剖宫产术337例指征分析

目的：为进一步控制剖宫产率上升，探讨手术指征的合理性，提高母子生存质量。方法：对1999年1月-2004年底在该院行剖宫产术孕妇337例回顾性分析。结果：六年共住院2489例，剖宫产337例，剖宫产率为13．540%呈上升趋势，从2001年开始明显升高，后四年明显比前两年高（X^2=23．42、P〈0．01），但最高小于18％、六年平均小于14％。六年剖宫产指征由高到低前三位分别为头位机转不良、胎儿宫内窘迫，胎位异常和巨大儿。各年前三位排列不一，主要以这几组及胎膜早破、羊水过少、产前出血妊高征组为主。337例剖宫产术前指征经术中证实273例合适，64例相对合适，其中头位机转不良、胎儿官内窘迫、其他（社会因素、单纯脐带绕颈、胎膜早破等）分别为25，28，11例。结论：剖宫产率控制较好、低于国内水平，剖宫产指征较合理，减少了母子损伤及难产，需进一步提高产科质量。     

探讨基层医院近几年剖宫产指征的变化

探讨基层医院近年来剖宫产率上升的原因和降低剖宫产率的有效措施。选择2010年01月~2012年01月白龙江林业管理局中心医院妇产科分娩的产妇共1800例（阴道分娩1480例,剖宫产320例）,回顾性分析剖宫产率的变化及相关因素。结果？2010年01月~2012年01月的剖宫产率逐步上升,平均剖宫产率为21.25%。主要指征依次为社会因素98例（其中珍贵儿46例,包括试管婴儿20例,不孕后再孕26例,高龄初产30例,恐惧疼痛22例,）30.62%;瘢痕子宫65例（其中一次剖宫产史38例,二次剖宫产史10例,子宫肌瘤剔除史17例）20.31%;妊娠合并症及并发症51例（其中合并症26例,并发症25例）15.93%,其他因素32例（羊水过少14例,过期妊娠10例,脐带绕颈2周3例,绕颈3周5例）10%;臀位28例8.75%;难产19例（巨大儿9例,持续性枕横位5例,骨盆狭窄3例,持续性枕后位2例）5.93%;胎儿窘迫27例,2.18%。社会因素、瘢痕子宫、妊娠合并症及并发症是基层医院剖宫产率增加的主要原因。因此,恰当掌握剖宫产指征,控制因社会因素,提高产前检查质量等因素是降低剖宫产率的关键。     

剖宫产率上升的原因及剖宫产指征变化的分析

目的探讨剖宫产率上升的原因及剖宫产指征的变化。方法选择我院产科1998年1月至2007年12月10年间所有分娩病历8740例,其中剖宫产病历2652例,分析剖官产率上升的原因及剖宫产指征变化的关系。结果（1）剖宫产率逐年增加;（2）剖宫产指征中,以社会因素为手术指征的剖宫产率明显增加,并有逐年上升的趋势,而以其它因素为指征的剖官产率还较平稳。结论剖官产率上升的原因不纯是医学问题,也是社会问题,通过孕妇及家属、医务人员和社会的共同努力是可以降低的。     

剖宫产率上升的原因及剖宫产指征变化的分析

目的 探讨剖宫产率上升的原因及剖宫产指征的变化.方法 选择我院产科1998年1月至2007年12月10年间所有分娩病历8740例,其中剖宫产病历2652例,分析剖宫产率上升的原因及剖宫产指征变化的关系.结果 (1)剖宫产率逐年增加;(2)剖宫产指征中,以社会因素为手术指征的剖宫产率明显增加,并有逐年上升的趋势,而以其它因素为指征的剖宫产率还较平稳.结论 剖宫产率上升的原因不纯是医学问题,也是社会问题,通过孕妇及家属、医务人员和社会的共同努力是可以降低的.     

我院近7年剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析

目的：总结我院近7年剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法：回顾性分析我院近7年来剖宫产孕妇的临床资料。结果：剖宫产率逐年升高,2000年为29%,2006年为54.30%,增加1.87倍;2000年-2003年剖宫产的指征难产排第一位,而近3年,社会因素占第一位。结论：剖宫产率升高主要与社会因素有关,降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少因社会因素而行剖宫产术。     

剖宫产率上升的原因及指征变化分析

目的探讨剖宫产率上升的原因及指征变化。方法选择10年间剖宫产病历2644例,分析刮宫产率上升的原因及指征变化关系。结果①剖宫产率逐年上升;②剖宫产指征变化中,难产因素、胎儿宫内窘迫持续在第1、2位,脐带绕颈、羊水及胎膜问题和臀位等因素比较稳定,社会因素从2002年开始居第3位,并显示逐年增高。结论剖宫产率上升不是纯医学问题,但是通过孕产妇本人、医方及社会的共同努力可以降低。     

剖宫产率上升的原因及指征变化分析

目的探讨剖宫产率上升的原因及指征变化.方法 选择10年间剖宫产病历2644例,分析剖官产率上升的原因及指征变化关系.结果 ①剖宫产率逐年上升;②剖宫产指征变化中,难产因素、胎儿富内窘迫持续在第1、2位,脐带绕颈、羊水及胎膜问题和臀位等因素比较稳定,社会因素从2002年开始居第3位,并显示逐年增高.结论 剖宫产率上升不是纯医学问题,但是通过孕产妇本人、医方及社会的共同努力可以降低.     

兰州电机有限责任公司职工医院3年剖宫产指征分析

目的：分析近3年来职工医院剖宫产的原因及影响因素。方法：3年来剖宫产病例进行回顾性分析。结果：剖宫产率仍高于WHO提出的〈15%的目标,职工医院院剖宫产率22.78%。主要剖宫产指征：社会因素、臀位、头盆不称,胎儿宫内窘迫、瘢痕子宫,新生儿出生时体重控制在2900—3400g之间,剖宫产率最低。结论：加强围产期保健,促进医患双方沟通,积极充分试产。控制新生儿出生体重在适当范围可以降低剖宫产率。随着医学技术的不断发展,麻醉技术和剖宫产技术也不断提高,近年来各城市报道,剖宫产率呈上升趋势,而剖宫产并未带来围产儿病死率的下降。通过近3年我院剖宫产指征应用情况分析,旨在降低剖宫产率。     

剖宫产手术指征分析及术后切口护理

目的:探讨寻找科学合理的剖宫产手术指征,有效降低剖宫产率及对术后腹部切口的观察和护理。方法:某医院回顾性分析2012年1月至12月在妇产科住院行剖宫产分娩的孕妇进行手术指征的相关因素分析及对患者术后的护理分析。结果:剖宫产手术指征中难产比例慢慢下降,社会因素出现不断上升的趋势,手术后对患者切口进行严格护理以及恢复指导,给予精心的护理后均恢复出院。结论:无手术指征的社会因素是近年来剖宫产率上升的主要原因之一,须提高人们对剖宫产的认识,合理使用剖宫产,正确掌握剖宫产手术指征,术后给予患者有效的护理和观察,从而提高患者对术后手术切口恢复情况的满意度。     

467例剖宫产相关因素分析

目的 分析剖宫产指征在哪些方面增加,应用是否合理.方法 对2003～2006年7月剖宫产467例进行回顾分析.结果 剖宫产征在各方面大大放宽,社会因素、前次剖宫产为指征的剖宫产率明显升高,社会因素逐年增加成为剖宫产的主要指征之一.结论 提高产科医生的技术水平,加强孕产期监护,医患配合的条件下,合理掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率.     

467例剖宫产相关因素分析

目的 分析剖宫产指征在哪些方面增加,应用是否合理.方法 对2003～2006年7月剖宫产467例进行回顾分析.结果 剖宫产征在各方面大大放宽,社会因素、前次剖宫产为指征的剖宫产率明显升高,社会因素逐年增加成为剖宫产的主要指征之一.结论 提高产科医生的技术水平,加强孕产期监护,医患配合的条件下,合理掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率.     

脑脊液稀释下布比卡因腰麻用于剖宫产术80例

目的：比较0.5％布比卡因用两种容积脑脊液稀释腰麻用于剖宫产的麻醉效果.方法：80例择期行剖宫产的产妇随机分成A、B两组,每组40例,A组见腰麻针脑脊液回流后接入抽有0.5％布比卡因1.5ml的注射器缓慢回抽至2ml后给药,B组药物用量同A组,回抽至2.5ml后给药.观察比较A组和B组麻醉效果、血压波动和恶心呕吐情况.结果：两组麻醉效果差异无统计学意义,但B组血压波动小于A组且恶心呕吐发生率低于A组.结论：0.5％布比卡因1.5ml（7.5mg）见脑脊液回抽至2.5ml能满足剖宫产麻醉要求,且不良反应少.     

头孢唑啉在剖宫产术的合理预防应用

目的探讨头孢唑啉在剖宫产术中的合理应用.方法将2005年1月～2006年1月收治的剖宫产患者90例.随机分成两组:观察组45例,对照组45例;两组在孕产次、平均年龄、具有不同潜在感染因素等方面无显著性差异(P＞0.05).观察组采用头孢唑啉1.0g静脉推注,断脐时;对照组采用头孢唑啉6.0g静滴,连用3d.结果观察组与对照组比较,在体温、腹部切口感染、药物不良反应等方面均无显著性差异(P＞0.05).结论对术前无明显感染者,头孢唑啉断脐时静脉推注,能预防剖宫产术后感染.     

头孢唑啉在剖宫产术的合理预防应用

目的探讨头孢唑啉在剖宫产术中的合理应用.方法将2005年1月～2006年1月收治的剖宫产患者90例.随机分成两组观察组45例,对照组45例;两组在孕产次、平均年龄、具有不同潜在感染因素等方面无显著性差异(P＞0.05).观察组采用头孢唑啉1.0g静脉推注,断脐时;对照组采用头孢唑啉6.0g静滴,连用3d.结果观察组与对照组比较,在体温、腹部切口感染、药物不良反应等方面均无显著性差异(P＞0.05).结论对术前无明显感染者,头孢唑啉断脐时静脉推注,能预防剖宫产术后感染.     

硬膜外自控镇痛对剖宫产术后的影响

目的：探讨硬膜外自控镇痛对剖宫产术后的影响。方法：选择2000年3月～2000年10月在我院施行剖宫产的产妇115例，其中65例于剖宫产手术结束后留置硬膜外导管并施行术后自控镇痛，收入观察组；另50例剖宫产手术结束后即拔除硬膜外导管，不施行术后自控镇痛，收入对照组。结果：施行自控镇痛对剖宫产病人术后的镇痛效果非常显著；术后伤口疼痛减轻，患者能及早下床活动，促进机体的康复；能作到有效地早期哺乳，促进母乳喂养；而对剖宫产术后子宫收缩、产后出血及胃肠道功能的恢复无明显影响，术后病人尿潴留情况与对照组无明显差异。结论：硬膜外自控镇痛可广泛应用于剖宫产术病人的镇痛。