子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产疤痕妊娠的应用研究

目的:探讨子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产疤痕妊娠的临床价值.方法:对47例剖宫产疤痕妊娠的患者进行子宫动脉栓塞术,24 h内在B超引导下清宫术,进行回顾性分析.结果:所有病例均一次栓塞成功,清宫术中出血量少.43例经子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治愈;2例经后续补充MTX治愈;2例经后续补充宫腔镜手术治愈.所有患者成功保留子宫,并恢复正常月经.无感染等严重并发症发生.结论:子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产疤痕妊娠手术创伤小、疗效确切、并发症少、能保留子宫,在有条件的医院可作为首选的治疗方法.     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式分析

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠合理选择分娩方式,提倡阴道分娩,降低剖宫产率.方法:选择内蒙古民族大学附属医院自2008-02～2011-02 80例瘢痕子宫再次妊娠的孕妇临床资料进行回顾性分析.结果:80例瘢痕子宫妊娠分娩中,阴道试产组33例,试产成功23例,成功率69.70％,试产失败改行剖宫产组10例,失败率30.30％.新生儿Apgar评分两组无明显差异,产后出血量剖宫产组高于阴道分娩组.结论:瘢痕子宫并不是剖宫产手术的绝对指征,对于符合阴道试产条件的产妇,在严密监护下,阴道试产是安全可行的.     

改良的新式剖宫产术200例临床分析

目的探讨改良的新式剖宫产术临床效果.方法观察对照200例改良的新式剖宫产术与同期200例传统剖宫产术的多项指标.结果改良的新式剖宫产术所需手术时间短,术中出血少,胎儿娩出时间短,术后排气快,术后切口疼痛轻,切口愈合良好,住院天数少.两组比较有统计学意义(P<0.05).结论改良的新式剖宫产术具有较好的临床价值,可以替代传统的剖宫产术.     

腹腔镜在输卵管妊娠手术中的应用

目的:研究腹腔镜在输卵管妊娠手术中应用的可行性及有效性.方法:对2004年11月至2007年2月我院应用腹腔镜治疗输卵管妊娠113例临床资料回顾分析.结果:113例均在腹腔镜下完成手术,手术成功率100%;手术时间短,30～60min,平均45min;出血少,10～100ml,平均30ml;术后住院时间短,3～6d,平均4d;术口均甲フ愈合,无手术并发症发生.结论:腹腔镜用于输卵管妊娠的诊疗,有其独特的优越性,干扰小,创伤小,住院时间短等优点,是输卵管妊娠的首选术式.     

改良Sugiura手术治疗门静脉高压症47例临床分析

目的:探讨改良Sugiura术治疗门静脉高压症的疗效。方法:回顾性分析47例门静脉高压症行改良Sugiura术患者的临床资料。结果:手术后近期止血效果确切,手术死亡率为2.01%(1/47),再出血率为4.4%(2/47),术后未发生肝性脑病,术后所有患者食管下段静脉曲张消失或者明显好转。无吻合口狭窄和吻合口瘘发生。结论:改良Sugiura术治疗门静脉高压症手术操作简便,疗效较好,并发症少,值得临床推广应用。     

腹膜外剖宫产术在二次剖宫产术中的应用研究

腹膜外剖宫产术在二次剖宫术中的应用研究报道甚少，众所周知，剖立产术后如果再次妊娠多选择腹膜内剖宫产术式，本文旨在通过对比分析二次行腹膜内剖宫术与同期行二次腹膜外剖宫产术的观察结果，从而探讨腹膜外剖宫产术在二次剖宫产中的可行性。一、资料与方法（一）研究对象：将需行二次剖宫产术的患者随机分为腹膜外组和腹膜内组，距前次子宫下段剖宫产术时间均为2年以上，妊娠已足月，有一定的剖宫产指征。1、实验组：即腹膜外组。共30例，年龄24－34，孕周32～41周，既往身体健康。2、对照组：即腹膜内组。共30例，均为随机选取的与实…     

剖宫产中不同麻醉方法的分析与临床比较

本文系统阐述了妊娠期妇女的主要病理生理变化及其对麻醉的影响,从理论上分析了剖宫产手术中选择不同麻醉方法的利弊,并通过临床试验比较单次硬膜外麻醉、腰—硬联合麻醉、连续硬膜外麻醉在剖宫产手术中的效果,经统计学分析处理给出各种方法的临床应用麻醉效果比较,以期通过对比寻找最佳的剖宫产麻醉方法。     

腹膜外横切口层次分离剖宫产术(110例分析)

我院自1991年开展了腹膜外横切口层次分离剖宫产术，主要参考了侧入法和顶入法的基本原则，并根据组织解剖学的特点，探索并建立了“腹膜外横切口层次分离剖宫产术”的术式，获得良好的效果。现将1991年1月—1993年1月采用腹膜外横切口层次分离剖宫产术110例分析如下：一、资料来源：1991年1月至1993年1月共行剖宫产386例，其中采用腹膜外横切口层次分离剖宫产术110例，98例采用连续硬膜外麻醉，12例采用局麻加杜冷丁强化。二、手术指征和禁忌症：凡已到预产期，正式临产，宫颈消失或基本消失，宫口开大2—3cm或以上，有剖宫产指征而无剖腹…     

手术后硬膜外镇痛179例临床总结

我院自 1999年 1月开始 ,对部分手术后病人施行了硬膜外镇痛 ,至 2 0 0 2年 1月共完成 179例 ,经临床观察 ,显著减轻病人术后痛苦 ,能促进患者早日康复 ,副作用少 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :本组共 179例 ,其中男 5 2例 ,女 12 7例 ,年龄 2 0～ 72岁 ;手术种类有 :胃癌根治术 2 5例 ,乳腺癌根治术 12例 ,肝胆手术 2 3例 ,子宫全切除及宫颈癌根治术 94例 ,剖宫产及宫外孕手术 7例 ,下肢手术 18例。1.2　方法 :全部病例均采用硬膜外麻醉 ,局麻药为 1.6 %利多卡因加 0 .16 %丁卡因 ,术中麻醉满意 ,部分加用杜非合剂 ,求毕配制…     

重度妊高征剖宫产56例围手术期处理

目的:探讨重度妊高征患者围手术期处理的具体措施.方法:将我院1997年1月至2001年12月收治的56例重度妊高征剖宫产围手术期有关资料进行回顾分析.结果:56例中39例恢复良好,大出血10例,早期心衰5例,子宫次切除1例,经抢救康复,脑梗塞1例转院.结论:术前准备充分,术中、术后加强监护,处理得当,是重度妊高征安全渡过围手术期的关键.     

腹腔镜子宫次全切除术23例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫次全切除术的效果、手术要点及临床应用价值.方法回顾性分析腹腔镜下子宫次全切除术23例的临床资料.结果22例顺利完成手术,1例因粘连严重而中转开腹,手术成功率95.65%,平均手术时间(90.0±30.0)min,平均术中出血(50.0±20.0)ml,平均术后住院2～4d,无严重并发症.结论腹腔镜子宫次全切除术具有安全、创伤小、出血少、恢复快、出院早、术后生活质量高等优点.     

应用螺纹管Ⅰ期修复左半结肠损伤42例

目的 探讨Ⅰ期修复左半结肠损伤的手术方法。方法 回顾分析了42例应用塑料螺纹管Ⅰ期修复左半结肠损伤的临床资料。结果 42例中有1例出现并发症，但无吻合口瘘及手术死亡等严重并发症，治愈率42／42。结论 塑料螺纹管明显降低了吻合口瘘的发生率，并发症少，住院时间短，生活质量高，可在临床推广。     

腹腔镜子宫次全切除术23例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫次全切除术的效果、手术要点及临床应用价值.方法回顾性分析腹腔镜下子宫次全切除术23例的临床资料.结果22例顺利完成手术,1例因粘连严重而中转开腹,手术成功率95.65%,平均手术时间(90.0±30.0)min,平均术中出血(50.0±20.0)ml,平均术后住院2～4d,无严重并发症.结论腹腔镜子宫次全切除术具有安全、创伤小、出血少、恢复快、出院早、术后生活质量高等优点.     

经下颌下切口气管插管在颌骨骨折手术中的应用

目的:寻求一种不经鼻腔或气管切开造口又不影响手术中咬合关系对位的全麻插管方法.方法:经下颌下切口气管插管在颌骨骨折应用9例并随访3-18个月.结果:该方法手术麻醉安全简便,不影响术中咬合关系对位,术后疤痕少,患者满意.结论:经下颌下切口气管插管在颌骨骨折手术中适应症广,手术麻醉安全简便,临床效果满意.     

腹腔镜手术1475例临床分析

目的 总结腹腔镜下手术的各种操作技术及应用价值.方法 回顾性分析1475例腹腔镜手术的临床资料.结果 1475例患者均在腹腔镜下成功完成手术.结论 腹腔镜手术安全、可行、手术时间短.患者创伤出血少、术后康复快、并发症少、住院时间短等优点.     

华中科技大学附属协和医院改良剖宫产术

平均手术时间只需 2 9ｍｉｎ,横切口愈合后隐蔽美观 ,且损伤小 ,痛苦少 ,恢复快 .协和医院妇产科一种全新改良的剖宫产术 ,目前已使近 4 0 0名产妇受益 .早在 90年代初 ,以色列Ｓｔａｒｋ教授创立了下腹子宫下段剖宫产术 ,使剖宫产术顺应人体解剖和生理的特点 ,被誉为“剖宫产发展历史上的重大突破” .协和医院妇产科邹丽教授和李敏博士 ,在充分融合当代剖宫产术研究和其他新成果的基础上 ,对Ｓｔａｒｋ教授创立的剖宫产术进行了较大改进 .在 9个多月的时间内 ,该科为近 4 0 0名产妇做了这种更新的剖宫产手术 ,均取得满意效果华中科技大学附…     

前置胎盘剖宫产并子宫切除病例分析

前置胎盘剖宫产是产科较为常见的手术,但前置胎盘剖宫产并子宫切除临床较少,它是产科急重症之一,易引起产妇产时产后大出血,处理不当危及产妇生命.本文对我院7例前置胎盘剖宫产子宫切除的病例进行分析.一、临床资料l.发病率:我院妇产科1988年1月至1996年12月,分娩总数13545例,剖宫产共2670例,其中前置胎盘剖宫产62例,占同期剖宫产的2.32%,前置胎盘剖宫产并子宫切除7例,占11.29%.前置胎盘剖宫产62例中,58例为农民,占93.55%,4例为工人,占6.45%.7例子宫切除中6例为农民,占85.71%,1例为工人,占14.29%.     

腹腔镜下早期卵巢癌全面分期手术40例临床分析

目的 探讨腹腔镜下早期卵巢癌全面分期手术的手术方法,评估其安全性、可行性和临床效果.方法 对40例腹腔镜下早期卵巢癌全面分期手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有病例均在腹腔镜下完成全面分期手术,平均手术时间182 min,术中平均出血量172 mL,平均切除盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结15.3个,术后平均肛门排气时间2.5 d,近期观察无严重手术并发症.结论 腹腔镜下进行早期卵巢癌全面分期手术具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、术后病率低、住院时间短、临床效果好,方法可行.     

岩斜区脑膜瘤的显微外科治疗(附22例报告)

目的:探讨显微手术切除岩斜区脑膜瘤的手术方法,总结临床治疗经验.方法:通过回顾性分析我科1997年8月至2007年2月经显微切除22例岩斜区脑膜瘤的临床资料,主要采用岩骨乙状窦前入路、颞下经小脑幕入路、乙状窦后入路、幕上下联合入路4种入路.结果:肿瘤全切除15例(68.1%);5例次全切;2例大部分切除;无严重并发症发生.结论:术前充分准备、选择合适手术入路和娴熟显微外科技术可以提高岩斜区脑膜瘤的切除率,减少并发症的发生、降低病残率.     

经阴道子宫系列手术的临床分析

目的:探讨经阴道子宫系列手术的临床分析.方法:经阴道行全子宫切除,子宫肌瘤剔除术,附件切除43例.随机选择同期住院开腹手术33例.进行手术时间,术中出血量,术后盆腔感染率,术后住院天数.术后排气时间进行比较.结果经阴道子宫系列手术组,具有术后住院天数短,术后排气时间低于开腹手术组.结论:经阴道子宫系列手术创伤小,恢复快,并发症少,只要正确掌握手术适应证,这是一种安全可行的微创手术方法.