肺结核合并肺癌误诊原因分析

经病理证实在登记管理的1192例肺结核病人中发现肺结核合并肺癌8例占管理病人的067％。其肺癌均有不同成度的误诊,原因有：1、忽视早期肺癌症状,过份注重肺结核病史。2、由于肺结核病人痰结核菌阳性。3、对肺癌的X线征象,特别是不典型的X线征象认识不足。     

急性痛风性膝关节炎误诊一例

患者 ,男性 ,66岁 ,干部。右侧膝关节肿痛一天入院 ,病前曾因右侧跖趾关节肿痛在院外治疗 ,症状缓解后仍口丙磺舒和别嘌呤醇维持治疗。入院前因劳累后出现右侧膝关节肿痛 ,诊断为“急性滑膜炎”。给予芬必得等药物治疗无效。既往有高血压病史 10年。体格检查 :体温 3 6.5℃ ,脉搏 76次 /分 ,血压13 0 / 90ｍｍＨｇ(1 Ｈｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,身高 176ｃｍ ,体重 70ｋｇ ,发育正常 ,营养良好 ,耳轮无结节 ,双肺无罗音 ,心界轻度向左下扩大 ,心率 76次 /分 ,律齐 ,Ａ2 >Ｐ2 ,肝脾未触及 ,右侧膝关节肿胀 ,色红 ,皮温增高 ,有明显触压痛 ,右侧膝…     

黑热病10例误诊分析

本文通过黑热病10例误诊分析,体会到了在非疫区凡遇原因不明反复发热并到过疫区者,发热伴肝脾肿大及血细胞减少者,应想到黑热病可能,尽早到相应实验室检查,以便早期诊治。     

宫颈妊娠误诊2例分析

宫颈妊娠发病率低,易被临床医生忽略而误诊,本文就2病例进行分析以吸取教训。1 临床资料 例1患者32岁,吸宫史3次,剖宫产史1次。停经50d阴道淋漓流血15d。在当地卫生院以“难免流产”行清宫术,术中出血不止急送我院。查,BP:75/45mmtg,贫血貌,宫颈暗紫色,增粗约     

老年肺结核病误诊一例报告

1　案例郭志清,男,76岁,干部。1996年5月7日因发热咳嗽、胸闷、气短、乏力外院就诊。检查:T38.5℃左肺可闻及干、湿性罗音、左锁骨下淋巴结肿大。胸片示:“左肺中下野大片状阴影,边缘欠清”、诊为“肺炎”、S .P .N及进口药物抗炎治疗1个月,症状未减。1996年6月5日经拍胸片、化验、痰涂片查结核分枝杆菌(++) ,P .P .D反应呈强阳性,确诊为“肺结核”。以含H .R .E .Z标准化疗方案强化+巩固及按疗程查谈菌连续阴转共18个月达到治愈。随访三年,未见复发。2　讨论结核杆菌是肺结核病唯一致病源。主要通过呼吸道传播时入肺组织内引起炎性病…     

肺癌肉瘤(附一例报告)

癌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,临床上报道常见于子宫,其次为乳腺,鼻咽部,食管和肺部,肺癌肉瘤则更为罕见。本病 Kika 于1908年首次报道,至1951年 Bergmann 及其同事汇集文献7例系统复习,并报道2例施行肺切除治疗获得成功。1985年 Cabarcos 等收集世界文献自1908—1985年肺癌肉瘤49例并作一复习。国内多年来仅见数例报道。我院于1987年遇一例,经先后两次手术治疗,手术标本作详细的病理检查,并行免疫组织化学检验,为罕见的肺癌肉瘤(腺癌—纤维肉瘤),现作一报道,并加以讨论。     

小儿恙虫病12例误诊分析

我院 1 994年 1 0月至 1 999年 1 0月共收治小儿恙虫病 2 8例 ,误诊 1 2例 ,误诊率 4 2 8%。现将误诊病例分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男 8例 ,女 4例 ;年龄最小 3岁 ,最大 1 2岁 ,平均 7岁 ;均为农村儿童。1 2　临床表现 :见下表1 3　误诊情况 :本组病儿初诊于乡镇医院、私人诊所和本医院门诊。误诊为上呼吸道感染 6例、肺炎 2例、麻疹、急性肾炎和病毒性脑炎各 1例。1 4　诊断及预后 :本组病例的诊断均按如下诊断标准[1] :( 1 )不明原因的发热、伴淋巴结肿大、皮疹。 ( 2 )皮肤特异性焦痂或溃疡。 ( 3)外斐反应ＯＸＫｌ:1 6…     

酷似肺癌老年非特异性肺炎1例误诊分析

1临床资料患者房某,女,58岁,教员,病例号1088,2年前以发热、咳嗽、咯痰胸痛2月来入院,查体：体温37．0℃,（体重钻公斤）全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及吸音,心律整,心音纯,腹平坦,肝脾肋下未触及,无下肢浮肿。血WBC7．8X10g／L,尿常规正常,血生化检查正常,肝胆阵肾B超正常,X线胸片报告右上肺块状密度增高阴影,周边模乎不清,临床诊断右上肺炎,给予先锋霉素75．0克／日静点抗炎治疗3周症状消失,但复查陶片右上肺阴影无明显吸收,口水痰脱落细胞检查明性,故行肺CT检查报告为右上肺③,更正临床诊断…