中药汤剂合理用药方法在数字化系统中的实现

为确保中药汤剂的安全有效,保证中药汤剂煎煮质量,通过对中药方剂的配伍和煎制规范做数字化应用的研究,将现阶段已有中药汤剂合理用药规范进行数字化、智能化,形成一个中医用药规范知识库;并在已有中药汤剂数字化系统上加入新的功能模块,通过二维码技术实现病人与药品信息的绑定,搭建合理用药规范数据库,研究对应算法,进行软件代码编写,完成与医院HIS的数据接口,提供一种用数字化的方法解决医院中药汤剂合理用药问题的方法.     

中药汤剂中的特殊煎法

汤剂应用历史悠久，目前仍是中医临床的重要剂型。中医在长期应用汤剂的过中总结出某些中药的特殊煎法，并已成常规。如质重难溶的药须先煎，芳香挥发性药要后下，胶质药烊化，易溶于水的矿物药溶化等。中药品种繁多、形状各异，各具复杂的化学成分和药理作用，复方配伍是中医用药的一大特点，在汤剂群药共煎的过程中，各药所含化学成分的溶解度、耐热性、挥发性、     

血管性痴呆的中药治疗进展

阐述了中药治疗血管性痴呆的进展情况。利用中药补肾、填精、益气化痰、活血祛瘀．能够改善血管性痴呆的症状;中医汤剂、针灸、成药提供了多种治疗血管性痴呆的手段和方法。     

漫谈中药“斗谱”

中药用于临床主要分为两类:一类是汤剂(汤药),一类是成药。汤剂药应用较为普遍,因中医治病的特点是"辨证论治",强调"整体观念"。医师在临床诊断中根据患者病情在拟定汤剂处方时,可以有针对性地加减化裁,灵活用药。故汤剂是中医常用的剂型。汤剂的调配工作,又称"调剂",简称"抓药"。调剂室的设备工具很多,而"药斗"是必不可少的盛装药品(炮制软片)的容器。由于中药品种繁多(一般都有五六百种,多至千种)且质地坚松不一,用量有多有少,药性有相反、相畏,有些药品形状近似,有些药品名称易混,有些药品含有剧毒,有些药品价值昂贵等。基于上述因素,为了避免在调剂工作中发生差错事故,保     

合理使用中药之我见

中药是我国人民防病治病的重要武器,为中医所用,中医中药有着不可分割的联系。谈及合理使用中药,首先应从临床用药和保证药材质量着手。 中医临床用药为保证疗效,必须要求医生在业务上精益求精,熟练地掌握中医的理、法、方、药,这样才能做到辩证准确,用药对症。长期以来,汤剂是中医最常用的剂型,其优点为:疗效快,便于根据病情加减变化方药。目前,临     

中药汤剂的煎煮方法与对临床疗效的影响

提出了中药汤剂煎煮过程中的容器、用水量、煎煮方式以及煎煮火候与时间的选择方法，指出了中药汤剂的正确煎煮对临床疗效具有重大的影响。     

中西医结合治疗湿疹的临床观察

观察中西医结合治疗湿疹的临床疗效。对七里河区彭家坪镇卫生院2010年1月至2012年12月收治的48例门诊湿疹患者分为治疗组28例与对照组20例。对照组外用3%硼酸溶液湿敷、曲安奈德药膏,静脉滴注复方甘草酸苷,口服赛庚啶片;治疗组在对照组的基础上加用中医辨证内服汤剂,外用中药药浴治疗、中药汤剂涂擦。两组均治疗为1个月。治疗组治愈率是92.8%,对照组治愈率是80.0%,治疗组优于对照组;两组均未见不良反应发生。中西医结合治疗湿疹疗效显著,复发率低,临床上值得推广应用。     

椎动脉型颈椎病的中药治疗

就近年来有关椎动脉型颈椎病(CSA)的中药汤剂治疗的文献进行综述，认为服用中药汤剂是治疗椎动脉型颈椎病的有效方法之一。     

中药汤剂应用中存在的问题与建议

本文结合中药汤剂在临床使用中出现的问题,从饮片的问题,汤剂调剂,处方应会等方面进行讨论,提出建议。     

中医结合心理干预治疗绝经综合征

通过临床研究,探讨中医结合心理干预治疗绝经综合征。随机选取门诊30例绝经综合征患者,年龄40-50岁,均排除器质性疾病;其中表现为月经不调伴轻度情绪不良18例;中度情绪不良,伴心悸、潮热、失眠、水肿等症或伴月经不调8例;严重心悸、失眠伴情绪不良4例。均给予中药汤剂结合心理干预治疗。中医辨证用药结合心理干预综合治疗绝经综合征疗效显著,尤其对改善绝经综合征患者的神经症状有独特的作用。     

口服中药汤剂常见临床不良反应分析及其对策研究

分析口服中药汤剂常见临床不良反应,并探究对策。回顾性分析民勤县中医院2015年1月-2018年7月民勤县中医院口服中药汤剂发生不良反应的患者73例,分析不良反应发生的原因,并提出对策。不良反应累及消化系统、神经系统、血液系统、呼吸系统,其中消化系统发生率高于其他系统,全身性过敏反应发生率最高,为42.47%;不良反应发生原因主要包括药物因素、配伍不当、剂量过大、疗程过长、炮制方法不当、服用不当、个体差异、误服误用等8个方面,其中药物因素占比最大,其次为疗程过长与炮制方法不当;动物类中药所致不良反应有21例,占比为28.77%。植物类中药所致不良反应有52例,占比为71.23%,不良反应平均转归时间为(2.05±0.66)d。口服中药汤剂所致不良反应应得到临床医师重视,其影响因素较为复杂,应从医师、患者、监管等多方面进行干预以预防不良反应,提高临床用药安全性。     

新型煎药机的设想

中药汤剂沿用至今已有数千年历史 ,对发挥中药特色优势起到重要作用。清代名医徐灵胎说 :“煎药之法 ,最宜深究 ,药之效不效全在于此。”由此可见 ,中药煎煮是否得法对汤剂疗效尤关重要。近年来 ,不少医院 ,药店已用中药煎药机替代传统煎药方法。病者立等可取 ,卫生、方便、劳动强度低、易于贮存、携带。现今 ,中药煎煮机大多由韩国产 ,其煎药过程如下 :将处方量中药全部装入布袋 ,浸泡 30ｍｉｎ ,放入煎煮机的密闭容器内 ,加入定量水 ,通电使压力达 0 .1ＭＰａ ,维持 30ｍｉｎ ,此时温度约为 115～ 117℃停止加热 10ｍｉｎ ,滤出药液 ,按剂…     

含多糖类中药玉竹饮片标准汤剂质量研究

以玉竹饮片为示范性研究对象,建立含多糖药材的标准汤剂质量标准,为玉竹及其他含多糖药材的配方颗粒的制备及其质量标准的建立提供参考.参照《医疗机构中药煎药室管理规范》中的有关规定,细化参数,制备得到12批玉竹标准汤剂,计算其出膏率及多糖转移率,建立相关标准汤剂的质量标准.12批样品的标准汤剂中多糖的转移率为10.9％～31...     

Jy400型中药自动配方机

1976年夏季开始,我院机械厂、物理系部分干部、教师、技术员和工人与中国人民解放军某医院协作为中药汤剂剂型改革设计研制了一套从煎煮喷雾干燥到实现中药配方自动化设备,现已初步制成试产,这里介绍的是其中的一部分。     

浅谈中药汤剂煎煮的科学性

<正>中药治疗处方数以万计,有人服之药到病除,有人用后疗效不显,当然这与诊断和方药对症有直接关系,但汤剂的煎煮技术也是不可忽视的重要因素。李时珍曾经说;“凡服汤剂虽物品专精,修制如法,而煎煮鲁莽造次,水火不良,则药亦无功。”这充分说明了汤剂煎煮在临床上不可忽视的重要作用。如何科学地煎煮汤剂,笔者从临床实践和学习体会归纳起来,须掌握以下几点。     

秦艽药材与饮片标准汤剂的质量传递性研究

建立了15批秦艽药材与饮片标准汤剂的HPLC指纹图谱,流动相为乙腈-0.1%醋酸,检测波长为254 nm。同时,结合含量测定、出膏率,进行药材、饮片标准汤剂的质量传递性研究。药材、饮片标准汤剂的指纹图谱与各自对照图谱相似度良好,以龙胆苦苷为参照峰,确定共有峰5个,指认5个色谱峰。15批药材、饮片标准汤剂平均出膏率分别为20.43%、19.71%,龙胆苦苷、马钱苷酸从药材到饮片的平均转移率为80.56%、80.98%,未出现离散数据。结果表明,采用物质群整体控制的指纹图谱与出膏率、含量测定指标相结合的模式,建立的药材、饮片标准汤剂的质量控制及传递性研究,可为经典名方以及中药配方颗粒研究提供参考。     

寻医问药

北京中医医院肿瘤科全科现有30人,共中主任医师4人,医师17人。学科带头人为国内外著名中西医结合肿瘤病专家郁仁存教授及有突出贡献的专家胡玉芳。该科设门诊、病房两部分。病床42张,有全部抢救设备、心电监护仪、氦氖激光治疗仪等。采取中医、中西医结合综合治疗,病房采取中药加化疗、免疫治疗、门诊除中药汤剂外,尚有自制专科用药,另有协定处方多个。其中肺癌、乳腺癌、大肠癌纳入单病种全程管理。门诊每日有2～3名专家应诊。该科先后承担国家"六五"、"七五"、"八五"攻关课题多项,目前作为牵头单位承担国家"九五"攻关课题一项。该科在肿瘤患者扶正培本治则,血瘀症、固本祛瘀抗转移的研究方面处于国内领先地位。该科承担北京联大中医药学院肿瘤课教学,作为研究生培养单位,已培养硕士多名。(王大千)地址:北京市东城区美术馆后街23号电话:64016677转肿瘤科     

中西医结合治疗原发性肾病综合症的临床研究

目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合症的临床疗效,并初步探讨其机理.方法:选择68例中医辨证为脾肾阳虚兼挟血瘀湿浊的PNS患者,随机分对照组33例,用标准激素治疗.治疗组35例,在标准激素治疗基础上加服中药汤剂.结果:治疗组能明显改善症状和体征,减少尿蛋白,降低血粘度及血脂水平(P均＜0.01).治疗组总有效率达91.42%,明显优于对照组78.78%(P＜0.01).     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎60例临床观察

目的临床观察利用氨基水杨酸制剂、肾上腺糖皮质激素等西药联合中药汤剂治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法随机选取110名溃疡性结肠炎患者,治疗组60例,对照组50例.治疗组给予氨基水杨酸制剂、肾上腺糖皮质激素等联合中药汤剂治疗,对照组只给予氨基水杨酸制剂、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂治疗.结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率76%,治疗组有效率明显优于对照组,两组比较具有统计学意义（P〈0.01）.结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎能够提高其治疗效果,毒副作用低,可临床推广使用.     

我国中药资源的现状及可持续发展

中医起源于我国,在长久的医学发展中,形成了中医文化,中药是中医的基础。本文在探究中药资源的现状及存在的问题的基础上,进一步对中药材资源可持续发展体制创建进行探究,希望以此为我国中药资源的完善提供一些具有价值性的参考依据。