副乳腺纤维腺瘤3例

例1,女性,28岁,未婚。因左腋下肿块半年,左乳肿块一月入院,左腋下肿块经前有疼痛。体检:左乳外上象限2×1cm大小肿块,光滑、界清、活动、无触痛。左腋下触及5×4cm大小质轻肿块,与皮肤有粘连,其内有2×3cm大小质中等硬肿块,界清,活动,伴有触痛。入院诊断:左乳癌伴腋淋巴结转移可能。作乳腺肿块及腋下肿块切除,病理:左乳腺纤维腺瘤、左腋下副乳腺伴纤维腺瘤。 例2.女性,30岁,已婚育,发现右腋下肿块三月余伴疼痛入院。体检:两侧腋下均见似脂肪堆积样肿块5×4cm大小,右腋下触及1×2cm大小质硬块,光滑,界清,伴触痛,行双侧腋下肿块切除,病理:双侧副乳腺、右副腺纤维瘤伴导管上皮增生。     

28例乳房纤维腺瘤的切口改进

乳腺纤维瘤是乳房的良性肿瘤.一般采用传统的乳腺放射状切口或乳腺下弧形切口切除.我们从1998年6月至2002年12月期间,采用乳晕内小切口治疗28例乳腺纤维腺瘤,术后疤痕小,外观满意.     

青少年乳腺巨大幼年性纤维腺瘤31例诊治体会

目的：探讨青少年女性的乳腺巨大幼年性纤维腺瘤的诊断治疗、诊治经验及临床观察特点。方法：回顾性分析31例青少年女性的临床病例资料、诊治经过及随访预后结果。结果：31例乳腺巨大肿物均行手术完整切除治疗,术后乳腺外形恢复基本良好,术后随访1-3年,均无一例复发。但乳腺的哺乳功能个别丧失。结论：青少年女性乳腺巨大幼年性纤维腺瘤临床比较少见,属于良性肿瘤,但由于生长速度较快,应及时尽早治疗,选择手术治疗完整切除,同时尽量保持乳腺的外观及日后哺乳的功能。     

关于乳腺纤维腺瘤的钼靶X线诊断分析

目的 分析乳腺纤维腺瘤钼靶X线表现及特征，以提高其诊断和鉴别诊断的水平。方法 回顾分析经手术病理证实的50例乳腺纤维腺瘤患者(64个纤维腺瘤)及1例双侧弥漫性纤维腺瘤的钼靶X线表现。结果64个纤维腺瘤中圆形或类圆形占36个(56．3%)、椭圆形26个(40．6%)、类土豆样2个(3．1%)，其中略有分叶或部分分叶22个(34．4%)：肿瘤直径0．5～5．5cm：分布于外上象限43个(67．2%)、外下象限13个(20．3%)，分布于内上、内下、中央、乳晕旁8个(12．5%)：单发39例(78%)、多发(2～5个)10例(20%)、弥漫性1例(2%)：有透明晕59个(92．2%)：伴小叶增生24例(48％)：无乳腺皮肤变化，全部X线测量肿块比值大于临床。结论 熟悉乳腺纤维瘤的钼靶X线特征性表现，对其正确诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

白塞病1例

1临床资料患者,于某某,男,30岁,因左侧肢体活动不灵、言语不清,走路不稳1周来我院就医。95年曾在北京协和医院诊断“白塞病”。查体种清、言语笨拙,BP16／11KPa,双肺呼吸音清,无干湿罗音,心音纯,律整,无杂音,右眼失明,左眼视力光感,右眼裂小,眼球运动尚可,左侧鼻唇为浅,伸舌左偏,感觉正常,左侧肢体肌力Ⅳ级,左侧肢体肌张力略高,左侧桡骨膜反射,肱二头肌反射,左侧除腱反射略活跃,双上肢Rossolimo's阳性,双下肢Babinski’s阳性,左侧共济运动差,脑膜刺激症阴性,口腔粘膜可见溃疡,睾丸、阴囊皮肤有损害。头MBI…     

分号错用1例

某《教程》中有如下一段文字（省略号为笔者所加）; “编写文摘时应注意： 排除在本学科领域方面已经成为常识的内容; 不得简单地重复文章篇名中已经表述过的信息;     

心脏破裂存活1例

心脏是人体的重要器官,心脏刺伤造成心壁全层破裂,如果救治不及时,短时间内即可因心源性休克导致死亡。心脏刺伤全层破裂后得以存活,多与心脏损伤部位,创口创道形态,救治及时、得当,以及个体差异等因素有一定的关系。     

巨大子宫肌瘤1例

巨大子宫肌瘤发病年龄最小者39岁,最大者65岁,以45～52岁多见,肌瘤均为子宫浆膜下和肌璧间肌瘤或两者兼有,多发常见。本病例为单发巨大子宫肌壁间肌瘤,同时存在囊性变、玻璃样变、脂肪变性,极为罕见。巨大子宫肌瘤术前可能误诊为卵巢肿瘤、子宫肉瘤、腹膜后巨大肿瘤等,仔细体查及妇查、彩超、增强CT等检查有助于鉴别诊断。     

全身性淀粉样变1例

患者 ,女 ,2 8岁 ,右颌下及左髂包块 6年。 6年前偶然发现右颌下及左额部各拇指大包块 ,无不适 ,逐渐长大 ,伴有反复感冒、心慌、全身肿等症状。当前述症状出现时 ,包块随着迅速增大 ,抗炎治疗症状消失后包块可缩小。 2年前右锁骨下又出现包块 ,且全身症状加重、发生频繁。为确诊于 1 999年 1 1月 ,外科转我科门诊行右颌下包块活检。查体 :头颅五官无畸形 ,右颌下 ,右锁骨下 ,左腹股沟各可触及 8～ 1 0 cm直径大小包块 ,皮肤无异常 ,质中等硬 ,光滑 ,可活动 ,无压痛。双肺无异常 ,心率 1 0 5次 /分 ,律齐 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音 ,腹平软…     

氯氮平药物中毒1例

患儿，赵某，女，3岁，于1996年4月4日4：20分，因误服氯氟平昏睡7小时后来我院以药物中毒收入院。入院查体：T36℃，P120次／分，R22次／分．神志不清，瞳孔等大同园，对外反应迟钝，面色苍白，顿软，双肺呼吸音粗，少许痰鸣音，肝脏助下未触及．肌张力减弱，膝反射消失，痛觉反应迟钝。辅助检查：心电图正常，肝功全检，肝功正常．血常规：WBC10．0×10.9／C，Sg0．58，L0.42尿使正常。人院后给予洗胃（洗出少许残渣）抗炎，能量合剂，大量输液，加入大剂量维生素C等起利尿解毒作用，并给予导泻。在抢救过程中患儿一度危重，出现抽搐…     

卵巢包虫病1例

患者女 ,30岁 ,因下腹隐痛半年于1996年3月11日入院。妇科检查 :外阴产型 ,阴道畅 ,宫颈Ⅰ°糜烂 ,子宫增大如孕40d大小 ,左附件区扪及不规则包块 ,大小约12cm×8cm×6cm ,不活动 ,右附件正常。B超提示 :左卵巢囊肿。术中见子宫大约9cm×7cm×5cm ,大网膜与腹膜盆壁粘连 ,左侧卵巢大约10cm×8cm×8cm向阔韧带伸长 ;右卵巢大约5cm×5cm×4cm ,形状不规则 ,盆底及腹腔见多个包块 ,行全子宫及双附件切除术 ,盆腔囊肿剥除术。临床诊断 :卵巢囊肿。病理检查 :带双附件的全切子宫1个 ,子宫大小8 3cm×5cm×5cm ,切开子宫见宫内膜光滑 ,宫腔有1枚…     

皮下脂肪肉芽肿1例

患者何某,女,26岁。后腰部皮下肿物,痛一个月就诊。查体:后腰部相当于第2～4腰椎两侧可触及鸽卵大、蚕豆大皮下结节四个,与皮肤无粘连,境界清楚,可活动,中等硬度,有轻度触痛。辅助检查未见异常.在局麻下切除一个最     

毛细胞白血病1例

患男，56岁。因尿黄半a，上腹胀1mo，伴间歇性下肢肿人院。患于人院前半年不明原因出现尿液深黄色，未重视。1mo前，始觉上腹饱胀不适，进食后加重，不伴呕吐、腹痛，伴间歇性双下肢肿。发病以来，精神、食欲差，大便未见异常。嗜烟，20～30支／日，饮酒30a，每天250克。查体：生     

秽语综合症1例

1　一般资料患者汪某 ,女 ,5岁 ,因头颈、上肢反复短暂、爆发性的不自主抽动 ,伴情绪不稳、行为粗大、注意力不集中、起睡困难、厌食而就诊 .神经系统检查无阳性体征 (头部ＣＴ、脑电图 ) ,根据典型症状及辅助检查 ,诊断为慢性神经精神疾病 秽语综合症 (ＴＳ) .药物治疗首选氟哌啶醇 0 .5ｍｇ ,2次 /ｄ口服 ,服药后症状明显好转 ,增至 3次 /ｄ后症状基本消失(抽动基本控制 ,睡眠正常 ,情绪稳定 ,食欲增加 ,抽动只有在情绪激动、缺睡时偶发 ) .治疗 3个月后 ,药物逐渐减量为 2次 /ｄ ,1次 /ｄ .3ａ后查血常规、肝功、心电图均正常 .为防止常…     

胰腺异位1例

某患者:男,37岁。上腹胀痛不适10月,再发加重2d入院,伴返酸、嗳气、恶心、呕吐。曾不规则服用“斯达舒”、“胃复安”等药,症状稍缓解。入院后胃镜检查:胃小弯靠后壁见2cm×1.5cm粘膜隆起,表面光滑。拟诊为胃窦粘膜下占位性病变,平滑肌瘤可能,建议手术治疗。于2004年3月7日行胃     

异位胰腺癌1例

1临床资料患者,男,32岁,因上腹肿物伴胀痛一个月入院。查体：剑突下编左触及儿拳大质硬肿块,压痛,固定。腹部超声提示：左上腹一均匀实质性包块,钡餐透视见胃小奇有弧形压迹。故以腹腔肿瘤行剖腹探查术,术中见肿物位于小网膜囊内,圆形,约10×7×7cm3,质实,包膜完整,N面粗糙,与肝胃韧带、肝左叶、横结肠系膜及周围组织粘连,易剥离,带蒂与后腹膜相连,从蒂部将肿物完整切除,病理报告为异位胰腺鳞状细胞癌。术后行胰腺CT扫描未见异常。2讨论胰腺癌多发生于胰头部,约占2／3;其次是体尾部约占l／4。多见淋巴转移和血行转移,…     

坏死性淋巴结炎1例

患者李某某,男,46岁,病历号94180。因持续发热四十余天于1994年9月12日入院。病程中每日体温在36.2~0—39.5~0之间伴关节酸痛。查体:体温38℃,皮肤可见散在对称的斑血疹,粟粒状以躯干部位为多,心肺无异常,肝、脾未触及,四肢关节无红肿无压痛,左颈部淋巴结肿大。实验室检查:RBC:5.28×10~(12)/L;Hb:16g/L;WCB:6.2×10~9/L;ESR 35mm/h;GPT 51IV/L;HBS( )HBC( ),取肿大的淋巴结作病理检查:淋巴结呈轻度肿大,切面可见暗红色点状区。镜下:淋巴结内可见大小不等,形态、数量不一的凝固性坏死灶,内无中性粒细胞浸润,周围可见组织     

脆骨病1例报道

患者女,7岁,身高115cm,体重19kg.此次入院系因"跌伤后右下肢疼痛,活动受限18h余".入院查体:头颅无畸形,双眼巩膜颜色偏蓝,听力正常.心、肺、腹部无明显异常.右大腿根部畸形,可触及骨擦感.X线检查示:右股骨转子下斜形骨折;右髌骨陈旧性骨折,右胫骨上段陈旧性骨折;骨折端球状骨痂形成,左距骨陈旧性骨折.碱性磷酸酶:215U/L,血钙、磷在正常值范围内.患者2岁后开始走路,自2岁至5岁间双侧小腿曾发生多次骨折,具体发生过多少次骨折其父母已记不清.     

胃复安中毒1例

患儿 ,女 ,9岁 ,2天前因发烧、呕吐到某私人诊所诊疗 ,诊为“上感” ,给予口服头孢氨苄胶囊 0 .2 5ｔｉｄ ,胃复安 10ｍｇｔｉｄ ,服药约 16小时后患儿出现斜颈、颈项强直、头偏向右侧 ,自觉吞咽困难 ,口水较多 ,难以咽下 ,半小时后急诊入院。查体 :Ｔ3 6.8℃、Ｐ76次 /ｍｉｎ、Ｒ2 4次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ10 0 /70ｍｍＨｇ ,神志清 ,舌伸出口外 ,舌尖略发绀 ,口腔分泌物较多 ,吞咽困难 ,颈斜向右侧 ,余 (一 )。考虑胃复安中毒 ,即给米鲁那钠 0 .1ｉｍｇ6ｈ、利尿、支持等治疗 ,4小时后斜颈、颈项强直及颈偏向右侧消失 ,12小时后上述症状、体症全…     

原发性痛风1例

痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特征为高尿酸血症,伴痛风性急性关节炎反复发作,痛风面沉积等症状。痛风为我国少见的疾病,容易与急性风湿性关节炎相混淆,所以容易误诊,现将原发性痛风一例报告如下。 患者:任某某。男性37岁。病案号:6241。因右足母趾急剧疼痛、红肿、突发于夜间。曾于市内大医院多次求医,诊断:右足母趾感染、风湿性关节炎、腱鞘炎、风湿性肌膜炎等,于我院多次住院。 查体:体型发胖,BP18/12kpa,p75次/分,R18次/分,T36.4℃。全身无皮下结节,右足母趾关节红肿,呈暗红色,局部温度升高,