和诊断医师；CT影像系统一般是指影像采集形成处理设备；CT影像学包括CT技术和诊断治疗两方面的知识理论，理论的实践过程就是图像解释诊断治疗工作过程。ICT影像工作的质且管理应围绕其基本内容进行。最根本的要求是获取高质…     

实施放射工作的质量保证与质量控制——防止误诊、漏诊

医疗质量问题是医院管理的核心，医疗技术、工作质量关系到病人的安危，影像科是医院的一个重要部门。随着影像医学的发展，影像诊断在临床诊断中起着越来越大的作用，据统计90％以上的病例诊断依赖于影像诊断，影像诊断质量是影像科工作质量的最终体现，其准确性直接关系到临床疾病治疗方法的选择、治疗结果的评估和疾病预后的判断。通过医学影像诊断质量的评估，可以衡量科室和工作人员的工作质量，也是影像科质量管理和质量控制的重要内容。误诊是指由于医务人员工作不负责任或者专业技术水平没有达到应该达到的标准而导致的诊断错误。诊断是治疗的前提和基础，只有诊断正确，才能实旆有针对性的行之有效的治疗措施，否则不仅不能达到治疗目的，甚至会给病人造成不同程度的损害。误诊是一种医疗过失，后果可轻可重，轻者延误治疗，重者导致病人残疾或死亡。责任性误诊：责任性误诊是指医生马虎从事、疏忽大意、对工作不负责任造成的误诊。     

慢性精神病住院患者肺炎X线影像

目的：分析慢性精神病住院患者肺炎的X线影像。方法：对120例慢性精神病住院患者肺炎的X线影像进行分析,总结其特点。结果：120例肺炎患者中,大叶性肺炎30例,小叶性、间质性肺炎90例;大叶性肺炎以中青年人为主,病程2年以下多见,病灶以右肺中上肺野、左肺下野片状阴影为主;小叶性、间质性肺炎以老年多见,病程4年以上,病灶以两肺下野斑点状、索条状阴影为主。结论：慢性精神病住院患者病情特殊,临床症状不明显,需密切观察病情,早检查、早诊断、早治疗。     

影像组学在乳腺病灶良恶性鉴别中的应用

为探究影像组学方法诊断乳腺病灶良恶性的能力,比较磁共振(MR:Magnetic Resonance)影像组学与传统MR诊断在良恶性乳腺疾病鉴别中的效能。回顾分析2019年1月-2022年1月在吉林大学第一医院放射科进行乳腺MR平扫及增强检查的患者,收集病理结果证实为良性或恶性的乳腺病灶共190例。MR影像组学方法通过建立逻辑回归模型实现诊断;传统MR诊断由一名副高级职称的影像科医生完成。结果显示测试集MR影像组学模型的灵敏度0.92,特异度0.83,曲线下面积(AUC:AreaUnder Curve)为0.92,以上数值均高于传统MR诊断的对应值,且差异具有统计学意义(P=0.00)。MR影像组学的方法可以辅助诊断乳腺病灶的良恶性,且诊断效能优于传统MR诊断模式。     

MRI与CT影像检查诊断老年多发性脑梗死的价值

本次研究主要分析在老年多发性脑梗死患者诊断当中采用MRI与CT影像检查的作用。研究样本选自庆阳市中医医院2015年1月～2017年1月间采用MRI检查诊断的60例患者,将其分为对比组与观察组,其中将采用MRI检查的患者作为观察组,将采用CT诊断的脑梗死患者作为对比组,将两组患者检出率、检查病灶数量作为对比依据。观察组患者与对比组患者检出率组间差异显著,其中观察组较高(P0.05)。观察组患者与对比组者检查病灶数量组间差异显著,其中观察组较为优异(P0.05)。在老年多发性脑梗死患者诊断当中采用MRI检查,为有效检查方法,检出率较高,可作为临床首选诊断方式推广。     

工作流技术在医学影像算法平台中的应用研究

将工作流技术引入算法开发平台,采用组件与多层体系结构建立了一个算法流程,可以动态管理的集成化医学影像算法平台,并给出了一个算法列表组件实例来分析工作流技术在算法平台中的应用.通过该平台研发出的肺癌计算机辅助诊断原型系统,算法流程定义灵活,基于多名临床肺癌患者CT影像测试,对于肺结节检测敏感性较高,基本满足医生临床诊断需求.     

腹腔内巨大囊性占位性病变的CT诊断困境探讨

目的分析腹腔内巨大囊性占位性病变的CT表现,并重点探讨其在CT诊断方面的价值.病灶体积较大失去了原病灶的典型影像表现容易导致判断失误和误诊.方法搜集经手术病理证实的巨大囊性占位性病变共14例,其中腹腔内囊腺瘤8例,其中1例为超级巨大型;囊腺癌2例;子宫内膜异位囊肿2例;肠系膜囊肿2例.所有病例都经过平扫,部分经过平扫加增强扫描或三维重建.结果:14例病人都诊断为囊腺瘤,腹腔内囊腺瘤的正确诊断例数为8例,其中4例未做增强扫描,诊断困难,有2例误诊.结论:腹腔内巨大囊性占位性病变具有相似的CT特征,在病灶体积较大的情况下病灶失去了部分典型影像表现,从而对疾病的正确诊断带来一定的困难,尤其在定位定性诊断上经验不足,认识这些困难有助于掌握巨大囊性占位性病变在疾病发展中的一般规律.     

128层螺旋CT多平面重组技术在肺孤立性结节形态特征筛查中的应用价值

探究128层螺旋CT多平面重组技术（MPR）在肺孤立性结节形态特征筛查中的应用价值。2019年5月—2020年9月甘肃省定西市人民医院行128层螺旋CT胸部平扫检查中发现肺部结节患者中抽取130例患者,年龄为25～65岁,其中男性72例,女性48例。该批患者均经过128层螺旋CT进行胸部检查并发现胸部结节,将该批患者常规进行常规图像与多平面重建图像进行对比分析。常规平扫图像编为对照组,并将进行MPR重建图像编为研究组,然后将两组图像交由放射科两位高级主治医师和两位副主任医师对这两组图像随机顺序对的每个患者的图像进行仔细地独立阅读,在阅片时,观察医生不被告知患者相关临床资料和信息。常规CT平扫图像与进行多平面重组的CT图像进行肺结节形态特征的评价分析,研究组的肺结节特异性的识别率高于对照组,具有明显差异性（P<0.05）。在肺结节的筛查与形态特征的评价中进行多平面重组重建技术可以提高肺结节形态特征的检出率,而肺结节的这些形态特征对肺结节良恶性的影像鉴别诊断中具有重要的意义,因此,多平面重建技术应在日常阅片诊断中积极和广泛应用。     

CT引导下胸部病变穿刺活检的应用价值

目的：探讨经CT引导下胸部病变穿刺活检技术的应用.方法：分析自2009年以来的76例病例,采用德国西门子SOMATOM-AR型CT机做引导,根据患者CT扫描结果确定穿刺体位和穿刺部位,继而确定进针点、进针深度和进针角度.结果：76例（100%）穿刺成功,74例（97.37%）获得正确诊断,2例（2.63%）未确诊.结论：CT引导下穿刺活检术操作简便,诊断准确,在胸部疾病的诊断与治疗中具有重要意义,值得临床进一步推广应用.     

诊断性CT在^18F—FDG PET—CT检查中的应用

探讨诊断性CT的扫描在18F-FDG PET-CT中的应用价值.资料与方法回顾性总结2005年10月- 2005年12月,同时行PET/CT及诊断性CT检查的15例患者(男性12例,女性3例,平均年龄58岁)病例资料.结果诊断性CT的扫描,15例行18F-FDG PET-CT的患者的诊断得到确定或更正.结论诊断性CT扫描的应用可以弥补常规PET-CT检查中的某些不足,起到优势互补作用.     

CT增强扫描的观察及护理

观察CT扫描对静脉的选择及对造影剂的不良反应,并制定出相关的护理措施。2006年8月-2008年2月期间,对360例CT增强扫描的患者,根据扫描部位、病情、体质、年龄、调节速度及注射用量,选择不同的注射部位及静脉,并了解患者的心理,做好心理护理。结果静脉穿刺成功率98%,对1例中度碘过敏试验抢救及时,使其脱离危险,对1例外渗患者处理得当,并使其外渗部位恢复正常,安全离院。做好CT增强扫描的观察及护理,是提高诊断准确率的关键。     

31例胸内结节病的影像学分析

目的:探讨胸内结节病的平片与CT影像特征及临床诊断价值。方法:回顾性分析31例结节病的影像学特征并随访其激素治疗后影像学表现。结果:肺门淋巴结增大,CT显示26例,平片显示22例;纵隔淋巴结增大,CT显示28例,平片显示11例;肺内病灶呈多形性表现,无特异性,以CT敏感度高;胸膜病变较少见。3年随访发现25例治疗有效,8例有反复。结论:淋巴结增大是本病的主要影像学表现。X线结合CT检查在诊断胸内结节病、判断活动期、评价激素治疗效果方面,具有一定的临床价值。     

临床生化检验分析前质量保证与控制

在临床生物化学检验教学过程中,必须使学生明确分析前质量控制的重要性.要详细讲解科学合理申请检验项目,临床医生的检验要求和患者病情的正确准备,正确采集、运送和储存样本,保养与校正生化仪器和选择试剂等方面的内容.使学生知晓只有确保每个环节都符合要求,才能保证临床生化检验分析前质量,获得较为准确的有效的检验结果,从而真实客观地反映患者当前病情或健康状态,保证患者诊断治疗时的有效性、及时性和可靠性.     

恶性肿瘤早期辅助诊治的网络信息服务管理系统

恶性肿瘤已经成为全球主要的疾病死亡原因,而恶性肿瘤早诊断、早发现往往可以延长患者的寿命.开发了恶性肿瘤早期辅助诊治网络信息服务管理系统,利用远程网络诊治管理平台对恶性肿瘤患者进行早期诊断并进行个体化、人性化的医疗服务,不仅对临床医生在对患者后期的治疗上有一定的帮助,也能使患者对恶性肿瘤发现后的治疗得到一定的了解,并能主动配合医生的治疗,提高了恶性肿瘤患者生存的信心,延长了恶性肿瘤患者的生命周期.