孕20周前胎盘早剥合并胎盘前置状态1例

1病历摘要 钟某，女，25岁，因停经20“周、反复阴道流血21天于2008年6月26日上午入院。LMP2008年2月6日，EDC2008年11月13日。停经4^＋月出现胎动，2008年6月5日无诱因出现少量阴道流血，无腹痛，次日阴道流血自行停止。     

残角子宫足月妊娠1例

1病历资料 许某，24岁，孕1产0因停经34^＋2周，腹痛伴阴道流血4d于2008年3月26日入院。本次月经2007年7月30日，预产期2008年5月7日，停经3^＋月少量阴道流血1d自止，停经4^＋月性生活后又出现阴道流血伴腹痛，外院B超提示宫内中孕单活胎，予黄体酮注射3d上症缓解，2008年3月17日外院B超提示臀位，行胸膝卧位纠正胎位，5d后出现多量阴道流血伴腹痛，予硫酸镁治疗，上症反复，遂入我院。     

宫颈妊娠一例误诊分析

<正> ××,30岁,孕_3产_1,1990年孕足月剖宫产一胎,1993年早孕人工流产一胎,末次月经1997年3月1日。停经45天时尿妊娠试验阳性,于停经32天、67天、80天时阴道流血三次,量均少于月经量。6月9日B超提示:中     

宫外孕药物流产致腹腔巨大包块一例

<正>患者22岁,住院号154682。因停经37天,尿hCG(+),于94年11月在一私人诊所诊断为早孕,予以米非司酮150mg顿服,三天后服米索前列醇0.6mg。在家自行观察,未见明确的胚囊排出。因阴道持续多量流血,服药后二周返回该所求治,疑“不全流产”行清宫术(刮出物未病检)。术后抗感染、止血治疗,仍有持续少量阴道流血,伴头昏、纳差、乏力。无腹痛。于95年1月27日收入本科。     

穿透性植入胎盘致子宫破裂1例

某患者:女,27岁,农民..平素月经正常,末次月经2000年11月23日, 预产期2001年8月30日, 停经60-90d, 常有无痛性少量阴道流血.孕5月有胎动. 因少量阴道流水2周于2001年7月13日入院. 6年前足月顺产一男孩, 健在; 2000年4月自然流产一次.查体:体温37.5°C , 脉搏85次/min, 呼吸20次/min, 血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa), 一般情况好, 心肺正常, 腹膨隆, 软, 宫高30cm, 腹围98cm.     

过期性流产清宫术后大出血休克1例报告

1临床资料患者35岁，孕3产1．因停经5个多月，过期性流产清宫术后3h大出血，于1996年6月3日下午人院．患者未次月经：1996年1月2日．停经40d后有恶心、呕吐等早孕反应，停经3个多月后有下腹痛及阴道少许流血，经服中药安胎治疗一周（药名不详），阴道流血停止．未见胎动，于1996年6月3日上午来我院就诊．妇检：外阴发育正常，阴道四壁光滑，宫颈着色明显，宫颈表面光滑，无紫蓝色结节；子宫前位，它体增大如妊娠3个月大小，质中，活动，无压痛，双侧附件区未触及包块．尿妊娠试验阴性．B超提示：宫内可见妊娠囊，未见胚芽及原始心跳．诊断…     

双子宫单侧足月双胎妊娠1例

玄某,28岁,工人,病历号为78245。第一胎足月妊娠,因阵发性腹痛及阴道流羊水1小时于1993年2月25日入院。玄某23岁结婚,婚后5年未孕,于1989年曾到延边医院检查,做输卵管造影、B超及子宫内膜病理检查诊断为双子宫、双宫颈,阴道不全纵隔,无排卵性子宫内膜。经药物促排卵治疗一年后受孕。末次月经为1992年5月20日。停经后有早孕反应,妊娠5个月有胎动感,妊娠经过顺利,预产期为1993年2月27日。入院产科检查:宫底剑下3横指,左枕前,胎心120次/分,头先露,浮动,经内诊检查见有阴道不全纵隔,可触及2个宫颈,右侧宫口开大2cm,已破膜,羊水Ⅱ°棍浊,左侧宫颈未开。考虑阴道分娩可造成胎儿宫内窘迫以及死亡,子宫破裂或宫颈裂伤大出血,母     

妊高征并发HELLP综合征误诊1例

女患,住院号116002,21号,孕1产0,末次月经1995年11月14日,预产期1996年8月21日.因停经9月余,血压升高21天,抽搐2次伴呕血、阴道流血、血尿入院.发病前21天产检发现血压升高达120/90mmHg(基础血压90/60mmHg),未治疗.1996年8月13日下午3时无诱因出现上腹疼痛、恶心、呕吐,当地医院拟诊"胆绞痛",予抗炎、对症治疗,晚10时出现抽搐,血压158/120mmHg,考虑子痫,予硫酸镁解痉症状缓解.次日凌晨3时再次出现抽搐,伴呕血、尿少呈暗褐色,经治疗后好转,2小时后出现阴道流血,色鲜红,量渐增多,胎心音减弱,急转我院.     

妊娠早期子宫破裂误诊为宫外孕1例

患者金某,女,40岁,病历号为78715。因不规则阴道流血25天,下腹部疼痛1天,于1993年6月16日19时30分入院。患者平素月经周期正常,前次月经为1993年4月20日。无停经史,于1993年5月20日开始出不规则阴道流血少量,自认为月经,未介意。从1993年6月10日开始自感有轻度恶心,呕吐,厌食。入院当日8时本院检查否认“早孕”,妇科检查后病人自觉下腹部阵发性疼痛,逐渐加重,伴有头晕及全身无力,并昏倒在地,当晚17时30分再次来院就医,经破裂后穹窿穿刺抽出不凝血液,诊断为“宫外孕破裂而急诊收入院。患者孕4产1,于1979年第一胎足月顺产后一年放一枚金属环,带环后3年内妊娠3次,均都自然流产,经常出现下腹部隐痛及腰痛,以“盆腔炎”治疗,未见好转。查体:急性贫血病容,体温35℃,脉博110次/分,血压10/4kpa,心肺(一),腹部膨隆,有肌紧张,全腹有压痛及反跳痛,移动性浊音( )。妇科检查,宫颈着色,举痛明显,后穹窿饱满,子宫体稍大、软,后穹窿穿刺可抽出不凝血液,化验,白细胞21.9×10~8/c,中性95,     

子宫峡部瘢痕妊娠误诊1例分析

患者30岁,二次剖宫产术后8月,哺乳。因人流术后阴道不规则流血47d,下腹痛1d,于2006年1月24日16时30分由外院转入我科,住院号2600797。2005年12月7日因停经43d,在外院就诊,B超提示“宫内早孕6周”,即日行人流术,手术顺利,术者诉：术中见绒毛组织。人流术后一直不规则阴道流血,1月10日至17日较平时月经量多，有大血块，无组织样物及水泡状物排出。     

子宫峡部瘢痕妊娠误诊1例分析

患者30岁,二次剖宫产术后8月,哺乳.因人流术后阴道不规则流血47d,下腹痛1d,于2006年1月24日16时30分由外院转入我科,住院号2600797.2005年12月7日因停经43d,在外院就诊,B超提示"宫内早孕6周",即日行人流术,手术顺利,术者诉:术中见绒毛组织.人流术后一直不规则阴道流血,1月10日至17日较平时月经量多,有大血块,无组织样物及水泡状物排出.     

足月妊娠并绒癌一例报告

患者28岁,孕2产1,因停经41周,阴道流水6小时,于99年11月18日入院。患者以往月经规律,末次月经98年11月4日,孕期顺利,无阴道流血及咳嗽、咳啖、咳血史。8年前足月分娩一男婴。入院查：一般情况好,面色红润,生命体征平稳,心肺正常。宫高31cm,腹围88cm,枕左前位,胎心正常,无宫缩。宫口开2cm,胎膜已破,骨盆内外测量正常。入院后给预防感染治疗,次日9:00口服蓖麻油炒鸡蛋引产,16:35头位自娩一足月男婴,产后胎盘粘连,行徒手剥离术,产后出血约400ml,子宫收缩乏力,经宫缩素肌注并子宫按摩处理后阴道流血减少。于产后1小时又…     

输卵管子宫内膜异位腺肌瘤结节1例

输卵管子宫内膜异位腺肌瘤结节在临床上很少见,现报道输卵管子宫内膜异位腺肌瘤结节1例,并复习有关文献,旨在提高对该病的认识.1病例患者,女,55岁,因"双附件肿块5年,绝经3年,阴道不规则流血半天"于2011年5月4日入院.病史:患者5年前出现左下腹间断性疼痛,当时无异常阴道流血,无腹泻、腹胀等不适,我院B超示:双侧附件肿块,右侧附件肿块直径5cm,左侧为3 cm.建议手术但被患者拒绝,遂予桂枝茯苓胶囊口服治疗,随后症状消失,未返院复诊.今患者无明显诱因出现阴道流血,量同以往月经,色鲜红,无明显血块,无下腹痛、腹泻等不适.孕4产2,足月产2次,人流2次,1984年曾行经腹双侧输卵管绝育术.绝经3年,绝经前月经规则,无痛经,绝经后无异常阴道出血.妇检:外阴已产式,阴道畅,见少量血迹,无臭味,宫颈常大、光滑、质软,无接触性出血,宫体前位、常大、质中、轻压痛,子宫左侧扪及一个直径约4cm大小的包快,实性,表面光滑,边界清楚,与子宫分离,可活动,无压痛,右附件未及明显肿块.实验室检查:血尿常规未见异常,甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、糖类抗原199(CM99)等肿瘤标志物正常范围,血雌二醇(E2)＜10 pg/mL(正常绝经后＜28 pg/mL).     

卵巢妊娠破裂

1病例摘要患者女性高某40岁既往月经规则,5～7d/30d,量中等,G3P1,因下腹痛2日,突然加重伴晕厥3小时于2008-05—26上午9:30分入院.LMP2008-05-10,经后4天置节育环有少量阴道流血未介意.今晨6时突然左下腹剧痛伴晕厥一次,呕吐一次及肛门     

49例异位妊娠临床分析

孕卵在宫腔以外的部位种植、发育称为异位妊娠。它是一种常见的妇产科疾病,其中绝大多数为输卵管妊娠(90％)。近年来,异位妊娠的发生率有增高的趋势。起病急,发展快,一直是我国孕妇早期死亡的主要原因。对本病的早期诊断、治疗和预防具有重要的临床意义。本文就我院近年来收治的异位妊娠49例病历,临床分析报导如下。1 临床资料1.1 一般资料 我院自1988年1月～1990年12月三年间,异位妊娠就诊者为49例,年龄最小20岁,最大42岁。其中20～29岁28例,30～39岁23例;40岁以上1例。初产妇9例,经产妇40例,采取避孕措施9例,其中绝育术4例,带环5例。1.2 病史 下腹部疼痛是其共有的症状,伴     

双卵双胎单胎腹腔妊娠,腹腔内自然流产1例

双胎妊娠、异位妊娠临床上并不少见,而双卵双胎单胎腹腔妊娠实属罕见,现报告如下: 患者袁某某,女,26岁,末次月经1992年1月3日,因突发性右下腹剧痛3小时于1992年5月3日入院,追问病史,该患曾于1992年2月23日因停经50天,食欲不振、恶心、呕吐而来我院诊断为“早期妊娠”行人工流产术(术中吸出物过滤见绒毛及胚胎组织)术后上述症状仍未缓解,自觉下腹部坠胀,近十余日有时觉有腹腔内跳动感,晨起后突发右下腹剧痛,伴头晕、恶心、呕吐。 查:KT36.8℃,P102次/分,R20次/分,BP8.0/2,     

卵巢黄体囊肿破裂53例次临床特征及相关因素分析

目的 :探讨卵巢黄体囊肿破裂的临床特征及相关因素。方法 :对我院近 5年收治的 5 3例次卵巢黄体囊肿破裂病例进行回顾性分析。结果 :10 0 %发生于卵巢功能旺盛时期 ;77 4 %发生于月经黄体 ;2 2 6 %发生于妊娠黄体 ;6 5 9%发生于右侧卵巢 ;4 1 5 %有性交等紧张性活动的发病诱因 ;83 0 %以突发性下腹痛为主要就医原因。 90 6 %不伴阴道流血 ,96 2 %后穹窿穿刺抽出不凝血 ,6 7 9%被初步诊断误诊。结论 :卵巢黄体囊肿破裂既发生于月经黄体 ,又发生于妊娠黄体 ,以右侧卵巢多见 ,常误诊异位妊娠破裂等 ,阴道流血是鉴别诊断的主要指标之一     

女性绝育手术与异位妊娠——附36例异位妊娠分析

异位妊娠系妇科常见的急腹症,随着计划生育手术广泛开展,输卵管结扎术后、粘堵术后宫外孕屡有报导,本市83.1—85.4、计扎管5760例,同期本院收治异位妊娠36例,其中输卵管结扎及粘堵术后8例,发病率为0.13％,占异位妊娠病例22％,现分别报告如下:     

双胎妊娠-侵蚀性葡萄胎与早产胎儿共存1例

1临床资料一般资料:某女,30岁,孕1产0,以“宫内孕31 w,发现葡萄胎19w,血压升高1m o余”为主诉,于2004年4月12日入院。患者平素月经规律4～5d/30d,末次月经2003年9月4日。停经后无明显早孕反应。停经2m o余出现点滴状暗红色阴道流血,肌注“黄体酮”治疗3w后好转。停经12wB超发现     

宫颈妊娠人流术后行子宫动脉栓塞术一例报告

1　病例患者 ,女 ,2 3岁 ,已婚 ,已育。主诉停经 5 2d ,阴道不规则流血 2 0d ,量少 ,无明显肉样组织排出。患者平素月经周期 5 / 2 8～ 30d ,量中 ,无痛经 ,有少许凝血块。患者于 2 0d前自阴道排出一圆形金属环 (已断裂 )。伴下腹部胀痛 ,阴道流血有所增多 ,在当地医院就诊 ,查绒毛膜促性腺激素 (β -HCG) 35 9 3IU/L ,B超示宫内有一囊性混合性包块 (6 7cm× 3 7cm) ,予消炎治疗 (具体不祥 )症状无改善 ,来我院门诊以“稽留流产”“宫颈妊娠”收入院 ,体格检查 :体温 37℃ ,呼吸 18次 /min ,脉搏 92次 /分 ,血压 10 1/ 6 6mmHg(1mmHg =…