距舟关节紊乱症的损伤机理

距舟关节紊乱症通常为1种与踝关节损伤共存的并发症，因相互间临床症状相似遭忽视而有较多的漏、误诊率。但其与单纯踝关节损伤不同，在损伤力学、病理学、病程进展等方面有自身特殊性：身体中心垂直投影在前足支撑区前外侧，足部扭转、弯曲，跟骨抬离地面，应力集中于该关节。结果是关节周缘组织损伤成游离体，或松弛组织缠拧，导致组织嵌入关节，产生关节机械性紊乱。充分关注此症是十分重要的。     

颞下颌关节弹跳及发响原理的探索

<正> 颞下颌关节疾患中功能紊乱症较为常见。其病因及发病机制迄今虽无定论,但是关节发响、局部疼痛及下颌运动异常等症状,则为口腔科医生所熟知。关节发响是颞下颌关节功能紊乱的主要症状之一。其响声临床上大致可归纳为两类:一是磨擦型,包括捻发、嘎吱声以及     

颌面部骨折患者不良精神反应的分析

目的：研究颌面部骨折损伤后患者的不良精神反应（ＵＰＲ）。方法：统计４２２例住院患者ＵＰＲ的发病率、康复率及损伤后各期ＵＰＲ的临床表现类型，并对男女患者发病率和康复率差异进行统计学检验。结果：３５４例患者（８４％）发生ＵＰＲ，女性发病率高于男性（Ｐ＝０／０２８），３２８例患者（９２％）康复，男性康复率高于女性（Ｐ＝０．０２３）。恐惧症状为损伤后急性期ＵＰＲ的主要表现，占患者总数的９３％，在稳定期迅速消退，而焦虑和抑郁患者在稳定期显著增多，预后较差，结论：ＵＰＲ是颌面部骨拆最常见的开发症，其发生和预后与患者性别和损伤程度有关，对严重颌面部骨折损伤者、有较重后遗症及女性患者应加强医护及采取精神与心理治疗。     

浅谈“疼痛”的心理康复问题

“疼痛”是躯体损伤或病残的一种伴随性症状，此病状是一种精确现象，它的存在依赖于高级神经系统的功能，其性质是主观性的，由于心理因素影响，“疼痛”的程度可增加或减少，在正常的损伤治疗或康复过程，明确“疼痛”发生的原因和程度很重要，通过对此症状了解和用心理康复的手段对患者“疼痛”发生的原因和程度很重要。通过对此症状了解和用心理康复的手段对患者“疼痛”进行康复，将起到很好效果。     

远程康复督导结合冲击波治疗在踝关节术后康复中的应用

远程康复督导是一种基于互联网的新型康复模式，冲击波治疗（ESWT）是骨科疾病的新型康复技术。以踝关节创伤术后患者为研究对象，通过前瞻性临床对照研究，明确了远程康复督导结合ESWT对踝关节创伤术后功能康复及预后的影响。指标包括：疼痛的视觉模拟量表（VAS）、踝关节功能的美国足踝学会踝后足评分（AOFAS）及预后距骨软骨损伤（OLT）发生率。踝关节术后远程康复的并发症发生率为43.4%(33/76)，后续ESWT可显著降低并发症组患者的VAS，提高AOFAS，其术后1年的VAS、AOFAS、OLT发生率与对照组（无并发症组）之间无显著差异，说明ESWT可显著改善康复期并发症患者的疼痛及关节功能，提高其康复进度，有效抑制OLT的发生，最终达到与对照组一致的康复水平。     

联合多虑平治疗颞下颌关节病顽固性疼痛的近期疗效

颞下颌关节功能紊乱综合征(temporomandibular joint disfunction syndrome,TMJDS)又称为颞下颌关节紊乱病[1](temporomandibular disorders,TMD),是口腔颌面外科的常见病和多发病,主要症状有颞下颌关节疼痛、弹响和运动异常,其中疼痛是TMD病人就诊的重要主诉,约70%的病人以关节及其周围区的各种性质的疼痛为就诊主诉[2].     

多种手法治疗腰椎滑膜嵌顿的体会

腰椎滑膜嵌顿,也被称为腰椎后关节紊乱症或者是腰椎间小关节综合征。中医称之为"闪腰"或"弹背"。多是因为较轻的急性腰扭伤或者是弯腰后猛然起立时关节突扭动致使滑膜嵌插在关节内,因此限制脊椎的活动。受伤后腰部会立刻发生无法忍受的剧痛,它的疼痛程度大大超过普通的急性腰扭伤。这个病是骨伤科的常见病,是引发急性腰痛的常见原因之一。该研究者观察并分别采用多种手法治疗腰椎滑膜嵌顿症,并且总结出了斜扳法、三扳法、坐位整脊法等3种治疗手法。     

对休默氏结节的康复探讨

地众多腰椎间盘突出症和腰骶关节部慢性疾病的治疗方法统计分析后，得出了经验公式，进而以此为指导进行休默氏结节的康复，其疗效显著。     

胸背平衡推拿法治疗胸椎小关节紊乱40例临床观察

将80例胸椎小关节紊乱症患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组采用胸背平衡推拿法治疗,对照组只采用常规手法治疗。观察胸背平衡推拿法治疗胸椎小关节紊乱临床疗效。发现治疗组治愈31例、好转8例、未愈1例,总有效率97.50%;对照组治愈20例、好转12例、未愈8例,总有效率80.00%。治疗组对胸椎小关节紊乱的临床疗效明显优于对照组(P0.05)。得出胸背平衡推拿法对胸椎小关节紊乱的治疗有较好的疗效,充分体现了中医整体观念和辨证论治的原则,为治疗胸椎小关节紊乱提供了一种更全面的有效的治疗方法。     

踝部韧带运动损伤初探

在体育教学和运动训练过程中,踝部韧带损伤最为常见,对于该部损伤原因,如何防止该部损伤及损伤后如何进行积极有效地治疗使其康复等问题,是体育教学和运动训练中一些急待解决的问题;笔者通过查阅有关文献资料,以及个人多年来实际工作体会,对该部韧带损伤的一些有关问题进行了分析研究,将对认识、预防和治疗踝部韧带损伤,提供多方面的资料。     

利用虚拟声环境研究教室语言清晰度

教室室内语言清晰度是教室声学研究的重点,而语言清晰度试验是研究教室室内听闻环境最直接的方法.但要找到声环境按照一定规律变化的教室并完成语言清晰度试验,往往很困难.处理教室实测脉冲信号,采用指数衰减法可以构建混响时间按一定规律变化的声环境,而采用噪声混入法则可以获得信噪比不同的虚拟声环境.通过对虚拟声环境下的语言清晰度试验结果进行数据分析,可以获得教室室内最佳混响时间和信噪比的最佳取值,证明了通过构建虚拟声环境来研究教室语言清晰度是可行的.     

基于绳牵引并联机构的上肢康复机器人设计

人类的上肢为生活提供了诸多便利,健康的上肢是高质量生活的保证。上肢如果出现运动功能障碍就需要接受康复治疗。为了减轻康复师的工作强度,同时增强治疗效果,需要利用康复机器人代替康复师来进行康复训练。通过分析肘、肩关节的运动特性和规律,基于三自由度的冗余绳牵引并联机构设计了一款面向上肢康复的机器人。该机器人由定位模块和连接模块组成,可对不同尺寸的上肢进行主动和被动康复训练。由于机器人结构简单、易于装配、制造成本低,更容易被用户所接受。在结构设计完成后对该上肢康复机器人进行了运动学建模,同时进行了机器人奇异性的分析,为后续运动控制的研究做准备。最后,考虑到机器人的力传递性能和体积大小,采用多目标优化的方式对机器人进行了优化设计。仿真结果表明：优化设计有效地提升了机器人的相关性能。研究结果可为绳牵引并联机构在上肢康复机器人设计中的应用提供理论参考。     

多目标优化在路面养护决策中的应用

路面养护决策时需要将道路使用者不同的效益换算为费用进行寿命周期费用分析,这样的换算过程不仅不合理,而且还存在很大的任意性和不确定性、文中通过建立路网中某一路段在分析期内所需投入养护资金最小和所获取用户效益最大的多个目标的优化模型,对项目在整个分析期的养护计划和养护资金需求的问题进行了研究．模型求解时利用多目标优化中Pareto最优解和非劣解（noninferior solutions）的概念,并利用遗传算法,求得优化模型解．通过对实例计算分析,验证了模型的有效性．     

急性风湿性关节炎32例分析及追踪观察

本文对３２例无心脏炎及其它主要表现的风湿性关节炎患儿进行了临床分析及长期随访，发现急性风湿热中关节受累者仍多见（占７３％），表现不典型者增多（１６％），认为不典型风湿性关节炎是不典型风湿热的主要表现类型，诊断时对不典型的关节表现应视为重要线索，无症状心前区杂音有变化也具有诊断价值随访发现其复发率低，但仍有发展为心脏瓣膜病者，治疗中定期应用抗生素至少５年以控制复发是必要的．     

抽油机井合理下泵深度的优化设计

针对抽油机井下泵深度往往是按经验选取一定的沉没度或利用泵效与沉没度关系确定的问题。通过对下泵深度与泵效和系统效率关系的对比分析,提出了以系统效率最高或产液量最大或经济效益最佳作为目标函数,对抽油机井系统的优化设计和多个设计方案进行了对比,认为目标函数最高的下泵深度才是合理的下泵深度,自喷转抽井、稠油井、间抽井、排水采气井等不同井况,目标函数的选取应有所区别。对油田开采具有较大的应用价值。     

民族声乐艺术的咬字与吐字技巧探析

民族声乐艺术具有“重字”的传统，演唱时要充分展现字的表现力，对歌唱咬字吐字发声技巧的美学追求是其重要特征之一。在演唱实践中，要在科学发声的基础上，力求咬字准确、吐字清晰、依字行腔、字正腔圆，保持发声清晰性、共鸣性与连贯性的统一，同时根据歌曲表演的情境，采用一些字的特殊的表现技巧，来展现民族声乐“字”的韵味和美学追求。     

基于二维函数地貌的遗传算法控制参数优化研究

针对遗传算法求解函数优化问题时控制参数难于确定的问题,提出先将函数按地貌信息聚成不同类,按类给出最佳的控制参数指导知识的解决方案。本文以复杂二维函数优化为例,提取表达函数的地貌信息特征参数,采用模糊C均值法将其聚类,得到适于不同类函数的最佳控制参数的知识。该知识可以指导遗传算法以最佳的控制参数进行函数优化。本研究为获取遗传优化最佳控制参数提供了一种新方法。     

在闭凸集上随机连续型场址的最优选择

考虑带约束的随机连续型场址的最优选择问题，证明了随机目标函数的每个样本函数是连续可微的凸函数，给出了选择随机最优场址的算法，并证明了其收敛性，最后，指出随机最优场址及随机最优值的期望值都是有限的。     

基于盲人探路寻优思想的二阶近似式定点法研究

分析一维和多维二阶近似式定点法的迭代点计算公式,提出基于盲人探路寻优思想的改进算法,给出算法步骤、程序流程图及计算机子程序。对于目标函数为二次函数正弦的算例,极值点基本上在由当前点指向极值点的方向上。对于目标函数为二次函数八分之一次方的算例,极值点在该方向上,且须反向寻找最优点。对于目标函数为二次函数四次方的算例,第一个点的迭代点指向极值点,且步长为当前点离极值点距离的整数分之一。结果表明,提出的基于盲人探路寻优思想的优化算法具有实用性强、计算量小的优点。     

冠心病患者植入支架后的康复锻炼

冠心病患者做完心脏支架植入后能否进行运动锻炼,是许多患者术后十分关心的一个问题.医生医嘱,植入支架后要坚持服药,以防止支架内形成血栓.健身专家曰,人体运动有助于心脏健康,有利于康复治疗.运动是一剂良方,越来越多冠心病患者意识到康复锻炼的重要性,并主动加入到运动锻炼的行列,甚至把康复锻炼从一种人体运动逐渐演变成为新潮的生活方式.这种健康的生活方式,不仅能换来健康的身体,还能获得明媚的人生.