人性化护理干预对甲状腺手术患者负性情绪及满意度的影响

探讨人性化护理干预对甲状腺手术患者负性情绪及满意度的影响;选取我院2013年3月至2014年12月收治的120例甲状腺患者,随机分为观察组和对照组各60例,对照组施行常规护理,观察组患者施行人性化护理,观察期SDS、SAS指标及满意度和术后应激反应;观察组患者在应激反应、SDS、SAS评分、疗效及满意度等方面均显著优于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);人性化护理干预对甲状腺手术患者负性情绪及满意度方面效果显著,值得临床应用。     

全麻患者膀胱截石位摆放时机的选择与舒适度的研究

目的 比较全麻前后摆放膀胱截石位巡回护士所用的时间、人力、医生对体位的满意度以及患者术后不良反应.方法 将76例手术需要摆放截石位的患者随机分为实验组和对照组,实验组选择全麻气管插管前摆放截石位,请患者主动配合.对照组选择全麻气管插管后摆放截石位.结果 两组对比摆放体位的时间、人数、医生对体位满意度、术后不良反应等均有显著性差异(P﹤0.01).结论 在全麻患者意识清醒的状态下摆放截石位患者可以主动配合,巡回护士操作简单省力,可以提高工作效率,患者术后舒适度高.     

咽部全麻术后卧位的改良及应用

目的:咽部全麻术后以改良后的体位(半卧位或侧卧位)取代传统卧位(平卧位),降低咽部全麻术后因卧位不良引起的相关并发症,降低伤口张力,坚强疼痛,同时增加病人的舒适度,利于疾病的转归.方法:选取全麻术后患者52例,随机分为观察组和对照组26例,并根据两组患者的性别、年龄、手术部位及手术方式分别采用传统的平卧位和改良后的半卧位和侧卧位进行比较,差异具有统计学意义(p＞0.05).结论:经过护理临床实践的应用、观察与统计,咽部全麻术后的改良卧位安全有效,在减少术后因卧位不当引起并发症的同时,可以缓解患者体位的不适感,促进疾病的康复.同时减轻了护理工作量,保障了护理安全,值得在临床实践中推广与应用.     

个性化优质护理用于甲状腺手术围术期的价值探究

探讨个性化优质护理用于甲状腺手术围术期的价值。选取2018年10月—2019年10月收治的82例甲状腺手术患者，随机分为对照组（常规护理方式）41例、观察组（个性化优质护理）41例。比较2组患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分、治疗依从性、护理满意度，及并发症情况。护理后，2组患者SDS和SAS评分相比，观察组低于对照组（P<0.05）；观察组患者治疗依从性高于对照组（P<0.05）；与对照组比较，观察组护理满意度较高（P<0.05），并发症发生率较低（P<0.05）。个性化优质护理可改善甲状腺手术患者心理状况，提高护理满意度，减少并发症的发生率，临床价值较高。     

综合护理干预在老年患者腹腔镜胆囊切除术后应用的价值分析

目的:探讨综合护理干预在老年患者腹腔镜胆囊切除术后应用的价值.方法:选择2014年2月至2015年2月在兰州大学第二医院行腹腔镜胆囊切除术的90例老年患者,将其随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,观察两组干预后临床治疗情况、并发症的发生情况及护理满意度.结果:观察组在术后下床时间、排气时间及住院时间等治疗情况均明显短于对照组(p＜0.05);观察组并发症发生率(17.8％)明显低于对照组(42.2％),比较有显著差异(p＜0.05);观察组护理满意度(93.3％)明显优于对照组(73.3％),比较有显著差异(p＜0.05).结论:在老年患者腹腔镜胆囊切除术后采用综合护理干预疗效显著,能有效缩短住院时间,减少并发症的发生,提高其护理满意度,对临床应用具有一定价值.     

需要层次理论在宫颈癌根治术后患者护理中的应用

目的:探讨应用马斯洛需要层次理论对临床宫颈癌根治术后患者康复的干预作用。方法:将56例宫颈癌术后患者随机分为观察组和对照组。观察组患者术后应用马斯洛的需要层次理论,将常规护理与心理护理相结合来解决患者的身心问题,对照组患者术后按常规进行护理,分析两组患者心理障碍改善程度、患者的满意度、术后舒适度以及生活质量改善状况。结果:观察组患者心理障碍解除率为75.00%,对照组为25.00%;观察组对护理工作满意率为85.71%,对照组为21.43%;观察组术后舒适度改善率为82.14%,对照组术后舒适度改善率为28.57%;而观察组患者术后生活质量评级提高率为71.43%,对照组术后生活质量评级提高率为42.86%,二者比较均有显著差异(P<0.05)。结论:应用马斯洛需要层次理论将常规护理与心理护理相结合的干预方式,能有效解除患者心理障碍,促进康复,提高患者对护理工作的满意度。     

胆囊结石围术期护理中临床护理路径应用的价值

探究胆囊结石围术期护理中临床护理路径应用的价值。将陇西县中医医院2017年11月-2018年10月接受胆囊结石手术治疗的106例患者随机划分成两组,对照组与护理组各53例,分别施以常规护理、临床护理路径干预。对比两组术后恢复情况、并发症发生情况及患者满意度。护理组首次进食时间、肛门排气时间、下床活动的时间及住院时间均较对照组短(P0.05),并发症发生率5.66%较对照组的22.64%低(P0.05),满意度94.34%较对照组的79.25%高(P0.05)。在胆囊结石围术期应用临床护理路径进行干预,可减少术后并发症的发生,加快术后恢复,并有助于提高患者对护理工作的满意度。     

腔镜手术术中二氧化碳潴留患者58例护理经验及体会

观察针对性护理干预方案用于腔镜手术术中二氧化碳潴留患者的实际护理效果,探讨该护理方案的临床应用价值。选择2011年7月至2016年6月天水市中西医结合医院于腔镜手术中出现二氧化碳潴留的58例患者,按照随机原则分为例数相等的观察组(n=29)及对照组(n=29),其中观察组给予针对性护理干预,对照组给予常规护理干预,观察并比较两组患者术后不良反应发生率及护理满意度。观察组术后不良反应发生率为13.8%(4/29),护理满意率93.1%(27/29);对照组术后不良反应发生率为44.8%(13/29),护理满意率69.0%(20/29),术后不良反应发生率及护理满意度组间差异均具有统计学意义(p0.05),腔镜手术术中二氧化碳潴留的发生可能引起酸中毒或高碳酸血症,存在发生其他严重并发症甚至死亡的风险,针对性护理干预方案能够有效改善水电解质平衡紊乱的状态,使患者平安度过围术期,提升整体医疗质量及患者满意度,具有较高的应用价值,值得临床推广应用。     

多功能下肢体位约束垫的制作及在髋关节置换术后护理中的临床应用

探讨多功能下肢体位约束垫的制作及在髋关节置换术后康复护理中的临床应用效果,为寻找优化的护理策略提供依据。用棉布、记忆棉、量角器、魔术贴、弹力绷带等材料改良设计制作多功能下肢体位约束垫,选取定西市人民医院2018年1月—2020年12月髋关节置换术后患者58例,随机分为对照组和观察组各29例;对照组采用传统体位护理及护理干预,即用棉被、枕头、普通体位垫等材质衬垫患肢,并行常规功能锻炼;观察组采用自制的多功能下肢体位约束垫约束支托患肢,并利用体位垫装置协助患肢功能锻炼;观察2组患者的Harris髋关节功能评分、体位舒适度、并发症发生情况和护士操作的便捷性。观察组中患者Harris髋关节功能评分38.64±5.72、体位舒适度评分89.36±12.58、并发症发生率3.44%、护士操作的便捷率96.55%,分别优于对照组的32.96±4.20、62.15±12.24、44.83%、55.17%,P<0.05。自制多功能下肢体位约束垫取材方便,制作简单,符合髋关节置换术后体位护理的同时,能够为下肢功能锻炼提供帮助,有效预防髋关节置换术后并发症的发生,提高患者舒适度和护理操作的便捷性。     

腹腔镜治疗胆囊息肉患者术后护理分析

分析腹腔镜治疗胆囊息肉患者术后护理的效果。将陇西县中医医院2017年11月～2018年9月行腹腔镜手术治疗的胆囊息肉患者102例作为研究对象,并随机划分成对照组与干预组,各51例。对照组施以常规护理,干预组在对照组基础上采取术后综合护理。对比两组术后恢复指标、并发症发生率及护理满意度。干预组术后排气时间、术后排便时间、开始活动时间及住院时间均较对照组短(P0.05);干预组并发症发生率7.84%,较对照组的23.53%低(P0.05);干预组护理满意度评分较对照组高(P0.05)。腹腔镜治疗胆囊息肉患者术后接受综合护理,可明显降低术后并发症发生率,有效缩短术后恢复时间,并能大大提升患者对护理工作的满意度。     

骨折术后护理干预对肢体肿胀康复情况的影响研究

研究骨折术后护理干预对肢体肿胀康复情况的影响。对2015年3月~2015年4月期间某骨科医院收治的90例骨折术后肢体肿胀患者进行分组研究,随机将其划分成对照组和干预组,对照组和干预组患者都进行常规护理,但干预组给予其他更多护理干预。骨折术后第1天干预组和对照组患者肢体肿胀程度和肢体疼痛程度差异无统计学意义(P0.05),术后第3天和第7天干预组患者肢体肿胀程度和肢体疼痛程度均显著低于对照组(P0.05)。骨折术后干预组患者消肿时间明显低于对照组,差异具有非常显著性(P0.01)。干预组患者骨折术后非常满意和满意人数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);一般满意和不满意人数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),干预组总满意度明显高于对照组。骨折术后干预组患者在健康感觉、躯体感觉、精神状态、睡眠状态、生活满足感和食欲等方面的生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。骨折术后7 d干预组患者在心理、生理方面的舒适度明显高于对照组,康复锻炼的积极性也明显高于对照组,差异显著(P0.05);骨折术后干预组和对照组患者在环境和社会文化方面的舒适度无显著性差异(P0.05)。护理干预可有效促进骨折患者术后肢体肿胀的康复,减少并发症的发生。     

妇科手术前口服甘露醇与肥皂水灌肠效果的比较

目的：探讨妇科手术前口服甘露醇代替肥皂水清洁灌肠的临床疗效。方法：将80例行子宫全切术的患者，随机分为观察组40例，对照组40例。实验组口服20％甘露醇清洁肠道，对照组用0．2％肥皂水清洁灌肠，观察两组的舒适度、肠道的清洁度、术前1d夜间睡眠时间情况。结果：两组的清洁度比较无显著差异（P〉0．05），甘露醇清洁肠道同肥皂水清洁灌肠的疗效基本相同。舒适度比较有显著差异（P〈0．05），夜间睡眠时间比较有显著差异（P〈0．01），实验组优于对照组。结论：甘露醇清洁肠道疗效好、痛苦小、无副作用，妇科手术前可以代替肥皂水清洁灌肠。     

支气管扩张大咯血患者术后动态监测纤维蛋白原及D-二聚体的临床意义

目的动态监测纤维蛋白原及D-二聚体对非手术治疗无效后行支气管动脉栓塞术(BAE)的支气管扩张大咯血患者的临床意义.方法选择96例支气管扩张伴咯血患者,所有患者均经常规非手术治疗(抗感染、化痰、止血等)仍反复大咯血后行BAE,根据患者行BAE后的疗效分为4组,优效组(29例)、良效组(29例)、中效组(24例)及差效组(14例),比较4组患者术前及术后血浆纤维蛋白原和D-二聚体浓度.结果 4组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P0.05);4组患者术前血浆纤维蛋白原浓度随手术治疗效果呈下降趋势,优效组最高,差效组最低,且差效组与优效组和良效组比较差异具有统计学意义(P0.05);4组患者术后血浆纤维蛋白原浓度均较术前升高,同时差效组明显小于优效组,差异具有统计学意义(P0.05);4组患者术前血浆D-二聚体浓度比较差异无统计学意义(P0.05),优效组、良效组和中效组患者术后血浆D-二聚体的浓度均高于术前,差异具有统计学意义(P0.05),术后患者血浆D-二聚体的浓度与治愈级别呈正相关,优效组浓度最高,差效组浓度最低,且中效组和差效组与优效组比较差异具有统计学意义(P0.05).结论对血浆纤维蛋白原和D-二聚体进行动态监测,不仅可以评估行BAE支气管扩张伴大咯血患者的预后情况,还可为术后复发咯血的预测和治疗提供指导.     

甲状腺手术后低温沐舒坦药液雾化吸入的疗效观察

目的：探讨低温沐舒坦药液进行雾化吸入对甲状腺术后出血及呼吸道并发症的疗效。方法采用临床随机对照试验方法,将208例甲状腺术后患者用随机数字表法分为观察组和对照组。每组各104例。观察组用4～8℃的低温沐舒坦药液＋地塞米松＋0.9%NS 进行超声雾化吸入,对照组用常温药液进行超声雾化吸入,观察对比两组患者术后伤口出血引流量及引流管留置时间,咽部不适、喉部水肿等呼吸道并发症,3～7天评估疗效。结果观察组术后出血、并发症的减少明显优于对照组（p＜0.05）两组比较差异有统计学意义。结论低温药液进行雾化吸入能有效减少甲状腺术后并发症的发生,提高术后的舒适度。此操作方便、安全、有效、患者容易接受,值得临床推广和应用。     

解剖性肝切除术与非规则性肝切除术治疗肝内胆管结石效果分析

目的比较分析解剖性肝切除术(AH)与非规则性肝切除术(IH)治疗肝内胆管结石效果及对患者肝功能影响.方法回顾性分析300例肝内胆管结石患者,其中AH组165例,IH组135例,比较两组手术相关指标、手术前后肝功能指标(天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL))、术后并发症及随访结石复发情况.结果 AH组手术时间明显多于IH组,AH组术中出血量、当日引流量及住院时间明显少于IH组(P0.05);两组术前、术后1周AST,ALT,TBIL水平比较差异均无统计学意义(P0.05);AH组术后并发症总发生率为10.30%,显著低于IH组(30.37%)(P0.05);AH组结石残留率为4.29%,再复发率为1.23%,均显著低于IH组(15.67%,7.46%)(P0.05).结论与IH比较,AH治疗肝内胆管结石具有创伤少、术后并发症少、结石残留及复发率低特点,两者对肝功能的影响接近.     

不同术式治疗腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症疗效分析

目的分析椎间孔镜技术在治疗腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症时与后路开放椎间盘融合术在疗效方面的差异.方法选择206例腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症患者,随机分为观察组(行椎间孔镜技术)和对照组(行后路开放椎间盘融合术),每组103例.比较两组患者在围术期相关指标及术后不同时间点切口疼痛评分(VAS);比较两组患者在术后6个月时Oswestry功能障碍指数(ODI)和骨科协会评估治疗分数(JOA).结果观察组患者术中的出血量、手术所用时间及住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组与对照组患者术后切口的VAS评分与时间点(0.5,1,2 d)呈负相关,而观察组VAS评分下降趋势更明显,两组交互作用比较(组间、时点间、组间·时点间)差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术前、术后6个月的腰腿痛VAS评分分别与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者术前腰腿疼VAS评分与各自术后比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者在术前、术后6个月的ODI评分及JOA评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术前ODI评分和JOA评分与术后6个月评分比较差异具有统计学意义(P0.05).结论椎间孔镜技术能够取得与骨科开放手术基本一致的临床效果,且可减轻术中对患者的创伤程度,降低手术风险,提高患者恢复进度.     

全胸腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张及对患者动脉血气影响的研究

目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张的效果及其对患者动脉血气的影响.方法选取146例肺叶切除术治疗支气管扩张患者,按照手术方式不同分为观察组和对照组,对照组73例患者采用传统开胸手术,观察组73例患者进行全胸腔镜手术,比较两组患者的手术效果及术后动脉血气情况.结果观察组总有效率为94.52%,相比对照组(89.04%)差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组患者,术中出血量和术后胸腔引流量较对照组有较大幅度减少,差异具有统计学意义(P0.05);术后第1天和第3天,两组患者的PaO_2水平存在显著统计学意义(P0.05),其余时间点两组间比较差异无统计学意义(P0.05);手术前及术后不同时间点观察组和对照组患者的PaCO_2和pH水平变化不明显,不同时间点两组差异无统计学意义(P0.05).结论全腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张较传统开胸手术损伤轻微、出血量少、术后恢复快,有较好的治疗效果,对患者的动脉血气影响也相对较小,并发症发生率较低,具有临床研究与应用价值.     

综合呼吸功能训练对肺癌患者术后康复的影响

目的 观察综合呼吸功能训练对肺癌患者术后康复的促进作用.方法 选择85例择期手术治疗的周围型肺癌患者为研究对象,按护理方式分为对照组和观察组.对照组术后给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予围手术期综合呼吸功能训练,比较观察两组患者胸导管留置时间、引流量和术后住院时间;两组患者肺功能恢复情况(指标FEV1、FVC、PEFR);两组患者术后呼吸系统并发症发生率.结果 与对照组比较,观察组患者胸导管留置时间、引流量以及术后住院时间明显减少,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者呼吸系统并发症发生率与对照组比较明显降低,组间差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者肺功能恢复情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 围手术期综合呼吸功能训练能够缩短患者住院时间,减少肺癌患者术后并发症发生,促进肺功能恢复,值得临床推广应用.     

腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块对T细胞免疫功能及术后恢复的影响

目的探讨腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块对T细胞免疫功能及术后恢复的影响.方法随机选取80例盆腔炎患者作为研究对象.随机分为研究组和对照组,研究组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术,比较两组术后恢复以及对T细胞免疫功能的影响.结果研究组T淋巴细胞亚群手术前后比较差异无统计学意义;开腹组术后CD3+,CD4+,CD8+与术前比较明显降低,72 h时回升,但仍低于术前水平;两组比较,对照组患者的CD3+,CD4+,CD8+降低明显(P0.05);研究组患者术后恢复快,各项指标比较差异具有统计学意义(P0.05).结论盆腔炎性包块患者在开腹手术后会出现细胞免疫功能紊乱,腹腔镜手术对T细胞亚群影响较小,对机体的免疫功能影响小,利于术后恢复.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石88例临床分析

目的探讨应用输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管结石患者的临床疗效.方法将88例输尿管结石患者随机分为对照组、观察组.对照组给予传统开放手术进行治疗,观察组给予输尿管镜下钬激光碎石术,将两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果观察组平均术中出血量、手术时间、患者住院天数等均明显优于对照组,观察组术后并发症发生率为0,明显低于对照组的6.82%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05).结论应用输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管结石患者临床效果显著,且安全性高.