原发性低颅压综合征10例报告

原发性低颅压综合症SIH 是側卧位腰穿脑脊液CSF压力在0 59KPA 10 2CMH2O 以下原因不明预后良好的一组症候群临床以起立时剧烈头疼呕吐为主要表现当平卧时症状很快缓解为特征现将我院1994 年1 月至1999年11 月收治的10 例SIH 并复习文献报道如下1 典型病例男性45 岁突然剧烈头痛恶心呕吐两天加重2 小时来就诊无脑外伤开颅术及脑脊液CSF 漏无腰椎穿刺以及糖尿病尿毒症病史患者2 天前出现剧烈头痛恶心呕吐头痛以额部为主卧床休息后有所缓解两小时侯头痛加重恶心呕吐剧烈 住于我科入院时查体颅神经正常四肢无瘫痪劲强+克氏征- 布氏征-行…     

上呼吸道感染并发短暂性脑积水1例

自头部CT扫描应用以来，成年人脑积水病例发现明显增多。但上呼吸道感染井发短暂性脑积水尚未见先例。现将本科所见1例报告如下。1临床资料患者，男，25岁，工人。因头痛、恶心、呕吐于1998年5月28日入院。病例号为76725O病人于入院前2天夜间约1点左右突然头痛醒来，伴恶心未吐，经服止痛药物，疼痛无明显缓解，仍恶心，伴呕吐3次胃内容物，非喷射状。到门诊检查，未发现异常体征。给予时症治疗，仍不见效而入院。发病来无抽搐及意识障碍，无尿便障碍。既往无头部外伤史，无慢性头痛病史，否认绦虫病史及癫痛病史，否认肝炎、结核病史，否…     

晚发性维生素K缺乏症1例

1临床资料患儿，女，33天，因呕吐腹泻3天，抽搐10分钟而入院。患儿采第1股第1产，足月顺产，生后无窒息，母乳喂养，生后生长发育正常，入院前2天开始恶心、呕吐件腹泻，诊为“腹泻病”、“轻度脱水”，给予补液对症治疗，患儿于入院当天呕吐减轻，脱水纠正。入院前30分钟患儿突然抽搐，全县大发作，无尿便失禁，经按压人中，肌往鲁米那等治疗约10分钟缓解。入院查体：神志清，精神不振，颜面苍白，前由紧张无膨隆，双瞳孔等大同国对光反应灵敏，颈无抵抗，心肺查体无异常。神经系统检查无阳性体征。入院后3小时内患儿又抽搐2次，状态同前…     

乳腺结核一例报告

1　病例患者 ,女 ,5 5岁。因发现左乳腺肿块伴疼痛 2个月 ,加重 1周 ,于 2 0 0 1年 7月 5日入院。患者于 2个月前无明显诱因出现左胸壁近胸骨处持续性疼痛 ,在外院以“肋软骨炎”予抗炎、镇痛治疗 ,效果欠佳。约 2 0ｄ后 ,于左乳房内侧发现一个 2ｃｍ× 2ｃｍ大小的圆形肿块 ,伴有针刺样疼痛 ;无畏寒、发热等表现。入院前 1周 ,肿块增大迅速 ,呈鸡蛋般大小 ,疼痛剧烈 ,无发热、盗汗、乏力 ;乳房皮肤无红肿溃破。患者已绝经 ,育有 2名子女 ,均为母乳喂养。患者否认有结核病史。在我院门诊以“左乳腺肿块性质待查 :炎性肿块 ?”收入院。体查 :…     

肾上腺皮质激素治疗原发病减量过程中发生暴发型肝炎二例

1 病例病例1男,16岁,因尿少浮肿7天于1984年7月1日入院。起病初有头痛发冷发热,两天后出现腰痛尿少及眼睑下肢浮肿。无肝肾病史。体检:神志清。眼睑明显浮肿,心肺正常,肝肋下及边,脾未触及,腹水征(-),肾区叩痛(+),下肢浮肿(+),无神经系统疾病体征。实验室检查:尿蛋白++++,红细胞8～10个/HP,白细胞8～10个/HP颗粒管型2～3个/HP。多次查肝功正常,HBsAg(-)。入院后按肾炎治疗,并输血两次共400ml。浮肿减轻,但尿蛋白仍++～++++,故给予强的松口服,每日60mg,一个月后因效果不好逐渐减量,减至20mg/日时,诉恶心呕吐及食欲不振,出现黄疸。查ALT160U、TTT8U,黄     

柞蚕蛹脑病引起心房纤颤1例

1临床资料患者男性，35岁，农民。因头晕、呕吐、心悸、四肢震颤于1998年7月26日入院，该患于入院前9小时食蚕蛹2枚，5小时后出现四肢不自主震颤，较剧烈，不能行走，伴头晕，头痛，心悸，恶心，呕吐3次，吐物为胃内容物，病程中同餐三者均无发病。既往：健康，无心脏病史，无心房纤颤，平素无心悸。查体：T：36．0℃，P：75次／分，R：18次／分，Bp12／9KPa，意识清，语言清楚流利，反应力、记忆力、计算力均正常，双眼底视现头界限清，双侧瞳孔等大同贺，对光反射存在，余颅神经未见异常，四肢活动自如，肌张力是齿轮样增高，四肢不自…     

肝硬化并发感染性休克引起急性肾功不全1例

患者,黄某某,女54岁。病案号170649。因乏力食欲不振2年,腹痛1周,加重1天入院。 患者入院前2年出现乏力、食欲不振,曾诊断肝硬化。入院前1周上腹部隐痛,恶心,呕吐胃内容物,每日0～2次不等,在当地静脉点滴白霉素无好转,入院前1天腹痛加重,于1994年4月8日入院。高血压病10年,血压一直在23.0～24.0/14.0～17.0KPa。     

大剂量激素抢救森林脑炎2例

本院从1988年5月至1989年6月．共收治6例森林脑炎病人．其中死亡2人．病情加重转院2人。2例应用大剂量激素抢救均痊愈出院，将报告如下。例1；患者孙某，男性，24岁．1989年5月19日入院．病志号；89182。患者于入院前20余天，上山采木耳被蜱叮咬．于入院前6天，突然高热（体温40℃）并有头痛食欲不振，时而恶心，呕吐胃内容物，发病第二天．谵语燥动，而去市医院就诊经腰穿、化验脑脊液检查．确诊为森林脑炎转入我院。体检：体温38．5℃，脉搏82次／分、呼吸20次／分、血压162／11．2KPa，神志不清．表情淡漠，吞咽困难，不能主诉．双瞳孔…     

腹膜外阑尾炎手术治疗1例

1、临床资料 患者男性。52岁．四川省蒲江人。以转移性右下腹胀痛1周．加重6小时之后入院。入院前1周，出现上腹部疼痛．呈持续性加重．逐渐转移向脐部．近6小时疼痛局限于右下腹。体温37．5℃．伴腹泻无脓血．恶心未呕吐．饮食差。     

伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病一例报告

患，女，50岁，广东人。因“行为异常、言语含糊4d”于2002年10月1日入院，发病前1周疑感冒病史，伴头痛、恶心、呕吐，双下肢麻木，无明显发热。4d前，逐渐出现行为异常，自言自语，但内容空洞、表达不清晰，无自残与伤人行为，伴二便失禁。患既往头痛反复发作十几年，与月经无明显关系，有无先兆不详。     

穿耳孔导致病毒性脑膜炎1例

穿耳孔导致病毒性脑膜炎目前国内报道较少现将我们发现的1例报告如下。1病例介绍患者，女，22岁，神志清，精神差，皮肤粘膜无异常，一周来不规则头痛，体温38℃左右，恶心、呕吐（呈喷射状），左眼出现复视现象及瞳孔不能外展，左右耳垂红肿（因穿耳孔10天）。辅助检查：血常规、X线、胸部透视均无异常，脑电图、头颅CT，头颅摄片均无异常，眼底无任何改变，血糖正常，脑膜刺激征（＋），行腰柱穿刺术侧卧时脑脊液压力在200毫米水位，颅内压增高，脑脊液细胞数增高，呈乳白色混浊，白细胞数1800～2040×106／L，对症治疗，分别给予青霉素…     

结核性脊蛛D网膜炎所致Brown-Sequard氏症候群1例

患者女性,18岁,于住院两个月前无明显诱因出现右侧肢体麻木,初起为阵发性,半月后转为持续性。于住院前10天突然出现左侧肢体活动障碍,开始为左手活动受限,呈时行性加重,3天后患者左手握物不能,左下肢明显无力而步行不能,伴有便秘,。故来我院武诊,诊断为Brownsequard氏症候群(肿瘤可能性大)而收住院,既往健康,家庭中父亲、弟弟均患结核病,其弟弟患骨结核已病逝。     

恙虫病并发中毒性肝炎一例报告

恙虫病并发支气管肺炎和中毒性心肌炎较为多见,并发中毒性肝炎较少报道,现报道一例如下。患者女,40岁,农民,住院号46068,因畏寒发热5天入院。患者入院前5天无明显原因出现畏寒(无寒颤),发热,不伴鼻阻。咽喉痛、头痛,无咳嗽、咯痰,无尿频、尿急、尿痛,无腰干痛等。双下肢酸软无力,但无腓肠肌疼痛,胃纳较前明显减退,并有上腹部饱胀感,偶有恶心,无呕吐。多次在当地医院肌注“退热针”及口服退热药(具体药名不详)。用药后出汗,热渐退,但体温不能降至正常。病后3天,出现尿黄,如浓茶水     

晶体溶解性青光眼

黄××,56岁、女、住院号 29933。左眼突然胀痛伴同侧头痛、恶心、呕吐二天,于1990年4月2日入院。35年前,病者因雷管爆炸伤及左眼,一个月后即看不见眼前物体。全身检查无异常。眼部情况:视力:右1.5,左光感,光定位不准;眼压:5.5/7=12.23mmHg,左10/4=43.38mmHg。右眼晶体无混浊,前房角宽,余未见异常。左眼球结膜混合充血(++),角膜轻度水肿,KP(-)。前房轴深4CT,周深1CT,房水混浊,呈现红、蓝、黄色结晶样光点,五彩缤纷。虹膜纹理尚清,表面亦有彩色结晶。瞳孔正园形,约4mm~2,对光反应存在但迟钝,无后粘连。晶体混浊前囊表面有白色小斑点,囊膜皱缩,棕色核下沉,皮质可见明显彩色结晶体。查房角:宽角、房     

盐酸左氧氟沙星致过敏反应1例

<正> 1 病例介绍 患者,女性,22岁,因脐周疼痛2 h入院。无腹泻,无恶心、呕吐、肠鸣音,腹平软,脐周压痛。2003年1月11日静脉点滴左氧氟沙星0.4 g,患者输左氧氟沙星约30mL时,突然出现咽喉部不适、失声、面部潮红、口唇周围高度水肿、呼吸困难等症状。测血压为70/50mmHg,心     

以头痛为首发症状的特发性甲状旁腺机能减退症1例

女患，24岁，住院号：69131。因剧烈头痛10天1997年2月8日入院。既往无手术史。查体：T36．3℃，BP13．0／8．0KPa，神情语明，发育正常．营养中等，自动体位，查体合作。皮肤、粘膜无出血点，黄染及溃疡。给股无充血，咽部无充血、须无抵抗．双甲状腺无肿大。双脑呼吸音清。心率：78次／分，律整，各瓣膜听诊区无杂音。腹软，无压痛，肝、脾脏均未触及。四肢及神经系统检查未见异常改变。于入院后1天，反复出现手、足简溺并出现癫病样大发作2次。chevosted征与Trousse－an均阳性。实验室检查：Ca ：1．6mmol／L，Mg ：0．87mmol／L，…     

闭锁综合征1例报告

1 临床资料患者女56 岁以活动中突然发生意识不清12 小时入院查体T 36.7 P 80 次/分R 20 次/分BP 18/12kpa嗜睡完全性运动性失语瞳孔光反射灵敏双瞳3mm 眼球水平运动不能可上下活动及能眨眼张口伸舌不能面部表情肌运动消失右侧支体肌力0 级左上肢肌力级左下肢肌力级四肢肌张力高四肢腱反射(+++)双侧Hoffmann's 征+双Babinki's 征+既往有风心病二尖瓣双损房颤史20 余年心衰史1 年余入院后12 小时患者四肢肌力0 级咳嗽反射及吞咽反射消失急性心衰左右心衰心律失常快速房颤伴0AVB 室早即行气管切开及其他相应处理3 天后患者神清对光声疼痛…     

过期妊娠剖宫产后子宫收缩乏力一例分析

1病例报告22岁的已婚育龄妇女，家住偏僻山村交通不便，停经43周，下腹隐痛2天。阵发性下腹痛6小时，于2008年7月22日待产入院。LMP2007年9月24目，EDC2008年7月1日，停经后无明显恶心、呕吐等症状，孕期经过顺利，未作过产前检查，2天前下腹隐痛伴阵发性加剧6小时求治于我院，以43周妊娠临产收住入院。     

腹腔卒中1例

患者王某某，女，30岁，因下腹痛伴阴道流血1天，于1997年3月6回收入院。1天前无明显诱因突然下腹痛伴少许阴道流血，无恶心呕吐、无头晕、眼花、无外伤史，B超宫外孕腹腔内出血，月经LMP1997年2月9口量中等。C1P1上环5年。既往宫外孕手术一次，切除一侧附件。无高血压病史。体检：KT：365℃．P：82次／分，BP：12／SKPa，呈轻度贫血貌，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，有移动性浊音，肠吗音减弱。妇科检查：宫颈无着色，后穹窿饱满，触痛明显，子宫稍大，左附件触及鸡卵大不整形包块．腹穿抽出5毫升不凝血。入院诊断：宫外孕、腹腔内出血…     

腹茧症与急性阑尾炎穿孔共存1例

1 临床资料 1．1一般资料某患，男，64岁，因反复腹痛，腹胀2月余，加重5d入院。患两月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，以脐周疼痛明显呈持续性隐痛、无阵发性加剧，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。无呕血、黄疸、解黑大便、畏寒、发热等症。5d前上述症状加重，以右下腹疼痛剧烈，伴肛门排便、排气减少，急来我院就诊。既往无腹部外伤手术史，儿时患过“肺结核”已治愈。