经脐单孔腹腔镜胆囊切除术57例分析

探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的方法及效果。回顾分析甘肃省第二人民医院腔镜中心从2009年9月～2010年3月施行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术57例的临床资料。57例均手术顺利并全部治愈出院,随访51例(失访6例),患者均恢复正常生活和工作。经脐单孔腹腔镜胆囊切除术以其切口减少,创伤更小,术后疼痛轻,康复迅速,实现了微创和美容相结合的效果。     

经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除56例

探索经脐单孔使用针式腹腔镜器械进行胆囊切除术的手术方法.回顾分析451医院自2010年2月至5月间56例经脐针式腹腔镜胆囊切除病例临床资料.其中54例使用针式腹腔镜经脐行单孔腹腔镜胆囊切除成功,2例转为常规腹腔镜胆囊切除术.平均手术时间:47.5 min(24min～76 min),平均术中出血量17 mL(5mL～65 mL),平均术后住院时间:3.7 d(3 d～5 d).术后随访2周～3月腹部无明显可视瘢痕.无一例发生手术并发症.说明经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术安全、可行,术后腹壁疤痕不明显,但操作较常规腹腔镜胆囊切除困难,可选择条件适合的患者施行.     

腹腔镜阑尾切除术与开放阑尾切除术的随机对照研究

目的探讨腹腔镜阑尾切除术的优缺点及临床应用价值。方法2002年3月至2006年12月使用前瞻随机对照的方法200例患急性阑尾炎的病人分成二组,腹腔镜组行腹腔镜阑尾切除术,开放组行开放阑尾切除术。术后随访并比较二组的相关参数。结果腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术比较,手术时间较长,而胃肠功能恢复时间、术后住院时间较短,使用止痛药较少,并发症发生率较低。结论腹腔镜阑尾切除术与开放阑尾切除术比较,具有创伤小、恢复快、住院时间短及并发症率低等优点。     

经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿10例分析

目的：探讨腹腔镜外科手术在阑尾周围脓肿中的应用。方法：经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿10例。结果：行阑尾切除术4例，手术时间平均42．3min，术中引出脓腔脓液10－55m L；行脓肿引流术6例，手术时间平均41．1min，术引出脓腔脓25－250mL；引流术后二期经腹腔镜阑尾切除术1例，手术时间39min。无中转开腹，无术后并发症。结论：经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿技术可行，具有损伤小、恢复快、疤痕小等优点，较非手术治疗可缩短阑尾周围脓肿的病程，较开腹手术可减少切口感染及避免切口裂开的发生，部分病人可一期切除阑尾。     

基层医院腹腔镜阑尾切除术36例临床分析

探讨基层医院腹腔镜阑尾切除术的临床效果和可行性。对36例阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术,对手术时间、术中出血、术后排气时间和术后疗效进行观察。36例中,32例在腹腔镜下完成阑尾切除术,2例行阑尾周围脓肿引流术,2例为腹膜后阑尾粘连和术中出血而中转开腹手术。手术时间30-60 min;术中出血2-10m L;术后当日或次日排气,平均住院时间5d。术后3月、6月、1年随访,无因肠瘘、肠粘连、肠梗阻而再次手术者。腹腔镜阑尾切除术具有安全、可靠、创伤小、疤痕小、痛苦轻、恢复快、住院时间短及切口感染率低等优点,将逐渐成为阑尾切除的首选手术方法,值得基层医院临床推广应用。     

困难型腹腔镜阑尾切除的治疗体会

目的 探讨困难型腹腔镜阑尾切除术的手术技巧. 方法回顾分析我院2005年5月～2009年12月用腹腔镜治疗50例困难型阑尾的临床资料结果手术困难原因:阑尾暴露困难、阑尾根部处理困难、阑尾系膜处理困难. 除1例异位阑尾改开腹外, 其余所有病例均在腹腔镜下完成. 结论困难型阑尾在腹腔镜下切除是安全可行,不增加手术并发症,具有腹腔镜手术的优点.     

改良三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术

目的 探讨改良三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的临床应用价值.方法 胆囊良性病变合并阑尾炎67例在采用改良三孔法腹腔镜切除胆囊后.继续沿用原三孔切除阑尾.结果 67例均顺利完成手术.无手术并发症.平均手术时间(55.30±20.30)min,平均住院(7.O±1.5)d,术后住院平均(5.O±1.5)d.结论 此术式可同时治疗胆囊良性病变和阑尾炎.具有创伤小、痛苦少、住院时问短等优点.     

急性阑尾炎合并腹茧症的腹腔镜阑尾切除术

目的探讨急性阑尾炎合并腹茧症腹腔镜手术的可行性。方法回顾分析3例急性阑尾炎合并腹茧症的患者施行腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果 3例患者均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹,无出血、肠管损伤、粪瘘等并发症发生。结论急性阑尾炎合并腹茧症患者行腹腔镜阑尾切除术可行、有效。     

腹腔镜下阑尾切除430例手术操作体会并文献分析

探究腹腔镜阑尾切除治疗阑尾炎的治疗价值,并以此为基础进一步提升我基层医院治疗阑尾炎的技术水准。回顾酒泉市金塔县人民医院于2015年2月至2019年10月收治的430例阑尾炎行腹腔镜阑尾切除的临床资料。对430例患者(包括21例阑尾周围脓肿病例),都采取了腹腔镜阑尾切除术进行临床治疗,其中三例病患为中转开腹,其他病患手术皆取得了较好的效果。术后残端瘘、腹腔脓肿、腹腔出血、以及切口感染等并发症并未在病患中出现,并且,手术之后病患恢复较为快速,手术取得了良好的疗效。针对急、慢性阑尾炎的治疗,采取腹腔镜阑尾切除术能够有效对病患加以彻底性根除,并且具有较高的安全性与可靠性。     

经脐卵黄管切除治疗新生儿脐肠瘘1例

新生儿脐肠瘘是常见的先天性发育畸形,属于卵黄管发育异常的一种类型。近年来有经脐手术治疗腹内外科疾病成功的报道,在复习文献资料的基础上,我科成功地为1例脐肠瘘新生儿实施了经脐卵黄管切除术,现报告如下。     

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎肥胖患者的临床观察

观察分析急性阑尾炎肥胖患者应用腹腔镜阑尾切除术治疗的临床效果.选择2019年1月—2020年7月接受治疗的急性阑尾炎肥胖患者80例,根据不同方案分组,设2组对比,各为40例.参照组应用开腹阑尾切除术治疗,试验组应用腹腔镜阑尾切除术治疗.比较参照组和试验组总有效率、手术情况、并发症率及生存质量.参照组和试验组的总有效率比...     

超声止血刀在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的：探讨超声止血刀在腹腔镜阑尾切除术中的优缺点及其应用,方法：通过使用超声止血刀行腹腔镜阑尾切除术４２例,其中急性阑尾炎３６例,慢性阑尾炎６例。阑尾系膜的切除、部分病人阑民网膜及周围粘连的切断和超声止血刀完成。结果：４２例阑尾切除术均顺利完成,无中转开腹,手术时间１０－３９min。手术出血０－１mL,无术后继发出血,结论：超声止血刀凝血功能强、止血彻底、术中出血少,使腹腔镜阑尾切除术中系膜的处理及粘连的分离变得简单容易,术野清晰,无电流通过人体使手术更安全。缺占是其刀头较电刀显得苯拙,且增加了手术的费用。     

三孔法腹腔镜胆囊切除+阑尾切除的临床报告

随着腹腔镜外科的成熟发展,同时患两种以上疾患行联合微创手术已成为可能。笔者总结这几年三孔法腹腔镜胆囊切除 阑尾切除46例,现予以报告如下:1临床资料与方法1.1临床资料46例患者中,男14例,女32例,平均年龄48岁(25～63岁),34例为慢性结石性胆囊炎,4例为慢性胆囊炎,4例为胆囊多发性真性息肉,4例为胆囊胆固醇息肉,其中40例有较典型的慢性阑尾炎病史,另外6例有慢性右下腹痛史。麻醉采用气管插管全麻。1.2手术方法及要点术中腹壁安放3个Trocar分别位于脐部,剑突下和右肋缘下,位置要兼顾到胆囊与阑尾两部位的操作。先行胆囊切除,然后改足高头…     

三孔法腹腔镜胆囊切除+阑尾切除的临床报告

随着腹腔镜外科的成熟发展,同时患两种以上疾患行联合微创手术已成为可能.笔者总结这几年三孔法腹腔镜胆囊切除+阑尾切除46例,现予以报告如下:     

预注帕瑞昔布对腹腔镜阑尾切除术患者术后疼痛和炎性反应的影响

目的 观察预注帕瑞昔布对腹腔镜阑尾切除患者术后疼痛和炎性反应的影响.方法 于行腹腔镜阑尾切除术患者麻醉前静注帕瑞昔布40mg.术后对腹部及肩背部疼痛进行评估.抽血测定白细胞计数和C反应蛋白(CRP)浓度.结果 术后各时点腹部VAS评分、肩背痛的发生率和程度实验组均低于对照组(P＜0.05);术后1 d白细胞计数和CRP...     

比较腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗慢性阑尾炎临床效果的meta分析

对比腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)与开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)治疗慢性阑尾炎的临床效果。系统地检索了Pub Med、Embase、中国生物医学文献数据库,万方和中国知网,共纳入7篇比较LA与OA治疗慢性阑尾炎的随机对照试验。共有7篇文献纳入研究,包含836例患者,其中LA组406例,开腹手术组430例。LA组具有更少的术中出血量[WMD=-10.71,95%CI(-11.51,-9.91),P0.00001]、更短的术后住院时间[WMD=-2.28,95%CI(-2.54,-2.02),P0.00001]。腹腔镜阑尾切除术,相比传统开腹术具有更加理想、安全的疗效。术后患者恢复更快,创伤更小而更加美观,并且有利于疾病的明确诊断,值得临床推广应用。     

两孔法腹腔镜阑尾切除术的临床应用(附30例报告)

目的 探讨两孔腹腔镜阑尾切除术的可行性及应用价值.方法 为30例急性阑尾炎及慢性阑尾炎患者行两孔法腹腔镜阑尾切除术.结果 手术均顺利完成,手术时间15～45 min,平均25 min,术中出血量5～15 mL,平均9mL,住院时间3～6d.无手术并发症发生,术后1个月所有患者无腹痛、腹胀及发热.腹部仅在脐旁留有一约10mm的疤痕.结论 两孔法腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎性疾病安全有效,且更具微创性,美容效果更佳.     

两孔法腹腔镜阑尾切除术的临床应用（附30例报告）

目的探讨两孔腹腔镜阑尾切除术的可行性及应用价值。方法为30例急性阑尾炎及慢性阑尾炎患者行两孔法腹腔镜阑尾切除术。结果手术均顺利完成,手术时间15—45min,平均25min,术中出血量5-15mL,平均9mL,住院时间3-6d。无手术并发症发生,术后1个月所有患者无腹痛、腹胀及发热。腹部仅在脐旁留有一约10mm的疤痕。结论两孔法腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎性疾病安全有效,且更具微创性,美容效果更佳。