慢性乙肝合并脂肪肝应用拉米夫定治疗的病毒变异研究

目的探讨慢性乙肝合并脂肪肝患者应用拉米夫定抗病毒治疗时病毒变异的情况。方法对150病例应用拉米夫定抗病毒治疗,通过比较对照组(慢性乙肝)与单纯治疗组(慢乙肝合并脂肪肝单用拉米夫定抗病毒)以及联合治疗组(拉米夫定与联合脂肪肝治疗),观察拉米夫定抗病毒后的HBVDNA阴转率、YMDD变异率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三酯(TG)、体重指数(BMI)等指标的变化,以分析脂肪肝影响拉米夫定抗病毒疗效的程度。结果治疗2年:对照组HBVDNA阴转率68%,YMDD变异率30%;单纯治疗组HBVDNA阴转率40%,YMDD变异率58%;联合治疗组HBVDNA阴转率70%,YMDD变异率28%。结论慢乙肝合并脂肪肝患者应用拉米夫定抗病毒时联合脂肪肝治疗,能明显提高HBVDNA阴转率、降低YMDD变异率(P0.05)。     

液氮冷冻联合得宝松局封治疗瘢痕疙瘩

目的:观察液氮冷冻联合得宝松局封治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.方法:选取瘢痕疙瘩180块,采用随机方法等分至治疗组(液氮冷冻联合得宝松局封)、对照A组(单用得宝松局封)及对照B组(单用液氮冷冻).结果:治疗组痊愈率为63.3%,有效率为90.0%;对照A组的痊愈率和有效率分别为48.3%、76.6%;对照B组的痊愈率和有效率分别为31.7%、63.4%,治疗组的痊愈率和有效率明显优于两对照组(P<0.01).结论:液氮冷冻联合得宝松局封治疗瘢痕疙瘩有较好的疗效.     

气血双补与气阴双补法配合同步放化疗治疗胸部恶性肿瘤临床研究

研究探讨气血双补与气阴双补法中医药辩证配合同步放化疗治疗胸部恶性肿瘤的疗效。按入院先后顺序,采用随机分组研究方法,将360例中晚期胸部恶性肿瘤病例分为放化疗组与放化疗+中药组(气血双补法+放化疗、气阴双补法+放化疗),应用不同剂型的中药配合同步放化疗治疗,治疗组与对照组各180例。评价2组患者近期疗效,放化疗毒副反应,治疗后1、2、3年局控率、生存率。结果:治疗组近期有效率为86.7%,对照组为76.1%;治疗组近期疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组患者1、2、3年局控率分别为95.0%、83.3%、69.4%,生存率分别为96.1%、86.1%、75.0%。对照组1、2、3年局控率分别为88.9%、74.4%、61.1%,生存率分别为90.0%、77.2%、66.7%。两组患者1、2年局控率及生存率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组可显著提高患者局控率及远期生存率(P<0.05)。3年局控率及生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组发生骨髓抑制、肝肾功能损害、放射性肺炎、放射线肺纤维化等放化疗毒副反应程度明显轻于对照组。气血双补与气阴...     

中西医结合治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效分析

分析中西医结合治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎的临床疗效。选取兰州城市学院校医院收治的脾胃湿热型Hp相关性慢性胃炎患者84例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取西医治疗,观察组西医治疗基础上,采取中医治疗,比较两组临床疗效。观察组总有效率90.48%,对照组总有效率71.43%,观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组Hp转阴率76.19%,对照组Hp转阴率47.62%,观察组患者Hp转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。中西医结合治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床疗效显著,较单独使用西药更好,具有较高的临床价值。     

紫杉醇、顺铂方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇(TAX) 顺铂(DDP)方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌的近期疗效。方法观察组36例鼻咽癌患者给予紫杉醇 顺铂方案化疗,第3周期化疗后1周开始放疗；对照组36例给予单纯放疗。两组放疗方法、剂量相同。结果初治鼻咽癌对TAX DDP方案化疗有较高的反应率,使33.3%病人的T分期和44.4%的N分期降低；近期疗效：观察组鼻咽部及颈淋巴结CR率分别为91.7%及88.9%,较对照组的72.2%和66.7%高(P＜0 05)；化疗及放疗毒副反应两组无明显差别(P＞0.05)。结论TAX DDP方案用于局部晚期鼻咽癌的诱导化疗,具有疗效好、毒副反应轻、患者依从性高等优点,是中晚期鼻咽癌诱导化疗较理想的化疗方案。     

消水饮治疗自发性蛛网膜下腔出血后交通性脑积水41例临床研究

观察消水饮治疗自发性蛛网膜下腔出血后交通性脑积水(aSAH-CHP)的临床疗效。符合病例纳入标准患者82例,随机分为观察组与对照组各41例,治疗结束后观察2组患者的临床疗效、神经功能缺损情况(NIHSS评分)、脑积水消失情况(Gado记分法)及预后情况(GOS评分)。治疗结束后,观察组总有效率(90.24%)优于对照组(73.17%);2组患者治疗后NIHSS评分均低于治疗前,且观察组显著低于对照组;观察组脑积水消失率(90.24%)优于对照组(78.05%);2组患者治疗后GOS评分均高于治疗前,且观察组显著高于对照组,2组患者临床总有效率、NIHSS评分、脑积水消失率和GOS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。消水饮在自发性蛛网膜下腔出血后交通性脑积水的治疗方面有确切的临床疗效,尤其能改善神经功能缺损症状,无不良反应。     

急性心肌梗塞国产重组链激酶静脉溶栓的疗效和安全性

目的观察国产重组链激酶(r-SK)静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效及安全性。方法选择12例AMI患者应用r-SK静脉溶栓治疗,观察临床症状、心电图、心肌酶谱的变化,判断血管再通率。结果12例AMI患者溶栓再通率85.7%,5例发病6～24h溶栓再通1例,再通率20%,两者相比差异有显著性(P<0.05)。结论AMI患者选用国产r-SK静脉溶栓是安全、有效的治疗方法。     

超选择性动脉内溶栓治疗脑梗死12例

目的 :评价超选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法 :在DSA机下采用超选择性动脉造影并溶栓治疗 12例急性脑梗死患者 ,术后继用尿激酶巩固疗效 ,用脑保护液防治脑组织损伤。结果 :阻塞血管再通率 91 7%(11/ 12 ) ,完全再通 5例 (41 7%) ,部分再通率 6例(5 0 %) ,未开通 1例 (8 3%) ;临床有效率为 83 3%,其中基本痊愈 4例 (33 3%) ,显著进步 6例(5 0 %) ,无变化 1例 (8 3%) ,死亡 1例 (8 3%)。结论 :超选择性动脉内溶栓是治疗急性脑梗死的一种安全有效的方法 ,溶栓时机越早越好。在限定时间窗内 ,控制药物剂量和速度 ,控制血压 ,应用脑保护液可取得满意的效果。     

经纤维支气管镜导管局部注药治疗耐多药肺结核的临床观察

目的探讨经纤维支气管镜导管局部注药治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效.方法将55例耐多药肺结核患者分为治疗组(25例)和对照组(30例),前者在全身化疗的同时于X线透视下经纤维支气管镜导管介入空洞并注入左氧氟沙星、丁胺卡那霉素,后者仅行单纯化疗,比较2组的疗效.结果完成3个月强化期治疗后研究组痰菌阴转率为92%,病灶显效率(显著吸收 吸收)为96%,空洞闭合率为40%,显著高于对照组的46.67%,56.67%和13.33%(P<0.01).结论经纤维支气管镜导管介入空洞内注药局部治疗加全身化疗治疗MDR-TB患者,疗效显著,无明显并发症及毒副反应.     

施他宁治疗再发性胃底食道静脉曲张破裂出血的临床观察

比较了施他宁 (生长抑素 )治疗再发性胃底食道静脉曲张破裂出血的疗效 .与传统方法随机分组对照 ,观察其治疗有效率、再出血率、近期止血率及重度止血率等指标 ,并行统计处理 .施他宁治疗组近期止血率 70 4 5 % ,重度止血率 6 2 96 % ,有效率 84 0 9% ,比对照组高 ;而平均止血时间 12 5 1± 1 2 4h ,再出血率 4 7 2 2 % ,不良反应发生率为 9 0 9% ,低于对照组 .施他宁治疗再发性胃底食道静脉曲张破裂出血疗效快速、可靠 ,不良反应少 ,尤适重症者 ,值得临床推广 .     

中西医结合治疗126例功能性消化不良的临床观察

目的:观察中西医结合治疗126例功能性消化不良(FD)的疗效.方法:将126例FD患者随机分为中药组(A)、西药组(B)和中西药组(C),分别给予中药复方,吗丁啉和中西药联合治疗,疗程4周.观察治疗前后症状积分的变化并计算胃内残存率的变化.结果:中药组总有效率为68.1%,西药组为65%,疗效无显著性差异(P＞0.05),中西药组为85.7%,疗效高于另外两组(P＜0.05),中西医组15 min、30 min和60 min胃残余率明显低于中药组和西药组,有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).结论:中药复方和吗丁啉是治疗FD较有效的药物,中西药联合应用可提高治疗FD的效果.     

国产米氮平治疗抑郁症的疗效及安全性分析

目的 分析国产米氮平(商品名派迪生)治疗抑郁症的疗效及安全性.方法 将65例抑郁症患者随机分为两组,分别给予瑞美隆和派迪生治疗,疗程6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 派迪生组和瑞美隆组有效率分别为87.5%和87.8%,显效率分别为81.2%和78.8%.两者疗效相似.HAMD评分派迪生组治疗1周即显著下降,瑞美隆组治疗4周时显著下降.两组的主要不良反应均为嗜睡、体重轻度增加,且不良反应较轻,均未作特殊处理.结论 国产米氮平(派迪生)是一种安全、有效的抗抑郁药物,不良反应轻.     

独净治疗角化型手足癣的临床研究

目的观察独净(复方联苯苄唑液)对角化型手足癣的临床疗效.方法采用随机双肓对照法观察独净(试验组)与联苯苄唑液(对照组)外用治疗角化型手足癣的临床疗效.结果试验组瘙痒、红斑和角化的平均消失时间及消失率均优于对照组(P＜0.05).试验组真菌学清除率为93.9%,对照组真菌学清除率为74.4%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).独净治疗角化型手足癣的痊愈率及总有效率均高于联苯苄唑液.结论独净治疗角化型手足癣临床疗效高,无明显副作用,是优于联苯苄唑液的较理想的治疗角化型手足癣的抗真菌外用药物.     

急性心肌梗塞国产重组链激酶静脉溶栓的疗效和安全性

目的观察国产重组链激酶(r-SK)静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效及安全性.方法选择12例AMI患者应用r-SK静脉溶栓治疗,观察临床症状、心电图、心肌酶谱的变化,判断血管再通率.结果 12例AMI患者溶栓再通率85.7%,5例发病6～24h溶栓再通1例,再通率20%,两者相比差异有显著性(P＜0.05).结论 AMI患者选用国产r-SK静脉溶栓是安全、有效的治疗方法.     

热敏点灸治疗举重运动员腰背肌筋膜炎的对照研究

目的:观察热敏点灸治疗运动性腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将63例患者随机分为观察组(32例)和对照组(31例)。观察组采用热敏点灸疗法;对照组采用推拿疗法。采用疼痛、压痛、功能障碍、失眠等量化积分为指标,观察两组疗效差异。结果:观察组愈显率为87.5%,优于对照组的54.84%(P<0.05),观察组症状体征量化积分差值明显低于对照组(P<0.01)。结论:热敏点灸法治疗运动性腰背肌筋膜炎疗效明显优于推拿疗法,可显著消除、缓解症状,改善功能障碍。     

文拉法辛与舍曲林治疗抑郁症的对照研究

目的:评价文拉法辛与舍曲林抑郁症的疗效及安全性。方法:将76例抑郁症患者随机分为两组,分别给予文拉法辛和舍曲林治疗,疗程8周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:文法拉辛显效率76.3%,有效率92.1%,舍曲林组为73.7%,89.5%,两组疗效相仿。在治疗1周末时,文法拉辛组减分多于舍曲林,差异有显著性。两组不良反应均轻微。结论:文拉法辛和舍曲林抗抑郁疗效肯定,不良反应轻。     

索乐与维思通治疗首发精神分裂症疗效及安全性比较

目的比较国产利培酮(索乐)与进口利培酮(维思通)治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法92例首发精神分裂症患者随机分成两组,分别口服索乐3mg/d和维思通3mg/d,疗程为12周。用阳性阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)、体格检查及实验检查评定疗效和安全性。结果索乐的治疗总显效率为68.2%,维思通治疗总显效率为77.8%,两组疗效差异无显著性;但在治疗12周末,两组间的PANSS总分和各分量表得分差异有显著性(P<0.05);维思通组在治疗2周后、索乐组在治疗4周后PANSS总分和各分量表得分较治疗前有显著下降(P<0.05 or<0.01);两组药物不良反应经确切检验差异均不明显。结论同等使用3mg/d剂量,索乐与维思通治疗首发精神分裂症均安全有效,但维思通疗效更好,起效更快。     

紫杉醇、顺铂方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇(TAX)+顺铂(DDP)方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌的近期疗效.方法观察组36例鼻咽癌患者给予紫杉醇+顺铂方案化疗,第3周期化疗后1周开始放疗;对照组36例给予单纯放疗.两组放疗方法、剂量相同.结果初治鼻咽癌对TAX+DDP方案化疗有较高的反应率,使33.3%病人的T分期和44.4%的N分期降低;近期疗效观察组鼻咽部及颈淋巴结CR率分别为91.7%及88.9%,较对照组的72.2%和66.7%高(P＜0 05);化疗及放疗毒副反应两组无明显差别(P＞0.05).结论TAX+DDP方案用于局部晚期鼻咽癌的诱导化疗,具有疗效好、毒副反应轻、患者依从性高等优点,是中晚期鼻咽癌诱导化疗较理想的化疗方案.     

紫杉醇、顺铂方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇(TAX)+顺铂(DDP)方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌的近期疗效.方法观察组36例鼻咽癌患者给予紫杉醇+顺铂方案化疗,第3周期化疗后1周开始放疗;对照组36例给予单纯放疗.两组放疗方法、剂量相同.结果初治鼻咽癌对TAX+DDP方案化疗有较高的反应率,使33.3%病人的T分期和44.4%的N分期降低;近期疗效:观察组鼻咽部及颈淋巴结CR率分别为91.7%及88.9%,较对照组的72.2%和66.7%高(P＜0 05);化疗及放疗毒副反应两组无明显差别(P＞0.05).结论TAX+DDP方案用于局部晚期鼻咽癌的诱导化疗,具有疗效好、毒副反应轻、患者依从性高等优点,是中晚期鼻咽癌诱导化疗较理想的化疗方案.     

牛源木糖葡萄球菌的生物学特性及耐药性分析

为确定致奶牛乳房炎木糖葡萄球菌的某些生物学特性及耐药性,采用常规方法对60株木糖葡萄球菌分离株进行了检测与分析。结果显示:被测菌株血浆凝固酶均为阴性,过氧化氢酶及甘露醇发酵为阳性,8株分离菌出现β-溶血,5株对小白鼠有致病性。本次分离的木糖葡萄球菌对磺胺嘧啶(耐药率100%)、青霉素钾(耐药率93.3%)、庆大霉素(耐药率90%)、四环素(耐药率90%)高度耐药,对环丙沙星(耐药率43.3%)、氧氟沙星(耐药率46.6%)呈中度敏感。