回顾分析6例剖宫产瘢痕妊娠的超声声像图特征

目的应用彩色多普勒超声对剖宫产瘢痕妊娠的临床诊断及后期随访中发挥的作用。方法回顾分析6例剖宫产疤痕妊娠患者的超声图像特征,并对照清宫、清宫方法及病理结果,提出减少误诊的方法,为临床提供更有利的诊断依据。结果超声能较准确地诊断病灶大小、病灶类型、残余肌层厚度及血流丰富程度,为临床选择治疗方案具有重要的指导意义。结论随剖宫产的普及瘢痕妊娠的发病率逐年上升,其误诊率高,与宫颈妊娠及不全流产鉴别点不明确,而超声操作简便、可重复性强。     

经阴道彩色多普勒超声诊断不全流产的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对不全流产的诊断价值.方法 收集经阴道彩色多普勒超声检查并经手术及病理证实的不全流产患者83例,分析其二维声像图特点和彩色多普勒血流特点.结果 本组不全流产声像图分为二型：Ⅰ型73例（88%）,表现为多量组织物残留,Ⅱ型10例（12%）,表现为少许组织物残留.CDFI探及滋养层周围血流者76例,显示率91.9%,清宫后其刮出物见绒毛组织.CDFI未探测到滋养层周围血流者7例,其刮出物为蜕膜及坏死组织或为凝血块.结论 经阴道彩色多普勒超声检测到滋养层周围血流,对不全流产有很高的诊断价值.     

宫外孕的超声诊断及临床表现分析

目的:分析宫外孕的超声诊断及临床表现,以期提高宫外孕的确诊率。方法:对125例超声诊断为宫外孕患者的超声诊断及临床表现进行回顾性分析。结果:超声诊断的125例病例均经手术治疗,术后病理确诊122例,诊断符合率97.6%,误诊4例,占3.2%;术后诊断:输卵管妊娠118例,占96.8%,宫角妊娠4例,占3.2%;破裂型5例,占4.0%;未破裂型67例,占54.9%;流产型50例,占40.9%。结论:超声是诊断宫外孕的首选检查方法,在诊断中声像图应密切结合病史、临床表现综合分析,才能减少误、漏诊,提高超声对宫外孕的确诊率。     

776例畸形、死胎、习惯性流产患者的染色体分析及临床意义

回顾性总结患者核型资料，为产前诊断提供依据。对776例分娩畸形、死胎、习惯性流产患者进行染色体检查，共检出异常核型25例，占受检人数的3．2％，其中平衡易位携带者13例，臂间倒位5例，性染色体异常7例。这表明染色体异常是导致畸形、死胎、习惯性流产的重要原因。在遗传咨询门诊中，应对患者进行染色体检查，若再次妊娠，则应进行生育指导。     

早产患者宫颈长度超声检测与血清IL-18水平的关系研究

检测早产患者在会阴超声下宫颈长度及IL-18在早产患者外周血清中的水平表达,并探讨二者与早产的关系,评价其预测早产的可行性。结果表明:(1)经会阴超声测量宫颈长度可作为预测早产的可行性指标,其预测早产的警戒值为宫颈长度3.0cm。(2)早产组孕妇血清IL-18水平较正常组孕妇显著升高,IL-18有助于早产的预测,有望成为早产预测的一种辅助性指标。经会阴超声宫颈长度测量和血清IL-18水平的联合应用对早产具有一定的预测价值。对预测早产、提高早产的诊断率,具有一定的指导意义。     

23例盲肠后位阑尾炎超声表现与手术病理对照观察

目的:探讨超声检查对盲肠后位阑尾炎的诊断价值及其声像特征.方法:回顾分析23例盲肠后位阑尾炎的超声表现,并与手术病理对照.结果:23例盲肠后位阑尾炎中,超声检出21例,其中急性单纯性阑尾炎5例,急性蜂窝织阑尾炎6例,急性坏疽性阑尾炎2例,慢性阑尾炎8例,慢性阑尾炎急性发作2例.结论:超声对盲肠后位阑尾炎有较高的检出率,对于症状不典型,临床疑诊阑尾炎的患者应及时行超声检查.     

4760例孕中期产前筛查和产前诊断产妇随访结果分析

目的:探讨孕中期产前筛查和产前诊断在临床中的应用和意义。方法:应用时间分辨法,以血清AFP、β-HCG作为指标,对4 760例在孕15～20+6周孕妇进行产前筛查,对筛查为高风险的孕妇进行一对一的遗传咨询和产前诊断,并在产后3月内对其分娩结局进行随访观察。结果:随访中发现有不同程度畸形、流产、死胎等不良妊娠共29例:高风险者6例,低风险者23例。其中羊水染色体异常2例、超声检查检出各种畸形(开放性神经管畸形如脊柱裂、小头畸形、脑膨出等)6例、内脏畸形(如先心病、肾发育不良、胎儿宫内发育异常等)5例。不明原因死胎、晚期流产3例,21-三体新生儿1例(产前筛查唐氏高风险而拒绝羊水穿刺细胞学检查所致)。结论:孕中期产前筛查和产前诊断可降低出生缺陷的发生。     

阴道B超在早期诊断胚胎停止发育中的应用

目的：探讨超声在早期诊断胚胎停止发育的方法,及时诊断出胚胎停止发育情况,同时尽早筛选出流产史高危人群中的正常胚胎,相对应地采取合理治疗措施。方法：用阴道超声检查。首次和必要时二次阴道超声检查有胎心搏动为正常胚胎,无胎心搏动为胚胎停止发育。结果：1019例妊娠5～10周孕妇首次诊断胚胎停止发育75例,可疑胚胎停止发育137例,复查后诊断胚胎停止发育69例,共诊断胚胎停止发育144例,发生率14.1％,可疑的137例中未见卵黄囊103例,其中胎囊〈15mm胚胎停止发育率31．3％,胎囊〉15mm胚胎停止发育率为95．3％,胎囊〉18mm全部胚胎停止发育。结论：阴道超声能早期快速准确地诊断出早期胚胎停止发育与否,以选择正确的临床处理方法,避免稽留流产和不全流产的发生。     

B超检查对药物流产的诊断价值

目的:提高B超对药物流产检查特征的认识.方法:对420例使用米非司酮终止早孕患者行B超检查,分别对完全流产374例、不完全流产43例、流产失败3例作出分析、诊断.结果:根据患者服药前后的临床症状及孕囊存在于宫内的大小及有无情况,作出准确判断为其特征.结论:B超简便易行无创伤,对使用米非司酮终止早孕患者可直观显示服药前孕囊着床情况,服药后孕囊流产现象,更好地指导临床妇科医师处理患者病情.     

中西医结合阶梯法对不明原因习惯性流产患者的影响

目的:探讨中西医结合阶梯法对不明原因习惯性流产患者的影响.方法:选取2014年2月至2015年2月在兰州市安宁区人民医院收治的不明原因习惯性流产患者70例,随机分为对照组和实验组各35例.对照组采用常规西药治疗,实验组采用中西医结合阶梯法治疗,观察两组临床疗效.结果:实验组总有效率(94.29％)明显优于对照组(71.43％)(p＜0.05).结论:采用中西医结合阶梯法治疗不明原因习惯性流产患者临床疗效显著,具有安全可靠性,值得临床借鉴.     

急诊彩色超声检查在妇科急腹症诊断中的临床应用

目的探讨超声检查在妇科急腹症的诊断应用价值．方法：回顾性分析459例妇产科急腹症的超声检查结果并与临床诊断对照．结果：总体诊断符合率93．03％误诊率为6．93％,诊断正确率依次为早期流产、前置胎盘、异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、输卵管积脓、葡萄胎和黄体囊肿破裂．结论：彩超检查对妇产科急腹症的诊断正确率较高,当症状不典型,声像学缺乏特异性时,易导致误诊和漏诊,需详细询问病史,密切结合症状、实验室检查,以提高正确率．     

胎膜早破合并早产的发生及妊娠结局分析

目的:通过对120例胎膜早破合并早产的病例观察和结果分析,探讨胎膜早破合并早产的发生以及妊娠结局进行研究和分析.方法:选取金牛区妇幼保健院2012年1月-2012年12月收治的120例胎膜早破合并早产的病例,对其相关资料进行分析.结果:在120例胎膜早破的患者中,以感染、阴道炎以及流产引产等因素居多.比较孕28-33+6周和34-36+6周胎膜早破患者的分娩方式,可得出其差异无统计学意义(P0.05).结论:要加强对胎膜早破原因的探究,做好孕妇产前检查,尽量避免多次流产及引产的发生,了解清楚胎膜早破的相关妊娠因素和处理方法,尽力减少新生儿的发病率和死亡率.     

高频彩色多普勒超声对甲亢的诊断价值

目的:探讨高频彩色多普勒超声对原发性甲状腺机能亢进(Graves病)的诊断价值。方法:对30例Graves病患者及30例正常人行高频彩色多普勒超声检查,并结合T3,T4结果进行分析。结果:甲亢患者甲状腺三径值显著增大,与对照组比差异显著(P<0.01),腺体回声增粗增强,血流信号增多,甲状腺上动脉收缩期峰值流速及阻力指数增高,与T3T4升高呈正相关(r=0.703,P<0.01)。结论:高频彩色多普勒超声在原发性甲亢诊断中有较高价值。     

紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全致宫颈扩张临床分析

目的分析宫颈机能不全致宫颈扩张患者实施紧急宫颈环扎术疗法的效果。方法此次70例宫颈机能不全致宫颈扩张患者从该院挑选,随机抽样分组后实施不同疗法:对照组患者实施盐酸利托君注射液疗法,研究组患者于对照组基础上加用紧急宫颈环扎术,评定预后效果。结果研究组患者的分娩结局和对照组相比,差异有统计学意义(P0.05),统计有区别;研究组患者孕周平均延长7.5周,对照组孕周平均延长1.3周,差异有统计学意义(P0.05),两组统计有区别。结论临床给予宫颈机能不全致宫颈扩张患者紧急宫颈环扎术效果突出,可延长孕周,值得推广。     

超声检查对药流后宫内残留物的诊断价值

目的探讨早期妊娠药物流产后宫内残留物的超声声像图特征及其临床价值。方法对114例药流后阴道持续出血患者应用二维及彩色多普勒超声观察子宫大小、宫腔内回声及宫腔内局部血流情况,并用脉冲多普勒测量宫内残留物的阻力指数RI。结果90例宫腔内有残留物及14例子宫内膜炎性改变的病例显示出局灶性血流丰富区,呈低阻力型动脉血流频谱,RI<0.6;10例未探及血流信号的病例为陈旧性血块。结论超声检查有助于判断残留物的性质,对药流不全具有较准确的临床诊断价值。     

慢性心功能不全住院患者治疗前后肺功能的改变

目的:探索慢性心功能不全患者治疗前后肺功能的变化.方法:选取临床诊断的慢性心功能不全患者49例,于治疗前后分别进行肺通气功能、肺弥散功能及超声心动图检查,分析治疗前后各项肺功能及心功能参数的变化.结果:81.63％的慢性心功能不全患者存在限制性或混合性通气功能障碍,治疗后多项肺功能指标如1 s用力呼气容积( FEV1)...     

米非司酮用于流产不全稽留流产的治疗体会

海宁市第三人民医院采用小剂量米非司酮口服，观妊娠物排出情况或配伍米索前列醇的方法，治疗流产不全及稽留流产共25例，收到了较满意的疗效。现总结如下： ⒈ 资料与方法 1.1 资料：收集本院近期诊治的流产不全、稽留流产病例共25例，年龄18-35岁，有妊娠分娩史8例。其中流产不全11例：人流不全4例，药流不全4例，自然流产不全2例，中期引产组织残留1例。诊断标准：流产后阴道出血淋漓不尽或反复不规则阴道出血。B超提示宫内组织残留(强回声＞1cm)。稽留流产14例：停经时间＜7周2例，7-12周7例，12-16周5例。诊断标准：有停经史，有或无…     

液基薄层细胞学技术对宫颈病变诊断1500例分析

目的:探讨液基薄层细胞技术(TCT)和Bethesda系统(TBS)用于宫颈细胞学检查的临床价值.方法:2006年6月-2007年3月利用TCT,结合TBS分类对1500例患者进行宫颈细胞学检查.阳性结果患者在阴道镜下取宫颈活组织行病理检查.结果:1500例涂片中检出异常涂片92例,其中不明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)20例(21.7%),不除外高度病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)11例(12.0%).低度鳞状上皮内病变(LSIL)36例(39.1%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)22例(23.9%),宫颈鳞癌3例(3.3%),病理符合率为92.4%.结论:TCT用于宫颈细胞学诊断,是筛查宫颈癌前病变的重要手段.     

宫颈上皮内瘤变(CIN)106例诊疗体会

目的探求宫颈上皮内瘤变(CIN)一种有效的诊断访法及治疗方法。方法回顾分析近几年我院收治106例宫颈CINⅢ及CINⅢ患者诊断和治疗情况.结果宫颈脱落细胞筛查、在阴道镜下对可疑病变多点定位取材、锥切后病理检查-三阶梯技术应用;及宫颈锥切术尤其是LEEP的应用,使宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌得到早期诊断早期治疗,诊断及治愈率高;满足部分患者生育需求。结论宫颈脱落细胞筛查、在阴道镜下对可疑病变多点定位取材、锥切后病理检查-三阶梯技术应用于宫颈CIN及宫颈癌的早期诊断准确率高;宫颈锥切术尤其是LEEP的应用,具有治愈率高,且操作简单,价格便宜,并发症少,又可保留部分患者生育需求.     

B超诊断子宫发育异常病例分析

目的：探讨子宫发育异常的声像图表现以及对临床的应用价值.方法：对青春期原发性闭经、继发性闭经、不孕、反复自然流产、早孕要求人工流产等应用超声检出各类子宫发育异常的109例患者进行回顾性分析.结果：子宫发育异常的类别为纵隔子宫、双角子宫、双子宫、残角子宫、幼稚子宫、始基子宫、先天性无子宫等,超声诊断与手术、妇科检查一致者103例,误诊6例.结论：B超检查可准确地诊断子宫发育异常,对临床的手术、治疗有着重要的意义.