新生儿缺血缺氧性脑病

新生儿缺氧性脑病发病机制复杂,强调综合治疗措施。采取“三项支持疗法”和“三项对症处理”进行早期治疗,同时结合促神经细胞代谢药物,改善脑血统药物,高压氧早期治疗。对预防和减轻脑损伤所致的伤残能起到事半功倍的效果。     

比较CT和磁共振成像(MRI)对新生儿缺血缺氧性脑病的临床诊断价值

分析评价CT和MRI对新生儿缺血缺氧性脑病的临床诊断价值。选择甘肃医学院附属医院儿科2018年4月10日～2019年4月10日治疗的新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿47例展开研究,47例患儿均给予CT以及MRI检查,比较两种方式的检出结果,确定患儿病情等级,明确出血情况,并分析诊断价值。结果:47例患儿中,4例重度,11例中度,32例轻度,分别实施CT及MRI检查后发现,CT检查发现5例重度,8例中度,28例轻度,MRI检查发现4例重度,10例中度,32例轻度,其中,重度检查以及轻度检查与实际情况一致。CT检出新生儿缺血缺氧性脑病患儿41例,检出率为87.23%,漏检6例,漏检率为12.77%,MRI检出新生儿缺血缺氧性脑病患儿46例,检出率为97.87%,漏检1例,漏检率为2.13%,MRI检查的检出率高于CT检查,漏检率低于CT检查,P<0.05。此外,比较两种方式检查47例患儿的出血情况发现,MRI对于基底节区出血、脑室内出血、脑室周围出血等的检出率均高于CT检查,蛛网膜下腔出血检出率低于CT检查,P<0.05。CT与MRI检查新生儿缺血缺氧性脑病检出率均较高,但是...     

新生儿缺血缺氧性脑病后遗症的诊断、治疗和康复治疗心得

目的:评价分析新生儿缺血缺氧性脑病后遗症诊断、治疗及康复治疗方法及效果.方法:回顾性分析甘肃省和政三合儿童医院(以下简称该院)收治的30例新生儿缺血缺氧性脑病后遗症患者临床资料,并观察分析临床CT诊断、脑蛋白水解物联合单唾液神经节苷钠注射液以及康复训练治疗的效果.结果:30例患者CT主要表现为多处低密度灶,白质灰质对比分解不清楚或者对比模糊,有10例患儿伴有颅内出血现象.30例患儿有12例治疗显效,15例有效,3例无效,总有效率为90.0％.结论:临床对新生儿缺血缺氧性脑病后遗症患者早期诊断早期治疗对提高患儿治疗的有效性及预后具有重要的作用.     

血管性血友病因子、D-二聚体与新生儿缺氧缺血脑病的临床研究

探讨新生儿缺氧缺血脑病（HIE）血浆中血管性血友病因子（vWF）及D-二聚体（DD）的变化规律,观察HIE患儿血管内皮损伤情况,对凝血功能的影响及临床意义。检测60例HIE患儿（轻、中、重度各20例）血浆中vWF及DD值,并与20例正常新生儿脐带血进行比较。按临床分度标准将HIE患儿分为轻、中、重三组。轻度组DD及vWF平均值分别为：（0.0591&#177;0.0078）mg/L,（50.78&#177;6.06）%,与正常对照组平均值（0.0378&#177;0.0070）mg/L,（33.57&#177;6.15）%比较,DD值无差异（P〉0.05）,vWF值有不同（P〈0.01）;中度组DD及vWF平均值分别为：（0.1857&#177;0.1183）mg/L,（94.58&#177;5.67）%,与正常对照组平均值比较均增高显著（P〈0.01）;重度组DD及vWF平均值分别为：（0.9264&#177;0.0633）mg/L,（228.35&#177;38.27）%,与正常对照组比较均增高显著（P〈0.01）;轻、中、重度三者差异有显著性意义（P〈0.01）,并且两两间差异也有显著性意义（P〈0.01）。vWF与DD间具有直线相关性（r=0.960,P〈0.01）。轻度HIE患儿血管内皮已有损伤,但凝血功能尚正常;中、重度HIE患儿存在血管内皮细胞损伤及凝血功能异常,反映血液高凝状态,其异常程度与病情轻重有关。     

新生儿缺氧缺血性脑病54例分析

新生儿缺氧缺血性脑病ｈｙｐｏｘｉｃ－ｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏａｔｈｙ，ＨＩＥ是影响新生儿生存质量及死亡率的主要疾病，为提高对本病的诊治水平，我们对１９９５年６月～１９９６年１２月所收治的新生儿缺氧缺血性脑病５４例总结分析如下：１临床资料１...     

新生儿缺氧缺血性脑病54例临床分析

目的：探讨新生儿ＮＨＩＥ的临床特点，方法：对５４例发生新生儿ＨＩＥ进行临床分析。结果：５４例中４７例发生于初产妇，窒息多发生于宫内和分娩过程中，窒息的严重性与脑损害程度密切相关，５４例中治愈３５例，死亡８例，自动出院１１例。结论：新生儿缺氧缺血性脑病的预防及早期诊治很重要。     

新生儿脐部护理体会

为提高新生儿脐部护理质量,确保新生儿健康,对内蒙古民族大学附属医院816例新生儿脐部护理进行分析总结,并在工作中采取相应对策,对脐带残端脱落前及脱落后进行日常护理和宣教,取得良好的临床效果。     

新生儿缺氧缺血性脑病55例临床与CT分析

新生儿ＨＩＥ是围产期新生儿最常见的中枢神经系统病变，是由各种原因导致的脑缺氧缺血性损害。本文对我院１９９３年～１９９７年１０月儿产两科住院患儿发生ＨＩＥ５５例进行临床和ＣＴ分析如下：１临床资料１．１一般资料５５例ＨＩＥ，其中男３１例，女２４例；胎龄＜３７周７例，～４２周４３例，＞４２周５例；体重＜２５００ｇ８例，～４０００ｇ４３例，＞４０００ｇ４例。发病时间＜２４小时发病４２例，～４８例小时内发病１１例，～７２小时内发病２例，４８小时内发病占９６．４％。１．２临床特点１．２．１根据国内ＨＩＥ诊断…     

新生儿肺炎的护理体会

目的:探讨新生儿肺炎的护理方法,以配合临床治疗,降低患儿死亡率.方法:对38例新生儿肺炎患者进行综合护理.结果:治愈37例,死亡1例,治愈率97%.结论:通过综合护理,可以达到降低死亡率,提高生存率,具有积极意义.     

新生儿缺氧缺血性脑病治疗进展

新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)不仅可引起围产期新生儿死亡,而且是新生儿期以后致残的主要原因.单纯对症、支持治疗不能从根本上改善患儿的脑损害及远期预后,随着临床药理和对HIE的研究,治疗方法有了不同的认识与改进,就近年来对本病治疗的进展作一综述性介绍.     

3683例新生儿足跟采血的护理体会

新生儿疾病筛查是预防出生缺陷的主要措施,采集新生儿足跟血主要筛查先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症两疾病。新生儿足跟血的采集对采血时间、部位、方法及血片放置、送检等环节都有严格的要求,血片采集是否合格严重影响血筛的结果,对上述两种疾病的早期诊断和治疗具有非常重要的意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断与随访观察

新生儿在围产期窒息缺氧，引起脑部损伤并出现一系列临床表现时，称新生儿缺氧缺血性脑病，（hypoxieisehemicencephalopathy,HIE）.近十年来，由于CT设备的更新换代，使扫描时间大幅度缩减，分辨率提高，伴随着CT技术的不断成熟和普及应用，涉足新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的诊断日渐增多，CT检查价值已被临床肯定。为了进一步提高对本病的认识，现将我院经临床、CT确诊的98例HIE报道如下：l对象与方法选择自1993年12月一1998年4月住院期间有围产窒息史的新生儿且被临床、CT检查确认为缺氧缺血性脑病（HIE）的98例进行分析，其中…     

新生儿破伤风护理体会

新生儿破伤风是指新生儿出生后被破伤风芽胞杆菌感染所致的急性感染性疾病.本院新生儿科自2002年9月到2003年12月共收治17例,现将护理体会介绍如下:临床资料男14例,女3例,均系家中土法接生,发病最早4天,最迟7天,有发热11例,住院天数1～45天,平均15.5天,治愈6例,好转后自动出院4例,因各种原因放弃治疗7例。护理体会⒈一般护理:置患儿于安静房间,室内空气新鲜,避免对流风。戴黑布眼罩,避免声光刺激。剪指甲,手心放置干燥棉球,防止抽搐时自伤手掌心。各项治疗护理操作应尽量在镇静剂发挥最大作用时集中进行,动作轻柔敏捷,尽可能减少不必要刺激…     

新生儿缺氧缺血性脑病血液流变学观察

为探讨缺氧缺血性脑病发病机制与血液流变学的关系，对１９例新生儿缺氧缺血性脑病（ＮＨＩＥ）和１６例正常新生儿进行血液流变学综合指标对照观察。结果显示：患病组的血浆比粘度（ηｐ）、红细胞变形指数（ＴＫ）、红细胞聚集指数（ＲＡＩ）、微循环滞留时间（ＭＳＴ）、纤维蛋白原（Ｆｉｂ）、血栓形成系数（ＴＦＬ）均高于对照组，差异有非常显著性意义（Ｐ＜０．０１）。血液粘度（ηｂ）及还原粘度（ηｒ）也比正常组高（Ｐ＜０．０５）。红细胞压积（Ｈｃｔ）两组对照无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。表明新生儿缺氧缺血性脑病存在着血液高粘滞，其主要原因为红细胞的聚集性增高和变形能力下降，以及血浆纤维蛋白原增加。     

新生儿颅内出血的护理体会

本文从多方面对新生儿颅内出血进行病情观察，及时发现病情变化，采取相应的护理措施。结果发现，保持呼吸道通畅，合理给氧，正确使用呼吸机，及时降低颅内压，维持正常体温，营养支持，重视合并症的预防与护理，是提高治愈率、减少后遗症的重要措施。     

新生儿硬肿症护理体会

新生儿硬肿是高寒地区常见儿科病，多发生在冬春季。以早产及低体重儿多见。主要与寒冷、感染、窒息、早产等多种因素有关。临床表现为皮下脂肪变硬、发凉、皮肤呈指凹性水肿，伴有低体温等特征。重症者可有DIC危及生命。我院于1990－1993年共收治20例，治愈18例，死亡2例。护理体会：一、保温：新生儿皮下含软胀及酸较多，易凝固变性，体温调节中枢不完善，体表面积相对较大，皮肤较薄，血管较多易于散热，在低温时易引起硬肿症。保暖可促进脂肪代谢，防止凝固，阻止散热。具体措施是：患儿入院后先测体温，如在35℃以下者，用预热的松软…     

新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT观察

探讨了新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)临床与CT检查的关系 ,将 51例HIE的临床与CT检查进行了对照 ,临床症状以窒息为主要表现。结合病例讨论了HIE的诊断 ,并提出了儿科与产科合作防止窒息的重要性     

216例新生儿窒息合并心肌损伤的护理体会

目的：总结216例新生儿窒息合并心肌损伤患儿的急救和护理,不断提高新生儿窒息的急救和护理技术,有效降低新生儿的死亡率。方法：及时标准化复苏;选择有效给氧方式,加强保暖,维持机体内环境稳定和保护心肌;适时开奶、科学喂养,严密观察、精心护理。结果：216例中除6例死亡,5例放弃治疗外,其余病例经7～15d治疗和护理,全部治愈出院。结论：新生儿心肌细胞修复和再生能力强,只要得到及时有效的治疗和精心护理,可以达到有效降低新生儿死亡率的目的。