大理州妇幼保健院6年剖宫产率变化趋势分析

目的:通过对所有病例及相关资料的归纳总结,分析近年来剖宫产率逐年上升的原因,找出可能降低剖宫产率的措施,提高产科保健质量.方法:对2001年至2006年在我院住院分娩的5 405例孕产妇的分娩方式进行回顾性分析.结果:5 405例孕产妇中有3 210例剖宫产,剖宫产率高达59.39%,剖宫产相关因素中社会因素增长最快,从2001年的3例(占0.4%)增加至2006的126例(占13.88%).2006年剖宫产相关因素中社会因素占首位,胎儿宫内窘迫占第二位,头盆不称占第三位.结论:引起高剖宫产率的社会因素值得重视,降低剖宫产率严格控制社会因素导致的非医学指征的剖宫产.     

兰州电机有限责任公司职工医院3年剖宫产指征分析

目的：分析近3年来职工医院剖宫产的原因及影响因素。方法：3年来剖宫产病例进行回顾性分析。结果：剖宫产率仍高于WHO提出的〈15%的目标,职工医院院剖宫产率22.78%。主要剖宫产指征：社会因素、臀位、头盆不称,胎儿宫内窘迫、瘢痕子宫,新生儿出生时体重控制在2900—3400g之间,剖宫产率最低。结论：加强围产期保健,促进医患双方沟通,积极充分试产。控制新生儿出生体重在适当范围可以降低剖宫产率。随着医学技术的不断发展,麻醉技术和剖宫产技术也不断提高,近年来各城市报道,剖宫产率呈上升趋势,而剖宫产并未带来围产儿病死率的下降。通过近3年我院剖宫产指征应用情况分析,旨在降低剖宫产率。     

剖宫产术337例指征分析

目的：为进一步控制剖宫产率上升，探讨手术指征的合理性，提高母子生存质量。方法：对1999年1月-2004年底在该院行剖宫产术孕妇337例回顾性分析。结果：六年共住院2489例，剖宫产337例，剖宫产率为13．540%呈上升趋势，从2001年开始明显升高，后四年明显比前两年高（X^2=23．42、P〈0．01），但最高小于18％、六年平均小于14％。六年剖宫产指征由高到低前三位分别为头位机转不良、胎儿宫内窘迫，胎位异常和巨大儿。各年前三位排列不一，主要以这几组及胎膜早破、羊水过少、产前出血妊高征组为主。337例剖宫产术前指征经术中证实273例合适，64例相对合适，其中头位机转不良、胎儿官内窘迫、其他（社会因素、单纯脐带绕颈、胎膜早破等）分别为25，28，11例。结论：剖宫产率控制较好、低于国内水平，剖宫产指征较合理，减少了母子损伤及难产，需进一步提高产科质量。     

1080例剖宫产指征分析

目的：探讨控制剖宫产率的相关措施。方法：回顾分析1996年1月至1998年13月1080例剖宫病例,了解该院剖宫产主要指征及成因。结果：3年中该院主要剖宫指征及其剖宫产率为：臂位90．91％,剖宫产史75％,胎儿宫内窘迫56．03％,头位难产21．12％。结论：控制剖宫产率应该做到产前检查需尽量改善高危因素,增加产时综合监控能力,正确处理产程,客观分析发生分娩并发症的可能性,严格掌握剖宫产指征。     

我院近7年剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析

目的：总结我院近7年剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法：回顾性分析我院近7年来剖宫产孕妇的临床资料。结果：剖宫产率逐年升高,2000年为29%,2006年为54.30%,增加1.87倍;2000年-2003年剖宫产的指征难产排第一位,而近3年,社会因素占第一位。结论：剖宫产率升高主要与社会因素有关,降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少因社会因素而行剖宫产术。     

10年间剖宫产率变化与分析

目的：探讨基层医院剖宫产率逐年增高的原因,综合分析其手术指征,采取干预措施,降低剖宫产率。方法：选择2000年1月至2009年12月在我院住院分娩的6 757例产妇,对其分娩方式及其剖宫产手术指征进行回顾性分析。结果：10年间剖宫产率逐年上升,由2000年的8.47%上升至2009年的42.37%,在剖宫产指征中,难产与胎儿宫内窘迫居首位原因,其次为社会因素和医源性因素。结论：加强孕期保健,加强产时产程监护,合理掌握剖宫产手术指征,是降低剖宫产率的重要措施。     

顶三角法腹膜外剖宫产术适应症并发症及注意问题

我院自1983年12月-1992年12月10年间，住院分娩总数为6120例，其中剖宫产术1184例，平均产剖宫产率19．35％，顶三角法腹膜外创宫产术912例，占剖宫产术的77.03％，顶三角法腹膜外剖宫产的适应症：胎儿宫内窘迫占24.23％，骨盆异常占20．72％，相对头盆不称占16．67％，顶三角法腹膜外剖宫产较腹膜内创宫产具有较多优点，方法简单，操作容易，对初学者易于掌握，有利于推广。近年来，国内剖它产率日趋上升，剖宫产的技术水平也不断提高，采用腹膜外剖宫产术也越来越多，我院10年间施行项三角法腹膜外剖它产式共912例，现将项三角法腹膜外创它产的适应症，并发症及术中注意问题分述如下：     

剖宫产率上升的原因及剖宫产指征变化的分析

目的 探讨剖宫产率上升的原因及剖宫产指征的变化.方法 选择我院产科1998年1月至2007年12月10年间所有分娩病历8740例,其中剖宫产病历2652例,分析剖宫产率上升的原因及剖宫产指征变化的关系.结果 (1)剖宫产率逐年增加;(2)剖宫产指征中,以社会因素为手术指征的剖宫产率明显增加,并有逐年上升的趋势,而以其它因素为指征的剖宫产率还较平稳.结论 剖宫产率上升的原因不纯是医学问题,也是社会问题,通过孕妇及家属、医务人员和社会的共同努力是可以降低的.     

272例剖宫产手术指征分析

<正> 近几年来剖宫产率不断上升,术后并发症逐渐增多,引起了人们广泛的重视,合理应用剖宫产术,准确地掌握手术指征,是产科医师面临的实际问题。现将本院272例剖宫产手术指征分析如下。 1 资料 1.1 发生率 1991年4月～1992年10月共分娩1212例,其中剖宫产272例,占分娩总数的22.2％。 1.2 年龄、孕周及产次分布 本组年龄最小的     

剖宫产率上升的原因及剖宫产指征变化的分析

目的探讨剖宫产率上升的原因及剖宫产指征的变化。方法选择我院产科1998年1月至2007年12月10年间所有分娩病历8740例,其中剖宫产病历2652例,分析剖官产率上升的原因及剖宫产指征变化的关系。结果（1）剖宫产率逐年增加;（2）剖宫产指征中,以社会因素为手术指征的剖宫产率明显增加,并有逐年上升的趋势,而以其它因素为指征的剖官产率还较平稳。结论剖官产率上升的原因不纯是医学问题,也是社会问题,通过孕妇及家属、医务人员和社会的共同努力是可以降低的。     

探讨基层医院近几年剖宫产指征的变化

探讨基层医院近年来剖宫产率上升的原因和降低剖宫产率的有效措施。选择2010年01月~2012年01月白龙江林业管理局中心医院妇产科分娩的产妇共1800例（阴道分娩1480例,剖宫产320例）,回顾性分析剖宫产率的变化及相关因素。结果？2010年01月~2012年01月的剖宫产率逐步上升,平均剖宫产率为21.25%。主要指征依次为社会因素98例（其中珍贵儿46例,包括试管婴儿20例,不孕后再孕26例,高龄初产30例,恐惧疼痛22例,）30.62%;瘢痕子宫65例（其中一次剖宫产史38例,二次剖宫产史10例,子宫肌瘤剔除史17例）20.31%;妊娠合并症及并发症51例（其中合并症26例,并发症25例）15.93%,其他因素32例（羊水过少14例,过期妊娠10例,脐带绕颈2周3例,绕颈3周5例）10%;臀位28例8.75%;难产19例（巨大儿9例,持续性枕横位5例,骨盆狭窄3例,持续性枕后位2例）5.93%;胎儿窘迫27例,2.18%。社会因素、瘢痕子宫、妊娠合并症及并发症是基层医院剖宫产率增加的主要原因。因此,恰当掌握剖宫产指征,控制因社会因素,提高产前检查质量等因素是降低剖宫产率的关键。     

高台县剖宫产率变化的回顾性及前瞻性研究

分析高台县人民医院近3年以来的剖宫产率、剖宫产指征变化。首先采用回顾性研究方法对从2015年1月起到2017年12月止,到医院分娩的3008例产妇的剖宫产率、剖宫产指征进行回顾性分析;其次采用前瞻性研究方法对2017年1月起到2017年12月期间,到医院首次产检时,显示其无任何问题的1178例孕妇,统计在首次产检和35周后生产的分娩意愿的变动率。通过回顾性研究发现,2015年医院剖宫产率为25.90%,2016年为23.62%,2017年为28.52%。通过前瞻性研究发现,孕妇在35周后正式生产时选择剖宫产的比例,要明显高于首次产检,其中35周后为28.52%,首次产检为23.09%,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。由于各种因素导致了剖宫产指征扩大化,致使医院剖宫产率呈上升趋势。     

在剖宫产术中应用硬膜外阻滞法的探索

笔者于１９９７年元月至１９９９年６月底,先后参与剖宫产术１８７例,全部选用连续硬膜外阻滞法。麻醉效果迅速、确切,缩短了胎儿在宫内的缺氧时间,避免了胎儿出生后窒息等症状,确保了母、婴安全,效果良好,现特于介绍：１临床病例资料本组１８７例均为第一胎初产妇。年龄２１—３７岁。破宫产指征：头盆不称３３例,胎儿宫内窘迫者３３例,胎位不正者３３例,妊高症６例,前置胎盘者８例;其它包括子宫乏力者、滞产者、胎盘早剥者等共７４例。又按就诊情况分,其中择期者１１例,急诊者１７６例。手术时间：４５～１５０分钟;平均７…     

剖宫产率上升的原因及指征变化分析

目的探讨剖宫产率上升的原因及指征变化。方法选择10年间剖宫产病历2644例,分析刮宫产率上升的原因及指征变化关系。结果①剖宫产率逐年上升;②剖宫产指征变化中,难产因素、胎儿宫内窘迫持续在第1、2位,脐带绕颈、羊水及胎膜问题和臀位等因素比较稳定,社会因素从2002年开始居第3位,并显示逐年增高。结论剖宫产率上升不是纯医学问题,但是通过孕产妇本人、医方及社会的共同努力可以降低。     

剖宫产率上升的原因及指征变化分析

目的探讨剖宫产率上升的原因及指征变化.方法 选择10年间剖宫产病历2644例,分析剖官产率上升的原因及指征变化关系.结果 ①剖宫产率逐年上升;②剖宫产指征变化中,难产因素、胎儿富内窘迫持续在第1、2位,脐带绕颈、羊水及胎膜问题和臀位等因素比较稳定,社会因素从2002年开始居第3位,并显示逐年增高.结论 剖宫产率上升不是纯医学问题,但是通过孕产妇本人、医方及社会的共同努力可以降低.     

基层医院剖宫产率升高原因分析及措施

对基层医院剖宫产率升高的原因分析,控制或降低非医学需要的剖宫产。对2007年10月~2009年8月890例剖宫产原因进行了回顾性分析。剖宫产指征已超出医学指征的范畴,其影响因素有医源性(56.12%)、社会性(28.12%)、心理(10.22%)等因素。剖宫产与正常分娩相比存在较多的缺点,社会因素及医源性因素是影响剖宫产率不断上升的主要因素。     

肺心病发作期并高血压26例临床分析

１９９６年７月至１９９９年１２月我院共收治肺心病急性发作期患者７９例,其中合并高血压２６例,发生率３２．９%,现对其发生机制和治疗原则分析如下。１临床资料１．１病例选择肺心病７９例均符合１９７７年全国第二次肺心病专业会议制定的诊断标准,２６例高血压均符合ＷＨＯ高血压诊断标准。１．２一般资料２６例高血压患者中男性１９例,女性７例,年龄５７-８１岁,平均年龄６４岁,高血压病史２-１０年９例,１１-２０年１５例,２０年以上２例,其中收缩压和舒张压均升高者１４例,单纯收缩压升高者５例,单纯舒张压升高者７例,另外合并心衰１…     

剖宫产手术指征分析及术后切口护理

目的:探讨寻找科学合理的剖宫产手术指征,有效降低剖宫产率及对术后腹部切口的观察和护理。方法:某医院回顾性分析2012年1月至12月在妇产科住院行剖宫产分娩的孕妇进行手术指征的相关因素分析及对患者术后的护理分析。结果:剖宫产手术指征中难产比例慢慢下降,社会因素出现不断上升的趋势,手术后对患者切口进行严格护理以及恢复指导,给予精心的护理后均恢复出院。结论:无手术指征的社会因素是近年来剖宫产率上升的主要原因之一,须提高人们对剖宫产的认识,合理使用剖宫产,正确掌握剖宫产手术指征,术后给予患者有效的护理和观察,从而提高患者对术后手术切口恢复情况的满意度。     

467例剖宫产相关因素分析

目的 分析剖宫产指征在哪些方面增加,应用是否合理.方法 对2003～2006年7月剖宫产467例进行回顾分析.结果 剖宫产征在各方面大大放宽,社会因素、前次剖宫产为指征的剖宫产率明显升高,社会因素逐年增加成为剖宫产的主要指征之一.结论 提高产科医生的技术水平,加强孕产期监护,医患配合的条件下,合理掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率.     

467例剖宫产相关因素分析

目的 分析剖宫产指征在哪些方面增加,应用是否合理.方法 对2003～2006年7月剖宫产467例进行回顾分析.结果 剖宫产征在各方面大大放宽,社会因素、前次剖宫产为指征的剖宫产率明显升高,社会因素逐年增加成为剖宫产的主要指征之一.结论 提高产科医生的技术水平,加强孕产期监护,医患配合的条件下,合理掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率.