二尖瓣、主动脉瓣置换术中突发肺水肿抢救成功1例报告

患者,女,45岁,体重46 kg,因“反复四肢关节疼痛伴活动后心悸、气紧20年,加重2年”入院。入院后诊断为:1)风湿性主动脉瓣关闭不全;2)风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全;3)房颤。20天前心悸、气紧加重,伴双下肢水肿,经强心、利尿等治疗后症状缓解,拟行二尖瓣、主动脉瓣置换术。     

医学实验中实验兔的几种麻醉方法及其监测和管理

医学实验中实验兔的几种麻醉方法及其监测和管理常国友，马诺山，曹艳争解放军３０４医院实验动物科（北京阜成路５１号１０００３７）本文根据我们的经验，总结了实验兔的几种常用的麻醉方法及应用，并阐述了麻醉意外的处理，同时介绍了麻醉期间与实验后的监测和管理。一...     

呼气未正压通气治疗急性肺水肿

目的:评价呼气末正压通气(PEEP)治疗急性肺水肿的临床疗效。方法:30例急性肺水肿患者,在药物治疗基础上,加用PEEP(3～8cmH_2O)机械通气治疗,对比治疗前后血压(BP)、呼吸(R)、心率(HR)、氧饱和度(SaO_2)等动脉血气指标及胸片变化,同时与30例常规药物治疗组进行对比。结果:经PEEP机械通气治疗0.5～1h后,29例呼吸频率减慢、心率减慢,氧饱和度上升,血气指标好转,心功能改善,仅一例无效死亡。总有效率96.67％。结论:呼气末正压通气是治疗急性肺水肿快速、有效的方法。     

山茛菪碱(654—2)对肾上腺素肺水肿治疗作用的观察

本实验观察654—2对家兔致死性肾上腺素肺水肿的治疗作用。实验结果表明,654-2治疗组动物的肺系数、肺含水量及肺湿/干比率(R(W/d)),支气管肺泡灌冼液(BALF)中红细胞总数、白细胞总数及蛋白含量均明显低于肺水肿组(P<0.01,除 R(W/d)P<0.05外),肺病变明显减轻。本实验模型属混合性肺水肿,说明654—2对降低肺毛细血管内压及降低肺毛细血管通透性均有良好的效果。     

外科手术中心脏骤停成功抢救案例分析

以临床案例形式探讨外科手术中心脏骤停发生的原因及抢救措施等,为防治这一严重术中意外事件提供有价值的医学信息。方法：回顾性分析3例外科手术中心脏骤停患者的临床资料。结论：平稳的麻醉、术中良好的监护,可预防和早发现心脏骤停的发生。对高龄、合并有基础病变且身体状况差的患者术前要适当调整,加强术中监护,手术操作轻柔,亦可减少和预防普通胸外科手术中心脏骤停。一旦发生术中骤停应迅速实施＂快速、有力＂的胸外按压是保证心脏和大脑成功复苏的关键。     

急性有机磷中毒抢救体会

回顾我院对急性有机磷中毒患者救治过程,以指导今后的抢救工作,提高临床抢救成功率.急性有机磷中毒,是我国农村常见的中毒之一.有机磷的毒性大,抢救较棘手,常被医务人员所重视.由消化道进入体内较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急.     

兔血清制备及兔来源细胞培养实验

目的制备兔血清,用于兔来源细胞的培养。方法通过兔股动脉采血,4℃冷藏过夜后析出血清。分别比较含10%兔血清和10%胎牛血清的DMEM培养液中细胞形态和增殖性能及冻存存活率。结果使用兔血清培养细胞分裂指数约为1%~2%,冻存存活率为90%;使用胎牛血清细胞分裂指数约为0.5%;细胞冻存存活率为85%。结论兔血清制备方法简便易行,所获兔血清对兔来源的细胞在增殖性能和冻存存活率方面均优于胎牛血清,适宜兔源组织的培养。     

急性有机磷中毒抢救失败原因分析及对策

分析有机磷中毒死亡的原因,探索新的急救对策;笔者利用在某院实习机会,搜集了2000年6月~2009年3月期间重度有机磷中毒死亡患者并分析死亡原因;患者直接死亡诱因包括服毒量大,就诊晚,病情危急及处理不当等,间接死亡原因包括呼吸衰竭、循环衰竭等;有机磷中毒抢救是一项综合、复杂、及时的措施,从病人服药到医院抢救及以后都需要时刻密切观察病人的病情变化,搞好义务宣传和提高人口素质是解决这一问题的最好方法。     

呼气末正压通气治疗急性肺水肿

目的：评价呼气末正压通气(PEEP)治疗急性肺水胖的临床疗效。方法：30例急性肺水肿基者，在药物治疗基础上，加用PEEP(3—8cmH2O)机械通气治疗，对比治疗前后血压(BP)、呼吸(R)、心率(HR)、氧饱和度(SaO2)等动脉血气指标及胸片变化，同时与30例常规药物治疗组进行对比。结果：经PEEP机械通气治疗0.5—1h后，29例呼吸频率减慢、心率减慢，氧饱和度上升，血气指标好转，心功能改善，仅一例无效死亡。总有效率96．67％。结论：呼气末正压通气是治疗急性肺水胖快速、有效的方法。     

有机锡化合物急性暴露对家兔血压的影响

采用聚乙二醇400作为溶剂,对家兔分别进行0.03、0.3、3 mg/kg三丁基锡和三甲基锡的急性注射实验,观察到三丁基锡和三甲基锡导致家兔的心率和动脉血压产生剂量依赖性的下降,其变化与注射乙酰胆碱相似.与溶剂对照组相比,TBT最高剂量组血压下降了16.29%,心率下降了6.70%.TMT最高剂量组血压下降了19.86%,心率下降了8.46%.该结果提示三丁基锡和三甲基锡可能通过乙酰胆碱受体途径产生降压效应.     

几种家兔实验性肺水肿动物模型的比较

目的 :复制几种家兔急性肺水肿动物模型 ,从中筛选出适合用于学生实验的动物模型 ,并探讨其产生的机制。方法 :采用家兔耳缘静脉分别注入1∶5000肾上腺素、油酸、10 %氯仿的方法 ,建立家兔实验性肺水肿模型。通过观察动物的一般情况、计算肺系数(肺重量 g/体重kg)等指标 ,确定模型的选择。结果 :肾上腺素、油酸、氯仿能引起家兔急性肺水肿 ,其临床表现各有特点。结论 :肾上腺素性肺水肿模型 ,临床症状典型 ,经济易行且重复性好 ,为学生实验较为理想的动物模型。     

家兔自体血凝块制备肺栓塞模型的探讨

目的　用家兔自体血凝块建立稳定、持久、客观的肺栓塞模型。方法　通过股静脉穿刺插管术 ,注入不同温度 (37、45、6 5、70℃ )水浴的自体血凝块 ,建立急性肺栓塞模型 ,定期 (栓塞后 1、5、10、14d)解剖肺动脉 ,观察其有否栓塞以及光镜下血管改变 ,探讨制备成功、稳定、持久的肺栓塞模型方法。结果　 70℃水浴 10min的自体血凝块制备肺栓塞模型 ,1～ 14d均未见血块完全溶解 ,模型客观、持久、稳定。     

人参皂苷C-K急性毒性及其致肺水肿作用的研究

采用灌胃和静脉注射2种给药途径,观察给药1次14 d内小鼠的急性毒性反应;应用人参皂苷C-K(100 mg/kg)复制小鼠肺水肿模型,观察肾上腺素受体阻断剂对其影响;应用肾上腺素复制小鼠肺水肿模型,观察肾上腺素受体阻断剂对其影响.结果表明人参皂苷C-K小鼠口服最大给药量为10.0g/kg,人参皂苷C-K小鼠一次性尾静脉注射,LD50及95 %置信区间为111.707 mg/kg(96.235～ 118.449 mg/kg),其动物死亡主要在5～30 min内,主要表现为急性肺水肿的病理改变.100 mg/kg剂量的人参皂苷C-K可复制典型的小鼠急性肺水肿模型,与肾上腺素所致小鼠肺水肿类似.α-肾上腺素受体阻断剂可减轻人参皂苷C-K致肺水肿,β-肾上腺素受体阻断剂则可加重人参皂苷C-K致肺水肿.     

李雅普洛夫直接方法在电力系统瞬态稳定性研究中的应用

本文开发了一种用于大型电力系统瞬态稳定性研究(包括磁通衰减效应和自动电压调节器)的计算方法。这种方法以系统瞬态能量的分析为基础,同时也考虑到系统扰动的性质,改善了李雅普洛夫直接方法应用中的保守性。     

灰色数学在分析新生儿急性脑水肿血清多项离子变化中的应用

运用区间数比较大小及区间数列的关联分析方法,探讨了所测定的49例脑水肿新生儿的血清(钙、钠及钾)离子分别在急性期与脱水治疗期的变化.