浙江科学技术出版社推出医卫保健系列图书

专家门诊丛书支气管哮喘门诊 唐佩文 编著 开本:32 印张:5.625 字数:87千 页码:164 定价:8.00元 ISBN 7-5341-0867-5/R·136 支气管哮喘是小儿时期常见的呼吸道变态反应性疾病。书中对病儿家长咨询的有关问题以问答形式进行了分类介绍,包括支气管哮喘的成因、诱发因素、临床表现及治疗,支气管哮喘的预防、化验与诊断,中医对哮喘的诊治等内容。     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘46例

目的:探讨中西医结合治疗小儿支气管哮喘的疗效.方法:对46例支气管哮喘住院患儿选用西药抗感染平喘、雾化治疗的基础上,配合服用专方(麻黄、五味子、半夏、桔梗、牛膝、桃仁等)治疗.结果:经治疗显效42例,总有效率91.3%.结论:采用中西医结合治疗小儿支气管哮喘,标本兼治,临床疗效显著.     

变应性鼻炎与支气管哮喘相关性的临床研究

对458例AR患者进行特异性变应原试验,其中变应原试验阳性患者进行免疫治疗.AR变应原阳性率前3位是：室内尘土、多价兽毛和春季花粉Ⅲ;AR伴支气管哮喘变应原阳性率前3位是：室内尘土、春季花粉Ⅲ和多价霉菌Ⅰ.AR组进行免疫治疗的疗效要显著优于对照组（P＜0.01）.AR伴支气管哮喘组进行免疫治疗的疗效也要优于对照组（P＜0.05）.结果表明：本地区室内尘土和春季花粉Ⅲ是导致变应性鼻炎发展为支气管哮喘的主要危险因素之一;无论伴或不伴支气管哮喘的AR患者,及早正规的免疫治疗可以减少AR发展成支气管哮喘的危险性.     

重症支气管哮喘32例诊治体会

目的:结合基层医院实际情况和现有条件,提高重症支气管哮喘的诊治水平.方法:对32例重症支气管哮喘患者进行临床综合分析.结果:32例患者经过及时给予糖皮质激素、β2受体兴奋剂、氨茶碱,以及有效氧疗,补充足量液体,纠正水电解质、酸碱失衡,机械通气等处理后,全部缓解出院.结论:诊断为重症支气管哮喘后,治疗重在综合治疗.     

支气管哮喘妇女月经周期免疫功能的改变

本文对60名支气管哮喘妇女于月经期前及月经期间测定淋巴细胞转化率(LT),免疫球蛋白(IgG,A,M)和 PHA 皮试等免疫功能,并与30名男性支气管哮喘及30名健康妇女进行对比.结果发现支气管哮喘妇女月经期前及月经期间细胞免疫功能明显低于男性哮喘组和女性健康组.通过治疗,观察到胸腺素能使月经期间细胞免疫功能提高,能减轻和控制月经期间呼吸道感染和哮喘发作,证明月经性哮喘和细胞免疫功能低下有密切关系.     

咳嗽变异性哮喘与典型支气管哮喘患者外周血树突状细胞的变化

目的:计算咳嗽变异性哮喘(CVA)、典型支气管哮喘(CA)患者,其外周血中树突状细胞(DCs)及亚型髓样树突状细胞(m DC)、浆细胞样树突状细胞(p DC)比例和数量的变化,了解咳嗽变异性哮喘与典型支气管哮喘之间是否有类似的免疫学发病机制.方法:选取CA患者20例,CVA患者17例,对照组健康人17例,使用流式细胞术检测和计算CA组与CVA组受试者外周血中DCs及其两个亚群:p DC和m DC所占比例和数量的变化.结果:咳嗽变异性哮喘与典型支气管哮喘患者相比,其外周血树突状细胞及其亚型的数量和比例均无明显差异,咳嗽变异性哮喘、典型支气管哮喘患者较健康对照组,p DC数量及比例的增高明显,m DCs/p DCs的比值降低有统计学差异.结论:咳嗽变异性哮喘与支气管哮喘的发病机制在免疫学上类似,由于p DCs比例和数量的增多引起Th2细胞数量增多,造成Th1/Th2平衡向Th2细胞偏移.     

舒利迭与布地奈德治疗支气管哮喘疗效观察

目的:观察舒利迭与布地奈德治疗支气管哮喘疗效.方法:选择支气管哮喘患者36例,随机分为舒利迭治疗组与布地奈德对照组,证实舒利迭能明显改善哮喘症状,缩短急性病程.结果:治疗组的显效率、总有效率均明显均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的咳嗽、呼吸困难、喘息及肺部罗音消失时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意(P＜0.05).结论:糖皮质激素与β2受体激动剂联合应用治疗支气管哮喘疗效优于单独雾化吸入布地奈德.     

支气管哮喘患者常见吸入性变应原调查分析

目的：探索大兴安岭地区支气管哮喘患者的主要致敏原.方法：采用北京协和医院变应原生产研制中心提供的标准变应原皮试液对52例支气管哮喘患者进行12种常见吸入性过敏原的皮内试验,阴性对照为山西太原制药厂生产的溶媒,阳性对照为0.01 mg/ml的盐酸组织胺.结果：儿童组阳性率为81.8%,成年组阳性率为66.7%,P〈0.025,两组有显著性差异.无论是儿童组,还是成年组,尘螨都是支气管哮喘的首要过敏原,其次是屋尘.结论：尘螨是大兴安岭地区支气管哮喘的最主要的致敏原,它能引起许多过敏症状,特别是儿童.有效的去除尘螨,必要时进行尘螨标准变应原浸液作特异性免疫治疗,可使症状减轻到最低限度,能获得较好的疗效.     

支气管哮喘的甲襞微循环改变

目的 :探讨微循环的改变与支气管哮喘的相关性。方法 :选择 36例正常对照组与 49例支气管哮喘发作期患者 ,进行甲襞微循环检查 ,根据加权积分法计算出支气管哮喘甲襞微循环形态、流态、袢周及总积分之间的关系。结果 :哮喘组与正常对照组比较 ,血液流态、管周状态及总积分均高于对照组 ,有显著性差异。结论 :支气管哮喘患者在发病过程中同时伴有微循环障碍 ,微循环的改变与病情的发生发展有密切的关系     

小剂量异丙嗪氯丙嗪注射治疗支气管哮喘严重持续发作

支气管哮喘严重持续发作（展延式达到哮喘持续状态）是呼吸内科急重症。有些患者对目前常用的综合治疗措施无效。哮喘严重持续性发作成为治疗难题,几年来,我们应用小剂量异丙嗪、氯丙嗪注射配合治疗哮喘严重持续发作病人22例,收到良好的治疗效果。临床资料病例选择：按支气管哮喘重度发作标准（张口喘息,两肺广泛响亮哮鸣音）,且对常规治疗支气管哮喘措施治疗无效,哮喘仍严重持续发作者。治疗组22例（男10女12）,年龄34—65岁。治疗方法在常规综合治疗支气管哮喘措施（包括支气管解疫剂、抗生素、吸氧、纠正酸中毒和补液等）基础上,…     

干针之争及学术思考

 近年来在美国为主的西方国家中出现了围绕理疗师等非针灸师能否使用干针治疗肌筋膜痛症的激烈论争,即“干针之争”,干针之争既是饭碗之争和法律之争,某种意义上也是学术之争。干针之争中出现的干针独立倾向及其代表的西方医学针灸学的兴起,给传统针灸理论体系带来了冲击和挑战。通过回顾干针之争的各自观点及蕴含的潜在学术挑战,结合针灸国际化发展中出现的质疑和问题,对针灸学概念定义和针灸学理论体系进行了思考。     

梅花针(磁疗)艾灸器在祛病养生中的作用

中国传统的针灸疗法,包括针灸和艾灸.针刺又分为刺入人体内的针灸和不刺入人体内的梅花针(又称为皮肤针).笔者发明研制的梅花针艾灸器(梅花针磁疗艾灸器)是根据中医理论,将针刺、艾灸(磁疗)相结合的实用新型的针灸器具,有温经通络、补气助阳、活血化瘀、消肿止痛的治疗作用.本研究的梅花针艾灸器产品已获国家专利.     

Detection of dynamic brain networks modulated by acupuncture using a graph theory model

Neuroimaging studies involving acute acupuncture manipulation have already demonstrated significant modulatory effects on wide limbic/paralimbic nuclei, subcortical gray structures and the neocortical system of the brain. Due to the sustained effect of acupuncture, however, knowledge on the organization of such large-scale cortical networks behind the active needle stimulation phase is lacking. In this study, we originally adopted a network model analysis from graph theory to evaluate the functional connectivity among multiple brain regions during the post-stimulus phase. Evidence from our findings clearly supported the existence of a large organized functional connectivity network related to acupuncture function in the resting brain. More importantly, acupuncture can change such a network into a functional state underlying both pain perception and modulation, which is exhibited by significant changes in the functional connectivity of some brain regions. This analysis may help us to better understand the long-lasting effects of acupuncture on brain function, as well as the potential benefits of clinical treatments.     

基于相关维数的磁刺激穴位脑功能网络构建与分析

针灸经临床实践已证明其疗效,然而其作用机制仍不清楚,磁刺激穴位为研究针灸理论提供了一种新的方法.本研究采集安静状态和磁刺激内关穴(PC6)状态的脑电(EEG)信号,基于非线性动力学特征(相关维数)和互信息方法构建脑功能网络,基于复杂网络理论对所构建脑功能网络进行分析,对比分析了安静和磁刺激两种状态下的脑功能网络的拓扑性质.实验结果表明,基于磁刺激内关穴构建的脑功能网络与安静状态相比,其拓扑结构发生了改变,网络连接增强,信息传输效率提高,并且"小世界"属性增强.     

什么是针灸传统:历史与比较的视角

 梳理了针灸的学术传统，认为由于特定的社会和文化条件，针灸传统一直在不断变化。秦汉时期，针灸的理论和实践非常实用，而且呈现出多元化的色彩；金元时期，由于儒家理论的影响而变得死板固化；民国以来，科学化是针灸的主要学术思潮；但20世纪50年代中后期，针灸又回到了金元的传统。临床针灸医生则一般采用中西医兼用。西方有科学针灸和传统针灸两个不同方向的流派，分别实践着自己的理论。无论在过去、现在或是将来，针灸的学术形态都在不断变化。     

热敏灸:灸疗学的传承与发展

 以临床灸疗热敏现象为切入点,通过探索灸疗热敏现象的出现规律,溯源腧穴原始定义,提出腧穴敏化论,创新热敏灸新技术,循证评价疗效,进行基础研究,构建热敏灸理论新体系,展示了热敏灸开辟人体机能体表热敏调控的新天地。分析表明,提高临床疗效是针灸临床工作者永恒的科研主题,坚持继承和创新是保持、发扬针灸特色与优势的主方向。     

人体穴位数据采集处理系统

通过测量人体穴位的电位或电阻来诊断人体内部状态是中医诊病的一种方法.目前,国内有不少单位已开展这一领域的研究.本文根据中医理论,将人体穴位的电位、经输入网络、A/D转换、计算机处理,以数据或图表输出,使穴位诊断工作智能化,便于对病例的数据收集和统计.     

关于人体经络的一个试探性观点

在考察针刺穴位治疗作用的基础上，根据现有的实验事实，将人体经络的观念和经改进后的神经-内分泌-免疫系统的观念统一起来，提出人体经络是具有敏感节点和功能连接的神经-内分泌-免疫网络的假说。人体经络的复杂网络不仅是遍及全身的系统，而且可以通过敏感节点及其功能连接对身体起调控作用。     

论针灸概念的产生——从具象基础到抽象规律

 中医针灸学有着不同于现代医学的特殊性，其基本概念均植根于传统中医理论。通过对针灸核心概念如经脉、腧穴、针刺、艾灸等的起源、发展、演化以诠释学与历史观的考察与分析，提出：针灸概念的产生均有其具象的身体结构基础或直观感受基础，不断发展为用以表达特定的人体体表刺激效应的抽象规律。     

多学科研究推动针灸学的创新

 自春秋战国至今，针灸学的发展总体上可以划分为传统针灸学体系、现代针灸学体系和后现代针灸学体系，论述了这3个体系的形成和发展以及与所处时代的多学科研究关联。分析表明，《内经》成书时代盛行的是道家的术数学、阴阳五行学说、天人相应理论，传统针灸学体系中，许多关键问题都是运用术数学、阴阳五行学说、天人相应来解释的；现代针灸学体系则是对针灸疗法进行解剖学角度的、生理学角度的、生物化学与分子生物学角度的、神经生物学角度的多学科研究的结果，关于经络问题的研究，涉及的学科领域则更为广泛；后现代针灸学可以理解为系统针灸学，是在反思现代科学的还原论缺陷基础上，运用系统科学的理论和方法对针灸学进行的研究，也是多学科研究的一个过程。未来针灸学的创新和发展仍然需要多学科的研究。