强化医学学生临床能力培养 提高医学学生教育质量

加强临床能力的培养不能简单地把临床能力理解为临床操作能力，还应包括应用临床基本理论和知识，解决临床实际问题的能力，临床思维能力等内容，具体而言，包括问病、查体、书写医疗文书，接待处置病人，手术基本操作能力。     

如何带好临床见习课

临床医学是一门应用科学，实践性强是它的一大特点。临床见习课是临床医学教育的重要环节，是理论知识与临床相结合的桥梁，对培养医学生临床思维、临床意识、临床技能和适应社会的能力具有重要的作用。在临床见习中学生直接与病人接触，大多极感兴趣，学习的主动性和积极性很高，是学生向往的学习方法。并且学生在临床见习所学知识最直观、最实用，印象最深刻，因此临床教师应因势利导，改进临床见习带教方式和方法，以提高临床教学质量，保证临床见习效果。下面结合自己20年临床带教的经验，谈谈带好临床见习课的方法。     

综合性护理措施在冠心病患者护理中的应用效果观察

探讨冠心病患者运用综合护理措施的临床疗效。选择甘肃省敦煌市医院心血管内科在2019年1月—2020年1月接受治疗的冠心病患者50例为研究对象，将其随机分成对照组（常规护理）与实验组（综合护理），各25例，对比2组的临床护理效果、临床满意度等指标变化情况。通过对患者的临床护理干预发现：实验组的身体质量评分、临床满意度等均超过对照组，组间差异显著（P<0.05），对比均存在统计学优势。在冠心病患者的临床护理中，采用综合护理措施的临床效果显著，对增强患者生活质量、改善病情、提高临床满意度等发挥了积极作用，是一个值得广泛推行的护理措施。     

18例急腹症误诊为阑尾炎原因分析

急腹症临床较为常见，而引起急腹症的原因常涉及内、外、妇、儿几十种疾病，临床上由于有些症状不够典型及患者的个体差异或不重视病史询问及体格检查，或临床观察不仔细，或缺乏一定的辅助检查常常引起误诊。因此，笔者对18例急腹症误诊为阑尾炎原因进行分析，总结基层医院外科急腹症的误诊原因。只要临床医师全面询问病史、细致地体格检查、充分发挥辅助检查的作用、认真分析临床资料、发挥多学科会诊的优势、提高医疗水平，才能减少急腹症的误诊，提高急腹症的正确诊断率。     

动态心电图的临床应用价值

本文从六个方面说明动态心电图在临床上的应用。对我院250例动态心电图进行概括、总结，掌握心律失常在临床应用的百分比及其出现的时间、数量、类型，进一步说明动态心电图在临床中的价值，为临床医生提供大量的诊断、治疗依据。     

微量元素与冠心病关系的神经网络判定方法

以Cu、Zn、Cr、Cd4种血清微量元素为指标，以76例临床测试数据及临床诊断结果为基础，采用遗传算法构建神经网络模型，并对10例测试数据进行判定，判定结构与临床诊断结果完全一致。结果表明，这一方法可以作为冠心病诊断的有效辅助手段。     

超声检查在急诊中的应用

目的：探讨超声检查在急诊中的应用价值．方法：将超声检查结果与临床确诊结果对照，结果：经手术、病理、刮宫、CT等其他临床资料证实407例，诊断符合率92，1％．结论：超声检查急腹症迅速、可靠，有重要的临床价值，应该视为首选．     

医学临床实习模式对机械类专业性实习的启示与借鉴

医学教育的突出特征是其极强的临床实践性，临床实习是医学生向临床医生转变的不可或缺的培养途径，并在长期实践教学中形成独特的成功模式。文章通过对临床实习的目标、达成途径与基本经验的研究，提出临床带教、预实习和查房讲评等经验做法对机械类专业的实习具有很强的借鉴意义，并给出应用的方法建议。     

如何当好临床实习医生

临床医学系的学生毕业前必须到各临床教学医院去实习，如何当好实习医生，学会看病，关系重大，甚至影响一生，老的临床医师均有共同的体会，在临床实践中所学的医学知识丰富多彩、生动形象、具实用价值，是学医生涯中关键的时期。搞好临床实习能为将来成为一名优秀的、值得病人信赖的、人民群     

Dyract AP复合体和流体树脂联合充填后牙窝洞的效果观察

目的：观察Dyarct AP复合体和流体树脂联合充填后牙窝洞的临床效果。方法：选择口腔门诊450个后牙验面洞、邻验面洞，连续观察5a，评价其临床效果。结果：la复查，100％~j填物临床效果优；2a复查，临床效果优者443牙，占98．44％；3a复查，临床效果优者434牙，占96．44％；5a复查，临床效果优者418牙．占92．89％。结论：Dyraet AP复合体和流体树脂联合充填后牙窝洞的临床效果满意。     

PET成核剂研究和应用进展

 PET成核剂被用来改善PET晶粒结构、提高结晶速率、增强机械性能、缩短成型周期。常用的PET成核剂可以分为无机成核剂、有机成核剂和复合型成核剂三大类。无机成核剂是应用最早的成核剂,主要有黏土,包括蒙脱土、水滑石等;金属氧化物,包括SiO2、MgO、ZnO、TiO2等;无机盐,包括Na2CO3、NaHCO3、BaSO4等;非碱金属氢氧化物,包括Al(OH)3、Mg(OH)2等。无机类成核剂简单易得,成本低廉。使用简便,但此类成核剂属于异相成核剂,分散性差,成核效果一般;有机类成核剂主要包括苯甲酸盐、乙二胺、离聚物等,其与PET相容性高,成核效果较好,但价格相对较高;复合型成核剂为两种或两种以上不同成核剂复配,例如NaCl/PEO、PEG4000/RCOO-Na+、苯甲酸钠/Surlyn/DER等,不同成核剂之间通常具有协同效应,同时表现出不同成核剂的优点,并且在性能和成本方面具有优势。因此,复合成核剂将成为研究的热点,复合方法、复合工艺、改性机制等将成为复合成核剂研究的方向。     

非常规油气开采压裂用减阻剂的研究现状及展望

为降低压裂施工摩阻,提高非常规储层的压裂改造效果,在系统调研国内外关于压裂用减阻剂文献的基础上,综述了减阻剂的类型和减阻机理,分析了减阻性能的影响因素,介绍了减阻剂的现场应用情况和减阻剂主要存在的问题,并提出了减阻剂未来的发展方向。结果表明:目前常用的减阻剂主要存在成本高、性能不稳定、对减阻机理不明确的问题;低成本、对储层伤害低、减阻性能高效的多功能型纳米复合减阻剂将是未来减阻剂研究的重点和热点。通过对减阻剂的全面研究,可为目前减阻剂性能的提升、新型减阻剂的研发和非常规油气的开采提供可行性的帮助。     

常用油田化学剂对污水化学需氧量的影响及其可生化性研究

油田含油污水中含有多种化学添加剂 ,它们对污水的化学需氧量 (COD)及其处理效果有明显影响。以目前某油田使用的几种主要化学药剂为研究对象 ,研究了药剂浓度对COD的影响 ,并通过SBR模型实验考察了它们的生物降解性能。结果表明 ,药剂浓度与COD呈线性关系 ,药剂的种类与结构不同 ,对COD的影响程度有差异。生物降解性能差是现有油田化学药剂的共同特点 ,这可能是油田含油污水难以处理 ,特别是生物技术处理效果欠佳的重要原因。     

超声波条件下催化氧化柴油脱硫的研究

为了筛选脱硫体系的最佳工艺参数，对比不同的催化氧化体系、萃取剂、油剂比条件下的脱硫效果。结果表明：在超声波条件下，以H2O2／甲酸体系为氧化催化体系，DMF为萃取剂，油剂比为1：2时，脱硫率可达88％．     

基于多Agent的集装箱海铁联运信息系统模型

运用多Agent的技术，将海铁联运各参与方和运输工具定义为公司Agent和资源Agent，把运输任务分为外部任务和内部任务，在此基础上建立基于多Agent的集装箱海铁联运系统模型．用独立的Agent对各公司和不同资源进行封装，采用四个外部协议和一个内部协议协调Agent之间和其内部的任务，将海铁联运系统抽象为由公司Agent和资源Agent组成的多Agent系统．     

基于算法集成的调度系统多智能体实现框架

在混合算法研究的基础上,提出了调度系统中算法集成的概念,建立了算法类库。以多智能体系统为实施平台,给出了一种新的具体实现框架。系统中智能体可分为构造型、改进型和决策型三类,且无主控智能体,各智能体间不直接通讯,而是通过共享内存进行合作。描述了单智能体的基本结构。考虑到领域专家知识在调度系统中的重要性,将调度员作为一个特殊的智能体引入调度系统,改善了决策过程。最后分析了系统的特点。     

孤岛油田冻胶型深部调剖剂实验研究

孤岛油田聚合物驱后恢复水驱,含水率迅速上升,油井很快水淹.针对孤岛油田地层温度70℃,地层水矿化度5 004 mg/L的条件,为其研究了聚合物驱后深部调剖剂,并对其配方、性能、组合优化、用量优化和注入方式和时机进行了考察.研究发现:调剖剂的交联时间可以控制,冻胶体系成冻时间从1~20 d可调,成冻后强度高.聚合物驱后,为使组合调剖剂能进入深部高渗透层,必须按照先弱后强的顺序注入组合调剖剂.深部调剖剂的用量存在最优值,驱替实验中,用量为0.1Vp时,采收率增幅最大,产出投入比最大.注入相同量深部调剖剂,越早注入,所得的最终采收率会越高.     

隐蔽信息条件下两级供应链系统1:n协调激励模型

主要研究供应商在不能确定零售商类型的条件下,如何对零售商进行有效的协调激励,以实现供应商最大化利益.首先从特殊的情况出发,即假设存在两种类型零售商、三种类型零售商,分别建立协调激励模型,在此基础上,提出供应商面对n,种类型零售商时,供应商最优协调激励模型.     

电子商务中软件代理人特点分析

分析软件代理人在电子商务中应具有的特有的角色特点,并用这些特点对软件代理人进行了分类,提出三种不同层次的代理人,以及代理人组织的概念和特点。并探讨了当前电子商务中软件代理人开发的最有前景的三个领域。     

活性染料废水絮凝脱色性能研究

为研究多种絮凝剂在活性染料废水中的脱色性能和影响因素，设计了pH 值对脱色效能的影响，投加量对脱色效果的影响，有机絮凝剂与无机絮凝剂的脱色效果对比及不同絮凝剂的化学耗氧量（COD）净化率对比实验，结果表明，有机高分子絮凝剂与无机絮凝剂相比具有用量小，效率高，受pH及环境湿度影响小等优点，并得出了聚二甲基二烯丙氯化胺（PDADMA）在最佳pH适用范围，脱色剂投加量以及COD净化率等方面都具有明显优于无机絮凝剂之处的结论。