B超检查在结石性胆囊炎合并胆源胜胰腺炎诊治中的应用

目的:研究B超检查对于结石性胆囊炎合并胆源性胰腺炎诊断的应用.方法:结合具体案例分析,腹部B超图像可显示出胆囊结石、胰腺发炎等症状.结果:B超图像分析有助于检查结石性胆囊炎合并胆源性胰腺炎,以便确定治疗方案.结论:B超检查图像分析在结石性胆囊炎合并胆源性胰腺炎的诊断中有很重要的意义.     

急性无结石性胆囊炎的风险因素、诊断和预后

目的 :对急性无结石性胆囊炎的风险因素、诊断、预后进行分析。方法 :回顾 9例急性无结石性胆囊炎的诊断和治疗。结果 :6例无风险因素 ,3例具有免疫缺陷疾病及感染、肠梗阻、全胃肠外营养等因素 ;7例诊断明确 ,2例误诊 ;8例治愈 ,1例死亡。讨论 :急性无结石性胆囊炎可发生在无风险因素病例中 ,其坏疽、穿孔发生率高 ,为改善其预后需早期诊断     

急性胰腺炎合并肝功能损害86例临床分析

目的探讨急性胰腺炎并发肝损害的临床特点。方法对合并肝损害86例急性胰腺炎患者的临床资料进行分析,包括一般资料、实验室检查指标、病程及预后。结果86例急性胰腺炎合并肝损害患者中胆源性病因占58%,且由胆源性与非胆源性急性胰腺炎合并肝损害者肝功能指标比较,ALT、TBIL有统计学意义（P〈0.05）;86例中MAP组与SAP组、死亡组与存活组肝功能指标比较均是TBIL、ALB有统计学意义（P〈0.05）;合并肝损害急性胰腺炎患者住院天数明显延长、发展成重症急性胰腺炎上升和病死率增加。结论要重视急性胰腺炎肝损害的发生率及损害程度,肝损害延长胰腺炎的病程,影响其预后。     

急性胰腺炎合并肝功能损害86例临床分析

目的 探讨急性胰腺炎并发肝损害的临床特点.方法 对合并肝损害86例急性胰腺炎患者的临床资料进行分析.包括一般资料、实验室检查指标、病程及预后.结果 86例急性胰腺炎合并肝损害患者中胆源性病因占58%,且由胆源性与非胆源性急性胰腺炎合并肝损害者肝功能指标比较,ALT、TBIL有统计学意义(P＜0.05);86例中MKP组与SAP组、死亡组与存活组肝功能指标比较均是TBIL、ALB有统计学意义(P＜0.05);合并肝损害急性胰腺炎患者住院天数明显延长、发展成重症急性胰腺炎上升和病死率增加.结论 要重视急性胰腺炎肝损害的发生率及损害程度,肝损害延长胰腺炎的病程,影响其预后.     

超声对急性坏疽性胆囊炎的早期诊断(附20例病例分析)

目的 :探讨急性坏疽性胆囊炎的早期超声图像特点及其对临床诊断、治疗的意义。方法 :回顾2 0例经手术病理证实的急性坏疽性胆囊炎早期超声图像特点及临床表现并进行分析研究。结果 :急性坏疽性胆囊炎的早期超声图像特点为 :胆囊极度肿大 ,宽径比长径增大更明显 ,胆囊张力极高 ;胆囊壁增厚、粗糙 ,可发生局限性增厚 ,胆囊与肝之间有条索状的细的液性暗区 ,胆囊内有稠厚的胆汁或脓汁 ,多数伴有胆囊结石、慢性胆囊炎。结论 :超声检查对急性坏疽性胆囊炎早期诊断有重要的价值 ,可对术前急性胆囊炎程度评估提供重要参考     

非结石性坏疽性胆囊炎26例分析

目的：探讨非结石性坏疽性胆囊炎的临床特点及诊断治疗方法。方法：对我院1998年9月至2005年10月收治的急性非结石性胆囊炎26例病人从临床表现，诊断治疗进行回顾性分析。结果：26例病人术前诊断急性胆囊炎23例，误诊3例。治愈24例，死亡2例，治愈率92．3％。结论：非结石性坏疽性胆囊炎临床表现可不典型，易延误诊治。早期手术是治愈本病的关键，对于解剖关系不清的可考虑行胆囊大部切除术。     

胆源性急性胰腺炎119例诊治体会

目的:探讨胆源性急性胰腺炎的诊断和手术时机,方法:对1995年7月至2005年5月收治的胆源性急性胰腺炎(BAP)119例进行前瞻性分析,随机分为早期手术治疗组43例和保守治疗组76例,结果:入院后1w内行急诊手术43例,死亡3例,治愈40例,保守治疗组76例,晚期手术63例(保守治疗2～3w后),死亡3例,13例未行手术出院,结论:BAP(2w内)一般均可保守治疗,重型胆源性胰腺炎应在发病后3～4w炎症控制良好,病情稳定后再及时手术,可以缩短住院时间,减少并发症,降低手术死亡率。     

应用超声检查急腹症的体会

目的：探讨超声检查急腹症的价值．方法：根据本文126例急诊患者的疾病种类，对其超声声像图进行分析．结果：输尿管结石诊断率为88．3％，肠梗阻的诊断率为90％，急性胰腺炎的诊断率为87％，急性胆囊炎的符合率为96．7％．结论：B超检查能为临床正确选择治疗方案提供重要信息，且患者易于接受．     

经内镜逆行胰胆管造影与B超对胆系结石诊断结果比较

目的：探讨、分析经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）与B超在胆系结石诊断中的价值。方法：回顾性研究174例胆系结石病者,行ERCP及B超检查,并与手术结果对照。结果：胆囊结石B超确诊率最高。胆总管结石及肝内胆管结石两者无显著差异性,但ERCP＋B超联合诊断,确诊率明显提高,结论：胆系结石ERCP＋B超联合诊断确诊率最高。     

急性胆源性胰腺炎的护理

急性胆源性胰腺炎分为轻症胰腺炎和重症胰腺炎。其中 ,重症胰腺炎占 2 0 %左右 ,病情发展迅猛 ,并发症发生率 6 5 % ,死亡率 30 %～ 5 0 % [1 ]。实践证明 ,成功的护理能有效降低急性胆源性胰腺炎的并发症发生率和死亡率。本文回顾性分析 4 8例急性胆源性胰腺炎病例的诊治经过 ,总结其护理经验和体会。1　临床资料我科自 1 990年 8月至 1 999年 1 1月共收治急性胆性胰腺炎 4 8例 ,其中男性 1 9例 ,女性 2 9例 ;年龄 2 4～ 78岁 ,平均 5 5 .76岁。4 8例中 ,手术治疗 4 3例 ,非手术治疗 5例 ;重症胰腺炎 35例 ,其中 30例行急诊手术 ,5例行非手…     

B超检查诊断输尿管结石2258例的体会

目的：探讨B超在输尿管结石诊断中的应用价值。方法：对2 258例患者进行B超及X线检查诊断。结果：2 258例均经体外震波碎石,药物排石及手术取石证实,其中B超漏诊58例,诊断符合率为97.4%（2 200/2 258）。结论：对疑有输尿管结石患者,应对输尿管全程作B超检查,B超可清晰显示各种成份结石（包括X线阴性结石）,在临床工作中具有较高的临床应用价值。     

胆囊结石术后和术中所显露的原发病

胆囊结石是外科常见病,有时简单依赖B超结果易造成误诊、误切,而忽视了原发病。本文报告10例,分析认为无胆囊感染,无阻塞性黄疸(简称阻黄),无胆源性胰腺炎。无典型发作疼痛的胆囊结石手术应慎重对待。     

LC治疗急性结石性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎疗效观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)对急性结石性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎患者机体内炎症性免疫反应的影响.方法分析136例急性结石性胆囊炎患者的临床资料,将入选者随机分成观察组(LC治疗)和对照组(OC治疗)两组,每组68例.比较两组患者的一般资料、临床症状及手术前后的炎性因子水平.结果两组患者的一般资料差异无统计学意义(P0.05).观察组患者的住院时间、术后死亡率及并发症发生率均明显低于对照组(P0.05).术前两组患者的炎性指标水平差异无统计学意义(P0.05);术后两组患者的各炎性指标比较差异具有统计学意义(P0.05).结论与OC相比,LC可有效降低急性结石性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎患者的炎性反应,有助于患者快速建立免疫防御系统.     

B型超声检查对甲状腺结节的诊断价值(附232例分析)

本文介绍超声检查甲状腺结节232例,经手术与病理诊断后与B超结果对照。共将B超图像分为7类:多发结节,单发结节,实性结节回声均匀,实性结节回声不均、实性结节边界不清晰、囊性结节、囊实相间结节。其中共有11例为甲状脉癌。均为单发实性结节。绝大部分回声不均匀、边界不清。作者认为甲状腺B超检查方法简单、方便;图像清晰、易普及、无痛苦、无损伤;是甲状腺检查及普查的首选方法。从图像上看,多发或囊性结节恶性可能性很小,治疗上可行简化手术。而单发实性结节,尤其是内部回声不均匀或边界不清伴有钙化者,应注意甲状腺癌的可能,术前应全面细致检查,及指导手术方针。     

胆囊肉芽肿并结石2例

某患者1:女,61岁.2002年2月16日以"慢性胆囊炎并结石"入院.查体:全身皮肤巩膜无黄染,腹平坦胆囊区有压痛无反跳痛,胆囊未扪及,肝脾未扪及Murphy＇s(+),未触及包块,血常规及肝功大致正常.B超报告:①胆囊炎并胆囊结石;②胆管炎.于2月19日行胆囊切除术,术中见:胆囊与周围粘连致密,分离粘连,胆囊大小8cm×4cm,张力高,壁纤维增厚,内有白色脓汁和2.5cm×2cm结石2枚.逆行切除胆囊.诊断为化脓性胆囊炎并结石.     

急性胆囊炎伴胆道扩张应慎行胆道探查术

目的：讨论急性胆囊炎胆道扩张行单纯胆囊切除的方法和疗效。方法：回顾性分析6年来急性胆囊炎伴胆道扩张43例手术治疗的临床资料；结果：43例均行单纯胆囊切除术，无一例行胆道探查术，其中31例，术后B超随访6—12月，未发现胆总管异常；结论：急性胆囊炎伴胆道扩张应慎行胆道探查术。对术前B超检查胆总管无结石，术中胆总管未扪及异常，术中胆道造影阴性者可行单纯胆囊切除术。     

胆囊术后综合症中B超与ERCP的诊断对比

根据临床诊断指出B超在诊断肝内胆管结石和总胆管结石、胆囊残留过长和总管扩张方面和ERCP诊断基本相同，但在诊断胆总管下段小结石，特别是不合并胆总管扩张的情况下的结合诊断，则是ERCP略占优势。     

腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎的临床效果观察

观察腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎的效果。回顾分析2016年3月-2019年3月我院所治疗的90例早期胆源性胰腺炎患者资料,根据90例患者治疗方式的不同将其分成两组,分别是研究组(n=45例,接受腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗)、对照组(n=45,接受腹腔镜胆囊切除术治疗)。研究组白细胞水平、血尿淀粉酶、胃肠通气、进食、症状缓解、总住院时间均早于对照组,同时经腹腔镜胆囊切除术以及清胰汤治疗后,研究组的治疗总有效率显著高于对照组,P0.05。对早期胆源性胰腺炎患者实施腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗,可有效缩短患者的恢复时间,促进患者康复,临床可采用此种方法治疗早期胆源性胰腺炎。     

B超在妇科急腹症诊断中的应用价值

探讨了B超在妇科急腹症诊断中的应用价值。对112例妇科急腹症患者进行盆腔B超检查,并作出妇科急腹症性质及类别的诊断提示供临床参考,将超声诊断与临床诊断进行了对比分析。B超诊断结果与临床诊断符合率90.18%。B超对妇科急腹症有较高的诊断价值,若能将超声图像特征与临床资料密切结合,将能提高诊断的准确度。     

膀胱壁段结石造影、碎石、中西医治疗分析

通过静脉尿路造影诊断尿管和膀胱壁段结石124例,并对其诊断、定位及冲击波碎石治疗分析,其中阴性结石占66．9％,对其X线普通平片漏诊的因素、结石难碎的原因进行了分析,124例B型超声（B超）确诊104例,误诊20例,认为尿路造影是诊断输尿管与膀胱壁段结石理想的一种检查方法,本组全部经冲击波碎石及中西药治疗而治愈。