X线胸片和B超对胸腔疾患的诊断评价

X线脑片是胸部疾病的诊断基础.在初诊患者中,根据平片表现可提出影像者的占85%.但普通平片所提供的影像诊断信息有一定的局限性,可能漏诊或者不能对一些疾病进行定性诊断.采用高仟伏胸部摄影技术,增加了影像分辨力,提高了肺内疾病的检出率.在普通平片发现胸部病患的基础上,再做超声检查,对检查出的一些特殊病例,回顾性拍照高仟伏胸片.     

X线胸片和B超对胸腔疾患的诊断评价

X线脑片是胸部疾病的诊断基础.在初诊患者中,根据平片表现可提出影像者的占85%.但普通平片所提供的影像诊断信息有一定的局限性,可能漏诊或者不能对一些疾病进行定性诊断.采用高仟伏胸部摄影技术,增加了影像分辨力,提高了肺内疾病的检出率.在普通平片发现胸部病患的基础上,再做超声检查,对检查出的一些特殊病例,回顾性拍照高仟伏胸片.……     

电离室高千伏摄影在胸部正位片中的应用

目的:通过电离室技术及高千伏摄影减低病人X线照射剂量 ,提高X线影像质量。方法 :行胸部后前位片时应用高千伏及电离室技术。结果 :高千伏摄影 ,电离室技术下得到的胸片与常规胸片对比优越性明显。结论 :电离室技术及高千伏摄影所得胸部正位片影像质量高 ,病人X线照射剂量小 ,值得推广应用。     

深度学习在X线诊断新生儿肺炎中的应用

目的:构建基于胸片的深度学习模型检测新生儿肺炎，旨在提高新生儿肺炎的影像诊断水平及效率。方法:回顾性收集2018年1月至2021年9月暨南大学附属第一医院336幅新生儿胸片，其中新生儿肺炎176例，正常160例。随机将图像按8∶1∶1的比例分为训练集、测试集及验证集。利用ResNet50神经网络进行分类训练模型，然后进行验证。结果:验证组中深度学习模型诊断新生儿肺炎的曲线下面积AUC为0.993 1。结论:深度学习模型能够准确诊断新生儿肺炎，但尚需大样本多中心进一步验证研究。     

肺癌的综合治疗

<正> 1 小细胞肺癌的治疗 1.1 临床分期 首先应详细询问病史并进行全面体检,不放过任何可疑的征象。 判别胸内是否有侵犯?基本检查仍是正侧位胸片,并作常规胸部CT检查,如胸内淋巴结和血管阴影区别有困难,应作MRI检查。(T_3病变84％可由CT诊断来决定,平片仅能发现30％,纵隔淋巴结CT检查66％阳性,常规胸片为38％。) 骨髓穿刺活检:小细胞肺癌的骨髓转移率达11％～47％,常伴有多处器官转移,单纯骨髓转移仅2％～3％,双侧骨穿的阳性率高。     

双排螺旋CT低剂量胸部扫描在老年体检中的重要作用

评价了双排螺旋CT低剂量胸部扫描在老年人体检中的作用;对102例老年健康体检者行CR(X线数字成双排螺旋CT像)胸部摄片和双排螺旋CT低剂量胸部扫描,并对它们各自的阳性表现进行分析;102例受检者中,CR的阳性率为37.25%,CT的阳性率为77.45%,CT对小结节等各种微小病变的显示明显强于CR胸片。结论低剂量胸部扫描在老年体检中有重要作用,值得采用和推广。     

儿童嗜酸性粒细胞增多症胸片诊断

回顾分析经临床或实验室证实儿童嗜酸性粒细胞增多症 6 0例患者的胸部X线平片的分类表现 .结果表明 :胸部X线表现为 :6 0例均有肺纹理增多增粗模糊 ,其中肺部粟粒状阴影 2 7例 ,肺部小片状阴影 11例 ,肺门增大 13例 ,水平叶间裂影 9例 .儿童嗜酸性粒细胞增多症胸部平片X线表现多样 ,有典型与不典型之处 ,诊断时必须结合临床及实验室检查     

胸部X线平片及螺旋CT对肺隔离症的诊断价值

目的:探讨胸部X线平片、螺旋CT对肺隔离症的诊断价值.方法:搜集经手术病理、数字减影血管造影(DSA)证实的24例肺隔离症病人,其中叶内型22例,叶外型2例(包括膈下1例).所有病例都有胸部正侧位平片及CT平扫、增强扫描,1例行数字减影血管造(DSA)检查.结果:患者胸部平片表现为肺内结节、团块状影(19例),囊性病变(5例).CT表现为含气体或液体的囊肿或软组织肿块(20例),病变周围见肺气肿(4例).螺旋CT对异常供血血管显示率为75%.结论:胸部X线平片对肺隔离症的发现及定位有价值,螺旋CT,尤其是增强螺旋CT加多平面重建技术(MPR)和曲面重建技术(CPR)能清楚显示主动脉异常供血血管,且对肺部病变的评价具有其它检查无可比拟的优越性,是肺隔离症的最有效影像学检查手段.     

新生儿头颅正常CT表现

介绍对新生儿头颅 CT的正确认识 ,为新生儿颅脑疾病的诊断提供依据     

胸部骨骼多发性骨髓瘤和骨转移瘤的X线及CT鉴别

目的 :探讨多发性骨髓瘤 (MM)与骨转移瘤 (BM)胸部骨骼受侵的X线及CT所见的不同。方法 :搜集经骨髓涂片或活检 ,病理确诊MM 36例 ,另搜集手术病理确诊为原发恶性肿瘤并骨受侵 6 7例和骨破坏病理活检为转移瘤但未找到原发灶的 3例。对两组病例胸部X线及CT影像进行分析比较。结果 :锁骨、肩胛骨、胸骨和肱骨上段受侵发生率二者差异有显著性 ,而肋骨则无显著性 ,但破坏呈膨胀型或圆、类圆型时 ,二者发生率差异有显著性 ;并发软组织肿块之发生率二者差异无显著性 ,但CT上二者各有不同特征。锁骨及肩胛骨受侵 ,呈圆、类圆型破坏发生率二者差异有高度显著性。BM胸片上可有原发及继发肺癌 ,纵隔、肺门淋巴结转移征象 ,而MM则极为少见。结论 :根据胸部各骨受侵部位、破坏类型、软组织肿块CT表现 ,有无原发、继发肺癌征象 ,在胸片上是有可能鉴别MM与BM的     

主动脉夹层的MRI诊断

目的 探讨主动脉夹层的MRI表现及其诊断价值。方法对23例主动脉夹层的MRI表现进行回顾性分析。结果23例显示主动脉内膜片及其分隔的真假腔，18例显示内膜破口和再破口，假腔内附壁血栓形成11例，合并胸腔积液1例。结论 MRI对发现主动脉夹层内膜片及真假腔，判断病变部位、程度和主要血管分支的受累情况均有明显优势，是诊断主动脉夹层的最佳影像诊断方法。     

颈椎斜位新的投照方法

颈椎斜位照片是诊断颈椎病变的常规摄影 ,尤其对“颈椎病”的诊断 ,颈椎斜位片更是必不可少的。数十年来人们在投照颈椎斜位片时 ,通常是按书本上的“身体直立在胸片架前使颈部和躯干与暗盒成 45°角”的传统投照方法。此方法有两个最大的缺点 :一是下颌骨的投影与颈椎一、二、三椎体重叠 ,若操作不当 ,甚至可与第四椎体重叠 ,从而影响上部颈椎的诊断。二是颈部斜的角度不好掌握 ,往往不是斜的角度过大了就是过小了 ,容易出现椎间孔显示欠佳。笔者在日常工作中 ,发现头颅侧位片上颈椎呈标准斜位投影 ,颈椎显示非常清楚 ,一至四椎间孔显示既…     

慢性精神病患者感染肺结核的胸部X线分析

目的：探讨胸部X线检查对慢性精神病患者感染肺结核的诊断价值。方法：对2007年至2010年慢性精神病住院患者胸部X线检查中发现符合ICD-10诊断标准的78例肺结核患者的胸部X线影像学特征进行分析。结果：78例肺结核感染者占同期慢性精神病住院患者的4.0%,结核病灶多位于上中肺野,以继发性肺结核最多,占73.1%（57/78）,病变的影像表现多样,以多形态混合存在为主。结论：慢性精神病住院患者是肺结核的易感群体,应定期行胸部X线检查,对肺结核感染者进行必要的隔离和相应的治疗。     

Hangman骨折的影像学检查方法的比较

探讨颈部MRI与X线片对诊断Hangman骨折的优劣比较。13例病例给与颈椎正位,侧位X线检查,颈椎MRIT1WI采用矢状位,冠状位和轴位;MRIT2WI采用矢状位检查;MRI所见13例均有椎旁软组织信号异常,软组织肿胀,未见明显骨折线;7例Ⅰ度颈椎前脱位,8例脊髓挫裂伤有水肿,5例脊髓无明显损伤;X线片见13例第2颈椎椎弓根部均有明显骨折线,其中7例椎体有Ⅰ度移位,6例颈2椎管前后径变宽,2例颈2椎体下缘有小骨折片;在Hangman骨折中,颈椎X线片可清晰的显示骨折线,具有诊断价值;MRI对脊髓与周围软组织系统损伤的诊断提供了一种可靠、安全的新方法。     

经验科学的结晶--《胸部肿瘤学》评介

因医生诊断失误而导致错误治疗或延误治疗,这种情形似乎并不是危言耸听.尤其是对人体胸部的诊断.人体胸部因为集中了众多重要器官,所以一旦发生疾病,特别是发生肿瘤类的疾病,诊断起来当然相对复杂一些.医学界从未忽略过对胸部肿瘤学的研究.进入新世纪,人类胸部肿瘤学研究更是突飞猛进.新的发现、新的认识、新的突破可谓层出不穷.辽宁科学技术出版社最新出版的<胸部肿瘤学>,可以说是人类关于胸部肿瘤数千年的科学认识与最新发现、最新突破的集大成者.由于这是一部具有集大成意义的科学巨著,所以,它的出版发行,对于人体胸部肿瘤的正确认识、及时诊断、科学治疗,避免错诊、误诊等,都有切实的积极作用.     

31例胸内结节病的影像学分析

目的:探讨胸内结节病的平片与CT影像特征及临床诊断价值。方法:回顾性分析31例结节病的影像学特征并随访其激素治疗后影像学表现。结果:肺门淋巴结增大,CT显示26例,平片显示22例;纵隔淋巴结增大,CT显示28例,平片显示11例;肺内病灶呈多形性表现,无特异性,以CT敏感度高;胸膜病变较少见。3年随访发现25例治疗有效,8例有反复。结论:淋巴结增大是本病的主要影像学表现。X线结合CT检查在诊断胸内结节病、判断活动期、评价激素治疗效果方面,具有一定的临床价值。     

不典型肺脓肿的CT影像诊断及28例临床分析

目的探讨不典型肺脓肿的CT特点.方法重点分析28例不典型肺脓肿的CT影像表现.结果不典型肺脓肿可分为孤立团块型和不规则浸润型,且具有以下共同CT特点:局限融解或小空洞、局部充血征、边缘粗长索条影、周围局限浸润片影和邻近胸膜增厚粘连.结论明确脓腔的存在和病灶周围的炎性改变是确定诊断和鉴别的关键.     

19例肺腺鳞癌的影像诊断与病理分析

目的：探讨肺腺鳞癌的影像表现与病理学的关系．方法：收集10年来内蒙古民族大学附属医院经手术切除及病理证实的19例肺腺鳞癌患者的胸片及CT检查结果．19例有胸片，9例行胸部CT检查．结果：手术治疗8例．取出36个淋巴结均阳性．放、化疗11例．在镜下按两种肿瘤的任何一种必须占全部肿瘤的20％以上的标准诊断．本组按瘤内腺癌含量〈40％，40％～60％，〉60％分3组，结果〈40％6例，40％-60％8例，〉60％5例．影像学表现为周围型10例，中央型9例．单发18例，多发1例，9例中央型腺鳞癌合并肺不张大小平均4．50～6．60cm，10例周围型腺鳞癌肿块大小平均4．10～5．10cm．结论：据报道发病率大约占10％，发病率与分型标准、取材多少有关．认为瘤内腺癌成份与影像学所表现的肿瘤分型、部位、形态、大小、边缘、密度无明显的关系，     

3683例新生儿足跟采血的护理体会

新生儿疾病筛查是预防出生缺陷的主要措施,采集新生儿足跟血主要筛查先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症两疾病。新生儿足跟血的采集对采血时间、部位、方法及血片放置、送检等环节都有严格的要求,血片采集是否合格严重影响血筛的结果,对上述两种疾病的早期诊断和治疗具有非常重要的意义。     

64层螺旋CT MPR重建技术诊断腰椎压缩骨折的价值

探讨了64层螺旋CT MPR重建技术在腰椎压缩性骨折中的诊断价值。对86例胸腰椎骨折患者的96例椎体影像资料进行了分析,患者摄腰椎X线片确定骨折椎体,采用1.0mm层厚螺旋CT轴位薄层扫描,对所得数据1.0mm间距重建,应用Extended Brilliance Workspace工作站,对源图像进行多平面重建(MPR)获得多方面、多角度的二维图像,并对所得图像进行分析,准确诊断腰椎椎体骨折及脱位,评价椎管狭窄程度、椎体压缩度。64层螺旋CT MPR重建技术对腰椎部骨折及脱位等能够快速、准确作出诊断,能够多方位、多角度观察椎体压缩性骨折的椎体压缩程度,清晰观察骨折线,能够直观显示爆裂骨折椎体后缘骨折片突入椎管内的范围,可以准确测量椎管的前后径线。对附件骨折能够准确显示,直观显示椎体的滑脱改变,并能为临床治疗提供可靠的影像信息。64层螺旋CT MPR图像重建技术诊断胸腰椎压缩骨折有重要价值,对椎管狭窄程度的判断、椎管内后移骨块的范围、椎体压缩度的改变以及选择适当的手术方式有重要的临床价值。