异体脱矿骨修复颌面部骨缺损实验配合及体会

1　术前准备选购健康犬 2 0只 ,温水刷洗术犬体表。术前 6周 ,麻醉术犬、拔除左侧全部臼齿 ,拔牙创愈合后进行植骨手术。术前 2 %硫喷妥钠诱导麻醉 ,待犬安静后置于Ｖ型手术台上 ,行仰卧保定 ,手术中发现不自主活动时肌肉注射复方氯胺酮 2ｍｇ ｋｇ。术野脱毛 ,术野及口腔碘伏刷洗 ,酒精脱碘。2　术中配合配合术者做好止血、截骨、修剪脱矿骨、钢板固定 ,脱矿骨固定后大量盐水冲洗 ,消毒 ,放一引流条 ,逐层缝合。3　术后护理术后密切观察伤口出血情况 ,防止术犬抓开伤口。补液及抗感染。恢复饮食后给予粥状熟食。4　经验体会由于需要反复治…     

不可触及乳腺肿块B超引导下真空旋切术210例临床分析

目的:研究B超引导下真空旋切术切除不可触及乳腺肿块的临床价值。方法:210例452个不可触及乳腺肿块在B超引导下行真空旋切术。结果:210例患者共计切除452个肿块,最大径4¹7 mm。1例术后发生乳房后间隙血肿,无其他严重并发症。其中良性肿块417个,恶性肿瘤35个,均后续行单纯乳房切除+Ⅰ、Ⅱ平面腋窝淋巴结解剖术。132例良性病例患者于术后317 mm。1例术后发生乳房后间隙血肿,无其他严重并发症。其中良性肿块417个,恶性肿瘤35个,均后续行单纯乳房切除+Ⅰ、Ⅱ平面腋窝淋巴结解剖术。132例良性病例患者于术后3⁶个月随访无残留以及复发;46例良性病例患者失访。结论:B超引导的真空旋切术是一种安全、有效、创伤轻、恢复快的手术方法。在不可触及的乳腺肿块的切除以及乳腺癌的早期诊断方面有巨大的价值。     

腕管综合征经腕管镜术后 CSA-Ⅰ变化与疗效评估指标的关系

目的探讨腕管综合征腕管镜术后CSA-Ⅰ(腕管入口处正中神经截面积)变化与术后临床效果的关系.方法71例单侧腕管综合征患者行腕管镜手术,在术前行CSA-Ⅰ、拇指到腕部正中神经感觉传导速度、示指指腹两点分辨率、腕管(正中神经)功能丧失评分,术后的1周、2周、1个月、3个月、6个月重复术前的测量及评估.将获得的数据通过t检验进行统计学分析,寻找术后CSA-Ⅰ变化与评估恢复程度之间的关系.结果 CSA-Ⅰ变化与正中神经拇指至腕部节段SNCV、示指指腹两点分辨率、腕管(正中神经)功能丧失评分呈正相关.结论 CSA-Ⅰ的数值变化可作为腕管综合征腕管镜术后评估其恢复程度的客观参考指标.     

23G微创玻璃体切割术在玻璃体视网膜疾病中的应用

目的:探讨23G经结膜无缝合玻璃体切割系统在玻璃体视网膜疾病中的应用,观察其疗效以及并发症情况。方法:回顾性分析2011年10月至2013年10月行23G玻璃体切割术的患者46例(48眼)。其中,特发性黄斑裂孔8眼(16.7%),特发性黄斑前膜5眼(10.4%),玻璃体积血19眼(39.5%),糖尿病视网膜病变V-VI期8眼(16.7%),孔源性视网膜脱离8眼(16.7%)。分别观察缝合组和未缝合组手术前和手术后1d、7d、1个月眼压变化情况、手术效果、时间、最佳矫正视力及术中、术后并发症等。术后随访1~12个月。结果:所有病例均顺利完成手术,巩膜切口缝合组和未缝合组间术后1d、7d、1个月眼压差异均无统计学意义(P0.05);术后最佳矫正视力均有不同程度提高,与术前比较差异有统计学意义(P0.01)。手术时间70.12±7.86 min;术后眼部刺激症状轻微,术后并发症少见。术中2眼套管滑脱,5眼结膜下轻微出血,3眼结膜下气泡,所有病例在随访期间无严重并发症发生。结论:23G玻璃体切割术具有微创、手术时间短等优点,术后恢复快,疗效好,并发症少,将其应用于治疗玻璃体视网膜病变是一种安全有效的微创手术方法。     

医用弹力袜与弹力绷带在原发性下肢静脉曲张术后的应用比较

观察医用弹力袜和传统弹力绷带对下肢静脉曲张患者术后康复效果的影响。以2019年1月至2019年9月行下肢大隐静脉高位结扎术或分段剥脱术的71例原发性下肢静脉曲张住院患者为研究对象,按照手术时间将患者分为对照组35例和观察组36例。对照组患者术后对患肢使用传统弹力绷带加压包扎,观察组患者术后对患肢使用医用弹力袜。采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者术前、术后3d、10d患肢疼痛情况,观察2组患者术后10d患肢并发症发生情况,比较2组患者术前,术后3个月、6个月患肢小腿周径缩小值。术后3d、10d观察组患肢疼痛VAS评分较术前及同时间点的对照组有明显降低,2组患者术后VAS评分比较差异有统计学意义(P0.05),观察组术后患肢压迫性疼痛、患肢肿胀、足背肿胀发生率低于对照组,差异比较具有统计学意义(P0.05),观察组术后3个月患肢小腿周径较术前缩小值、术后6个月较术后3个月患肢小腿周径缩小值均大于对照组,2组患者术后患肢小腿周径缩小值差异比较具有统计学意义(P0.05)。下肢静脉曲张患者术后使用医用弹力袜,能减轻术后患肢疼痛与肿胀,减少术后并发症的发生,可缩小患肢小腿周径,效果显著优于传统弹力绷带加压处理,值得临床推广。     

腹部手术后早期炎性肠梗阻17例诊治体会

探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗方法。17例均进行禁食,肠胃减压,肠外营养(PN)支持,维持水电解质与酸碱平衡,纠正低蛋白血症,给予适量肾上腺皮质激素,应用生长抑素泵注,76%泛影葡胺100m L口服、中药复方大承排气汤100m L 2次/d鼻饲和100m L2次/d保留灌肠等综合治疗。1例给予剖腹探查,术中发现腹腔内广泛粘连并有少量渗出液,进行回盲部造瘘术,空腔近端放置肠内营养管进行肠内营养治疗,3个月后行回盲部造瘘口关闭术。17例中16例进行保守治疗7~25d后痊愈出院;1例再手术因肠管间有着广泛炎性水肿和紧密粘连行回盲部造瘘术,术后第10d肛门排气、排便,肠梗阻缓解,3个月后再次行造瘘口关闭术后痊愈出院。17例均获随访3个月~5年,其中2例胰头癌病人分别于8、15个月后死于肿瘤肝转移及肺转移,余15例均未见梗阻症状,恢复良好。     

后腹腔镜手术治疗巨大肾囊肿3例分析

目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的有效性和安全性。方法采用经后腹腔腹腔镜行肾囊肿去顶减压术3例。结果3例手术全部成功,手术时间90～120min,平均100min。术中出血50～120ml,平均80ml。术后住院6～9d,平均7.6d。围手术期无并发症,3例术后随访3～15个月无复发。结论该术式具有暴露充分、微创、出血少、恢复快等特点,值得推广。     

LEEP刀治疗重度宫颈糜烂分析

目的在于探讨宫颈环型电切术力普刀(LEEP)的治疗效果。方法采用,对门诊180例中重度宫颈糜烂进行宫颈LEEP治疗,于术后3个月观察治愈率。结果显示,术后3个月治愈176例(98%),1次未愈4例(2%),未愈者于术后3个月行第2次手术治疗,总治愈率100%。结论是LEEP对宫颈病变是一种快速、安全、有效的治疗方法,值得推广。     

特制钛网椎板预防犬椎板切除术后硬脊膜粘连

目的:观察特制钛网椎板在犬椎板切除椎管成形术后不同时期对硬脊膜外瘢痕形成及粘连的影响,了解其在预防医源性椎管狭窄中的效果,旨在尝试一种新的预防方法.方法:本实验以犬为实验动物,共12只,行随机分组自身对照实验.对12只犬均行静脉全麻,并6只行分节段行单纯椎板切除与另6只行椎板切除特制钛网椎板成形术.于术后4、8周分别摄...     

经尿道内窥镜手术治疗输尿管膨出

目的：探讨经尿道内窥镜手术切除输尿管膨出的治疗效果。方法：回顾性分析11例成人输尿管膨出患者采用经尿道内窥镜手术治疗的临床资料。结果：11例患者均经IVU、B超及膀胱镜检查确诊，采用电切镜行输尿管囊肿低位横行切开术4例，3例肾积水消失，1例肾积水改善；7例行输尿管膨出囊壁部分切除术，积水全部消失。11例手术均一次手术成功，术后平均随访19mo，3例术后出现输尿管反流，2例2mo后自行缓解，1例术后3mo行开放手术抗反流。结论：经尿道内窥镜手术切除输尿管膨出是一种安全、简单、有效的治疗方法。可以减少手术创伤及术后并发症，创伤小，恢复快。经尿道囊壁部分切除术效果更为理想。当输尿管反流不能自愈时。应行输尿管膀胱抗反流吻合术。     

苯扎溴胺和芳草中药对加速大菱鲆组织中硝基呋喃代谢物消除速率的作用初探

 采用投喂药饵的给药方式,研究了苯扎溴胺和芳草中药对加速大菱鲆体内呋喃唑酮和呋喃西林代谢物3-氨基-2-噁唑烷基酮(3-amino-2-oxazolidinone, AOZ)和氨基脲(Semicarbazide, SEM)消除的作用。总的来说,经过连续2个月投喂,苯扎溴胺和芳草中药均未显著改变大菱鲆体内AOZ和SEM的消除规律和趋势,消除185 d后,两种代谢物在大菱鲆组织中的含量仍高于检出限,与对照组相比差别不大。实验过程中苯扎溴胺不但未对AOZ消除速率表现出促进作用,而且产生一定的毒性,导致大菱鲆生理活性出现异常现象。比较而言,芳草中药在一定程度上不但能够增强大菱鲆的免疫力,还可以促进AOZ的消除,使其消除半衰期(t_1/2)缩短3~5 d;但芳草中药对SEM的消除并没有促进作用,甚至导致其半衰期延长。因此,苯扎溴胺不具有促进硝基呋喃类代谢物消除的作用,不应用于这类药物的消除;而芳草中药具有促进硝基呋喃类代谢物消除的潜在作用,但需要进一步的实验证实。     

低频宽带共振吸声结构与原理

研究了一类低频宽带共振吸声结构，该结构由多个带伸长瓶颈的亥姆霍兹共振器组成，可应用于管道消声和壁板吸声，达到低频宽带吸声的目的．仿真结果表明，该结构不仅拓宽了吸声带宽，而且谷底更有了明显的提升．与此同时，平均消声量增加了23dB，平均吸声系数增加了0．7，明显改善了吸声性能，可满足实际工程需要．     

基于单片机的失真度测试仪

失真度表征一个信号偏离正弦信号的程度。本文采用基波剔除法,设计了一种基于单片机的简易非线性失真度测试仪,具有智能数控自动调谐功能,可以进行音频信号失真度的测试,并显示被测信号的基波频率以及失真度。该设计方案成本低廉,简单易用;测试结果表明,测试仪工作稳定可靠,测试精度达到实用要求。     

声压级大小对鸟叫声和流水声恢复性效应的影响

研究45,50,55,60 dB(A)等4种声压级下的鸟叫声、流水声和安静状态(背景噪声为38 dB(A))的恢复性效应.结果表明:声压级大小对鸟叫声和流水声的注意力和心理恢复效果均存在重要影响,45 dB(A)的鸟叫声和流水声对心理状态的恢复效果最好,50 dB(A)的鸟叫声和流水声对注意力表现的恢复效果最好;鸟叫声、流水声状态(45,50 dB(A))与安静状态对比,鸟叫声和流水声的注意力恢复效果和心理恢复效果显著优于安静状态.此外,在各种声压级下,鸟叫声和流水声的注意力恢复效果和心理恢复效果均无显著差异,在45,50 dB(A)下,鸟叫声的注意力恢复效果和心理恢复效果均略高于流水声.     

扫描声强法测量四极子声源声功率时参数确定

以四极子声源为例,建立了以矩形测量面锯齿形为扫描路径扫描声强法测量机器声功率的误差函数的数学模型,分析了声功率测量时矩形测量面大小、扫描测量面到声源的距离、扫描线密度误差的影响.根据声功率测量误差仿真曲线,给出了测量机器声功率时矩形测量面尺寸、测量面距声源距离、扫描线密度的确定方法.依此方法确定矩形测量面几何参数,提高了测量效率,为快速准确地测量声源的声功率奠定了基础.     

心音身份识别综述

针对国内外研究心音身份识别系统的现状及技术成熟度的分析,阐述了心音与身份识别之间的相互关系,总结了构建心音身份识别系统所需要的心音采集设备、心音预处理技术、特征提取和模式匹配等关键技术,提出了心音身份识别系统发展的新思路及所面临的挑战.     

利用声场指数确定机床辐射声功率级测量精度的实验研究

文章对声强测量中的声场指数和有关判据进行了阐述，以Ｃ６１６Ａ－１型精密车床为对象，选择三种不同的测量条件进行了声功率级的测定．结果分析表明：采用双传声器互谱声强法测量噪声源声功率时，只要按照ＩＳＯ９６１４－１中规定的判据进一行测量，就可以达到预期精度的结果，同时还可以优化测量条件．     

运动声源的双耳录音声像定位效果分析

分析了不同运动方式下双耳录音的声像定位效果,录音采用的声学头模是由中国传媒大学自行研制的,头部尺寸符合中国人的平均生理参数。共录制、评价了三种声源状态下的定位效果：静止、射线运动和横向运动。主观评价实验结果表明运动声源有助于将声像定位在头外,在一定程度上改善了头中定位效应,但声源运动并不能有效地减少声像前后混淆率和上下混淆率。此外,不同的声源运动方式也影响着声像定位的正确率,横向运动比射线运动的声像方向定位正确率高9%。     

超细颗粒声场流态化机理研究

在内径为56mm的声场流化床中，以超细颗粒二氧化硅为实验物料，在声压水平为90～105dB系统内考察了声波对超细颗粒流化行为和聚团尺寸的影响，并根据粘性颗粒聚团在流化床中的能量平衡分析，建立了能量平衡模型。结果表明，当声压级大于100dB时，声波可以有效地消除节涌、抑制沟流、降低临界流化速度、减小聚团尺寸，显著地改善超细颗粒的流化质量。声场强度越大，颗粒聚团的直径越小。     

略谈语音的演变

对语音演变的原因、音变类型、音变特点以及语音规律作了简要的阐释,同时,以作者近年来田野调查记录的音变材料为例,说明一种活语言的共时状态实际上是"异质的".