软性角膜接触镜在角膜病变中的临床应用

目的:探讨软性角膜接触镜在角膜病变中的治疗效果。方法:各种病因所至的角膜病变67例,其中角膜溃疡30例,外伤性角膜上皮剥脱13例,化学性烧伤(酸碱烧伤)12例,大型翼状胬肉切除术后12例。经配戴软性角膜接触镜,再辅以药物治疗。结果:65例患者刺激症状立即减轻,角膜上皮于1周内愈合,角膜溃疡于2周内愈合或溃疡病灶减小。结论:软性角膜接触镜在角膜病变中运用是一种具有临床价值、经济实惠的治疗方法。     

兔角膜真空冷冻干燥工艺及冻干角膜活性检测

利用真空冷冻干燥法对家兔角膜进行冻干贮藏·给出了真空冷冻干燥角膜工艺,主要是对角膜进行四步法冷平衡,两步法速率降温,采用变幅值、变周期循环压力法实现干燥室内压力的调节·对按该工艺冻干的兔角膜进行物理法检测,均符合检测标准;进行台盼蓝、茜素红联合染色法检测,内皮细胞呈六角形镶嵌排列;进行透射电镜、扫描电镜检测,细胞微观结构完好·检测结果表明冻干角膜具有活性,按照此工艺能够冻干出适合贮藏、再植的活性角膜·对真空冷冻干燥法贮藏的兔角膜进行了移植实验,手术成功,术后植片透明·实验结果表明冻干法保存的角膜可以用于角膜移植·     

角膜屈光力新公式与近视眼准分子激光角膜原位磨镶术后的角膜屈光力

推导出新的角膜屈光力公式,并以此探讨由近视眼准分子激光角膜原位磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)引起的角膜屈光力变化.收集710只近视眼(362例)LASIK术前、术后数据,获得本组近视眼LASIK术后角膜曲率增量(ΔSIMK)与眼总屈光力增量(ΔD)的回归方程:ΔD=1.209ΔSIMK-0.265(r=0.979,P=0.000).由角膜屈光率得出:正常角膜前表面屈光分力F1=K/[1-(n2-n3)/(n3-n1)];后表面屈光分力F2=K/[1-(n3-n1)/(n2-n3)].结合上述回归方程和角膜前表面屈光分力的关系式可以得出近视眼LASIK术后ΔD=1.065ΔF-0.265.结论:LASIK术后的角膜总屈光力:FL=1.135 14KL-0.135 14K;近视眼LASIK术后的角膜总屈光力增量(ΔF)与眼总屈光力增量(ΔD)基本一致;LASIK术后,常规角膜曲率测量仪测出的仅为角膜前表面曲率,不能代表整体的角膜曲率;近视眼LASIK术后的角膜总屈光力小于角膜曲率测量值;该角膜屈光力公式计算过程简单、结果可靠,具有实用价值.     

角膜力学生物学研究进展

 作为眼屈光系统的重要组成部分，角膜组织在眼内压的作用下，受到复杂载荷作用，角膜细胞能够感受力学刺激并做出积极响应。本文通过分析角膜组织的受力情况，综述了力学刺激下角膜细胞的生物学响应及其与角膜损伤修复和相关眼疾患之间的关系。     

糖尿病性角膜病变

糖尿病性角膜病变（Diabetic Keratopathy,DK)，是由Schultz^[1]在20年前提出并命名的。糖尿病性角膜病变可分为两种：原发性糖尿病性角膜病变和继发性糖尿病性角膜病变。原发性是指糖尿病本身引起的角膜病变，继发性是指糖尿病患行眼部手术后引起的角膜并发症。重新认识糖尿病性角膜病变有重要意义。糖尿病对角膜的每一层结构均有重要影响。目前临床上，已发现糖尿病患会出现许多角膜功能不良，如反复发作的角膜溃疡，持续性上皮缺损，角膜水肿，角膜敏感度下降，内皮荧光渗透增加等     

兔角膜中央厚度与角膜上皮厚度的相关研究

目的:探讨兔的角膜上皮厚度在A型超声下与共焦下测量结果的相关性,及表麻药对角膜上皮的作用。方法:分析左右眼之间的统计学差别后,将20只兔子随机分为两组,一组滴用表麻药为实验组,另一组点用平衡液作为对照组,分析表麻药对角膜上皮的影响;最后将对照组用同样方法处理后,将40只眼的角膜上皮在A超下与共焦下的测量值进行统计学分析。结果:(1)兔的眼别与角膜中央厚度的测量差异无统计学意义;(2)滴用倍诺喜表麻液与滴用平衡液两组差异有统计学意义;(3)A超下测量角膜中央厚度与角膜上皮厚度,二者呈正相关;(4)A超下与共焦下的测量的角膜上皮厚度呈正相关。结论:倍诺喜表麻液会使角膜上皮厚度增加,可使角膜上皮的松解,可以缩短乙醇浸泡角膜上皮的时间;A超下测量角膜中央厚度越厚,其角膜上皮厚度越厚;A超下测量角膜上皮越厚,其共焦下测量角膜上皮也越厚。     

角膜保存方法综述

本世纪30年代,Filatov成功地保存了尸体角膜.60年代后,角膜保存得到了广泛的重视和研究,并先后发展出十余种保存方法,其中一些方法得到了推广和应用.本文全面报道了这些方法,并给予简短的评述.     

角膜生物力学特性研究进展

 角膜的光学功能与其形态结构紧密相联,角膜形态的异常可导致近视、远视、圆锥角膜等眼部疾病。细致研究角膜的力学特性,建立有临床用途的生物力学模型已成为一个重要研究领域。本文以首都医科大学眼生物力学研究团队的研究工作为基础,综述在角膜力学特性研究中的实验测试方法和本构参数获取方法等方面的进展。     

角膜活性评估方法综述

角膜内皮控制着角膜的水合作用与厚度,从而决定着角膜的透明度,所以无论哪一种角膜保存方法,都必须保证角膜内皮有较高的活性或细胞存活率.几十年来,随着角膜保存方法的发展,角膜内皮活性评估方法得到了较大的重视,并出现了许多方法,如简单实用的联合染色法等.本文对这些方法进行了较为全面的报道和简要的评论.     

角膜接触镜控制近视加深

最新研究发现，通过新型光学设计的角膜接触镜可以延缓孩子近视的发展。     

牛角膜皮皮45.4kd水溶性蛋白质在脊椎动物角膜中特异性 …

用ＳＤＳ－聚丙烯酰胺凝胶电泳的方法，制备了４５．４ｋｄ的水溶性牛角膜上皮特异性蛋白质，免疫家兔得到其抗体。利用免疫组化方法研究了此蛋白质在脊椎动物角膜中表达的普遍性。结果表明，此水溶性蛋白质在小白鼠、豚鼠、家兔、羊等哺乳动物和以鳖为代表的爬行动物角膜上皮细胞中呈阳性反应，而在鲤鱼、热带鱼、花背蟾蜍、鸡、北京雨燕等其他脊椎动物角膜中呈阴性反应。     

角膜基质创伤愈合的研究进展

角膜基质创伤愈合是一个涉及细胞调亡、迁移、增殖、分化和细胞外基质重建的复杂过程。转化生长因子β(TGF-β)系统在调控角膜基质细胞转化和基质纤维化方面具有关键作用,其失调是造成愈合后形成基质瘢痕、出现雾状混浊和视力受损的主要原因。近年来,在角膜基质创伤愈合的研究方面取得了重要进展,并开发出了一些消除基质瘢痕的新的治疗方法。本文拟围绕角膜基质的创伤愈合过程,细胞表型转化及其调控因子,以及愈合过度的控制策略进行综述。     

组织工程人角膜内皮在维持新西兰兔角膜透明中的效果研究

为了评价组织工程人角膜内皮(TE-HCE)维持动物角膜透明的效果,利用来自非转染人角膜内皮(HCE)细胞系的核型正常单克隆细胞株为种子细胞、以去上皮层修饰羊膜为载体支架体外重建的TE-HCE,对新西兰兔进行了穿透性角膜内皮移植试验,利用肉眼观察了移植兔眼的水肿和免疫排斥情况,利用裂隙灯显微镜检测了移植兔角膜的透明情况,并利用荧光显微镜检测了移植兔角膜内皮细胞的CM-DiI标记。对撕除后板层新西兰兔眼进行TE-HCE穿透性角膜内皮移植实验的观察和检测结果显示,移植后的兔眼角膜没有出现明显的水肿和排斥等不良反应,使移植兔角膜维持透明的时间长达100d,且角膜内皮移植区的细胞均为带有CM-DiI标记、来自TE-HCE的种子细胞。由此可见,体外重建TE-HCE移植后能使新西兰兔角膜长期保持透明,有望作为HCE的替代物用于角膜内皮失代偿和角膜内皮盲的临床移植和治疗。     

糖尿病性角膜病变误诊分析

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,可以引起多种眼部疾患,如糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障等,但糖尿病性角膜病变较少见,易造成临床医生忽视,笔者在2001年至2005年间共发现3人4只眼,因既往无糖尿病史而误诊致角膜病变反复迁延不愈的例子,现报告如下:     

角膜内皮细胞检查的护理体会

目的:回顾2012年10～12月期间对281例行内眼手术患者进行角膜内皮细胞计数检查和护理的实践过程,旨在探讨临床角膜内皮细胞计检查中的一些方法,以及其在内眼手术前检查的重要性。方法:对患者检查过程中进行护理及心理干预,使用TOPCON SP-3000P型非接触角膜内皮细胞计,通过对281例患者进行检查护理,使其掌握配合的方法,并顺利通过检查。该检查结果为临床合理安排手术方式、治疗方法提供了科学依据。结果:有效的护理能消除患者紧张情绪,患者的积极配合,提高检查结果的准确性,减少内眼手术后角膜内皮失代偿的发生。结论:为了避免内眼手术后出现角膜内皮细胞失代偿引起的并发症,在术前对所有需要做内眼手术的患者进行了角膜内皮细胞检查,通过观察角膜内皮细胞大小、形态、密度(细胞数量)及计算分析,判断手术和治疗对角膜内皮细胞的影响,增加了眼科手术的精确性和安全性,为医生术式的选择提供了可靠依据。     

应用脱水保存的角膜片进行同种和异种表面角膜镜片术…

用纯甘油脱水保存１５－１２０天的人，猴角膜片进行了３例人级猴，５例猴给猴表面角膜镜片术，结果２例人给猴，４例猴给猴的表面角膜镜片术后获得秀明愈合；２例因层间上皮植入而失败，观察时间３－２４个月。     

糖尿病性角膜病变误诊分析

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,可以引起多种眼部疾患,如糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障等,但糖尿病性角膜病变较少见,易造成临床医生忽视,笔者在2001年至2005年间共发现3人4只眼,因既往无糖尿病史而误诊致角膜病变反复迁延不愈的例子,现报告如下:1临床资料例1患者,男,32岁,因“右眼异物感、流泪、视力渐进性下降2天”就诊,检查V:od1.0,球结膜充血,角膜3∶00点钟位瞳孔缘处可见一针尖大小铁屑,周边锈斑及角膜浸润,常规滴表麻药后剔除异物及锈斑,术后抗感染治疗,此后10d,患者剔除异物处形成一小溃疡,迁延不愈,检查发现角膜知觉减退,前…     

数字化角膜塑形术的临床研究

应用数字化角膜塑形镜（简称MCT镜）对青少年近视矫治临床对比分析.对60例118眼近视青少年验配角膜塑形镜片并进行随访检测分析.结果发现,数字化角膜塑形镜片在减低和控制青少年的近视上比使用传统OK镜更有效.     

角膜上皮移植术的适应征

作者用同种异体角膜缘上皮细胞移植治疗13例眼表面异常患者,随访4至19个月。8例持续的上皮缺损患者中的5例眼表面获得长期稳定愈合。另外5例浅层角膜病变的患者,术后3例获得稳定的、透明的光学表面。这些结果提示,对于常规药物治疗失败的慢性眼表面异常者,上皮移植是