骨折术后手术切口愈合应用康复新液的疗效观察

目的分析骨折手术后患者手术切口闭合愈合采用康复新液治疗的疗效。方法将2010年1月～2010年12月我院105例骨折术后患者分为两组,治疗组55例用浸有康复新液的棉条换药,对照组50例依次用生理盐水、肥皂水、双氧水、生理盐水清洗伤口换药,并比较两组创面愈合效果。结果治疗组手术创面平均愈合时问为7．3d,对照组为11．5d。结论康复新液可有效促进骨折术后创面的恢复。     

安尔碘冲洗消毒根管即刻充填疗效观察

目的：评价安尔碘冲洗消毒根管，即刻根充的临床效果。方法：131颗需做根管治疗的患牙，随机分为2组。试验组用0．2％安尔碘消毒根管，对照组用3％双氧水和生理盐水联合冲洗根管并用甲酚甲醛液（FC）消毒根管。结果统计分析显示，总有效率两组均无显著性差异，临床症状改善方面实验组优于对照组。结论：安尔碘可以作为一次性根管治疗冲洗及消毒用药。     

氨甲环酸联合改良鸡尾酒疗法在全髋关节置换术后康复的疗效分析

目的 探讨使用氨甲环酸联合改良鸡尾酒疗法在初次全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)中的临床疗效.方法 前瞻性纳入69例全髋关节置换术患者的临床资料，根据随机数字表法将患者分为改良组、传统组、对照组，每组23例，改良组术中给予氨甲环酸和改良鸡尾酒关节周围浸润注射；传统组给予罗哌卡因、肾上腺素以及生理盐水混合液的关节周围浸润注射；对照组给予等量生理盐水的关节周围浸润注射.观察3组术后静息和活动视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分、Harris评分、术后48 h出血量和镇痛药物补救使用情况、术后不良反应等.结果 术后24、48、72 h的静息和活动时VAS评分改良组显著小于传统组、对照组(P<0.05);术后7、14、28 d的Harris评分改良组优于传统组、对照组(P<0.05);术后48 h出血量及镇痛药物使用量改良组显著少于传统组、对照组(P<0.05);术后3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 全髋关节置换术使用氨甲环酸和改良鸡尾酒混合剂在术后早期镇痛和减少出血...     

美宝湿润烧伤膏与碘制剂治疗外伤性骨外露的疗效比较

目的:观察美宝湿润烧伤膏与碘制剂治疗骨外露创面的疗效.方法:将47例外伤后由于软组织坏死导致局部骨外露患者随机分为两组,观察组24例用生理盐水冲洗,美宝湿润烧伤膏涂于创面后纱布覆盖.对照组23例用生理盐水冲洗,碘伏消毒后纱布覆盖.观察两组之间感染控制情况、创面愈合时间、止痛效果、瘢痕形成.结果:观察组创面感染率12.5％与对照组8.7％比较,P＞0.05,无显著差异.两组创面瘢痕发生率比较,P＜0.05,观察组优于对照组.两组创面愈合时间和换药次数相比,P＜0.05,观察组少于对照组.止痛效果相比,美宝治疗组也优于对照组.结论:美宝治疗组在创口瘢痕形成、愈合时间及止痛方面均优于碘制剂治疗组,两者在创面感染方面没有明显差别.     

应用耳后发迹切口区域切除腮腺后下极良性肿物

目的:探讨腮腺后下极良性肿瘤改良切口及术式的临床效果及其合理性.方法:78例患者随机分为两组, 第1组耳后发迹切口行保留腮腺咬肌筋膜、保留耳大神经和腮腺区域切除术的腮腺良性肿瘤改良术式, 第2组传统的"S"形切口行传统腮腺浅叶切除术;术后随访2～4年.记录手术出血量、手术时间, 临床检查暂时性面瘫和术后肿瘤复发情况, 行Minor 试验, 问卷调查味觉出汗综合征发生率、耳垂区感觉及面部畸形情况.采用SPSS 13.0软件包对数据进行t检验或x2检验.结果:两组对比显示腮腺良性肿瘤改良术式的出血量、手术时间和术后暂时性面瘫显著低于传统腮腺浅叶切除术,涎瘘和术后肿瘤复发率两组无显著性差异.两组味觉出汗综合征的发生率, 微量淀粉碘试验结果和患者疤痕满意度均有统计学差异(P<0.05);保留耳大神经, 耳垂区麻木症状发生率明显降低.结论:应用耳后发迹切口腮腺良性肿瘤改良术式可以减少手术出血量, 缩短手术时间, 显著地减少味觉出汗综合征、耳垂区感觉障碍的发生率, 患者术后面部畸形也获得良好改善.     

输精管结扎更新术式7200例

输精管结扎术是一种简便、安全，可靠的男子节育手术。目前术式很多，有钳夹法、钩子法、粘堵法、钳夹加针挑法等。作者选用单纯外挑法，实施男性结扎术7200余例，取得了满意效果。现总结介绍如下进行讨论。1．临床资料和方法本组年龄最大的引岁，最小的27．5岁；平均年龄33．2岁，其中32－41岁5184例，占72％．本组受术者，均用单纯外挑法。术前接输精管结扎要求做好术前检查，各种必要的准备。术式为2指（左手拇食固定），3针（3个7号针头、局麻1个挑管2个），一挑（一次性挑取输精管）法。手术器械；消毒刀包1只，内用：中洞巾1块，文式…     

下颌阻生智齿180例拨除术后处理

目的探讨下颌阻生智齿拨除术后的术后处理方法。方法将180例拨除下颌阻生第三磨牙的患者随机分成两组。实验组拨牙前常规进行术区清洁。生理盐水漱口,用传统的凿、劈开法拨牙,术后拨牙创内放入丁香油明胶海棉;对照组拨牙前常规进行术区清洁,生理盐水漱口,用传统的凿、劈开法拨牙,术后拨牙创内不放入任何药物,术后进行了随访,记录出血,肿胀,疼痛及张口受限和干槽症情况,对其进行x^2检验。结果实验组和对照组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。实验组的拔牙并发症明显少于对照组。结论传统拔除下颌组生牙后加强术后局部处理,可有效预防术后并发症。     

湖北省2种人体钩虫分布与危害

目的：为制定全省性钩虫病防治规划提供依据．方法：采用生理盐水涂片法、Kato-Katz厚涂片法和试管滤纸培养法．结果：39个县（市、区）65275人，居民钩虫平均感染率为9．49％，丘陵山区居民感染率8．24％．平原湖沼地区10．20％；农村居民钩虫感染率为8．90％，城镇郊区居民为14．60％．Ⅰ度占75．46％；Ⅱ度占21．51％；Ⅲ度占1．76％；Ⅳ度占1．28％．讨论：湖北省是以十二脂肠钩口线虫为主的2种钩虫混合感染区，浠水县和神农架林区为单一美洲板口线虫感染区，松滋县和京山县为单一十二指肠钩口线虫感染区．     

经皮穿刺气管切开术在ICU的应用

目的探讨经皮穿刺气管切开术在重症监护病房（ICU）内的应用价值。方法90例气管切开术病人分为两组：传统气管切开组和PDT组，观察手术时间、切口大小、术中出血量及各种并发症的发生率和手术死亡率。结果与传统气管切开术相比，PDT组的手术时间明显缩短（P〈0．01）；手术切口长度缩短（P〈0．01）；出血量减少（P〈0．01）；两组皮下气肿和插管失败率，套管脱出、肉芽／疤痕形成等并发症的发生率分别为0．0、0、0和11．23％，11．23％，7．25％，7．3％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮扩张气管切开术是一种微创的、快捷的急救技术，适合于ICU的危重病人，在ICU人工气道建立中有较大的应用价值。     

小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的疗效分析

分析小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的疗效。选取2013年6月-2016年5月天祝县人民医院收治的阑尾炎患者188例,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,对照组采用传统阑尾炎切除术,观察组采用小切口阑尾炎切除术,对比两组患者术后恢复情况。观察组患者切口长度明显短于对照组(P0.05);观察组患者术中出血量明显少于对照组(P0.05);观察组患者下床时间及住院时间均显著短于对照组(P0.05);观察组患者术后感染率1.06%显著低于对照组7.45%(P0.05);观察组患者疤痕遗留率3.19%明显低于对照组11.70%且组间差异有统计学意义(P0.05)。小切口阑尾炎切除术具有术后恢复快、切口小、并发症发生率低的优点,值得临床推广。     

改进T管胆道造影方法研究

目的探讨改良传统的T管胆道造影方法。方法使用2种加入地塞米松和利多卡因的不同浓度的造影剂，取不同体位给患者造影，另取一传统方法造影组对照。结果改良型T管道造影显像优秀率100％，术中患者不适率6％，诊断符合率87％；传统法T管造影显像优秀率65％，术中患难与共者不适率35％，诊断符合率60％。结论改良型T管造影可明显提高显像优秀率、诊断符合率，降低术中患者不适率。     

中国蒙医整骨术的《四步疗法》特征及其整骨理念、手法探讨

基于“天人合一”生命自然观及其整体医学新概念，以生理心理和生物力学原理及方法探究蒙医传统整骨术的四步自然疗法特征及其蕴含的独到理念、手法，旨在为日渐增多的骨伤骨折及运动伤提供新的治疗原则及方法。蒙医传统整骨术是个自然、绿色、无创伤整骨疗法，这里蕴含的骨折“能动复位-功能愈合”独到理念、手法正是当今骨伤学所追求的人性化、行为化治疗原则及方法。     

负压封闭引流联合外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折合并皮肤软组织碾挫伤

目的：探讨负压封闭引流联合外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折合并严重皮肤软组织碾挫伤的临床效果。方法：26例胫腓骨开放性骨折合并严重皮肤软组织碾挫伤患者，急诊清创后骨折用外固定支架固定，碾挫伤皮肤行反取皮后回植，创面或创腔用VSD材料覆盖，接负压封闭吸引，7-10天后去除VSD材料，必要时行二期缝合、植皮或皮瓣转移。结果：患者创面均愈合：骨折一期临床愈合22例（84．6％），延迟愈合4例（15.4％），平均愈合时间为（10．5±8）个月。无一例针道感染。结论：急诊彻底清创，骨折端及时有效的固定，及时正确处理碾挫伤皮肤软组织，术后有效的持续负压引流，及时处理相关术后并发症是治疗成功的关键。     

长期T管引流致胆汁丢失对胆道术后患者康复的影响及对策初探

目的探讨长期T管引流患者术后大量胆汁丢失对康复的影响,以及口服胆汁法的治疗效果。方法对我院2004年12月至2007年9月胆总管探查、取石,T管引流术后患者65例随机分为非口服胆汁组32例和口服胆汁组33例,观察其手术前后血生化指标及体重变化、术后肛门恢复排气时间、切口感染率和住院时间。结果口服胆汁组在维持术后长期T管引流所致的水电解质平衡、营养状况、术后康复等方面明显优于非口服胆汁组(P<0.05)。结论口服胆汁法对长期胆汁丢失患者术后康复具有良好的治疗性作用,且方法简单、可操作性强。     

长期T管引流致胆汁丢失对胆道术后患者康复的影响及对策初探

目的探讨长期T管引流患者术后大量胆汁丢失对康复的影响,以及口服胆汁法的治疗效果。方法对我院2004年12月至2007年9月胆总管探查、取石,T管引流术后患者65例随机分为非口服胆汁组32例和口服胆汁组33例,观察其手术前后血生化指标及体重变化、术后肛门恢复排气时间、切口感染率和住院时间。结果口服胆汁组在维持术后长期T管引流所致的水电解质平衡、营养状况、术后康复等方面明显优于非口服胆汁组（P〈0.05）。结论口服胆汁法对长期胆汁丢失患者术后康复具有良好的治疗性作用,且方法简单、可操作性强。     

超滤膜处理含油污水后污垢的清洗

超滤装置在处理含油污水时，浓差极化与凝胶层同时存在，凝胶层一旦形成，便大大超过浓差极化的作用．此时单用传统的清洗方法难以恢复膜的透水通量．在油田污水站用管式超滤膜组件对采油污水进行了处理，分析了膜面污染的组成，试验了油—酸—碱、碱—酸—碱、碱洗等清洗方法．针对中型管式超滤膜组件，确定了低压大流量冲洗结合化学清洗的清洗步骤．该法具有清洗操作简单，清洗剂各成分较易得到的优点．实验中所用管式膜组件经用上述方法清洗后，水通量可以得到较大程度甚至完全的恢复．     

曲马多超前镇痛用于小儿腭裂修补术的临床观察

目的观察小儿腭裂修补术中曲马多超前镇痛的有效性和安全性。方法选择46例美国麻醉医师协会分级法（ASA）Ⅰ—Ⅱ级腭裂修补术患儿，年龄1～3岁，随机分为曲马多组和对照组，全麻诱导气管插管后在术前分别静推曲马多2mg/kg和相同容量的生理盐水。记录患儿围麻醉期间血流动力学变化，并测定苏醒期的躁动评分，观察有无恶心呕吐、呼吸抑制、反流误吸等不良反应。结果两组患儿围麻醉期间术中血流动力学平稳，组间差异无显著性；但曲马多组在拔管时和苏醒期血流动力学明显较对照组平稳。苏醒期躁动评分曲马多组满意率明显高于对照组（P〈0．05）。两组患儿均未发生恶心呕吐、呼吸抑制、反流误吸等不良反应。结论小儿腭裂修补术术前静推曲马多2mg/kg可获得围麻醉期间较为平稳的血流动力学，减少拔管期的躁动，且不增加术后呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应的发生率。     

玻璃酸钠辅助治疗肱骨远端关节内骨折的研究

研究玻璃酸钠辅助治疗肱骨远端关节内骨折的临床疗效。方法2006年1月至2009年6月，我科收治的36例肱骨远端关节内骨折患者，分为对照组（16例）及治疗组（20例），对照组仅行骨折切开复位内固定术，治疗组在切开复位内固定术后辅以玻璃酸钠关节内注射治疗，按照改良的HSS肘关节评分系统作为疗效评价标准，随访评价疗效。结果所有患者获得随访6～26个月，平均14个月，骨折均骨性愈合，无感染病例。在术后8、12、24、52周，治疗组评分为65、83、90、94分，对照组为51、72、75、81分，两组相比，P均〈0．05，差异有显著性，治疗组效果明显优于对照组。结论肱骨远端关节内骨折术后关节腔内注射玻璃酸钠，能够有效防止肘关节粘连，减少创伤性骨关节炎的发生，改善关节功能，是手术后的一种积极的辅助治疗方法。     

不等肢双肢墙的计算

摒弃常用的两墙肢在同一标高处转角和曲率相等，连梁的反弯点在梁的跨中，忽略连梁的轴向变形的假设。采用剪力墙常用的连续化的分析方法。用力法求解，以连梁切口处剪力ｒ（ｘ）、轴力ａ（ｘ），弯距Ｍ（ｘ）为基本未知量，导得三个未知量耦合的常微分方程组，用常微分方程求解器求得在连续化条件下的精确解。从刚度相差较大的不等肢双肢墙的算例看出：对墙肢、连梁的内力，提出的分析方法较简化解均有较大差别。     

儿童青霉素皮试假阳性干忧因素临床分析

青霉素过敏反应在儿科临床上并不多见，但在临床工作中我们发现，在判断皮试结果时阳性率较前有上升的趋势，为了合理用药，正确判别青霉素皮试真假阳性，我们先后对150例患儿进行青霉素皮试分组对照规素，现将两组的皮试观察结果作如下探讨。1、临床资料本150例中男95例，女55例，年龄2岁以下42例，原阳性20冽；2ed岁69例，假阳性27例；6HZ岁用例，假阳性5例；假阳性人数为52例，占总人数的34．6％，阳性3例，占总人数的2％。2、方法及结果本组将不同年龄的150例患儿分为两组，每组75例，采用75％酒精消毒皮肤，一组消毒后持酒精已干行庆…